谢玲玲
乳腺增生症是成年女性的常见病、多发病.对此,笔者于2007年1月～2010年1月,临床采取自拟乳散方加减治疗122例本病患者,获效较好,兹将有关资料报道如下.1 一般资料所观察的239例均为本院门诊患者.女性;年龄20～50岁;病程短者3个月,长3年.临床主要症状为不同程度的乳腺弥漫性隐痛或胀痛或钝痛,体检时病人乳房内可触及片状、结节状、条索状肿块,所有病例经彩超、钼靶检查,排除乳腺癌及纤维瘤等其他乳腺疾病,符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中乳腺增生病的诊断标准[1].随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组122例,采用自拟乳散方治疗;对照组117例,采用口服乳癖消片治疗.
作者：陈杨荣 刊期： 2012年第12期
偏头痛是一种周期性发作的神经一血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏头痛或双侧头痛为特征,常有家族史,发病女性多于男性,本病属于中医学头痛等病症范畴.2007年6月～2012年6月期间,笔者运用天麻钩藤饮加减治疗偏头痛130例,疗效较满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:130例患者中,男性53例,女性77例;年龄大61岁,小23岁,平均44岁;病程长15年,短1年,平均3年.其中左侧头痛31例,右侧头痛60例,两侧头痛15例,巅顶头痛17例,头枕项部头痛2例,前额头痛5例.所有病例符合《中药新药临床研究指导原则》[1]中偏头痛的诊断标准.
作者：黄春林 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用针药结合治疗慢性盆腔痛患者68例,获效良好.现报告如下.1 一般资料132例病人均为本院门诊盆腔痛患者.所有患者均按曹泽毅主编的《中华妇产科学》的诊断标准诊断[1],诊断明确为盆腔炎性疾病31例,盆腔子宫内膜异位症37例,子宫腺肌病9例,盆腔粘连17例,盆腔瘀血综合征4例,残余卵巢综合征或盆腔包裹性积液13例,妇科不明原因慢性盆腔痛21例.有妇科手术史者89例,无手术史43例.病程6月～10年不等,平均4.9±1.3年;年龄26岁～55岁,平均37.4±3.6岁.随机分为治疗组68例、对照组64例,两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：马瑞芬；陆金霞；沈姚琴 刊期： 2012年第12期
周围性面瘫也称面神经麻痹,是由于茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹.是一种临床常见病、多发病,可发生于任何年龄.如治疗不及时或不彻底将有可能遗留后遗症状,而直接影响患者的外观形象.笔者于2006年12月～2008年6月采用综合疗法治疗周围性面瘫39例,取得较满意疗效.现报道如下.1 临床资料共选取2006年12月～2008年6月在我院门诊及神经内科住院治疗的周围性面瘫患者78人.
作者：艾玲玲 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用黄芪注射液辅助钙通道阻滞剂治疗老年高血压合冠心病51例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:我院在2010年8月～2011年4月期间收治高血压合并冠心病103例,随机分成两组.治疗组51例中,男31例,女20例;年龄56～78岁,平均年龄64.02±10.27岁.对照组52例中,男30例,女22例;年龄55～76岁,平均年龄62.89±12.61岁.两组患者在年龄、性别构成、体征等方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断及排除标准:符合WHO/ISH高血压诊断标准,并排除患有严重的呼吸系统疾病、肝肾功能损害以及恶性肿瘤等免疫系统疾病的患者.
作者：丁立瑛；刘红怡；吴传良 刊期： 2012年第12期
本文旨在观察脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响,从而探讨其对治疗缺血性脑血管病的可能机制.1 资料与方法1.1 一般资料:选择近年来在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者120例,均在发病后24小时内入院,诊断均符合第四届全国脑血管会议修订的标准,均经颅脑CT或MRI扫描证实为脑梗死.所有病例均排除严重感染、肿瘤、慢性心肝肾功能不全和昏迷患者等.将120例患者随机分为两组,脑心通组其中男32例,女28例,平均年龄62.0±6.6岁;对照组其中男30例,女30例,平均年龄61.4±6.3岁,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：施富强 刊期： 2012年第12期
常青主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从医近50载,学验俱丰,临证擅长内妇科疑难病证的治疗,尤对燮理妇科肿瘤独具匠心,笔者有幸师从,体会良多,现就常师论治妇科肿瘤的特色经验介绍如下.1 探究因机从肝论治肿瘤多由脏腑阴阳气血失调,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成.常师认为,妇人以血为本,而肝主藏血与疏泄,因此妇科肿瘤多与肝有关.所谓肝主疏泄,即肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用.只有肝的疏泄功能正常,才能调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序.
作者：寿越敏 刊期： 2012年第12期
中枢性呃逆是由于中枢性病变致脑干呃逆中枢受激惹,使膈神经兴奋性增强,引起膈肌痉挛而成.现代医学常用肌松药、抗抑郁药、抗胆碱药等.中医常用中药丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤等,针刺、头皮针、穴位注射和按压等等.笔者采用麦门冬汤加减治疗1例中枢性呃逆,效果良好,现报道如下.患者,男,63岁.因右侧肢体活动障碍伴失语12天入本院康复治疗.患者神清,精神软,右侧肢体活动障碍,时有呃逆.查体见:神清,查体不合作,完全性混合型失语.舌淡红、苔薄少,脉弦.右侧肌张力略增高,腱反射活跃,右侧肢体无明显自主运动,右侧巴氏征阳性.
作者：裴磊 刊期： 2012年第12期
腹部手术是外科常见手术,术后尽快恢复病人的肠功能非常重要.我们自2011年3月至2012年4月采用艾箱灸配合双侧足三里穴位拔罐对此类患者进行干预,有效地促进了肠功能恢复,获效良好.现总结报告如下.1 临床资料观察病例共200例,均为我院2011年3月～2012年4月住院患者.随机分成两组:干预组100例,其中男性53例,女性47例;年龄17～74岁,平均49.40±14.54岁.阑尾切除术71例,LC术(腹腔镜胆囊切除术)22例,开腹胆囊切除术3例,胃肠手术(胃大部切除、直肠Ca根治术等)4例.
作者：羊馥华；蒋群英；章月燕；王文文 刊期： 2012年第12期
肩手综合征是中风后偏瘫的常见并发症.笔者采用针灸推拿配合康复锻炼治疗本病40例,获效满意.报道如下.1 一般资料收治2008年6月～2011年12月本院住院及门诊患者,共80例.诊断标准参照中华神经科学会、中华神经外科学会制定的《各类脑血管疾病的诊断要点》中脑卒中诊断标准[1],经CT检查确诊为脑出血或脑梗死并伴有偏瘫体征,患者生命体征平稳,无意识障碍和感觉性失语.肩手综合征诊断标准依据中国康复研究中心标准[2],并排除由肩周炎、颈椎病、心肌梗死或丘脑痛等引起的疼痛.其中男39例,女41例,年龄51～74岁,平均年龄55.7岁;病程:急性脑卒中后短32天,长3个月.随机分为两组各40例,两组一般资料比较,差异无显著性意义(P＞0.05).
作者：黄建华；马桂芝；陈雷 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用中药自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例,取得较好的疗效.现将结果报告如下.1 一般资料80例观察病例均为我院门诊患者.均按中国糖尿病防治指南标准[①糖尿病症状(多饮、多尿、不明原因的体重下降)+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L.②空腹静脉血糖≥6.1mmol/L.③OGTT试验2小时PG水平≥10.0mmol/L]明确诊断为2型糖尿病.随机分为两组,治疗组40例,男21例,女19例;年龄34～75岁;病程3～20年.对照组40例,男23例,女17例;年龄35～78岁;病程5～22年.两组病例在性别、年龄、病程及病情程度上无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：张振雷；魏宏峰 刊期： 2012年第12期
先师汪昌山为浙江省淳安县名老中医,他治学严谨,学验俱丰,擅长治疗中医妇科各种疑难杂症,对带下病的诊治师古而不泥古,颇具特色.笔者有幸忝列门墙,耳濡目染,体会较深.现将先师治带下病之经验介绍如下,以飨同道.1 病因病机先师认为,带下病其带下之色多为黄白相兼,或白赤兼见,或清稀如涕,其病机多为虚实错杂.虚者多系肾脾两亏,实者则为湿浊或湿热下注,侵犯任、带两脉,从而发为带下病.带下之物俱为湿浊,此言不虚.然临证所见,带下愈多愈久,则形体愈消,精血愈亏.湿之所生,或脾虚失于健运,则水湿不运;或水谷精微失于运化而变成湿浊,或肾虚则无形之水失于控制,而使湿浊内蕴,故带下愈多愈久,人之精血愈亏矣.
作者：汪和勇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨柴胡白芍水煎剂的抗抑郁作用及其机制.方法:通过大鼠慢性应激模型法建立大鼠抑郁模型,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠海马神经递质含量.结果:应激模型组DA、NE、5-HT浓度显著降低,与正常对照组比较(P＜0.01)；与应激模型组比较,柴胡白芍水煎剂中、低剂量组能明显升高DA、NE浓度(P＜0.05或P＜0.01),柴胡白芍水煎剂高、中、低剂量组均能升高5-HT浓度(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡白芍水煎剂能明显提高慢性应激抑郁大鼠DA、NE、5-HT的浓度,推测其抗抑郁作用机制与神经递质变化相关.
作者：李越兰；张世亮；张丽英；宋玉良 刊期： 2012年第12期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,现代医学缺乏特异性治疗方法.笔者在临床诊治过程中发现,胃病与慢性咽炎的发生有密切的关系.近年来,笔者采用胃咽同治法,自拟和胃利咽方治疗本病32例,取得较好疗效.现报道如下.1 一般资料收集慢性咽炎患者32例,均符合《耳鼻咽喉全书·咽科学》中慢性咽炎的诊断标准[1].其中慢性单纯咽炎19例,慢性肥厚性咽炎13例.均经胃镜确诊慢性胃炎,其中伴食管炎者17例,胸骨后烧灼感者22例,心窝部疼痛者27例.32例病例中男12例,女20例,年龄21～42岁,病程6个月～7年.
作者：卢庆华 刊期： 2012年第12期
笔者近年来采用养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例,取得满意疗效,现将结果报道如下.1 一般资料收集产褥期抑郁症患者62例,均由经过统一培训的社区医生上门产后访视问卷调查,用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定阳性者,并经专科医师确诊.诊断符合全国高等学校教材《妇产科学》[1],EPDS≥13,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[2]评分为27.85±5.91者.随机分成两组.治疗组32例中,年龄18～40岁,平均28.36±3.34岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学12例,大专8例,大学及以上5例;第1胎25例,第2胎6例,第3胎1例.对照组30例中,年龄19～40岁,平均28.30±3.35岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学11例,大专8例,大学及以上4例.第1胎24例,第2胎5例,第3胎1例.
作者：顾文平 刊期： 2012年第12期
禹功散是金代医家张从正所著的《儒门事亲》中记载的治疗腹水的经典方,但因其过于峻猛,临床应用多有受限.我科于2008年3月至2012年3月采用禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例,并与西药常规治疗33例比较,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料67例患者均确诊为乙型肝炎肝硬化,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的肝硬化失代偿诊断标准[1].HbsAg、HBVDNA阳性;腹部B超提示大量腹水(腹水深度≥60mm),白蛋白＜30g/L,按Child-Pugh积分为C级.随机分为两组,治疗组34例中,男性19例,女性15例;平均年龄60±3岁.
作者：王治宇；梁学琳；郭献忠；苏义 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛属肝胃气滞证患者57例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组57例患者,均为本院门诊病例.均根据《中医病证诊断疗效标准》中关于胃脘痛肝胃气滞证的诊断标准明确诊断[1].57例中,男性35例,女性22例;年龄大58岁,小30岁,平均44.3岁;病期长5年,短2个月.临床主要表现为胃脘胀痛,痛窜两胁,嗳气频作,喜太息,气怒痛甚,舌苔薄白或薄黄,脉弦.
作者：陈环球 刊期： 2012年第12期
反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病.笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,并与西药常规治疗37例进行临床比较.现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:所有病例均经胃镜检查,明确诊断为反流性食管炎(RE),诊断标准:有典型的RE症状如明显的烧心、反流、胸骨后灼痛等;食管黏膜内镜下表现:0级,正常(可有组织学改变);工级,点状或条状发红、糜烂;Ⅱ级,有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;Ⅲ级,病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性.
作者：谢玲玲 刊期： 2012年第12期
代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量减低、高血压、血脂异常为主要表现,以胰岛素抵抗(IR)为共同病理生理基础的一组临床症候群.而肥胖作为MS的发病基础也早已成为共识.近年来,中医学对于MS病机的认识已基本达成一致,即脏腑(以脾虚失运为主)虚损,气血津液代谢失司而变生瘀、湿、痰、浊诸病理产物.故笔者以益气活血化浊为法,选用全国老中医药专家学术经验继承指导老师葛琳仪的减肥经验方,通过对介导MS发病的过氧化物增殖体激活受体(PPARγmRNA)等指标的检测,探讨中医药防治MS的作用机制.
作者：关昊；夏瑢 刊期： 2012年第12期
近年来笔者采用中西医结合疗法治疗小儿屏气综合征患儿12例,取得了较好疗效,现介绍如下.1 临床资料20例患儿,男12例,女8例.年龄6个月至1岁6例,1～2岁10例,3～5岁4例,平均3.1岁;病程2天～1.5年;发作次数数月1次～每日数次;发作持续时间1～3分钟.随机分为治疗组12例,对照组8例.两组一般资料比较无显著差异,P＞0.05,具有可比性.2 治疗方法常规处理:对可能发生呼吸暂停的、体弱的婴幼儿应加强观察,尽量避免促使其发作的诱因.呼吸暂停发作时应给托背、弹足底等刺激,咽后部有分泌物时应将其吸净.对照组用鼠神经生长因子,30μg,每日1次,穴注人中、合谷(双)、涌泉(双)、足三里(双),强刺激,不留针,连用10天.
作者：邹桢；邹容 刊期： 2012年第12期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
