魏丽华
目的:探讨柴胡白芍水煎剂的抗抑郁作用及其机制.方法:通过大鼠慢性应激模型法建立大鼠抑郁模型,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠海马神经递质含量.结果:应激模型组DA、NE、5-HT浓度显著降低,与正常对照组比较(P＜0.01)；与应激模型组比较,柴胡白芍水煎剂中、低剂量组能明显升高DA、NE浓度(P＜0.05或P＜0.01),柴胡白芍水煎剂高、中、低剂量组均能升高5-HT浓度(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡白芍水煎剂能明显提高慢性应激抑郁大鼠DA、NE、5-HT的浓度,推测其抗抑郁作用机制与神经递质变化相关.
作者：李越兰；张世亮；张丽英；宋玉良 刊期： 2012年第12期
近年来笔者采用中西医结合疗法治疗小儿屏气综合征患儿12例,取得了较好疗效,现介绍如下.1 临床资料20例患儿,男12例,女8例.年龄6个月至1岁6例,1～2岁10例,3～5岁4例,平均3.1岁;病程2天～1.5年;发作次数数月1次～每日数次;发作持续时间1～3分钟.随机分为治疗组12例,对照组8例.两组一般资料比较无显著差异,P＞0.05,具有可比性.2 治疗方法常规处理:对可能发生呼吸暂停的、体弱的婴幼儿应加强观察,尽量避免促使其发作的诱因.呼吸暂停发作时应给托背、弹足底等刺激,咽后部有分泌物时应将其吸净.对照组用鼠神经生长因子,30μg,每日1次,穴注人中、合谷(双)、涌泉(双)、足三里(双),强刺激,不留针,连用10天.
作者：邹桢；邹容 刊期： 2012年第12期
眼轮匝肌痉挛主要表现为一侧上或下眼睑不自主抽搐,常因情绪波动、疲劳而加剧,如不及时有效控制,多可发展为面肌痉挛.笔者自2005年6月以来采用推拿手法治疗眼轮匝肌痉挛50例,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料本组50例均为本院推拿科门诊患者,其中女性41例,男性9例;年龄大61岁,小35岁;病程长6个月,短1星期;均为单侧发病.本病多发于中年以后,女性多于男性,发病多为眼轮匝肌间隙性抽搐,每次抽动数秒至数分钟不等.本组病例均排除癫痫及颅脑占位性病变.
作者：刘维屏 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用中药自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例,取得较好的疗效.现将结果报告如下.1 一般资料80例观察病例均为我院门诊患者.均按中国糖尿病防治指南标准[①糖尿病症状(多饮、多尿、不明原因的体重下降)+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L.②空腹静脉血糖≥6.1mmol/L.③OGTT试验2小时PG水平≥10.0mmol/L]明确诊断为2型糖尿病.随机分为两组,治疗组40例,男21例,女19例;年龄34～75岁;病程3～20年.对照组40例,男23例,女17例;年龄35～78岁;病程5～22年.两组病例在性别、年龄、病程及病情程度上无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：张振雷；魏宏峰 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者应用丹红注射液联合常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗冠心病、心绞痛,并与30例常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗比较疗效.报告如下.1 临床资料选择2009年1月至2011年3月在我科住院的老年人冠心病患者60例作为观察对象,均有不同程度胸闷、心前区疼痛、气短、心慌、乏力等心绞痛症状,中医辨证分型:气滞血瘀型23例,气虚血瘀型26例,气阴两虚、瘀阻心脉型11例.随机分为两组各30例.观察组中男18例,女12例,年龄在72～90岁,平均年龄78.7岁;对照组中男21例,女9例,年龄在73～89岁,平均年龄79.2岁,两组患者的年龄、性别、体重指数、并发症、中医分型无统计学意义(P＜0.05).
作者：冷静 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者运用针刺配合耳穴贴压治疗儿童多发性抽动症29例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料56例患者均来自本院门诊,均依据1994年美国《精神疾病诊断统计手册》的诊断标准[1]明确诊断.随机分为治疗组29例,男17例,女12例;年龄5～14岁,平均为7.8岁;病程0.9～8年.对照组27例,男16例,女11例;年龄4～15岁,平均为8.2岁;病程0.5～9年.两组性别、年龄、病程等经统计学比较,均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：何乐中；黄克勤；李俊纬；钱拉拉 刊期： 2012年第12期
本文旨在观察脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响,从而探讨其对治疗缺血性脑血管病的可能机制.1 资料与方法1.1 一般资料:选择近年来在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者120例,均在发病后24小时内入院,诊断均符合第四届全国脑血管会议修订的标准,均经颅脑CT或MRI扫描证实为脑梗死.所有病例均排除严重感染、肿瘤、慢性心肝肾功能不全和昏迷患者等.将120例患者随机分为两组,脑心通组其中男32例,女28例,平均年龄62.0±6.6岁;对照组其中男30例,女30例,平均年龄61.4±6.3岁,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：施富强 刊期： 2012年第12期
代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量减低、高血压、血脂异常为主要表现,以胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础的一组临床症候群.而肥胖作为MS的发病基础也早已成为共识.近年来,中医学对于MS病机的认识已基本达成一致,即脏腑(以脾虚失运为主)虚损,气血津液代谢失司而变生瘀、湿、痰、浊诸病理产物.故笔者以益气活血化浊为法,选用全国老中医药专家学术经验继承指导老师葛琳仪的减肥经验方,通过对介导MS发病的过氧化物增殖体激活受体(PPARγmRNA)等指标的检测,探讨中医药防治MS的作用机制.
作者：关昊；夏瑢 刊期： 2012年第12期
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管功能失调为主要表现,如胸闷、心悸、气急、胸痛,可兼有神经官能症的其他症状,一般无心脏器质性方面证据,以青中年女性居多,部分以急诊形式入院.本文探讨参松养心胶囊联合心理干预治疗青年心脏神经官能症患者,取得了较满意效果,报道如下.1 临床资料选取2009年6月～2012年3月在本院门急诊就诊的青年心脏神经官能症患者66例,男性8例,女性58例,年龄16～38岁,平均26.2岁,病程3个月～5年,病例选择符合《实用内科学》中的心脏神经官能症的诊断标准[1],临床表现胸闷心悸、头痛头晕、乏力,部分患者伴有胸痛、焦虑、失眠、肢体麻木、窒息感等.
作者：郑杨剑；刘松鹤；胡水君；邬燕萍 刊期： 2012年第12期
禹功散是金代医家张从正所著的《儒门事亲》中记载的治疗腹水的经典方,但因其过于峻猛,临床应用多有受限.我科于2008年3月至2012年3月采用禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例,并与西药常规治疗33例比较,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料67例患者均确诊为乙型肝炎肝硬化,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的肝硬化失代偿诊断标准[1].HbsAg、HBVDNA阳性;腹部B超提示大量腹水(腹水深度≥60mm),白蛋白＜30g/L,按Child-Pugh积分为C级.随机分为两组,治疗组34例中,男性19例,女性15例;平均年龄60±3岁.
作者：王治宇；梁学琳；郭献忠；苏义 刊期： 2012年第12期
室性早搏作为临床中常见的心律失常表现较早受到临床医生的重视,其对患者血流动力学的干扰及远期对患者心功能影响使其成为临床工作中一个不容忽视的问题,故寻找一种有良好治疗效果、副作用少、疗效确切的抗心律失常药物是目前国内外的研究重点.步长稳心颗粒是目前拥有较多循证医学证据的抗心律失常药物,本观察研究旨在验证其对单纯性室性早搏的临床治疗效果及治疗安全性.1 临床资料选取2010年1月至2011年6月我院门诊中初次诊断的单纯性室性早搏患者172例,所有患者有心悸症状且DCG检查室性早搏大于720次/24h(＞30次/h).
作者：何伟；王春明 刊期： 2012年第12期
三叶青为葡萄科植物三叶爬藤Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg的干燥块根.三叶青的抗肿瘤作用已得到广泛认识,成为浙江新的道地药材之一,越来越受到人们的重视.由于野生三叶青资源日渐稀少,目前人工种植已经展开,对人工种植和野生三叶青中有效成分(总黄酮)比较研究亦取得一定的成果[1],但有关人工种植和野生三叶青的药理比较尚未进行研究,为此,我们对人工种植和野生三叶青冻干粉增强免疫功能进行了比较研究,现将结果报道如下.1 实验动物实验动物用昆明种小鼠,雌性,体重20±2g.检测环境条件:温度91～93℃,相对湿度60～65％.动物于试验前在动物房环境中适应3天.
作者：王志俊 刊期： 2012年第12期
随着老龄化社会的到来,老年髋部骨折愈来愈常见.目前手术已成为治疗老年髋部骨折的主流,但术后常并发下肢深静脉血栓(DVT).如何采取有效的预防措施,是临床工作者必需面对的重要课题.笔者以本院2006年6月～2011年12月86例60岁以上股骨粗隆间骨折行内固定治疗患者作为研究对象,研究补气活血法对老年髋部骨折术后下肢DVT的预防效果,探讨老年髋部骨折术后DVT发生的中医病机.1 资料与方法1.1 一般资料:86例患者均为股骨粗隆间骨折行DHS内固定患者,术后应用低分子肝素钠或自拟补气通脉汤预防术后深静脉血栓作对照观察.低分子肝素钠对照组40例中男14例,女26例;年龄60～85岁.中药治疗组46例中男16例,女30例;年龄60～87岁.两组年龄、性别等比较无显著性差异,P＜0.05,具有可比性.
作者：喻灿明；洪明飞；陈剑虹；陈国军 刊期： 2012年第12期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,现代医学缺乏特异性治疗方法.笔者在临床诊治过程中发现,胃病与慢性咽炎的发生有密切的关系.近年来,笔者采用胃咽同治法,自拟和胃利咽方治疗本病32例,取得较好疗效.现报道如下.1 一般资料收集慢性咽炎患者32例,均符合《耳鼻咽喉全书·咽科学》中慢性咽炎的诊断标准[1].其中慢性单纯咽炎19例,慢性肥厚性咽炎13例.均经胃镜确诊慢性胃炎,其中伴食管炎者17例,胸骨后烧灼感者22例,心窝部疼痛者27例.32例病例中男12例,女20例,年龄21～42岁,病程6个月～7年.
作者：卢庆华 刊期： 2012年第12期
严重脓毒症属于中医之气微阳脱,脏腑衰弱,阴阳不相顺接之症.参附汤是中医益气温阳的代表方剂,我们通过68例严重脓毒症患者临床对照研究,发现益气温阳的参附注射液对免疫功能的双向调节作用有较显著的疗效.现将结果报告如下.1 临床资料选择2009年6月至2010年6月间我院入院治疗的严重脓毒症的患者68例,随机分为治疗组和对照组(另设健康对照组10人),治疗组36例,年龄18～74岁,平均49.3±15.5岁,男20例,女16例,体重68.3±16.5kg,器官衰竭数目2.6±0.5,急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)17.58±5.77,器官功能不全评分(MarshaⅡ评分)11.08±4.24;对照组32例,年龄22～75岁,平均50.5±17.2,男18例,女14例,体重65.2±15.1kg,器官衰竭数目2.7±0.7,APACHEII评分18.28±5.66,MarshaⅡ评分 11.21±4.48.
作者：郑宋明；叶一萍；邱泽亮；刘坚 刊期： 2012年第12期
急性上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,常为自限性,约1周左右患者鼻部、咽部症状消失,但有部分患者咳嗽会持续较长时间,造成患者不断服用抗菌素,进行各种检查,既增加了费用,又无助于病情的缓解.笔者运用止嗽散加味为主治疗,取得了满意的疗效,报告如下.1 临床资料共有病例113例,来源于我院2008～2011年门诊患者,全部病例均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》(草案)(2009年版)的要求:①咳嗽前均有感冒病史,既往无哮喘病史.②咳嗽时间大于3周.③X线胸片检查无异常.④抗生素治疗无效.
作者：吴孝田 刊期： 2012年第12期
笔者近年来采用养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例,取得满意疗效,现将结果报道如下.1 一般资料收集产褥期抑郁症患者62例,均由经过统一培训的社区医生上门产后访视问卷调查,用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定阳性者,并经专科医师确诊.诊断符合全国高等学校教材《妇产科学》[1],EPDS≥13,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[2]评分为27.85±5.91者.随机分成两组.治疗组32例中,年龄18～40岁,平均28.36±3.34岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学12例,大专8例,大学及以上5例;第1胎25例,第2胎6例,第3胎1例.对照组30例中,年龄19～40岁,平均28.30±3.35岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学11例,大专8例,大学及以上4例.第1胎24例,第2胎5例,第3胎1例.
作者：顾文平 刊期： 2012年第12期
近2年来,笔者采用参芪扶正注射液治疗小儿反复呼吸道感染(RRTIs) 47例,获效较好,现报道如下.1 一般资料93例患儿均为本院门诊患者,均根据RRTIs诊断标准[1]明确诊断,随机分为两组.治疗组47例,男24例,女23例;平均年龄3.20±1.25岁;反复上呼吸道感染28例,反复下呼吸道感染19例.对照组46例,男23例,女23例;平均年龄3.10±1.32岁;反复上呼吸道感染27例,反复下呼吸道感染19例.两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较,无显著性差异,P＞0.05.
作者：刘国英；李小楼 刊期： 2012年第12期
肩手综合征是中风后偏瘫的常见并发症.笔者采用针灸推拿配合康复锻炼治疗本病40例,获效满意.报道如下.1 一般资料收治2008年6月～2011年12月本院住院及门诊患者,共80例.诊断标准参照中华神经科学会、中华神经外科学会制定的《各类脑血管疾病的诊断要点》中脑卒中诊断标准[1],经CT检查确诊为脑出血或脑梗死并伴有偏瘫体征,患者生命体征平稳,无意识障碍和感觉性失语.肩手综合征诊断标准依据中国康复研究中心标准[2],并排除由肩周炎、颈椎病、心肌梗死或丘脑痛等引起的疼痛.其中男39例,女41例,年龄51～74岁,平均年龄55.7岁;病程:急性脑卒中后短32天,长3个月.随机分为两组各40例,两组一般资料比较,差异无显著性意义(P＞0.05).
作者：黄建华；马桂芝；陈雷 刊期： 2012年第12期
反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病.笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,并与西药常规治疗37例进行临床比较.现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:所有病例均经胃镜检查,明确诊断为反流性食管炎(RE),诊断标准:有典型的RE症状如明显的烧心、反流、胸骨后灼痛等;食管黏膜内镜下表现:0级,正常(可有组织学改变);工级,点状或条状发红、糜烂;Ⅱ级,有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;Ⅲ级,病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性.
作者：谢玲玲 刊期： 2012年第12期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
