黄秀琴；林海
目的 探讨全胃切除术后经液囊空肠导管行早期肠内营养的安全性和有效性.方法 用抽签法将60例老年胃癌全胃切除术后患者分为对照组和观察组各30例,对照组术后采用颈内静脉置管行全胃肠外营养,观察组术后早期经液囊空肠导管予能全力肠内营养.观察两组患者营养指标、肛门排气时间.结果 两组营养指标及肛门排气时间比较,观察组优于对照组.结论 全胃切除术后经液囊空肠导管早期实施肠内营养是安全有效的营养支持途径.
作者：张莉花 刊期： 2008年第04期
目的 总结自控镇痛泵治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及护理.方法 对32例带状疱疹后遗神经痛的患者,用自控镇痛泵持续给药,使用期间加强观察及护理.以视觉模拟评分和睡眠质量评分对疗效进行综合评估.结果 视觉模拟评分从治疗前的(8.35±0.52)分降至(1.30±0.28)分;睡眠质量大有改善,从治疗前的(3.70±0.42)分降至(1.52±0.23)分;镇痛效果总体满意度为非常满意29例、基本满意3例;自控镇痛过程未发生严重不良反应.结论 自控镇痛泵治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好、不良反应少.
作者：楼美阳 刊期： 2008年第04期
总结87例颅脑外伤后继发低钠血症的观察与护理.认为重点是观察低钠血症出现时的意识改变、胃肠道反应,监测血、尿电解质,记录24 h出入量,并且正确补充钠盐,减少由此引起的不良后果,促进患者康复.85例低钠血症纠正,2例死亡.
作者：童卓昳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨两种断脐法对新生儿黄疸及血红蛋白的影响.方法 对拟阴道分娩的150例孕产妇按入院单、双日分为快速断脐组72例、慢速断脐组78例.快速断脐组在胎儿娩出后10 s内断脐,慢速断脐组在胎儿娩出后30 s内断脐,断脐时脐动脉搏动存在.对两组新生儿胆红素、达峰时间及血红蛋白浓度进行比较.结果 两组新生儿黄疸发生率无明显差异,慢速断脐组血红蛋白浓度高于快速断脐组.结论 慢速断脐法在一个可控的时间内,既不会提高新生儿黄疸的发病率,又能提高新生儿的血容量,增加血红蛋白浓度,减少缺铁性贫血的发生.
作者：章晓红 刊期： 2008年第04期
目的 探讨护士工作倦怠和应对方式的相关性及改善工作倦怠的有效途径.方法 采用马斯洛的工作倦怠量表和简易应对方式问卷对100名护士进行调查,并作相关分析.结果 护士整体工作倦怠高于常模(P＜0.01);积极的应对方式与去人格化倾向呈负相关(P＜0.01)、与个人成就感呈正相关(P＜0.01);消极的应对方式与工作倦怠无显著相关.结论 护士的工作倦怠与应对方式存在相关性,采取积极的应对方式可以降低护士的工作倦怠.
作者：董仙娜；朱丽华；施敏芳 刊期： 2008年第04期
小儿先天性漏斗胸占常见胸廓畸形的90%,发病率为0.1%～0.3%[1].轻度漏斗胸对循环、呼吸影响不大,严重漏斗胸下陷的胸骨和肋骨会压迫心脏、肺等脏器,使患儿易发生呼吸道感染、运动耐受力差、体形瘦弱、喜静不好动.
作者：徐学军 刊期： 2008年第04期
目的 评价盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响.方法 将109例患者按入院顺序分为观察组55例、对照组54例.观察组术后进行盆底锻炼,10～12周为1疗程,坚持2～3疗程;对照组予传统常规护理.术后1周、3月、12～24月评价有无尿失禁.结果 对照组有6例出现尿失禁,观察组无1例出现尿失禁.结论 盆底锻炼能提高术后排尿控制功能,防止尿失禁的再次发生.
作者：谢菊仙；张缨；邢兰凤 刊期： 2008年第04期
总结13例植入式心脏复律除颤器治疗恶性心律失常的护理.认为护理重点是术前重视心理护理,改善心功能;术后加强心电监测和创口护理,及时正确使用抗心律失常药物,做好上肢功能锻炼及出院指导.13例均症状改善,生活质量提高.
作者：李珍 刊期： 2008年第04期
目的 研究手臂毛细血管血糖监测的可行性.方法 用利舒坦血糖仪对住院糖尿病患者同步测定空腹及餐后2 h的手臂毛细血管血糖、指尖毛细血管血糖与同时抽取静脉血用全自动生化仪测定的血浆血糖值作比较.将患者对针刺手臂、指尖的痛觉评分作比较.结果 空腹及餐后2 h手臂毛细血管血糖与指尖毛细血管血糖及静脉血浆血糖的均值比较,差异无统计学意义;空腹及餐后2 h静脉血浆血糖、指尖毛细血管血糖、手臂毛细血管血糖三组相关性良好,r值均在0.950以上,P＜0.001;手臂、指尖的痛觉评分比较,P＜0.001.结论 手臂毛细血管血糖监测能精确反应糖尿病患者空腹及餐后2 h血糖,且针刺手臂疼痛较轻,患者依从性高.
作者：杨少娜；高晓丽；龚丽新；陈林华；俞海燕 刊期： 2008年第04期
目的 了解婴幼儿家长的尿布皮炎防治知识认知现状,探讨健康教育对提高家长的认知和降低尿布皮炎发生率的效果.方法 自行设计调查问卷,对56名婴幼儿(＜2岁)家长进行尿布皮炎防治知识的认知调查,并对其开展相关知识教育.结果 干预后教育对象对相关知识的认知程度有显著提高(P＜0.01),婴幼儿尿布皮炎的发生率较干预前有明显下降(P＜0.01).结论 通过行之有效的健康教育,能提高家长对尿布皮炎的认知程度,同时降低婴幼儿尿布皮炎的发生率.
作者：许虹波；陈海燕 刊期： 2008年第04期
分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策.老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关.护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理.23例患者谵妄均消失.
作者：章华丽；朱翠萍；蒋玲芳；朱美华 刊期： 2008年第04期
总结16例行指背神经血管侧支为蒂的岛状皮瓣修复指腹缺损的术后护理.认为护理重点为做好环境、体位、用药和疼痛护理;密切观察移植皮瓣,及早发现并发症;指导患者加强功能锻炼,改善局部血液循环,促进功能恢复.16例随访6～12月,手指屈伸活动良好,指腹饱满,皮瓣外形满意,质地柔软,两点分辨觉达4～8 mm.
作者：徐双燕；余建新 刊期： 2008年第04期
静脉化疗药物浓度高、刺激性大,使用时常可出现静脉炎,不仅给患者造成痛苦,而且严重影响患者的治疗及康复.据资料统计,化疗性静脉炎的发生率达20%～30%[1].
作者：林虹；肖兰香；孙文瑞；施美珍；项晓 刊期： 2008年第04期
总结16例胸腔闭式引流联合胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理.认为护理重点是加强心理护理、保持有效引流、正确拔管、不良反应的观察和护理.16例中完全缓解12例、部分缓解3例、无效1例.
作者：黄秀琴；林海 刊期： 2008年第04期
目的 探讨外科手术后使用自控镇痛泵对尿潴留的影响,分析拔除导尿管的时机.方法 将250例手术患者根据术后是否应用自控镇痛泵分为观察组100例、对照组150例,观察组术后使用硬膜外自控镇痛泵.对两组术后24 h、48 h拔除导尿管后的排尿情况进行观察.结果 两组术后24 h拔除导尿管,尿潴留的发生率观察组较对照组显著升高;而两组术后48 h拔除导尿管,尿潴留的发生率无显著差异.结论 外科术后应用硬膜外自控镇痛泵的留置导尿患者,拔除导尿管合适时机为术后48 h.
作者：朱建红 刊期： 2008年第04期
目的 观察自制持续吸引管防止口腔分泌物外溢的应用效果.方法 将60例经口气管插管、气管切开患者按入院顺序分为观察组与对照组各30例.观察组使用自制持续吸引管,对照组采用常规方法 护理,比较两组患者肺部感染发生率、颜面部皮肤破损及护理工作量.结果 两组患者肺部感染发生率无统计学意义,患者颜面部皮肤破损和护理人员工作量观察组明显少于对照组.结论 应用自制持续吸引管可减轻气管插管、气管切开患者颜面部皮肤破损,增加患者的舒适度,减少护理工作量.
作者：周海燕；徐彩娟 刊期： 2008年第04期
卡培他滨是新一代口服细胞毒药物,可单药治疗蒽环类和紫杉醇化疗方案失败的晚期乳腺癌患者,其主要副作用为手足综合征,发生率为60%左右[1],Ⅲ级手足综合征发生率为12%[2],可导致卡培他滨减量甚至停药,从而影响患者的治疗.
作者：俞新燕 刊期： 2008年第04期
总结18例锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折术后的护理.认为术后注意肢体的保护,做好切口及引流管护理,加强并发症的观察,分阶段进行功能锻炼,按医嘱正确用药及骨折治疗仪辅助治疗,有利于患者康复.随访8月,功能恢复良好,优12例、良4例、可1例、差1例,优良率88.8%.
作者：黄惠娟；陈慧莲 刊期： 2008年第04期
总结10例亚急诊拇趾腓侧皮瓣游离移植修复拇指指腹缺损患者的护理.认为重点是术前做好心理疏导及皮肤准备,评估供区、受区的皮肤情况,保护供区血管;术后及时缓解疼痛,防止血管痉挛,密切观察皮瓣血循环,及时发现处理动静脉血管危象,观察药物不良反应,发现异常及时处理.10例皮瓣全部成活,随访3月～1年,修复拇指外观逼真,功能良好,供足皮肤完好,行走无疼痛.
作者：蒋顺仙；王雪芳；骆向红 刊期： 2008年第04期
总结外伤性颅骨缺损早期行Ⅱ期颅骨成形术的护理.术前加强心理护理、安全护理和颅骨缺损区骨窗张力的观察,术后做好一般护理、负压引流的护理及出院指导.15例手术进行顺利,患者神经症状均有不同程度改善.
作者：张芬芳；王秀萍；卓亚娟 刊期： 2008年第04期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
