梁桂芳；徐广艳；顾康莹
提出手术室专业护士核心能力架构模型的初步构想.在护士的核心能力、国际护士协会对通科护士的核心能力要求、美国手术室专业护士认证对围手术期认证护士的要求等理论基础上,拟定手术室专业护士核心能力架构模型,包括专业素质、交流能力、评估和干预能力、评判性思维能力、管理能力、领导能力、教学能力、专业发展和质量改进9个模块.为手术室专业护士的任用、培训和考核提供客观依据.
作者：陈肖敏；童彬；徐欣；马彦玲；朱美花 刊期： 2012年第08期
目的 观察肺癌根治术患者实施超前镇痛对有效呼吸的影响.方法 将60例肺癌根治术患者按入院顺序分为观察组和对照组各30例,两组术后均采用患者自控静脉镇痛泵,观察组在手术切皮前予帕瑞西布注射液40 mg静脉注射超前镇痛.两组入麻醉复苏室后行疼痛程度评分,观察并记录呼吸频率、血氧饱和度、动脉血氧分压和二氧化碳分压.结果 观察组患者疼痛程度评分显著低于对照组,呼吸频率高于对照组,动脉血二氧化碳分压明显低于对照组,差异均有统计学意义.结论 超前镇痛可以有效减轻患者术后疼痛程度,促进有效呼吸.
作者：易晓青；刘鸿芹；屠奕 刊期： 2012年第08期
总结14例重症手足口病患儿的营养支持护理.护理重点为做好患儿营养评估、饮食护理、口腔护理、管道护理、并发症观察与护理.经治疗和护理,14例手足口病患儿中,好转2例,转康复医院2例,达同龄儿体重标准10例.
作者：俞小平；黄玉芬；俞俊春；章赛春 刊期： 2012年第08期
探讨地塞米松联合马铃薯片湿敷治疗造影剂渗漏的效果.方法 将22例患者按造影剂渗漏发生的时间顺序分观察组12例和对照组10例,对照组用50%硫酸镁湿敷,观察组用地塞米联合马铃薯片湿敷,24 h后观察两组局部损伤改善程度.结果 观察组治愈率66.7%,对照组治愈率20%,经Fisher精确检验,P<0.05.结论 地塞米松联合马铃薯片湿敷治疗造影剂外渗效果优于硫酸镁湿敷.
作者：施倩；吴云健；陈秋婉 刊期： 2012年第08期
总结看图识片法对提高护生心电图识别能力的效果.训练分同类心电图识片及综合性提速识图2个阶段进行,同时穿插自学训练,训练时间共28学时.通过训练,护生心电图读片正确率及读片速度均显著提高.
作者：陈方烨；曹梅娟；黄晓琴 刊期： 2012年第08期
心血管疾病已成为21世纪人类健康的头号杀手,全球每年有1 700万人死于心血管疾病,其中一半以上死于急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI ).AMI后坏死心肌瘢痕组织的形成需要1～3个月时间,此时心肌的重构及电生理均处于不稳定期,病情仍然有恶化的可能性[1],因此,患者很容易发生再梗死和猝死.为防止AMI患者发生再梗死和猝死,应对患者全面进行康复护理,包括家庭康复和医院康复[2].
作者：沈丽芳；黄丽华 刊期： 2012年第08期
总结20例双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理.认为护理重点为产前监测母体凝血功能及存活儿宫内情况,加强对症支持治疗,做好心理护理,产时严密观察产程进展,做好新生儿复苏准备,产后预防大出血和感染,指导母乳喂养.20例中无孕产妇及存活儿死亡.
作者：蒋丹凤；孙慧连；石芸 刊期： 2012年第08期
下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致血液回流障碍[1,2].血栓形成后引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现,甚至可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久性下肢深静脉功能不全.DVT是髋部骨折患者术后常见的并发症,严重者可造成肺栓塞,慢性期将遗留血栓形成综合征[3],已成为术后致死和致残的主要原因之一.
作者：盛红英；杨雅 刊期： 2012年第08期
目的 了解温州市留守儿童口腔卫生行为的现状.方法 从温州市三个区随机抽取5周岁留守儿童120人,同时选相应年龄段非留守儿童120人,参照第三次全国口腔健康流行病学调查方案设计的儿童问卷并结合温州的特点,制定调查问卷,请照料者自行填写.结果 留守儿童与非留守儿童的口腔卫生行为比较,差异有统计学意义.结论 温州市留守儿童的口腔卫生行为差,留守儿童家长及学校、社区应重视这一问题.
作者：郭君怡；钱淑艳；徐爱华；张丽萍 刊期： 2012年第08期
过敏性紫癜是血管变态反应性疾病,由于机体对某些物质过敏发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏出血及水肿[1].常见发病年龄为7～14岁,男女之比为1.4∶1,发病有明显的季节性,以冬春季多见[2],病变常累及皮肤、黏膜、胃肠道、关节和肾脏,部分患儿反复发作,顽固难治.
作者：刘碧红；陈晓春；郑晓萍 刊期： 2012年第08期
目的 比较4种器械清洗效果检测方法.方法 用废弃全血人为污染清洁干燥的新止血钳128把,机械清洗后,采用校正视力法、ATP生物荧光法、残留蛋白测试棒法和隐血试纸法各检测32把器械的清洗效果.结果 4种检测方法的阳性率分别为31.3%、0、0和96.9%.结论 校正视力法、隐血试纸法敏感性明显高于ATP生物荧光法、残留蛋白测试棒法,可作为器械清洗效果的日常检测.
作者：王亚娟；陆烨；陈秀萍；陆龙喜；王笑笑；胡国庆 刊期： 2012年第08期
总结74例老年患者腹部手术后肺部并发症的预防及护理.加强老年患者术前呼吸道准备及注重术后呼吸道管理,可以明显降低腹部手术后肺部并发症的发生.74例患者中8例术后出现肺部并发症,发生率10.81%,经对症治疗和精心护理,症状均缓解.
作者：陈跃梅；郑雪红；冯伟 刊期： 2012年第08期
总结PICCO容量指标在18例感染性休克患者液体复苏中的应用和护理.护理重点为加强患者病情变化的观察,做好导管护理,准确测量、记录PICCO的各监测值及加强动静脉栓塞的观察.经治疗和护理,14例患者病情好转,3例患者因高龄及经济原因在血压稳定后自动出院,1例患者并发多脏器功能衰竭死亡.
作者：徐静华；张慧；胡建 刊期： 2012年第08期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠采用阴道试产的影响因素.方法 分析121例剖宫产术后妊娠阴道试产的资料,记录试产结果,拟定影响因素及赋值.应用Bayes判别法构建试产结局方程,采用回代法和刀切法来评价试产结果.结果 14个影响因素中距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病5个因素保留在判别函数中;回代法验证试产成功和失败的正确率为84.1%和82.7%,刀切法验证为81.2%和80.8%.结论 距前次剖宫产时间、子宫下段厚度、年龄、新生儿出生体重、妊娠期高血压疾病是阴道试产结局的重要影响因素;利用判别函数选择合适的试产对象,并加强护理,以减少剖宫产率.
作者：邵梅冰；林晓秋；王守玲 刊期： 2012年第08期
随着高等护理教育的发展,越来越多的护理本科生、研究生加入到临床护理队伍中.调查显示,相当一部分护生不喜欢从事临床护理工作,缺乏对护理专业的认同感[1],这种态度和行为与个人的专业认同与承诺有关.国外研究发现,学生时期的专业承诺对其成为护理人员后的专业承诺有很强的预测性[2].
作者：王薇；施欢欢；程芳 刊期： 2012年第08期
护士对不合理医嘱的识别能力直接关系到护理安全,必须加强护士对医嘱审核环节的管理.建立并共享不合理医嘱信息库、药品信息查询平台、临床药学信息平台,作为护士查询平台、培训基地,能有效提高护士识别不合理医嘱的能力,降低护理风险.
作者：诸葛英；吴丽仙；吕丽华 刊期： 2012年第08期
目的 分析社区重性精神病患者家属心理应激与心理健康状况的关系.方法 采用亲属应激量表、一般健康问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表对杭州市部分社区的124名重性精神病患者家属进行调查.结果 亲属应激量表测评总分男性(8.71±5.92)分、女性(12.6±6.47)分,一般健康问卷测评有18人≥4分,焦虑自评量表测评20人>50分,抑郁自评量表测评30人>53分,亲属应激量表的3个因子分及总分与一般健康问卷总分、焦虑自评量表评分呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论 社区重性精神病患者家属的心理应激与心理健康密切相关.
作者：吴惠娟；王翔；沈鉴清 刊期： 2012年第08期
目的 探讨音乐干预对减轻肛瘘患者术后换药疼痛的效果.方法 将70例肛瘘术后患者按手术日单双号分为对照组和观察组各35例.换药时对照组按常规进行护理干预、观察组给予音乐干预.观察两组患者换药时及换药后5 min 的疼痛程度和要求使用止痛药人数.结果 观察组换药时及换药后5 min的疼痛评分较对照组低,要求使用止痛药人数也较对照组少,经比较,差异有统计学意义.结论 音乐干预能缓解肛瘘患者术后换药时的创面疼痛.
作者：林丽；周立宇 刊期： 2012年第08期
鼻导管吸氧是呼吸系统常用的医疗操作,但容易导致呼吸道感染[1].根据中华人民共和国卫生部制定的<医院感染管理规范>要求,必须每日更换湿化液和消毒湿化瓶、氧气通气管等湿化器材[2].目前湿化器材的消毒多采用含氯消毒剂500 mg/L浸泡30 min后用清水冲净、晾干,清洁干燥封闭保存备用[3].
作者：周桂英；应香云 刊期： 2012年第08期
近些年来,护理职业的稳定性出现了滑坡趋势,不少文献报道了临床护士职业倦怠甚至离职的状况[1-3],这一现象不仅增加了护理人力资源管理的难度,而且影响了护理团队的稳定性及临床护理质量.出现上述现象的原因很多,其中护士缺乏感恩之心是导致职业不稳定的内在因素.本文从护理职业稳定的现实困境及护士感恩心态的培养两方面作论述.
作者：姚梅琪；胡斌春 刊期： 2012年第08期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
