兰长安
目的 探讨减轻低分子肝素皮下注射后疼痛的佳皮肤按摩持续时间.方法 对100例患者进行连续5 d低分子肝素皮下注射,每天1次 、每次注射部位不同 、每次注射前按摩持续时间不同的自身对照研究,注射前行局部皮肤按摩0 min、2 min、3 min、5 min、10 min,评价每次注射后疼痛情况.结果 不同按摩时间患者注射部位疼痛的单因素分析,组间SS=1049.908,MS=262.477,F=208.158,P<0.01,差异有统计学意义.注射前按摩0 min分别和2 min、3 min、5 min、10 min比较,P<0.01,差异有统计学意义;注射前按摩2 min分别和3 min、5 min、10 min比较,P<0.01,差异有统计学意义;注射前按摩3 min分别和5 min、10 min比较,P>0.05,差异无统计学意义;注射前按摩5 min和10 min比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 减轻低分子肝素皮下注射后疼痛佳皮肤按摩持续时间为3 min.
作者：朱志萍；王瑛；杨筱英；归令燕；程宁宁 刊期： 2018年第01期
总结13例肉毒毒素注射中毒患者的护理.护理重点是加强病情观察,重视给药护理,做好患者的安全护理及呼吸道 、消化道的护理,给予营养支持治疗,做好康复训练指导.13例患者平均住院14 d,均恢复良好,未发生并发症及后遗症.
作者：李响琴 刊期： 2018年第01期
总结1例氯气吸入中毒致严重呼吸循环衰竭患者应用体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗的护理.护理要点包括抗凝管理 、液体管理 、镇静镇痛管理 、机械通气管理 、导管管理等.经治疗护理,患者于入ICU第10天病情稳定转呼吸内科继续治疗.
作者：钱红燕；殳儆；曹洁；郭志强；赵辉 刊期： 2018年第01期
供精人工授精(artificial insemination by do-nor ,AID)是将供精者的精子通过非性交方式置入女性生殖道内 ,以期达到妊娠目的的一种辅助生殖技术[1] . 据不完全统计 ,我国有近百万不孕症家庭需要借助 AID 手段达到生育目的[2] . 但由于精子来源并不是接受 AID 夫妇的男方 ,所以 AID 助孕妇女的心理负担比其他不孕症更加明显和复杂 ,诸多的经济 、社会 、婚姻 、家庭问题造成其抑郁的情绪状态[3 ] .
作者：吴淑芳；邢兰凤 刊期： 2018年第01期
总结双侧髂内动脉球囊置管术用于77例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的护理体会.做好患者的心理疏导及各项准备,球囊留置期间做好导管维护,密切观察病情,做好取宫腔碘仿纱条的护理,加强球囊导管拔管后护理.77例患者术中行子宫次切术6例 、子宫全切术11例,术后子宫全切1例;均愈合良好,痊愈出院.
作者：徐凌燕；吴天霞；项珍珍；尹秀秀；叶彩眉 刊期： 2018年第01期
总结电视纵膈镜在158例食管癌早期患者中的应用及围手术期的护理经验.护理重点为术前做好心理护理,以缓解不良情绪,同时加强呼吸道及常规准备;术后严密观察病情,及时发现并处理心律失常 、喉返神经损伤等并发症,加强呼吸道管理 、饮食护理 、引流管护理等.158例患者手术顺利,术后发生心律失常32例 、颈部吻合口瘘8例 、纵膈感染4例 、喉返神经损伤21例,经对症处理,症状缓解,158例患者均康复出院.
作者：唐敬之；蒋邯晖；蒋妍如；王超；朱佳英 刊期： 2018年第01期
目的 观察支气管哮喘急性发作期行中西医结合治疗及护理的临床效果.方法 按随机数字表将126例支气管哮喘急性发作期患者分成观察组70例和对照组56例.对照组采用西医常规治疗及护理方案,观察组在对照组基础上给予定喘汤加减 、耳穴压豆联合穴位贴敷方法.观察干预4周后两组患者治疗效果.结果 干预4周后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗及护理支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效较好.
作者：李晓娟；邬秀琴；陈琳芳；诸葛岚 刊期： 2018年第01期
目的 观察肩关节被运动对起搏器术后肩周炎发生率的影响.方法 按随机数字表将160例患者分为对照组和观察组,各80例,脱落4例,实际对照组77例 、观察组79例.制定肩关节运动方法,术后24 h对两组患者按运动方法进行宣教及指导,对照组鼓励自主运动,观察组由护士协助进行肩关节被动运动.比较两组患者术后7 d及6个月肩关节功能,评估肩周炎的发生率.结果 术后7 d肩关节功能得分观察组(86.40±5.53)分 、对照组(82.84±7.08)分,经比较,P<0.05;术后6个月肩关节功能得分观察组(97.30±2.64)分 、对照组(92.80±6.14)分,经比较,P<0.05.术后肩周炎观察组3例(3.8％)、对照组12例(15.6％),x2=6.2333,P<0.05.结论 起搏器术后1～7 d进行肩关节被动运动能降低患者肩周炎发生率.
作者：陈小燕；吴巧元；林海亚；施苏媚；何浪 刊期： 2018年第01期
目的 评价Workshop培训模式在ICU护士呼吸机培训中的应用效果.方法 将65名ICU护士按考核成绩分成基础班和提高班,采用Workshop培训模式,根据护士呼吸机使用能力拟定培训内容,导师采用边讲解边演示的方式,通过设计不同病例让学员反复模拟练习.比较实施前后理论及操作考核成绩.结果 护士培训结束后理论考核成绩及操作考核成绩较培训前明显提升(P<0.01).结论 Workshop培训模式可有效提高ICU护士呼吸机培训成绩.
作者：李世英；郑秋霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察疾病管理对降低肺癌术后肺部并发症的影响.方法 将103例肺癌手术患者按实施疾病管理前后分组,2015年6月至12月46例为对照组,2016年1月至6月57例为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施疾病管理.比较两组患者术后并发症的发生率和二次气管插管行机械通气情况及患者满意度.结果 观察组术后肺部感染及肺不张发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疾病管理能有效降低肺癌术后肺部并发症的发生率,促进患者康复.
作者：魏雯；张雯；曹晓林 刊期： 2018年第01期
目的 观察神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果.方法 采用随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30例.对照组接受为期4周吞咽康复训练,观察组在对照组基础上行吞咽神经肌肉电刺激治疗.入院3 d内及康复治疗4周后采用Gugging吞咽功能评估量表判定患者吞咽障碍状况,康复训练4周后判定患者吸入性肺炎发生率.结果 康复治疗4周后吞咽障碍治疗总有效率观察组93.33％ 、对照组73.33％,比较差异有统计学意义(P<0.05);吸入性肺炎发生率观察组10.00％ 、对照组33.33％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经肌肉电刺激疗法可以提高脑卒中吞咽障碍患者康复治疗效果.
作者：方红群；唐红；任彩丽；贾澄杰；宗丽春；卞美娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察中医康复护理对脑卒中后抑郁患者日常生活能力的影响.方法 按随机数字表将80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施中医康复护理干预.干预前后采取汉密尔顿抑郁量表 、改良Bathel指数对患者进行评价,干预8周后对患者进行疗效评价.结果 干预8周后,汉密尔顿抑郁量表 、改良Bathel指数评分观察组优于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组85.0％ 、对照组55.0％,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医康复护理对脑卒中后抑郁有较好的疗效,有利于提高患者的日常生活能力.
作者：兰长安 刊期： 2018年第01期
总结10例妊娠中期合并卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理.护理重点为术前加强心理护理,做好皮肤及肠道准备,加强抑制宫缩药物管理,教会患者识别宫缩;术后做好饮食及活动指导,密切观察病情变化预防并发症发生,做好保胎护理,加强疼痛护理,并进行全面的出院指导.10例患者痊愈出院,无1例并发流产.
作者：金晓莲；林益佳；孙巧 刊期： 2018年第01期
初乳指产后 7 d 内的泌乳[1] ,是乳腺上皮细胞紧密连接开放后所产生的早期母乳 ,颜色深黄 ,量少 ,成分浓稠 ,含有新生儿生长发育所需的全部物质 ,是适合新生儿营养需求的天然食物[2] . 具有杀菌﹑抗病毒﹑抗感染的免疫调节作用 ,能特异性地促进小肠生长成熟 ,改善免疫功能 ,抵抗肠道疾病及感染相关的并发症 . 因此 ,应大力倡导生命初期的初乳应用 . 现就初乳成分及临床应用综述如下 .
作者：王华；李秋芳；徐鑫芬 刊期： 2018年第01期
总结7例患儿行经皮内镜下胃造瘘置管术的护理.护理要点包括造瘘管的护理 、营养治疗的监测及并发症的观察与护理.7例置管后16～41 d携管出院,体质量增长2.4％ ～16.8％,平均6.8％.门诊随访,1例置管后313 d行拔管及关瘘术,预后良好;1例3周后由重度营养不良改善为中度营养不良;5例随访1～3月,家庭营养治疗进展顺利,营养状况较前明显改善.
作者：沈倩倩 刊期： 2018年第01期
目的 观察翻转课堂教学模式用于神经内科护生临床实习带教中的应用效果.方法 将120名护生按学年分为对照组和观察组,其中2014学年60名护生为对照组,采用以周目标为基础的传统临床带教教学法;2015学年60名护生为观察组,应用翻转课堂教学方法.比较两组护生出科理论 、操作成绩,护生对教学满意度及学习效果自我评价,带教老师对护生的评价等.结果 出科时,观察组理论 、操作成绩高于对照组,带教老师对观察组护生的评价高于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05);护生对教学满意度及学习效果自我评价(除沟通能力外)观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂教学模式临床带教能提高神经内科护生临床实习效果.
作者：陈晓红；何婷；戴妙霞；李鸿 刊期： 2018年第01期
目的 观察支持性心灵关怀干预对维持性血液透析患者家属提高支持程度和改善心理状况的效果.方法 将153名维持性血液透析患者家属采用随机字母表分为观察组(76人)和对照组(77人),对照组家属给予常规的心理咨询和健康教育,观察组实施支持性心灵关怀干预,比较干预前后两组家属领悟社会支持量表 、照顾者压力量表 、疲劳评定量表 、抑郁自评量表 、焦虑自评量表分值.结果 干预2个月后,观察组家属领悟社会支持评定量表家庭支持维度 、朋友支持维度 、其他支持维度评分分别为(27.15±3.69)分 、(25.83±3.68)分和(26.23±3.57)分,照顾者压力量表评分(52.18±4.40)分,疲劳评定量表评分(74.43±8.61)分,抑郁自评量表评分(56.86±0.74)分,焦虑自评量表评分(58.45±0.42)分,均优于干预前,也优于同期对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支持性心灵关怀干预能提高维持性血液透析患者家属的社会支持程度,减轻其照护压力和疲劳感,改善其抑郁 、焦虑等负性情绪.
作者：连芬；吴靖；朱晓影；蒋晓珍；沈华娟 刊期： 2018年第01期
总结67例高血压脑出血昏迷患者呼吸道管理要点.呼吸道管理包括呼吸功能紊乱患者气道管理 、气道分泌物管理 、呼吸道梗阻预防 、呼吸道屏障管理.67例患者经积极抢救 、严格气道管理,恢复良好45例,差17例,死亡2例,自动出院3例.
作者：张燕；杨海萍；李海珊；纪金花 刊期： 2018年第01期
目的 观察中药雾化理疗对促进乳汁分泌的影响.方法 按随机数字表将80例经产妇分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规乳房护理,观察组在对照组基础上进行中药雾化理疗.产后3 d观察两组产妇乳房胀痛 、泌乳量及新生儿体质量变化情况.结果 观察组乳房胀痛总有效率优于对照组(P<0.05),观察组泌乳量大于对照组(P<0.05).结论 在常规乳房护理的基础上进行中药雾化理疗可减轻乳房胀痛,促进乳汁分泌.
作者：谢春芳；金萍 刊期： 2018年第01期
目的 应用Autar量表对骨科围手术期患者下肢静脉血栓风险进行分级并提出干预措施.方法 术前24 h、术后24 h、术后1周对192例骨科手术患者采用Autar量表进行评估,针对不同风险进行干预,观察下肢深静脉血栓的发生率.结果 术后24 h内中危组61例患者下肢静脉血栓发生率为3.3％,高危组58例患者下肢静脉血栓发生率为3.4％;术后1周高危组46例患者下肢静脉血栓发生率为2.2％.结论 使用Autar量表筛查骨科围手术期下肢静脉血栓高危人群并实施针对干预,可降低下肢深静脉血栓的发生率.
作者：江蕙君 刊期： 2018年第01期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
