徐秦；戚艳梅；周康；徐林山；惠艳；徐航
随着人民生活水平的日益提高，灌肠类食品已经成为人们日常生活、外出旅游的必备食品，消费量逐年增加。市场上灌肠类食品品种繁多，其卫生质量，尤其是亚硝酸盐这一项目直接关系到人民群众的身体健康，国内外均有报道食品中亚硝酸盐含量与消化道癌发病率有关。亚硝酸盐也是引起食物中毒的原因之一。为此，我们对1999年抚顺市场上经销的各品种灌肠类食品的亚硝酸盐含量进行了调查分析。材料与方法 1.材料来源选自抚顺市新抚区卫生防疫站1999年灌肠类食品检验报告单，样品采自抚顺市熟食批发市场及各超市、门市部，每季采样一次，采样2小时内送检。 2.检验方法样品经处理后，亚硝酸盐的测定按《食品卫生检验方法理化部分》GB5009*33-85中盐酸萘乙二胺法。
作者：曹军；刘勇；顾燕玲；崔哲；夏慧杰 刊期： 2001年第01期
目的介绍改进的灰色多层次综合评判法，并用此法对医院临床科室的综合效益进行评价。方法将文献〔4〕提出的灰关联分析法经过改进，并分层给出相应的权重，综合出改进的灰色多层次综合评判法。结果给出了四个临床科室的分层排序和综合排序，从而指出各科室的长处和不足。结论认为该方法不仅具有科学性、可行性，且易于接受。
作者：秦侠；胡志；江启成；姜文 刊期： 2001年第01期
目的介绍并讨论一种适用于一维有序样品的条件系统聚类方法。方法对有序样品，首先构造条件矩阵，然后把条件矩阵和距离矩阵相结合，构成条件距离矩阵，并采用系统聚类的思维方法进行聚类。用该方法对一组数据进行聚类，还进行了模拟研究，并与优分割法作了比较。结果该方法操作简单、计算方便，并能够得到较稳定的聚类结果。结论一维有序样品的条件系统聚类法理论朴素、实践方便，是一种较好的可用于有序样品聚类的方法。
作者：沈毅；陈峰 刊期： 2001年第01期
为了解我院住院病人的病种来源，更好地为加强各专科建设提供参考数据，现将我院住院疾病分类的前10类病种构成进行分析。资料与方法 经过微机处理输出的卫统12表《医院住院病人疾病分类及疗效、疗程、费用》报表，对1990～1999出院病人，采用ICD-9编码为标准进行分类(表1)。结果与分析 从各年度的疾病分类构成可见，顺位第一的是妊娠分娩和产褥期并发症，从1990年的46.8％降至1999年的37％，是因我院1994年开始，内科设立了呼吸、消化、心血管、神经内科，外科设立了普外、脑泌、骨外科等专科，扩大了收治病人的范围，各专科的病人逐年增多，导致该病种构成比降低了将近10个百分点，而该类病人绝对数并没减少。
作者：罗丽珍 刊期： 2001年第01期
免疫荧光法测定病人血清中的抗核抗体(ANA)同Frious等人于1957年道德报道,临床上用于对各类核成分抗体的检测,是诊断多种自身免疫性疾病,尤其是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的重要指标.但对用该指标诊断SLE宣的分析尚未见报道.本文旨在按诊断性试验的研究设计对用ANA诊断SEL的价值进行定量评价与分析.资料与方法1.临床资料 (1)金标准:以1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准作为金标准. (2)病例级:根据金标准诊断SLE患者35例.
作者：徐秦；戚艳梅；周康；徐林山；惠艳；徐航 刊期： 2001年第01期
余弦模型和圆形分布方法是常用的季节性统计分析方法，广泛应用于疾病或健康事件的医学周期性现象的研究中。故又被称为周期性回归分析。由于这两种方法的基本计算方法相同，结果一致，均可求分布高峰时点和集中趋势值，且算式简单，A值和r值可相互求得。余弦模型还可作拟合效果分析和预测。因此，在实际工作中更具优越性和实用价值。但在应用中常有时间区间估计不一致，结果分析不准确，或把余弦模型和圆形分布方法视为两种不同的方法等。我们在研究中已进行了深入的探讨并给予更正，但不同样本平均值及集中趋势的显著性检验分析尚需进一步讨论。方法 1.不同样本平均角( )差别显著性检验用Watson和Williams提出的F检验。 2.不同样本集中趋势(r)的大小与其样本平均角可信区间( ±s)的大小呈负相关，其差别的显著性检验方法可用χ2检验，全年为365天，按角度为360度。
作者：刘飚；郭玉铭；李东明；王素丽 刊期： 2001年第01期
头痛是多种疾病的常见伴发症，为探讨中小学生慢性副鼻窦炎伴发头痛的危险因素，采用病例对照研究方法，对相关因素进行了单因素和多因素logistic回归分析，结果报告如下。资料与方法 病例组：慢性副鼻窦炎经市中心人民医院X光片确诊，伴发头痛史病程超过三个月以上的城区在校中小学生病例。 对照组：按1∶1配对抽取与病例同校、同性别、年龄相差小于2岁患有慢性副鼻窦炎而无头痛伴发的病例。 结合文献学习和临床经验，确定了同宿人数等12种因素，作为可能引起该病的危险因素。自拟《个案调查表》，经预试后加以修正，由研究组专业人员进行个案调查和表格填写。 用SPSS 8.0 for windows软件建立资料数据库，对相关单因素先进行χ2检验，对筛选出有统计学意义的单因素(P＜0.05)，采用倒推(Backwar：Wald)法进行多因素logistic回归模型配合。所有运算均在ACER-586微机上完成。
作者：马士学；王玉珍；相汝东 刊期： 2001年第01期
目的探讨利用双变量多水平模型分析多重相关中的部分相关问题。方法双变量多水平模型。结果同一资料用双变量多水平模型计算的部分相关系数及其显著性检验结果与传统小二乘法计算结果相同，但前者更加简便、快速。结论双变量多水平模型是分析部分相关问题的有力工具。
作者：李智文；刘钢；陶育纯 刊期： 2001年第01期
本文对1997年湖南省妇幼保健年报资料进行分析研究，反映和评价孕产妇保健工作质量，旨在为卫生管理部门综合了解湖南省各地区孕产妇保健现状，对促进妇幼保健工作提供科学依据。资料与方法 1.资料 1997年湖南省卫生统计资料。 2.方法： (1)本文从孕产期保健、孕产期保健质量、孕产期保健效果〔1〕三方面对孕产期保健工作进行分析研究和综合评价。孕产期保健方面选取产前检查率(X1)、产后访视率(X2)、系统管理率(X3)、孕产期住院分娩率(X4)四项指标；均为高优指标，将各指标编秩，按公式RSRi=〔∑mj=1Rij／(m×n)〕(式中Rij为第i行第j列元素的秩，i∈〔1，n〕，j∈〔1,m〕，m为评价指标数，n为评价对象数)。计算各地区孕产期保健秩和比〔2〕RSR1值。孕产期保健质量方面选取高危孕妇发生率(X5)、新生儿低体重百分比(X6)二项指标；均为低优指标，将各指标编秩，按上述公式(下同)计算各地区孕产期保健质量RSR2值。
作者：王乐三；王燕 刊期： 2001年第01期
医学研究领域中，常见到重复测量(Repeated Measurements，RM)数据。重复测量因素各水平间往往存在自相关性，而常规统计分析方法需满足数据间的独立性。重复测量设计中的研究因素分为重复测量因素(within-subject factor，即“组内因素”)和处理因素(between-subject factor，即“组间因素”)，按所含重复测量因素的个数分为单因素重复测量(One-way Repeated Measurements)设计和多因素重复测量(Multi-way Repeated Measurements)设计〔1〕。单因素重复测量资料的分析方法目前国内已有报道，多采用一元裂区方差分析〔2，3〕。多因素重复测量分析方法类似于单因素重复测量，但由于增加了重复测量因素的个数，从而增加了分析的复杂性。本文以含两个重复测量因素和一个处理因素的资料为例说明多因素重复测量的一元裂区方差分析及其校正。
作者：李贤；刘桂芬；何大卫 刊期： 2001年第01期
科学、有效地实现病案的信息化管理，是摆在管理者面前亟待解决的问题。根据我院近几年来的探索和实践，我们认为须把握以下几个问题。 一、转变观念是实现病案信息化管理的基石。转变“重管轻用”和消极等靠的思想，用现代管理学和信息论等观念指导工作。明确病案是一门多学科性边缘学科，涉及了基础医学、临床医学、管理学、统计学等13类学科知识。在当今医学领域，病案的效能显得尤为重要，因而寻求一种科学、优质的管理模式更为迫切。 二、加强领导是实现病案信息化管理的关键。采用业务副院长领导下的科主任负责制，成立病案管理领导小组，设立专用办公环境，加大管理和宣传力度，形成一种重视病案管理的良好氛围。只有领导重视，才能加大病案管理力度，才能向病案的信息化管理迈出关键性一步。 三、计算机工程技术人员与病案管理员的有力合作是实现病案信息化管理的条件。实现病案的信息化管理，离不开计算机技术，促成计算机工程技术人员和病案管理员的有力合作，开发出性能优越的病案数据库，这是实现病案管理信息化的前提条件。 四、完善服务职能、提高病案质量是病案信息化管理的目的。病案管理部门要加强病案的信息服务，针对医院科研计划编制索引，有目的、有重点地收集和积累资料，对病案的各类信息进行必要加工，突出课题，通过计算机网络迅速主动地提供所需资料，使每份病案大限度服务于医、教、研和社会各界。 另外，建立一支高水平的、人才结构合理的病案人员阶梯队伍，提高病案管理人员的素质，也是实现病案信息化管理的重要内容。
作者：孙玮；郭高田；赵东杰 刊期： 2001年第01期
为了探讨乳腺癌的主要危险因素，我们于1996年3月～1997年1月在大连市进行了一次乳腺癌危险因素的配对病例对照研究。由于logistic回归模型是目前配合发病概率与各种危险因素的适回归模型〔1〕，因此，资料采用条件logistic回归模型进行分析。资料与方法 本研究采用1∶1配对病例对照研究 一、病例与对照的选择 病例采用1996年3月～1997年1月大连医科大学附属一、二院普外科新诊断的原发性乳腺癌女病人，均由病理学证实。对照选用与病例同期住院的非肿瘤，非肝、肾及内分泌疾病的女病人，对照与病例来自同一地区，按年龄与病例1∶1配对，年龄相差多不超过3岁。共获得病例对照113对。
作者：李晓枫；高晓虹；张翠莉；程艳；马莉 刊期： 2001年第01期
SYSTAT 8.0是用于Windows的一个新的统计学和图形程序。经过几个版本的发展，它已成为综合性的且用户界面友好的软件。该程序功能多，可以用来进行许多统计分析和估计，数据可以直接输入也可以由许多常用的数据格式输入。在该系统中，有许多统计功能。图形界面的许多操作只需点下鼠标就可完成。许多情况下，当进行常规分析时，程序的输出可能是数据表格或一些基本的图形。但用户可以选择特殊的图以适合其需要。 一、编程、数据输入和窗口功能介绍 除了在附录中列出的许多统计分析，SYSTAT 8.0还具有编程特性，允许用户编制各种程序。SYSTAT本身具有良好的编程命令语言，允许用户编制命令程序或批处理文件，这对于重复或经常使用的过程可节约时间。此外，还可以编制BASIC程序，以便进一步扩展程序的能力。SYSTAT图形和分析可满足大多数研究者的要求，但是，编制程序特性更适合经验丰富的统计学家(与偶然使用者或新手相比较)。
作者：李克 刊期： 2001年第01期
本文对我院1974～1998年的死因资料进行了统计分析。资料与方法 1.资料来源于1974～1998年原始住院死亡登记表疾病分类报表及相关病案。 2.统计方法：1974～1986年采用卫生部规定的疾病死因分类编码；1987～1998年采用WHO规定的国际疾病分类(ICD-9)编码。将1974～1998年死亡资料分四个时期1974～1980，1981～1986，1987～1992，1993～1998年进行比较分析。结果与分析 1.病死率：25年间共收治病人297 393例，死亡7 011例，病死率为2.36%。经χ2检验(χ2=0.2921，P＞0.05)，四个时期病死率差异无统计学意义。 2.主要死因分类见表1。
作者：周绚 刊期： 2001年第01期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一。在我国各部位肿瘤死亡率中居第一位，死亡数占总癌亡数的23.3%〔1〕。江苏省金坛市是胃癌的高发区，为了解该地区与胃癌发病有关的危险因素，我们于1999年5月在金坛市开展了以人群为基础的病例对照研究，以期为进一步开展病因研究和干预试验提供依据。资料与方法 一、研究对象 本组病例来自金坛市各乡镇，均为1998.4.1～1999.4.1间经手术或病理确诊的新发病例，共102例。在同一地区，按与病例同性别、年龄相差不超过5岁的原则1∶1配比选择健康人作对照。 二、调查内容 对调查员进行统一培训后对病例和对照进行问卷调查，并有专人加以质控。调查内容包括：一般情况、居住条件、主要疾病史、吸烟饮酒情况、饮食情况、生活起居、周围环境、曾从事的工种及家系调查等。
作者：杨洪庚；王志华；钮菊英；王英；李建树；刘美霞；杨洪健 刊期： 2001年第01期
本文试用圆形分布法分析苏州市病毒性肝炎的发病高峰时间，为病毒性肝炎防治提供依据。资料来源 苏州市1990～1997年传染病疫情年报。方法 1.根据1990年至1997年病毒性肝炎总发病和甲型肝炎发病按月分布情况分析，苏州市每年12月份至下一年度11月份形成一个“周期”，发病频数分布基本呈单峰型，每年的12月1日为“周期”的起始日，下一年的11月30日为“周期”的后一天。乙型肝炎与其他未分型肝炎发病按月分布不呈单峰型。 2.一年时间以圆周表示。一年以365天计，将月、日记录化为天数，把天数乘360/365，转换为角度。12月、1月、3月、5月、7月、8月、10月各以16日转换为角度作为各月中间值；2月以14日作为该月中间值；4月、6月、9月、11月均以15日作为月中间值。
作者：张宏；邵梦 刊期： 2001年第01期
目的探讨如何对Cox模型成比例危险性假设进行检验，以及协变量与危险函数之间非成比例危险性的解决方法。方法以Ⅲc期卵巢浆液性囊腺癌数据为例，用图形法对影响Ⅲc期卵巢浆液性囊腺癌生存时间的预后因素，做了成比例危险性假设的检验。结果术前一般状态这一预后因素违背了成比例危险性假设。结论在应用Cox模型时，检验预后因素是否违背成比例危险性假设应当引起重视。
作者：马传栋；董卫 刊期： 2001年第01期
为探讨心脑血管疾病对寿命的影响，我们用减寿年数和减寿率等指标对蚌埠市西区居民1993～1994年的死因资料进行分析。资料与方法 人口资料与死亡资料均来自西区卫生防疫站，1993～1994年全部死亡医学证明书，用ICD-9分类，全部数据运用微机程序处理，减寿年数和减寿率采用30～70岁为早死年龄域。结果与分析 一、死亡情况 蚌埠市西区居民1993～1994年前三位死因分别是心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病(表1)。
作者：庄颖；郑锦华 刊期： 2001年第01期
对于在生命科学中广泛应用的非线性动力学模型(Michaelis-Menten模型)：-(dC)/(dt)=(VmC)/(Km+C)(1) 若令y=-(dC)/(dt)，x=(1)/(C)，A=(1)/(Vm)，B=(Km)/(Vm)，则可以将(1)式转化为如下方程：y=(1)/(A+Bx)(2) 为了求出参数A和B，从而求出Vm和Km，通常采用代换Y=(1)/(y)，将(2)式转化为如下的方程Y=A+Bx(3) 根据原始数据，用小二乘法，就可以从(3)式中求出参数A和B，进而求出Vm和Km，得到(1)的近似回归方程。
作者：姚莉；张世强 刊期： 2001年第01期
本文就盐城市区1995～1997年食品检测总体合格率和标化合格率进行比较，目的是发现哪一种合格率更为合理和准确。 1.总体平均合格率 盐城市区1995～1997年食品检测结果见表1，各年度食品检测平均合格率分别为84.44%、87.34%、87.69%。由表1可见，各年度每类食品监测所占的比例不同，而且合格率差异也较大。在监测结果中，如果合格率高的所占比例大，合格率低的所占比例小，会使总体平均合格率上升；反之则下降。由此可见，食品检测总体平均合格率受各类食品检测数量构成变化的影响；如果不考虑这一点，盲目地用总体平均合格率进行比较，显然不够科学。
作者：陆金凤 刊期： 2001年第01期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
