学术投稿

气道分级管理应用于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果分析

冯洁惠;浦其斌;高春华;方琏;徐建宁

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 机械通气, 护理, 气道分级管理
摘要:目的 评价慢性阻塞性肺疾病患者机械通气期间采用气道分级管理的干预效果.方法 按患者入科顺序将65例患者分为观察组33例和对照组32例.对照组按常规气道管理,每2 h予胸部物理治疗;观察组按气道评分实施气道分级管理,行不同频次物理治疗.比较两组机械通气第5天、第10天的潮气量、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压及急性生理与慢性健康评分,比较两组机械通气时间和住院时间.结果 机械通气第10天,观察组潮气量、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压的监测值优于对照组,急性生理与慢性健康评分低于对照组,机械通气时间明显少于对照组,经比较,差异均有统计学意义;两组住院时间比较,差异无统计学意义.结论 气道分级管理能有效改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的呼吸功能.
护理与康复杂志相关文献
  • CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的观察及护理

    总结106例CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的观察及护理.术后加强生命体征监测,注重患者主诉,及时发现气胸、出血、血气胸、胸痛和发热等并发症,并给予对症护理,以促进患者早日康复.106例中出现并发症26例,均及时发现并对症处理.

    作者:杨在英;吴宝妹;芮霞 刊期: 2012年第08期

  • 水解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤并发症的原因分析与护理

    总结30例颅内动脉瘤应用水解脱弹簧圈栓塞治疗的并发症及护理.分析动脉瘤破裂出血、脑血管痉挛、血栓栓塞及穿刺部位血肿等并发症的原因,并给予针对性预防措施.30例中,栓塞成功27例,发生动脉瘤破裂3例.

    作者:刘扣英;尤锦;方红艳;王立群 刊期: 2012年第08期

  • 看图识片法用于护生心电图识别能力培养的探索

    总结看图识片法对提高护生心电图识别能力的效果.训练分同类心电图识片及综合性提速识图2个阶段进行,同时穿插自学训练,训练时间共28学时.通过训练,护生心电图读片正确率及读片速度均显著提高.

    作者:陈方烨;曹梅娟;黄晓琴 刊期: 2012年第08期

  • 海岛渔民胸外伤36例的临床特点及护理

    总结136例海岛渔民胸外伤的临床特点及护理.渔民胸外伤常伴多脏器功能损伤、呼吸道易梗阻、患者心理压力大等特点.为此,对渔民胸外伤患者必须迅速接诊、评估,做出正确判断,同时及时采取正确的抢救措施及护理对策,使患者脱离危险.经过积极有效的治疗和护理,治愈131例,死亡5例,治愈率96.3%,无护理相关并发症.

    作者:张维珍;潘海燕;张斌杰 刊期: 2012年第08期

  • 护生专业承诺的研究进展

    随着高等护理教育的发展,越来越多的护理本科生、研究生加入到临床护理队伍中.调查显示,相当一部分护生不喜欢从事临床护理工作,缺乏对护理专业的认同感[1],这种态度和行为与个人的专业认同与承诺有关.国外研究发现,学生时期的专业承诺对其成为护理人员后的专业承诺有很强的预测性[2].

    作者:王薇;施欢欢;程芳 刊期: 2012年第08期

  • 环肺静脉射频消融术出院后患者并发深静脉血栓的护理

    总结5例环肺静脉射频消融术出院后患者并发深静脉血栓的护理.护理重点是做好心理护理,根据医嘱进行溶栓、抗凝治疗,并注重治疗期间的病情观察及对症护理,加强出院指导,促进康复.5例患者中1例因血栓过大,行外科静脉取栓术,4例经溶栓、抗凝治疗后血栓消失.

    作者:金金花 刊期: 2012年第08期

  • 手术器械清洗效果检测4种方法的对比研究

    目的 比较4种器械清洗效果检测方法.方法 用废弃全血人为污染清洁干燥的新止血钳128把,机械清洗后,采用校正视力法、ATP生物荧光法、残留蛋白测试棒法和隐血试纸法各检测32把器械的清洗效果.结果 4种检测方法的阳性率分别为31.3%、0、0和96.9%.结论 校正视力法、隐血试纸法敏感性明显高于ATP生物荧光法、残留蛋白测试棒法,可作为器械清洗效果的日常检测.

    作者:王亚娟;陆烨;陈秀萍;陆龙喜;王笑笑;胡国庆 刊期: 2012年第08期

  • 颅内动脉瘤破裂术后持续腰大池引流的护理

    总结30例颅内动脉瘤破裂患者术后持续腰大池引流的护理.护理重点是做好一般护理,加强病情观察,注意引流液的量及性状,控制流速,严格无菌操作,预防颅内感染,并做好拔管护理.经治疗和护理,按格拉斯哥预后评分,恢复良好17例,生活自理9例,需人照顾3例,自动出院1例.

    作者:沈建红 刊期: 2012年第08期

  • 髋部骨折术后下肢深静脉栓塞预防的研究进展

    下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致血液回流障碍[1,2].血栓形成后引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现,甚至可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久性下肢深静脉功能不全.DVT是髋部骨折患者术后常见的并发症,严重者可造成肺栓塞,慢性期将遗留血栓形成综合征[3],已成为术后致死和致残的主要原因之一.

    作者:盛红英;杨雅 刊期: 2012年第08期

  • 老年患者腹部手术后肺部并发症的预防及护理

    总结74例老年患者腹部手术后肺部并发症的预防及护理.加强老年患者术前呼吸道准备及注重术后呼吸道管理,可以明显降低腹部手术后肺部并发症的发生.74例患者中8例术后出现肺部并发症,发生率10.81%,经对症治疗和精心护理,症状均缓解.

    作者:陈跃梅;郑雪红;冯伟 刊期: 2012年第08期

  • 参与型护理模式在肺结核患者自我管理中的应用

    总结对住院肺结核患者实施参与型护理模式的效果.通过健康教育,提高患者对实施参与型护理模式的认识,协助患者制定及实施自我护理计划.患者出院前自我护理能力有较大程度提高,并融洽了护患关系.

    作者:萨百艳;黄淑敏;谢祎;黄丽君;宋秀敏;李红;姜云 刊期: 2012年第08期

  • 急性心肌梗死的康复护理

    心血管疾病已成为21世纪人类健康的头号杀手,全球每年有1 700万人死于心血管疾病,其中一半以上死于急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI ).AMI后坏死心肌瘢痕组织的形成需要1~3个月时间,此时心肌的重构及电生理均处于不稳定期,病情仍然有恶化的可能性[1],因此,患者很容易发生再梗死和猝死.为防止AMI患者发生再梗死和猝死,应对患者全面进行康复护理,包括家庭康复和医院康复[2].

    作者:沈丽芳;黄丽华 刊期: 2012年第08期

  • 护理科教下乡提高基层医院护理质量的体会

    总结护理科教下乡提高基层医院护理质量的体会.针对基层医院现状制订科教下乡帮扶策略,内容包括:县卫生局行政干预,派驻护理管理专家现场指导,组织学术活动、操作竞赛和职业道德教育,组织县级医院及基层医院结对活动,每年对基层医院进行考核评分,对存在的问题进行持续质量改进.通过护理科教下乡活动,基层医院护理质量明显提高,并有效地预防安全隐患发生.

    作者:任惠英;王芳 刊期: 2012年第08期

  • 重症手足口病患儿4例的营养支持护理

    总结14例重症手足口病患儿的营养支持护理.护理重点为做好患儿营养评估、饮食护理、口腔护理、管道护理、并发症观察与护理.经治疗和护理,14例手足口病患儿中,好转2例,转康复医院2例,达同龄儿体重标准10例.

    作者:俞小平;黄玉芬;俞俊春;章赛春 刊期: 2012年第08期

  • 慢性精神分裂症与精神发育迟滞患者互助康复的效果观察

    目的 探讨慢性精神分裂症与精神发育迟滞患者互助康复的效果.方法 选择慢性精神分裂症12例和精神发育迟滞患者6例为观察组,患者结对活动;同时设与观察组条件相似相等例数的患者为对照组,给予常规护理.实施康复前及康复3月时采用护理观察量表、社会功能缺陷筛选量表及简易智力状态检查表分别对两组患者评定.结果 实施康复3月后,精神分裂症患者观察组与对照组的护理观察量表、社会功能缺陷筛选量表评分比较,差异有统计学意义;精神发育迟滞患者的护理观察量表评分观察组明显降低,但简易智力状态检查表评价两组康复前后无明显变化.结论 慢性精神分裂症与精神发育迟滞两类患者在住院期间进行互助康复,有利于患者康复.

    作者:梁桂芳;徐广艳;顾康莹 刊期: 2012年第08期

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的影响因素分析及护理

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠采用阴道试产的影响因素.方法 分析121例剖宫产术后妊娠阴道试产的资料,记录试产结果,拟定影响因素及赋值.应用Bayes判别法构建试产结局方程,采用回代法和刀切法来评价试产结果.结果 14个影响因素中距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病5个因素保留在判别函数中;回代法验证试产成功和失败的正确率为84.1%和82.7%,刀切法验证为81.2%和80.8%.结论 距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病是阴道试产结局的重要影响因素;利用判别函数选择合适的试产对象,并加强护理,以减少剖宫产率.

    作者:邵梅冰;林晓秋;王守玲 刊期: 2012年第08期

  • 6min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异性研究

    目的 探讨6 min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异.方法 2010年6月至2011年10月,处于缓解期肺功能Ⅱ~Ⅳ级COPD患者108例,按照患者来源(农村或城市)分为城市组和农村组,进行6 min步行试验,记录两组患者6 min步行距离及步行前后的气短指数评分.结果 6 min步行距离,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组高于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者农村组和城市组之间无明显差异(P>0.05).同时,6分钟步行试验前后的气短指数评分,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组低于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者城市组与农村组之间无明显差异(P>0.05).结论 肺功能Ⅱ~Ⅲ级城乡COPD患者进行6 min步行试验时6 min步行距离和气短指数存在差异,提示COPD患者长期坚持适度体力劳动或运动锻炼有利于提高运动耐力.

    作者:朱明兰;崔伟;万霞;黄议;伍彩红;邓仁丽 刊期: 2012年第08期

  • PICCO容量指标在感染性休克患者液体复苏中的应用和护理

    总结PICCO容量指标在18例感染性休克患者液体复苏中的应用和护理.护理重点为加强患者病情变化的观察,做好导管护理,准确测量、记录PICCO的各监测值及加强动静脉栓塞的观察.经治疗和护理,14例患者病情好转,3例患者因高龄及经济原因在血压稳定后自动出院,1例患者并发多脏器功能衰竭死亡.

    作者:徐静华;张慧;胡建 刊期: 2012年第08期

  • 反思叙事法在护生人文关怀能力培养中的应用探讨

    总结应用反思叙事法对108位护生进行人文关怀能力的培养.护生岗前培训阶段学习人文关怀课程,临床实习阶段完成反思叙事作业,老师给予评价.结果 护生作业质量均合格,对人文关怀内涵的认识有了提高,并能以老师为榜样给患者以关爱;护生对反思叙事教学方法基本认同.

    作者:冯金娥 刊期: 2012年第08期

  • 音乐干预对肛瘘术后患者换药时创面疼痛的影响

    目的 探讨音乐干预对减轻肛瘘患者术后换药疼痛的效果.方法 将70例肛瘘术后患者按手术日单双号分为对照组和观察组各35例.换药时对照组按常规进行护理干预、观察组给予音乐干预.观察两组患者换药时及换药后5 min 的疼痛程度和要求使用止痛药人数.结果 观察组换药时及换药后5 min的疼痛评分较对照组低,要求使用止痛药人数也较对照组少,经比较,差异有统计学意义.结论 音乐干预能缓解肛瘘患者术后换药时的创面疼痛.

    作者:林丽;周立宇 刊期: 2012年第08期

护理与康复杂志

护理与康复杂志

主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会