陈军；唐世星；易东
结构方程模型的PLS算法在满意度研究领域得到广泛应用.著名的瑞典满意度指数(SCSB)、美国顾客满意度指数(ACSI)、欧洲顾客满意度指数(ECSI)都使用了PLS算法[1].结构方程模型的内部关系是由隐变量间的一系列因果关系构成,要在PLS模型基础上对样本进行细分,我们必须考虑一种基于变量间关系的细分算法.本文引进有限混合模型的EM聚类算法,求解基于PLS结构方程模型细分问题.
作者：陈学涛；易东 刊期： 2009年第05期
目的 分析山东省不同出生队列的脑血管疾病死亡率变化趋势.方法 利用1970～2005年期间的4次全死因调查资料,计算脑血管疾病死亡率和世界人口标化死亡率,分析城乡的变化趋势.利用相差35年的出生队列分析其脑血管疾病死亡率的变化趋势.结果 脑血管疾病死亡率占总死亡率的百分比由1970～1974年的8.82%上升到2004～2005年的22.83%.城市脑血管疾病世界人口标化死亡率由1970～1974的100.87/10万上升到2004～2005年的108.62/10万,同期,农村则由72.93/10万上升到127.11/10万,农村超过城市.按1970年和2005年相同年龄组确定相应的出生队列,然后比较相同年龄但出生队列相差35年的脑血管疾病死亡率,发现后出生队列的脑血管疾病死亡率明显高于早出生队列.结论 在过去35中,山东脑血管疾病死亡率呈增加趋势;农村上升速度快,由低于城市到超过城市;出生队列分析显示,相同年龄但后出生队列人群脑血管疾病死亡率上升速率明显高于早出生队列人群.
作者：李大庆；刁玉涛；李会庆；尹畅；马清；崔佳 刊期： 2009年第05期
当两种不同的药物需要通过临床试验判断它们之间的疗效是否存在差别时,在统计学上有三种类型的设计方案.第一种是固定样本设计方案.这种传统的随机对照临床试验设计要求试验开始前确定样本量,并且只有当所有的受试者均完成入组之后才能进行数据的统计分析.
作者：谢之辉；贺佳 刊期： 2009年第05期
近年来,恶性肿瘤的发病呈逐年上升趋势.在疾病谱中,恶性肿瘤已成为男性第2位死因,女性第3 位死因.在城市疾病谱排序中跃居首位,在农村疾病谱的排序也已升至第2位.而我国每年消化系统恶性肿瘤病例的比例大约占恶性肿瘤病例的60%以上.为了解某院消化系统恶性肿瘤的构成状况,现对我院2007年收治的1 446例消化系统恶性肿瘤病人在年龄、性别、发生部位上进行分类构成分析.
作者：许珊；王湘 刊期： 2009年第05期
近年来,由于计算机技术的发展较好地解决了贝叶斯统计后验分布求解的难题,以及贝叶斯统计在经济学[1]、社会学[2]等领域的成功应用,使得贝叶斯统计的理论和应用都取得了较经典统计(频率统计)更快的发展[3].在医学领域,国外学者应用贝叶斯统计解决了一些经典统计难以解决的医学问题[4].
作者：金辉；刘沛 刊期： 2009年第05期
农村卫生适宜技术,是指那些适合于农村常见病、多发病诊治和广大基层群众预防疾病、增进健康的技术;能够为广大基层、预防、保健单位的卫生技术人员掌握和应用的技术;费用较为低廉、乡村群众在经济上一般能够承受的技术[1].
作者：单旭征；杨土保 刊期： 2009年第05期
根据全国第三次死因回顾抽样调查2004～2005年新疆五个县的居民死亡数据,运用Excel,SPSS 13.0等统计软件分析了我区居民的死因死亡率及死因构成,从不同的角度阐明我区居民的死亡结构特点及其对健康状况的影响.对居民健康状况做出评价,提出防治疾病的重点人群及主要疾病,提示影响居民健康的主要卫生问题,为制定相应的防治对策提供科学依据.
作者：杨涛；吴黎军；刘来新 刊期： 2009年第05期
目前,常把日常生活功能(ADL)作为评价独立生活能力的一个重要指标,进而探讨影响日常生活功能的主要因素.日常生活功能的评价通常采用量表的形式,询问受试者关于穿脱衣服、室内走动、吃饭、洗澡、打电话等方面的问题来进行,常采用Katz和Lawton等制订的ADL量表[1-2].
作者：徐涛；韩少梅 刊期： 2009年第05期
目的 综合评价某医院2007年度1～12月份医疗工作质量,为医院制定长久的工作计划提供科学的决策依据,以创造更大的效益.方法 应用因子分析法确定权重,然后结合加权TOPSIS法对该医院的医疗工作进行综合评价.结果 该医院2007年度医疗工作质量以4、7、11月份较好,2、5、10月份较差.该结果与实际情况比较吻合,说明该法是可行的.结论 研究表明,医院医疗质量综合评价需要一个科学的指标体系.应用因子分析法,结合加权TOPSIS法进行综合评价充分利用原始数据,不损失原指标的信息,更为客观,更具科学性、真实性.
作者：陈军；唐世星；易东 刊期： 2009年第05期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是影响我国居民健康的重要杀手;它源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,其中95%属腺癌[1].中国属胃癌高发区且地区差异明显[2].胃癌的总体发病率虽有下降但由体检制度的发展与完善,越来越多的胃癌患者能够在体检中被检出而且新的农村医疗制度为广大的农民就医提供了经济支持,这些都使得胃癌的医疗费用的总量和结构发生改变.因此,探讨胃癌病人住院费用的相关因素作用大小、预测住院费用,对于中国这样一个发展中国家的医疗资源的配置和医疗制度的建立而言,显得非常重要.
作者：王静；李曼；胡运涛；王德斌 刊期： 2009年第05期
科学实验中,经常会遇到此类实验设计:观察同一目标在不同时间点的变化,并将该变化在图形中给予展现.但由于实验实施过程受多种因素的影响,在对目标进行观察时,各观测时间点之间的间隔并非完全一致.
作者：徐同成；杜方岭；王文亮；祝清俊；程安玮；吕铁信；李霞 刊期： 2009年第05期
本文运用综合指数法分析各因素变动对医院业务收入的影响程度,如果报告如下.资料来源资料来源于2006年、2007年我院统计年报表和会计年报表,内容真实可靠.
作者：张运红 刊期： 2009年第05期
目的 估计我国老年人健康状态转移概率.方法 采用2004年和2006年中国健康与营养调查中65岁及以上老年人自评健康纵向数据,对观察的健康状态转移概率与利用有序多分类logistic回归模型拟和的转移概率进行加权平均,得到健康状态2年转移概率的估计值,从而预测老年人群健康状态分布的变化.结果 大多数老年人的健康状态在2年内保持不变或变得更差.男性自评健康状态转好的概率高于女性,但死亡风险亦高于女性.结论 估计的健康状态转移概率可用于预测老年人群健康状态分布的变化.
作者：彭荣；凌莉；何群 刊期： 2009年第05期
目的 通过对上海市医疗资源状况的调查,从人口和地域面积分布角度,分析上海市医疗资源配置的公平性,为合理配置医疗资源提供决策依据.方法 运用洛伦茨曲线和基尼系数指标以及连环比例法.结果 上海市医疗资源在人口配置上比较公平,公平性趋势将会加强;在地域面积配置上存在较不公平现象,公平性将会减弱;用连环比例法来分析上海市医疗资源配置公平性.结论 上海市医疗资源在人口配置上城乡差距不大,达到了比较公平的状态,但在地域分配上城乡差距较大,医疗资源大部分集中在中心城区的大型医院,应该在全市范围内合理配置医疗资源,完善医疗卫生服务体系,提高医疗卫生服务的可及性.
作者：罗娟；汪泓；崔开昌 刊期： 2009年第05期
发表偏倚是指有统计学意义的研究结果比无统计学意义的研究结果更容易被发表,杂志编辑也往往倾向于录用有统计学意义的论文,可能导致Meta分析过分夸大治疗效应量或危险因素的关联强度,从而导致临床上基于循证的个体化治疗与卫生决策上的失误.因此,识别是否存在发表偏倚成了Meta分析前的一项重要工作.
作者：王珍；张永红；徐巧巧 刊期： 2009年第05期
目的 介绍决策树法的原理及其在出生缺陷预测中的应用,为出生缺陷研究提供一种新的思路.方法 通过1:2匹配的病例对照研究探讨湖南省前10位出生缺陷发生的影响因素;对单因素logistic回归分析中有统计学意义的变量采用C5.0决策树算法和判别分析构建预测模型.统计分析软件采用Clementine 11.0和SPSS 15.0.结果 决策树分类结果与实际类别的符合率为83.7%,灵敏度为74.1%,特异度为88.6%;判别分类与实际类别的符合率为64.7%,灵敏度为54.0%;特异度为70.3%.C5.0决策树法比判别分析法具有更好的预测效果,其判断准确率高于判别分析.结论 C5.0决策树法构建的出生缺陷预测模型,可获得比传统的判别分析更好的预测效果.通过建立孕妇资料数据库,结合专业知识选取高质量的指标,应用决策树法能够对出生缺陷的发生起到较好的预测作用.
作者：方俊群；罗家有；姚宽保；曾春林；方超英；胡茹珊；杜其云；吴虹 刊期： 2009年第05期
医院之间的兼并或整合一般是为了降低成本,提高运营效率.但是有不少学者对医院兼并和整合能否提高运营效率持怀疑态度,对此很多学者展开了探索性的研究,如Alexander等[1]使用单变量DID(difference-in-difference)比较方法研究了医院兼并的效果,发现医院兼并在短期内每病人能降低大约33%的成本.
作者：刘霞；刘君；何梦乔；程英升；曹建文 刊期： 2009年第05期
目的 探讨多水平发展模型在社区干预性研究中的应用.方法 应用多水平发展模型,以血压值为分析指标,评价高血压自我管理的效果.结果 两组间在基线时的血压均不相同,随时间的变化趋势也不同.年龄对舒张压随时间的变化有影响.结论 多水平发展模型可以灵活处理社区干预性研究获得的纵向数据,且结果可靠.
作者：高俊岭；傅华 刊期： 2009年第05期
目的 比较竞争性原假设χ~2-Fisher's精确概率法和自限性原假设SAM-GS方法作为基因集分析方法筛选富集基因集的效能,探讨两种方法的筛选效果.方法 采用两种待比较的方法处理5种不同情景下的模拟数据,比较筛选结果与模拟设定的差异,计算相应的评价指标,探讨两种方法筛选富集基因集的效果.结果 相同设定条件下,SAM-GS方法的筛选率均高于χ~2-Fisher's精确概率法.但推断结论相差不大,即当两组间均数相差较小(≤0.30)时,两种方法均不能较好地识别组间差异;相反,当两组均数差异足够大(>0.30)时,两种方法均能识别差异.结论 SAM-GS方法略优于χ~2-Fisher's精确概率法,但两种方法均可用于基因表达谱筛选富集基因集的分析.χ~2-Fisher's精确概率法的优点是可用来分析解释变量为多分类变量的数据资料.
作者：曹文君；李运明；陈长生 刊期： 2009年第05期
在医院中,卫生统计调查表数据源数据缺失已经成为一个普遍性的问题,并在一定程度上危害统计调查表的数据质量,进而会影响到医院乃至上级卫生部门的预测与决策.因而,进行缺失数据的研究,对重要的缺失数据进行有效的预测填补工作具有重要的现实意义.
作者：魏海建；陈景武；张合礼；时峰 刊期： 2009年第05期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
