学术投稿

髋部骨折术后下肢深静脉栓塞预防的研究进展

盛红英;杨雅

关键词:髋部骨折, 手术, 深静脉栓塞, 预防
摘要:下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致血液回流障碍[1,2].血栓形成后引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现,甚至可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久性下肢深静脉功能不全.DVT是髋部骨折患者术后常见的并发症,严重者可造成肺栓塞,慢性期将遗留血栓形成综合征[3],已成为术后致死和致残的主要原因之一.
护理与康复杂志相关文献
  • 社区重性精神病患者家属心理应激与心理健康的相关分析

    目的 分析社区重性精神病患者家属心理应激与心理健康状况的关系.方法 采用亲属应激量表、一般健康问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表对杭州市部分社区的124名重性精神病患者家属进行调查.结果 亲属应激量表测评总分男性(8.71±5.92)分、女性(12.6±6.47)分,一般健康问卷测评有18人≥4分,焦虑自评量表测评20人>50分,抑郁自评量表测评30人>53分,亲属应激量表的3个因子分及总分与一般健康问卷总分、焦虑自评量表评分呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论 社区重性精神病患者家属的心理应激与心理健康密切相关.

    作者:吴惠娟;王翔;沈鉴清 刊期: 2012年第08期

  • 间断切口引流用于全髋关节置换术后的效果观察

    目的 探讨全髋关节置换术后间断切口引流对减少血液流失的有效性和安全性.方法 按手术日单双号将60例全髋关节置换患者分成观察组和对照组各30例.术后观察组行间断切口引流、对照组行持续非负压引流,引流时间均48 h.观察两组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的切口引流量;术前及术后24 h、48 h的血红蛋白监测值;切口愈合情况、关节功能康复评分.结果 术后引流量观察组少于对照组,差异有统计学意义;术后48 h的血红蛋白监测值观察组高于对照组,差异有统计学意义;两组切口均Ⅰ期愈合,关节功能康复评分无明显差异.结论全髋关节置换术后可采用间断切口引流.

    作者:黄红芳;孙启才;金红燕 刊期: 2012年第08期

  • 男性同性恋抑郁症26例的心理干预

    总结26例男性同性恋抑郁症患者的心理干预.同性恋抑症患者心理表现为病耻感、缺乏生活信心、期待情感支持.通过支持性心理干预和认知心理干预,改善了患者的抑郁症状,提高了社会适应能力,汉密尔顿抑郁量表评分干预前(25.54±5.46)分、干预后(14.42±6.49)分.

    作者:曹林凤;胡有君;黄金文 刊期: 2012年第08期

  • 气道分级管理应用于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果分析

    目的 评价慢性阻塞性肺疾病患者机械通气期间采用气道分级管理的干预效果.方法 按患者入科顺序将65例患者分为观察组33例和对照组32例.对照组按常规气道管理,每2 h予胸部物理治疗;观察组按气道评分实施气道分级管理,行不同频次物理治疗.比较两组机械通气第5天、第10天的潮气量、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压及急性生理与慢性健康评分,比较两组机械通气时间和住院时间.结果 机械通气第10天,观察组潮气量、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压的监测值优于对照组,急性生理与慢性健康评分低于对照组,机械通气时间明显少于对照组,经比较,差异均有统计学意义;两组住院时间比较,差异无统计学意义.结论 气道分级管理能有效改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的呼吸功能.

    作者:冯洁惠;浦其斌;高春华;方琏;徐建宁 刊期: 2012年第08期

  • 地塞米松联合马铃薯片湿敷治疗造影剂渗漏的效果观察

    探讨地塞米松联合马铃薯片湿敷治疗造影剂渗漏的效果.方法 将22例患者按造影剂渗漏发生的时间顺序分观察组12例和对照组10例,对照组用50%硫酸镁湿敷,观察组用地塞米联合马铃薯片湿敷,24 h后观察两组局部损伤改善程度.结果 观察组治愈率66.7%,对照组治愈率20%,经Fisher精确检验,P<0.05.结论 地塞米松联合马铃薯片湿敷治疗造影剂外渗效果优于硫酸镁湿敷.

    作者:施倩;吴云健;陈秋婉 刊期: 2012年第08期

  • 参与型护理模式在肺结核患者自我管理中的应用

    总结对住院肺结核患者实施参与型护理模式的效果.通过健康教育,提高患者对实施参与型护理模式的认识,协助患者制定及实施自我护理计划.患者出院前自我护理能力有较大程度提高,并融洽了护患关系.

    作者:萨百艳;黄淑敏;谢祎;黄丽君;宋秀敏;李红;姜云 刊期: 2012年第08期

  • 海岛渔民胸外伤36例的临床特点及护理

    总结136例海岛渔民胸外伤的临床特点及护理.渔民胸外伤常伴多脏器功能损伤、呼吸道易梗阻、患者心理压力大等特点.为此,对渔民胸外伤患者必须迅速接诊、评估,做出正确判断,同时及时采取正确的抢救措施及护理对策,使患者脱离危险.经过积极有效的治疗和护理,治愈131例,死亡5例,治愈率96.3%,无护理相关并发症.

    作者:张维珍;潘海燕;张斌杰 刊期: 2012年第08期

  • 护理科教下乡提高基层医院护理质量的体会

    总结护理科教下乡提高基层医院护理质量的体会.针对基层医院现状制订科教下乡帮扶策略,内容包括:县卫生局行政干预,派驻护理管理专家现场指导,组织学术活动、操作竞赛和职业道德教育,组织县级医院及基层医院结对活动,每年对基层医院进行考核评分,对存在的问题进行持续质量改进.通过护理科教下乡活动,基层医院护理质量明显提高,并有效地预防安全隐患发生.

    作者:任惠英;王芳 刊期: 2012年第08期

  • 重症手足口病患儿4例的营养支持护理

    总结14例重症手足口病患儿的营养支持护理.护理重点为做好患儿营养评估、饮食护理、口腔护理、管道护理、并发症观察与护理.经治疗和护理,14例手足口病患儿中,好转2例,转康复医院2例,达同龄儿体重标准10例.

    作者:俞小平;黄玉芬;俞俊春;章赛春 刊期: 2012年第08期

  • 改良式腹带在回肠膀胱造口术后患者中的应用

    腹部手术后患者常规使用腹带包扎,目的是为了减少切口张力,减轻切口疼痛,防止切口裂开,促进愈合[1].但是,回肠膀胱造口术后患者使用普通腹带加压包扎后,每次观察造口血液循环时需要解开腹带,而且腹带压迫造口容易引起肠管缺血坏死,同时在使用康乐保二件式造口袋排放尿液以及冲洗回肠膀胱黏液时也需先松开腹带,既不方便,也会使患者受凉.

    作者:贺红;唐彩虹 刊期: 2012年第08期

  • CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的观察及护理

    总结106例CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的观察及护理.术后加强生命体征监测,注重患者主诉,及时发现气胸、出血、血气胸、胸痛和发热等并发症,并给予对症护理,以促进患者早日康复.106例中出现并发症26例,均及时发现并对症处理.

    作者:杨在英;吴宝妹;芮霞 刊期: 2012年第08期

  • 双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理

    总结20例双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理.认为护理重点为产前监测母体凝血功能及存活儿宫内情况,加强对症支持治疗,做好心理护理,产时严密观察产程进展,做好新生儿复苏准备,产后预防大出血和感染,指导母乳喂养.20例中无孕产妇及存活儿死亡.

    作者:蒋丹凤;孙慧连;石芸 刊期: 2012年第08期

  • 6min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异性研究

    目的 探讨6 min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异.方法 2010年6月至2011年10月,处于缓解期肺功能Ⅱ~Ⅳ级COPD患者108例,按照患者来源(农村或城市)分为城市组和农村组,进行6 min步行试验,记录两组患者6 min步行距离及步行前后的气短指数评分.结果 6 min步行距离,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组高于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者农村组和城市组之间无明显差异(P>0.05).同时,6分钟步行试验前后的气短指数评分,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组低于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者城市组与农村组之间无明显差异(P>0.05).结论 肺功能Ⅱ~Ⅲ级城乡COPD患者进行6 min步行试验时6 min步行距离和气短指数存在差异,提示COPD患者长期坚持适度体力劳动或运动锻炼有利于提高运动耐力.

    作者:朱明兰;崔伟;万霞;黄议;伍彩红;邓仁丽 刊期: 2012年第08期

  • 反思叙事法在护生人文关怀能力培养中的应用探讨

    总结应用反思叙事法对108位护生进行人文关怀能力的培养.护生岗前培训阶段学习人文关怀课程,临床实习阶段完成反思叙事作业,老师给予评价.结果 护生作业质量均合格,对人文关怀内涵的认识有了提高,并能以老师为榜样给患者以关爱;护生对反思叙事教学方法基本认同.

    作者:冯金娥 刊期: 2012年第08期

  • PICCO容量指标在感染性休克患者液体复苏中的应用和护理

    总结PICCO容量指标在18例感染性休克患者液体复苏中的应用和护理.护理重点为加强患者病情变化的观察,做好导管护理,准确测量、记录PICCO的各监测值及加强动静脉栓塞的观察.经治疗和护理,14例患者病情好转,3例患者因高龄及经济原因在血压稳定后自动出院,1例患者并发多脏器功能衰竭死亡.

    作者:徐静华;张慧;胡建 刊期: 2012年第08期

  • 健康体检者弃检大便常规的原因与对策

    探讨体检人群弃检大便常规检查的主要原因,为实施针对性改进提供依据.2011年1月至3月,健康体检人员中1 950人弃检大便常规.通过对弃检者电话回访或现场调查,得出主要原因为弃检者自身健康意识薄弱,轻视大便常规检查,认为留大便标本麻烦,部分弃检者便秘或女性月经期,亦有弃检者害怕泄露隐私等体检心理问题.针对原因,采取优化细节服务、对体检人员加强健康教育、注意保护隐私、改善卫生间环境等措施,以促进体检人员完成健康体检.

    作者:孙婷;洪九菊;沈国丽 刊期: 2012年第08期

  • 脾动脉加压灌注巨脾切除术的手术配合

    巨脾患者的脾脏体积明显增大,尤其在门脉高压时,脾脏血流受阻,脾窦开放,脾脏淤血,肿大的脾脏内潴留了大量血液,甚至高达数千毫升[1],患者多伴明显血三系减少(红细胞、白细胞、血小板).目前临床常采用手术切除巨脾[2,3],同时考虑到临床用血比较紧张,脾血是理想的输血资源,手术治疗时采用脾动脉加压灌注方法进行脾血自体回输,具有操作简单、安全有效、脾血回输彻底、节约血源及经费等优点.

    作者:吴利和;齐莉丽;吴显清 刊期: 2012年第08期

  • 护理职业稳定的现实困境与感恩心态的培养

    近些年来,护理职业的稳定性出现了滑坡趋势,不少文献报道了临床护士职业倦怠甚至离职的状况[1-3],这一现象不仅增加了护理人力资源管理的难度,而且影响了护理团队的稳定性及临床护理质量.出现上述现象的原因很多,其中护士缺乏感恩之心是导致职业不稳定的内在因素.本文从护理职业稳定的现实困境及护士感恩心态的培养两方面作论述.

    作者:姚梅琪;胡斌春 刊期: 2012年第08期

  • 静脉用药集中调配中心短时配置班的设立和体会

    总结静脉用药集中调配中心设立短时配置班的实践体会.根据静脉用药调配中心的工作特点,采用固定护士与短时护士结合运作模式完成静脉用药配置工作.通过对短时配置护士建立准入制度、完善岗前培训、加强配置环节质量监控等手段,既保证了每日静脉用药配置量的按时完成,又保证了静脉用药配置质量.

    作者:宋萍;张艳阳;王华芬 刊期: 2012年第08期

  • 水解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤并发症的原因分析与护理

    总结30例颅内动脉瘤应用水解脱弹簧圈栓塞治疗的并发症及护理.分析动脉瘤破裂出血、脑血管痉挛、血栓栓塞及穿刺部位血肿等并发症的原因,并给予针对性预防措施.30例中,栓塞成功27例,发生动脉瘤破裂3例.

    作者:刘扣英;尤锦;方红艳;王立群 刊期: 2012年第08期

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会