兰长安
目的 观察穴位热熨干预肿瘤患者化疗相关失眠的效果.方法 将102例患者按随机数字表分为观察组57例和对照组45例.对照组采用常规失眠护理干预,观察组在对照组基础上采用自制艾盐包热熨三阴交 、涌泉穴进行干预.观察两组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分,并比较临床疗效.结果 观察组患者干预后匹兹堡睡眠质量指数量表评分中主观睡眠质量 、入睡时间 、睡眠效率 、睡眠障碍及总分与对照组比较,差异有统计学意义;总有效率观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 穴位热熨能更好地改善肿瘤患者化疗相关失眠症状.
作者：于晓侠；江铃霞；徐利霞 刊期： 2018年第01期
总结7例患儿行经皮内镜下胃造瘘置管术的护理.护理要点包括造瘘管的护理 、营养治疗的监测及并发症的观察与护理.7例置管后16～41 d携管出院,体质量增长2.4％ ～16.8％,平均6.8％.门诊随访,1例置管后313 d行拔管及关瘘术,预后良好;1例3周后由重度营养不良改善为中度营养不良;5例随访1～3月,家庭营养治疗进展顺利,营养状况较前明显改善.
作者：沈倩倩 刊期： 2018年第01期
目的 观察疾病管理对降低肺癌术后肺部并发症的影响.方法 将103例肺癌手术患者按实施疾病管理前后分组,2015年6月至12月46例为对照组,2016年1月至6月57例为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施疾病管理.比较两组患者术后并发症的发生率和二次气管插管行机械通气情况及患者满意度.结果 观察组术后肺部感染及肺不张发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疾病管理能有效降低肺癌术后肺部并发症的发生率,促进患者康复.
作者：魏雯；张雯；曹晓林 刊期： 2018年第01期
目的 调查PICC置管患者及家属对导管周围血栓知识的了解情况及其影响因素.方法 采用自制的一般资料调查表和导管周围血栓知识问卷对舟山地区PICC置管患者55例及家属68人进行调查.结果 患者与家属对导管血栓知识的认知率均较低,但患者得分高于家属.经二项分类非条件单因素Logistic回归分析,患者的认知受高年龄 、低文化程度 、居住地为各岛屿和第1次置管的影响;家属的认知受性别(男性)、高年龄 、低文化程度及居住地为各岛屿的影响.结论 PICC置管患者及家属对导管周围血栓认知率较低,受多种因素影响.
作者：潘海燕；袁惠萍；张维珍；邹丽芳；陆丽娜；郑小君；王信娟；颜波儿 刊期： 2018年第01期
目的 观察中医康复护理对脑卒中后抑郁患者日常生活能力的影响.方法 按随机数字表将80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施中医康复护理干预.干预前后采取汉密尔顿抑郁量表 、改良Bathel指数对患者进行评价,干预8周后对患者进行疗效评价.结果 干预8周后,汉密尔顿抑郁量表 、改良Bathel指数评分观察组优于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组85.0％ 、对照组55.0％,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医康复护理对脑卒中后抑郁有较好的疗效,有利于提高患者的日常生活能力.
作者：兰长安 刊期： 2018年第01期
总结以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践体会.每个护理单元设置1位病区疼痛护士,经过培训和考核后获得相应资质,在临床病区开展疼痛管理实践.设置后,临床护士疼痛理论知识水平得分(86.36±6.02)分,护士疼痛知识与态度问卷中文版得分(21.10±2.72)分,卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表调查得分(3.86±1.18)分,均比设置前提高;患者术后24 h镇痛不全发生率从设置前的19.38％ 降低至14.78％,患者术后48 h镇痛不全发生率从设置前的8.37％减少至5.86％,患者术后不良反应(除口干 、腹胀外)发生率均低于设置前,患者镇痛治疗满意度提高,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05).
作者：方良玉；唐碧云；陈洁；沈铖姬；金静芬 刊期： 2018年第01期
目的 观察支持性心灵关怀干预对维持性血液透析患者家属提高支持程度和改善心理状况的效果.方法 将153名维持性血液透析患者家属采用随机字母表分为观察组(76人)和对照组(77人),对照组家属给予常规的心理咨询和健康教育,观察组实施支持性心灵关怀干预,比较干预前后两组家属领悟社会支持量表 、照顾者压力量表 、疲劳评定量表 、抑郁自评量表 、焦虑自评量表分值.结果 干预2个月后,观察组家属领悟社会支持评定量表家庭支持维度 、朋友支持维度 、其他支持维度评分分别为(27.15±3.69)分 、(25.83±3.68)分和(26.23±3.57)分,照顾者压力量表评分(52.18±4.40)分,疲劳评定量表评分(74.43±8.61)分,抑郁自评量表评分(56.86±0.74)分,焦虑自评量表评分(58.45±0.42)分,均优于干预前,也优于同期对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支持性心灵关怀干预能提高维持性血液透析患者家属的社会支持程度,减轻其照护压力和疲劳感,改善其抑郁 、焦虑等负性情绪.
作者：连芬；吴靖；朱晓影；蒋晓珍；沈华娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察防抓式约束手套在神经内科临床应用中的效果.方法 将110例需使用约束具的患者按自愿原则分为对照组58例和观察组52例,对照组采用普通手腕约束带,观察组采用自制的防抓式约束手套,观察两组患者使用约束具期间护理不良事件发生情况.结果 护理不良事件发生率对照组36.21％ 、观察组5.77％,经比较,差异有统计学意义.结论 自制的防抓式约束手套可降低护理不良事件的发生率.
作者：裴利珍；杜丽萍；姚炯；黄利双；肖玲；劳迪波 刊期： 2018年第01期
目的 评价Workshop培训模式在ICU护士呼吸机培训中的应用效果.方法 将65名ICU护士按考核成绩分成基础班和提高班,采用Workshop培训模式,根据护士呼吸机使用能力拟定培训内容,导师采用边讲解边演示的方式,通过设计不同病例让学员反复模拟练习.比较实施前后理论及操作考核成绩.结果 护士培训结束后理论考核成绩及操作考核成绩较培训前明显提升(P<0.01).结论 Workshop培训模式可有效提高ICU护士呼吸机培训成绩.
作者：李世英；郑秋霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察五行音乐疗法配合穴位贴敷治疗孕妇妊娠晚期失眠的效果.方法 将62例妊娠晚期失眠孕妇按随机数字表分为观察组和对照组各31例,对照组接受常规孕期心理护理,观察组在对照组基础上加用五行音乐疗法与穴位贴敷治疗,分别在干预前及干预2周后行匹兹堡睡眠质量指数评分,并于干预2周后进行临床疗效评定.结果 两组孕妇干预2周后匹兹堡睡眠质量指数评分均较干预前降低,但观察组改善优于对照组,比较差异有统计学意义;观察组治疗总有效率为96.77％,对照组为74.19％,疗效差异具有统计学意义.结论 五行音乐疗法配合穴位贴敷治疗可明显改善妊娠晚期失眠患者的睡眠质量,提高临床疗效.
作者：刘敏婷 刊期： 2018年第01期
总结1例氯气吸入中毒致严重呼吸循环衰竭患者应用体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗的护理.护理要点包括抗凝管理 、液体管理 、镇静镇痛管理 、机械通气管理 、导管管理等.经治疗护理,患者于入ICU第10天病情稳定转呼吸内科继续治疗.
作者：钱红燕；殳儆；曹洁；郭志强；赵辉 刊期： 2018年第01期
目的 应用Autar量表对骨科围手术期患者下肢静脉血栓风险进行分级并提出干预措施.方法 术前24 h、术后24 h、术后1周对192例骨科手术患者采用Autar量表进行评估,针对不同风险进行干预,观察下肢深静脉血栓的发生率.结果 术后24 h内中危组61例患者下肢静脉血栓发生率为3.3％,高危组58例患者下肢静脉血栓发生率为3.4％;术后1周高危组46例患者下肢静脉血栓发生率为2.2％.结论 使用Autar量表筛查骨科围手术期下肢静脉血栓高危人群并实施针对干预,可降低下肢深静脉血栓的发生率.
作者：江蕙君 刊期： 2018年第01期
总结67例高血压脑出血昏迷患者呼吸道管理要点.呼吸道管理包括呼吸功能紊乱患者气道管理 、气道分泌物管理 、呼吸道梗阻预防 、呼吸道屏障管理.67例患者经积极抢救 、严格气道管理,恢复良好45例,差17例,死亡2例,自动出院3例.
作者：张燕；杨海萍；李海珊；纪金花 刊期： 2018年第01期
目的 观察中药雾化理疗对促进乳汁分泌的影响.方法 按随机数字表将80例经产妇分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规乳房护理,观察组在对照组基础上进行中药雾化理疗.产后3 d观察两组产妇乳房胀痛 、泌乳量及新生儿体质量变化情况.结果 观察组乳房胀痛总有效率优于对照组(P<0.05),观察组泌乳量大于对照组(P<0.05).结论 在常规乳房护理的基础上进行中药雾化理疗可减轻乳房胀痛,促进乳汁分泌.
作者：谢春芳；金萍 刊期： 2018年第01期
总结10例妊娠中期合并卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理.护理重点为术前加强心理护理,做好皮肤及肠道准备,加强抑制宫缩药物管理,教会患者识别宫缩;术后做好饮食及活动指导,密切观察病情变化预防并发症发生,做好保胎护理,加强疼痛护理,并进行全面的出院指导.10例患者痊愈出院,无1例并发流产.
作者：金晓莲；林益佳；孙巧 刊期： 2018年第01期
目的 观察支气管哮喘急性发作期行中西医结合治疗及护理的临床效果.方法 按随机数字表将126例支气管哮喘急性发作期患者分成观察组70例和对照组56例.对照组采用西医常规治疗及护理方案,观察组在对照组基础上给予定喘汤加减 、耳穴压豆联合穴位贴敷方法.观察干预4周后两组患者治疗效果.结果 干预4周后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗及护理支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效较好.
作者：李晓娟；邬秀琴；陈琳芳；诸葛岚 刊期： 2018年第01期
目的 观察神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果.方法 采用随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30例.对照组接受为期4周吞咽康复训练,观察组在对照组基础上行吞咽神经肌肉电刺激治疗.入院3 d内及康复治疗4周后采用Gugging吞咽功能评估量表判定患者吞咽障碍状况,康复训练4周后判定患者吸入性肺炎发生率.结果 康复治疗4周后吞咽障碍治疗总有效率观察组93.33％ 、对照组73.33％,比较差异有统计学意义(P<0.05);吸入性肺炎发生率观察组10.00％ 、对照组33.33％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经肌肉电刺激疗法可以提高脑卒中吞咽障碍患者康复治疗效果.
作者：方红群；唐红；任彩丽；贾澄杰；宗丽春；卞美娟 刊期： 2018年第01期
目的 系统评价成人气管插管患者发生非计划性拔管的危险因素,为临床非计划性拔管的评估和干预提供依据.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、CBM、中国知网(CNKI)、万方等数据库.纳入关于成人气管插管患者发生非计划性拔管的危险因素研究的中英文文献,采用美国约翰霍普金斯证据等级与质量评价标准对相关文献等级与质量进行评价.结果 共纳入49篇有关成人气管插管患者发生非计划性拔管的危险因素文献,其中IB级1篇 、ⅡA级1篇 、ⅡB级6篇 、ⅢA级30篇 、ⅢB级7篇 、IVA级4篇.危险因素:患者相关的危险因素有躁动/谵妄 、意识水平 、疾病种类和严重程度 、其他因素(急性生理与慢性健康评分 、男性)等;护理相关的危险因素有气管导管的固定方法 、床边监测减少 、护理操作程序 、护患比例及护士经验;镇静相关的危险因素有镇静不充分 、镇静药物;身体约束具的使用和发生非计划性拔管的高危时间段.结论 通过系统评价形成的成人气管插管患者发生非计划性拔管的危险因素具有一定科学性和合理性,但需要进一步完善.
作者：高露青；黄丽华 刊期： 2018年第01期
定时翻身减压 ,且在翻身后放置翻身枕 ,是预防压疮简单而有效的常规护理方法 . 但在实际工作中 ,尤其是对于骨折患者 ,经常翻身 ,不仅增加患者痛苦 ,甚至使部分患者因惧怕疼痛而拒绝翻身,同时也增加护理工作量[1 ].
作者：林玲；潘红英；钟益萍 刊期： 2018年第01期
总结JCI医院质量评审标准中患者服务章节在护理质量管理中的应用.将患者服务章节的标准要求纳入护理质量考核标准中,通过建章立制 、培训 、督察指导,持续改进护理服务质量.经过10个月实施,患者对健康教育知识知晓率由原来69.5％ 上升至88.3％,护士对专科知识知晓率由原来52.5％ 上升至77.0％.
作者：唐晓雯；顾建芳 刊期： 2018年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
