哈丽阳；杨晓燕；卜让吉
目的 应用项目反应理论研究中医证候量化中证候的效度并评价证候相应的两分类四诊信息的重要性.方法 以1 280例高血压病肝阳上亢证为例,利用单参数、双参数及三参数分别进行拟合,得到区分度系数、难度系数及信息函数的估计值.结果 三个IRT模型中,两参数模型结果佳.所筛选出的肝阳上亢证九个四诊信息的区分度均有统计学意义,测试信息函数在能力为0.6时达到大,而且小便黄赤、面红两个指标在能力上信息量分别达到20.48%与19.82%.所筛选出的九个四诊信息能较好地反映肝阳上亢证,其中小便黄赤、面红是两个重要的指标.结论 在中医的证候规范标准研究中应用项目反应理论模型是可行的.
作者：陈炳为；许碧云；陈启光；王澄淑；申春悌；陆岩；郑建光 刊期： 2011年第01期
高维DNA微阵列技术这种强大的基因组扫描方法为肿瘤分型提供了遗传学研究工具.其基因表达谱被广泛的应用于癌症的分子水平分类,发现新的标记物和新的治疗靶标,并以此来预测药物基因组研究领域中不同水平的药物应答和不同病人的临床结果.用基因预测癌症分类已为国内外学者关注,并取得了很大的进展.然而,由于癌症病人的癌症复发时间很不稳定,研究有删失的生存显型的概率可能比仅将显型处理成二分类或者分类变量要得到更多的信息.因此近年来,从基因表达数据和其他的高维染色体数据进行生存预测已经成为很多研究的主题,研究者希望可以通过揭露死亡时间或复发时间和肿瘤基因表达谱之间的关系来得到更精确的预后并改进治疗策略,使之成为一种有用的诊断工具.
作者：覃婷；闫丽娜；王彤 刊期： 2011年第01期
倾向评分配比(propensity score matching,PSM)是平衡观察性研究中混杂因素的有效方法,越来越多的研究者将其应用于流行病学的设计和分析阶段[1,2].但在统计软件中没有现成的模块进行PSM过程,需要编制宏程序来实现.本文结合实例介绍用SPSS宏程序实现PSM的过程.
作者：李智文；李宏田；张乐；刘建蒙；任爱国 刊期： 2011年第01期
在流行病学中P值的滥用情况层出不穷,影响了科技文论的质量,更不利于流行病学的发展.这一现象应该引起我们的足够重视.本文寻找可能导致P值滥用的原因,并对解决P值滥用的对策进行探讨.
作者：张海涛；王滨有 刊期： 2011年第01期
计算机程序设计课程是高校计算机教学中的一个重要组成部分,强调实践操作的重要性,要求理论教学和实验教学同步开展.实验教学是程序设计课程教学过程中的重要环节,是课堂教学的补充和延伸.在传统教学方法(即lecture based learning,LBL)中,实验教学注重对课堂教学内容的理解和验证,重验证轻设计,很难启发学生的思维,不利于激发学生学习程序设计课程的学习兴趣[1].以问题为导向的教学方法PBL(problem-based learning) 是以学生为中心的教学模式.与传统的教学方法不同,PBL强调以学生主动学习为主,将学习与任务相联系,通过学生的自主探究和共同合作解决问题,从而培养学生自主学习的能力和综合运用知识解决实际问题的技能.
作者：付淼；王世伟；刘尚辉 刊期： 2011年第01期
目的 比较对数似然比法（log-odds法,含两种调整方法）、修正log-odds法、客观贝叶斯法估计阳性预测值区间的精密度和可靠度,探讨不同情况下的适用方法.方法 以区间长度和覆盖概率为指标,比较阳性预测值区间估计的精密度和可靠度.使用SAS 9.13编写Monte Carlo模拟抽样程序,完成客观贝叶斯法的计算.结果 log-odds法的精密度和可靠度均低于客观贝叶斯法.大样本时,客观贝叶斯法和修正log-odds法的精密度和可靠度相似;小样本时,后者的精密度稍高,但可靠度远低于前者.结论 大样本时建议使用修正log-odds法,小样本时建议使用客观贝叶斯法.
作者：肖珊；刘沛 刊期： 2011年第01期
近年来出现了很多微生物快速检测方法[1-3].用多种指标构成的多维数据可以对不同的微生物快速检测方法进行综合评价.尽管多维数据提供了丰富的信息,但针对不同的指标,这些方法的排序并非完全相同,因此对不同方法的优劣做出综合判断比较困难[4].
作者：姜荧安；贾俊涛；陈吉祥；赵丽青；房保海；马维兴；刘云国；雷质文；李正义 刊期： 2011年第01期
考试是学校教育中的一个重要的组成部分.对考试试卷进行科学有效的分析评价,不仅可以检验教学效果、评估教学质量,还可以提高命题及组卷水平,在教与学各方面都具有十分重要的意义.科学有效的试卷质量分析评价要运用教育测量与考试有效性研究方面的专业知识.项目分析(item analysis)是基于经典测验理论(classical test theory)的一种常用的试题分析和评价方法.项目分析的量的分析就是通过计算项目的一些统计量作为项目质量高低的指标,进而挑选和修改题目[1].
作者：徐琳；张岩波；郑建中 刊期： 2011年第01期
临床路径是一种新型的医疗质量管理模式[1].它以缩短平均住院日、降低住院费用为特征,具有规范诊疗行为、节约卫生资源、贯彻整体护理理念、提高医疗效益/成本比重的作用,充分体现了以人为本的现代医院经营理念.
作者：杨莹 刊期： 2011年第01期
目的 通过探讨公立医疗机构医生工作满意度的潜在因素结构,评价测量工具的结构效度.方法 自编医生工作满意度问卷(PJSQ-PMI),根据预调查探索性因素分析(EFA)结果提出假设模型,利用正式调查数据(N=1 451)进行多样本、多阶层验证性因素分析(CFA).结果 由58个原始指标组成的五因素模型Model A、A′的拟合效果不佳,而经项目组合后的简化修饰模型Model B′(含13个指标)与实际数据的拟合状态理想(GFI、NFI、CFI、IFI>0.9,RMSEA=0.075,RMR=0.024),在不同地区的样本中都获得支持;进一步构建的二阶模型Model C同样达到拟合要求(RMSEA=0.086,RMR=0.025,γ≥0.64),与Model B′的拟合卡方值之差CMIN=10.163,DF=5,P>0.05,根据简效法则接受Model C为较佳模型.结论 经EFA 与CFA相结合的多样本交叉检验显示,公立医疗机构医生工作满意度的潜在结构为简化的五因素二阶模型,表明问卷总体上具有较好的结构效度和测量稳定性.
作者：张宜民；冯学山 刊期： 2011年第01期
目的 介绍并应用灰色成分数据模型研究住院医疗费用结构变动规律,为定量化研究提供理论依据.方法 以某大型三级医院2003～2009年住院医疗费用结构比率为原始数据序列,对原始数据序列进行对数变换后,建立GM(1,1)模型进行预测,计算成分数据预测值.结果 医疗费用结构的变动可以通过灰色成分数据模型灵敏反映,模型拟合精度为优,可用于外推预测.结论 灰色成分数据模型能很好的反映医疗费用结构变动趋势和规律,其将在医疗费用结构定量化研究以及卫生统计的其他领域的研究中具有重要意义.
作者：杨婷；王玉贵；杨丹；袁瑞良；方教梅；朱洁 刊期： 2011年第01期
乙型肝炎 (简称乙肝)是世界上主要的公共健康问题之一,每年可导致大约5万病人由于急性感染而死亡[1],慢性感染重要的远期后果是肝硬化和肝癌,每年可导致大约47万病人死亡[1].全世界三亿多患者,我国占其中40%,每年我国约有200万新发肝炎病人,从1990年到2003年乙肝在病毒性肝炎构成比从18.6%上升到77.8%[2].卫生部公布了2007年4月份全国法定报告传染病疫情.全国(不含台港澳)报告发病数居前五位的病种为肺结核、乙型肝炎、痢疾、梅毒和麻疹,乙型肝炎居第二位[3].据2002年全国乙肝血清流行病学调查,我国一般人群中 HBsAg流行率为9.09%,估计约1.1亿人为慢性HBV感染.
作者：王立芹；唐龙妹；刘学慧；刘殿武 刊期： 2011年第01期
目的 了解南通市2007～2008年5～19岁儿童青少年死亡的流行特征,为儿童青少年死亡的预防和干预提供科学依据.方法 用死亡率、死因构成、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLL‰)、平均减寿年数(AYLL)等健康测量指标对南通市2007年、2008年的死亡报表进行分析.结果 南通市儿童青少年死亡率为21.92/10万,标化死亡率为23.15/10万,男、女死亡率之间有统计学意义(χ2=22.795,P<0.05),损伤中毒和肿瘤是危害儿童青少年的主要的死因,儿童青少年全死因的PYLL为33344人年,SPYLL为68 547人年,PYLL率是2.386‰,SPYLL率为4.906‰,AYLL为55.39年/人.结论 损伤和中毒、肿瘤已经成为南通市儿童青少年健康的重要威胁,政府相关部门应采取有力措施促进儿童青少年身心健康.
作者：黄建萍；夏小娟；尹敏；杨自力；糜跃萍；庄勋 刊期： 2011年第01期
餐饮业卫生条件直接关系到人们的身体健康,而餐具消毒质量则是餐饮卫生状况的重要标志之一.为了解鲅鱼圈区餐具监测中存在的卫生问题,我们于2009年对鲅鱼圈区宾馆、酒店等餐饮业餐具监测消毒结果进行了分析.
作者：包书华；李溪源 刊期： 2011年第01期
医疗质量与其他事物一样处在不断的发展之中,如何客观地评价一个医疗单位的医疗质量发展趋势,是医院管理决策者和卫生工作者在经常思考的一个问题.文献[1,2]利用集对分析中的联系数及其偏联系数计算分析医疗质量的发展趋势,本文主要探讨用集对分析中的联系数的势函数、邻联系数、距离函数这些伴随函数计算分析我院的医疗质量的发展趋势.
作者：哈丽阳；杨晓燕；卜让吉 刊期： 2011年第01期
总结归纳ICD-9-CM-3中常见手术术式名称,并探讨术式的编码原则.
作者：梁伟；庞辉；廖南益 刊期： 2011年第01期
从系统论的角度看,时间序列就是某一系统在不同时间(地点、条件等)的响应,因此可以通过对时间序列的研究来认识系统的结构特征,揭示其运行规律,进而用以预测[1].时间序列分析作为一种有效的数据挖掘方法,在工程、经济学等领域的运用已经相当普遍,在疾病发病率的预测研究中应用也越来越多[2,3].由于病毒性肝炎是我国发病率居首位的传染性疾病,是防控的重点与研究的热点.
作者：朱宗元；于青 刊期： 2011年第01期
随着医疗水平的不断提高和围生医学的发展,新生儿疾病越来越受到高度关注,新生儿主要疾病的病种也在发生变化.现将某院2003～2008年新生儿科住院前10位疾病进行统计分析,报告如下.
作者：赵媚；郑慧敏；郑新芝 刊期： 2011年第01期
目的 探讨主成分回归模型的一种稳健估计方法.方法 将稳健主成分分析方法ROBPCA(robust principal component regression)和重新加权的LTS（least trimmed squares）方法结合起来,同时结合实例分析,建立稳健主成分回归方程,并可以生成诊断图来诊断异常点.结果 用含有异常点的原始数据得到的稳健模型,拟合效果较好.解决了主成分回归中存在异常点的问题.结论 当主成分回归中存在异常点时,本文中所述的稳健主成分回归方法具有较高的稳健性,有较好的应用前景.
作者：刘伟新；郭东星 刊期： 2011年第01期
目的 了解上海市大学生非意愿性行为的发生情况、聚类特征及相关因素.方法 采用计算机辅助自填问卷的方法,结合聚类分析、判别分析方法对大学生非意愿性行为进行研究.结果 669名大学女生非意愿性行为可聚类为3类:第一类(589人,占88.04%)为不易发生非意愿性行为组,第二类(63人,占9.42%)为言语性骚扰和一般身体性骚扰高发组,第三类(17人,占2.54%)为除言语性骚扰外,其他非意愿性行为高发;一般身体性骚扰在第二、三类均高发.大学女生的居住地、认为自己时尚和漂亮、吸烟、饮酒、醉酒、离家出走、打架、自杀、看过和被迫看过黄色书刊或DVD等在三类间差别有统计学意义(P<0.05).结论 具有一定个人及行为特征的青少年容易遭受非意愿性行为的侵扰,应针对这些特征因素采取有效措施以减少青少年非意愿性行为的发生.
作者：冯永亮；牛红峰；左霞云；高尔生；Iqbal H.Shah；楼超华 刊期： 2011年第01期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
