邹桢；邹容
中枢性呃逆是由于中枢性病变致脑干呃逆中枢受激惹,使膈神经兴奋性增强,引起膈肌痉挛而成.现代医学常用肌松药、抗抑郁药、抗胆碱药等.中医常用中药丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤等,针刺、头皮针、穴位注射和按压等等.笔者采用麦门冬汤加减治疗1例中枢性呃逆,效果良好,现报道如下.患者,男,63岁.因右侧肢体活动障碍伴失语12天入本院康复治疗.患者神清,精神软,右侧肢体活动障碍,时有呃逆.查体见:神清,查体不合作,完全性混合型失语.舌淡红、苔薄少,脉弦.右侧肌张力略增高,腱反射活跃,右侧肢体无明显自主运动,右侧巴氏征阳性.
作者：裴磊 刊期： 2012年第12期
禹功散是金代医家张从正所著的《儒门事亲》中记载的治疗腹水的经典方,但因其过于峻猛,临床应用多有受限.我科于2008年3月至2012年3月采用禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例,并与西药常规治疗33例比较,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料67例患者均确诊为乙型肝炎肝硬化,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的肝硬化失代偿诊断标准[1].HbsAg、HBVDNA阳性;腹部B超提示大量腹水(腹水深度≥60mm),白蛋白＜30g/L,按Child-Pugh积分为C级.随机分为两组,治疗组34例中,男性19例,女性15例;平均年龄60±3岁.
作者：王治宇；梁学琳；郭献忠；苏义 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用中药自拟益气清热降糖方治疗2型糖尿病40例,取得较好的疗效.现将结果报告如下.1 一般资料80例观察病例均为我院门诊患者.均按中国糖尿病防治指南标准[①糖尿病症状(多饮、多尿、不明原因的体重下降)+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L.②空腹静脉血糖≥6.1mmol/L.③OGTT试验2小时PG水平≥10.0mmol/L]明确诊断为2型糖尿病.随机分为两组,治疗组40例,男21例,女19例;年龄34～75岁;病程3～20年.对照组40例,男23例,女17例;年龄35～78岁;病程5～22年.两组病例在性别、年龄、病程及病情程度上无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：张振雷；魏宏峰 刊期： 2012年第12期
2010年7月头伏开始至2012年8月末伏,笔者采用黄芪针足三里穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者45例,取得良好的效果.1 一般资料根据2002年中华医学会呼吸病学分会阻塞性肺疾病诊断标准[1],从2010年7月头伏开始,选取我院门诊COPD稳定期患者90例作为研究对象,观察至2011年8月末伏,并随机分为两组:治疗组45例,其中男25例,女20例;年龄65.76±5.46岁;病程20.75±5.25年.对照组45例,其中男28例,女17例;年龄67.23±4.21岁;病程19.32±2.22年.两组患者在性别、年龄、病程、病情程度等方面均相似,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：曹李芳；郑云 刊期： 2012年第12期
腹部手术是外科常见手术,术后尽快恢复病人的肠功能非常重要.我们自2011年3月至2012年4月采用艾箱灸配合双侧足三里穴位拔罐对此类患者进行干预,有效地促进了肠功能恢复,获效良好.现总结报告如下.1 临床资料观察病例共200例,均为我院2011年3月～2012年4月住院患者.随机分成两组:干预组100例,其中男性53例,女性47例;年龄17～74岁,平均49.40±14.54岁.阑尾切除术71例,LC术(腹腔镜胆囊切除术)22例,开腹胆囊切除术3例,胃肠手术(胃大部切除、直肠Ca根治术等)4例.
作者：羊馥华；蒋群英；章月燕；王文文 刊期： 2012年第12期
截瘫就是两下肢瘫痪,同时有肢体感觉障碍,还会有程度不同的大小便功能障碍.截瘫常常是由脊髓损伤引起,例如交通事故,称为外伤性截瘫.脊髓还负责肢体的表浅感觉和深部感觉,脊髓受损时,这种感觉传导的功能也丧失了,因此,会同时出现肢体感觉障碍.外伤性截瘫,是当今医学康复界比较难治的疾病.笔者采用中药麝香灸法为主治疗高位截瘫1例,疗效满意.现报告如下.患者程某,男,53岁.2009年9月27日就诊.因车祸昏迷,2小时后苏醒,自觉四肢不能活动,感觉丧失,大小便不能控制,无头痛呕吐,无肢体抽搐,无发热寒战.东阳横店某医院检查示:C6椎体骨折,C5～C7椎体平面脊髓损伤.
作者：胡国宝 刊期： 2012年第12期
便秘是脑卒中患者常见的并发病证,若排便用力过猛可诱发脑溢血、心绞痛、心功能衰竭等危及生命.近年来,笔者采用耳穴埋豆配合按摩治疗脑卒中后便秘,疗效较好.现报道如下.1 一般资料收集2012年1月～9月我科脑卒中伴便秘患者80例,所有患者根据《中医病证诊断疗效标准》[1]诊断为便秘,辨证属肠道气滞证(气秘),病程5～7天,随机分为对照组、治疗组各40例.对照组男24例,女16例,年龄56～89岁,平均年龄72岁,住院时间2～4个月;治疗组男22例,女18例,年龄60～85岁,平均年龄71岁.两组在性别、年龄、住院时间等方面,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈燕娣；姜爱华；李唯佳 刊期： 2012年第12期
近几年来,笔者以清肺逐饮法随证加减组方内服中药的同时在胸腔内注入鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液48例,取得明显的疗效.现报告如下.1 一般资料48例均经病理学或细胞学证实为肺癌伴胸腔积液患者,男31例,女17例;年龄35～80岁,平均58.6岁.病理分型:腺癌21例,小细胞癌9例,鳞癌15例,未分型3例.胸腔积液量根据X线胸片判定,积液在第二前肋肋间以上为大量,第4前肋肋间以下为少量,两者之间为中量[1].本组有大量胸水32例,中等量16例,无少量者.治疗前1个月内胸腔未注射药物,也未作化疗和全身化疗.无严重器质性疾病,预计生存期＞3个月,Karnofsky评分≥60分.
作者：汪霖 刊期： 2012年第12期
乳腺增生症是成年女性的常见病、多发病.对此,笔者于2007年1月～2010年1月,临床采取自拟乳散方加减治疗122例本病患者,获效较好,兹将有关资料报道如下.1 一般资料所观察的239例均为本院门诊患者.女性;年龄20～50岁;病程短者3个月,长3年.临床主要症状为不同程度的乳腺弥漫性隐痛或胀痛或钝痛,体检时病人乳房内可触及片状、结节状、条索状肿块,所有病例经彩超、钼靶检查,排除乳腺癌及纤维瘤等其他乳腺疾病,符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中乳腺增生病的诊断标准[1].随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组122例,采用自拟乳散方治疗;对照组117例,采用口服乳癖消片治疗.
作者：陈杨荣 刊期： 2012年第12期
反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病.笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,并与西药常规治疗37例进行临床比较.现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:所有病例均经胃镜检查,明确诊断为反流性食管炎(RE),诊断标准:有典型的RE症状如明显的烧心、反流、胸骨后灼痛等;食管黏膜内镜下表现:0级,正常(可有组织学改变);工级,点状或条状发红、糜烂;Ⅱ级,有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;Ⅲ级,病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性.
作者：谢玲玲 刊期： 2012年第12期
近2年来,笔者采用参芪扶正注射液治疗小儿反复呼吸道感染(RRTIs) 47例,获效较好,现报道如下.1 一般资料93例患儿均为本院门诊患者,均根据RRTIs诊断标准[1]明确诊断,随机分为两组.治疗组47例,男24例,女23例;平均年龄3.20±1.25岁;反复上呼吸道感染28例,反复下呼吸道感染19例.对照组46例,男23例,女23例;平均年龄3.10±1.32岁;反复上呼吸道感染27例,反复下呼吸道感染19例.两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较,无显著性差异,P＞0.05.
作者：刘国英；李小楼 刊期： 2012年第12期
下肢静脉曲张性溃疡,疮面迁延难愈,易反复发作.对此,笔者近年来采用静脉腔内激光闭合术结合中药内服、紫草油外敷治疗30例,疗效显著,现报道如下.1 一般资料我院2007年8月～2012年1月共收治下肢静脉曲张性溃疡60例,其中男42例,女18例;年龄40～78岁,平均年龄52.5岁;左下肢38例,右下肢22例.静脉曲张病史2～25年,平均14年,溃疡发病时间2个月～5年.将上述60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组在年龄、性别、病程等比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：杨伟刚；陈建华 刊期： 2012年第12期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,现代医学缺乏特异性治疗方法.笔者在临床诊治过程中发现,胃病与慢性咽炎的发生有密切的关系.近年来,笔者采用胃咽同治法,自拟和胃利咽方治疗本病32例,取得较好疗效.现报道如下.1 一般资料收集慢性咽炎患者32例,均符合《耳鼻咽喉全书·咽科学》中慢性咽炎的诊断标准[1].其中慢性单纯咽炎19例,慢性肥厚性咽炎13例.均经胃镜确诊慢性胃炎,其中伴食管炎者17例,胸骨后烧灼感者22例,心窝部疼痛者27例.32例病例中男12例,女20例,年龄21～42岁,病程6个月～7年.
作者：卢庆华 刊期： 2012年第12期
糖尿病足(肢端坏疽)是糖尿病周围神经病变、缺血性血管病变和感染共同作用的结果,若治疗或护理不当可终导致截肢甚至死亡.笔者自2009年8月～2011年8月,采用疮灵液湿敷联合穴位按摩治疗糖尿足52例,取得满意效果,现报道如下.1 一般资料选择符合《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1],按照Wagner分级标准[2]分为1～3级糖尿病足患者106例.随机分为治疗组52例,对照组54例.治疗组中男28例,女24例,平均年龄58.58±11.12岁,糖尿病足分级:1级9人,2级10人,3级33人.对照组中男30例,女24例,平均年龄59.37±10.50岁,糖尿病足分级1级10人,2级10人,3级34人.
作者：韩晓玲；蔡晖 刊期： 2012年第12期
肠易激综合征是消化系统常见的病证之一,临床以腹部不适或胀或痛及慢性间歇性排便习惯和大便性状的改变为特点.根据临床症状特点,分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,但以便秘为多见,笔者自2009年以来采用祛湿导滞法治疗便秘型肠易激综合征35例,取得了满意的疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:观察病例均为本院2009年10月～2011年12月门诊患者,采用随机数字法分为两组.治疗组35例,男13例,女22例;年龄22～60岁;病程1～3年.对照组32例,男12例,女20例;年龄21～58岁;病程10月～3年.两组患者年龄、病程等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：郑岳花 刊期： 2012年第12期
米非司酮配伍米索前列醇终止停经小于49天的早孕,已广泛应用于临床.但是易出现阴道流血时间长、出血量多等药流不全的症状.我院应用加味生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕,获效良好.1 一般资料本组270例均为我院近年来符合药物流产要求的早孕妇女,年龄小18岁,大40岁;停经时间短35天,长49天;孕次少1次,多7次;产次为0～4次;有剖宫产史者46例.随机分为治疗组180例,对照组90例.两组年龄、孕产次、停经天数等情况比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王雪红 刊期： 2012年第12期
常青主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从医近50载,学验俱丰,临证擅长内妇科疑难病证的治疗,尤对燮理妇科肿瘤独具匠心,笔者有幸师从,体会良多,现就常师论治妇科肿瘤的特色经验介绍如下.1 探究因机从肝论治肿瘤多由脏腑阴阳气血失调,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成.常师认为,妇人以血为本,而肝主藏血与疏泄,因此妇科肿瘤多与肝有关.所谓肝主疏泄,即肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用.只有肝的疏泄功能正常,才能调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序.
作者：寿越敏 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者运用针刺配合耳穴贴压治疗儿童多发性抽动症29例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料56例患者均来自本院门诊,均依据1994年美国《精神疾病诊断统计手册》的诊断标准[1]明确诊断.随机分为治疗组29例,男17例,女12例;年龄5～14岁,平均为7.8岁;病程0.9～8年.对照组27例,男16例,女11例;年龄4～15岁,平均为8.2岁;病程0.5～9年.两组性别、年龄、病程等经统计学比较,均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：何乐中；黄克勤；李俊纬；钱拉拉 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用针药结合治疗慢性盆腔痛患者68例,获效良好.现报告如下.1 一般资料132例病人均为本院门诊盆腔痛患者.所有患者均按曹泽毅主编的《中华妇产科学》的诊断标准诊断[1],诊断明确为盆腔炎性疾病31例,盆腔子宫内膜异位症37例,子宫腺肌病9例,盆腔粘连17例,盆腔瘀血综合征4例,残余卵巢综合征或盆腔包裹性积液13例,妇科不明原因慢性盆腔痛21例.有妇科手术史者89例,无手术史43例.病程6月～10年不等,平均4.9±1.3年;年龄26岁～55岁,平均37.4±3.6岁.随机分为治疗组68例、对照组64例,两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：马瑞芬；陆金霞；沈姚琴 刊期： 2012年第12期
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管功能失调为主要表现,如胸闷、心悸、气急、胸痛,可兼有神经官能症的其他症状,一般无心脏器质性方面证据,以青中年女性居多,部分以急诊形式入院.本文探讨参松养心胶囊联合心理干预治疗青年心脏神经官能症患者,取得了较满意效果,报道如下.1 临床资料选取2009年6月～2012年3月在本院门急诊就诊的青年心脏神经官能症患者66例,男性8例,女性58例,年龄16～38岁,平均26.2岁,病程3个月～5年,病例选择符合《实用内科学》中的心脏神经官能症的诊断标准[1],临床表现胸闷心悸、头痛头晕、乏力,部分患者伴有胸痛、焦虑、失眠、肢体麻木、窒息感等.
作者：郑杨剑；刘松鹤；胡水君；邬燕萍 刊期： 2012年第12期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
