胡孔友；余林中
膏方又称膏剂或膏滋,含滋补、涵养之意,系指药材用水煎煮,取煎煮液浓缩,加炼蜜或糖(转化糖)制成的半流体制剂,是传统中医药的五大主要剂型之一.其分为内服和外用两种.膏方依据传统中医的理法,辨证用药,体现疗效与养生结合,充分反映了鲜明的中医特色.长期以来,膏方在临床实践中不断地发展,在扶正祛虚、祛病治病、调解阴阳方面发挥了积极的作用.现将膏方的历史沿革、制备、临床应用等简述如下.
作者：杨勇；吴敏；王初 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腰痛宁对腰椎间盘突出症模型大鼠的治疗作用及其可能机制.方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和腰痛宁组,每组12只.利用硅胶片压迫L5神经根建立大鼠腰椎间盘突出症动物模型,运用组织形态学和分子生物学技术观察腰痛宁对神经根的影响及神经生长因子(NGF)表达的变化.结果 模型组大鼠运动功能障碍,神经根处神经纤维、卫星细胞以及神经元细胞的显微结构发生了改变;神经根和比目鱼肌组织NGF表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01).腰痛宁组大鼠运动功能明显改善,神经根处髓鞘和神经元细胞的显微结构完整;与模型组比较,NGF表达差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 腰痛宁可以改善腰椎间盘突出症动物模型的运动功能障碍,其机理可能是抑制神经根损伤后局部NGF的高表达,促进其支配的靶器官NGF表达.
作者：李晨光；崔学军；侯莉娟；王拥军 刊期： 2009年第11期
目的 研究狼疮性肾炎热瘀证与肾脏病理及局部凝血纤溶的相关因素.方法 采用电镜及免疫组化方法对30例狼疮性肾炎热瘀证与30例狼疮性肾炎非热瘀证肾脏病理分型、肾组织活动指数(AI)及慢性化指数(CI)、肾组织纤维蛋白原相关抗原(FRA)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)和1型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)进行对比分析.结果 狼疮性肾炎热瘀证与肾脏病理分型无相关性;热瘀证组肾脏病理的AI显著高于非热瘀证组(P<0.01);热瘀证组肾组织FRA沉积程度明显强于非热瘀证组(P<0.05);热瘀证组tPA、PAI-1阳性强度平均积分显著高于非热瘀证组(P<0.05).结论 狼疮性肾炎热瘀证与肾脏病理活动及肾脏局部高凝和纤溶低下有一定相关性.
作者：王丽萍；杨丽丽；张勇；庄永泽；陈建；杜建 刊期： 2009年第11期
目的 探索电针对胃黏膜损伤大鼠胃黏膜细胞损伤修复的作用机制.方法 将大鼠随机分为正常组、模型组、针刺治疗组,每组10只,应用乙醇灌胃法造成胃黏膜损伤大鼠模型,用电针对胃黏膜损伤大鼠治疗10天,采用链霉蛋白酶消化法分离胃黏膜细胞,用表面加强激光解析电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)及WCX2蛋白芯片获得各组大鼠胃黏膜细胞的蛋白质指纹图谱,对比分析各组的差异蛋白质质/荷比峰.结果 模型组大鼠胃黏膜细胞蛋白质SELDI-TOF-MS蛋白指纹图谱与正常组比较有4个蛋白质质/荷比峰差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中两个蛋白质质/荷比峰明显升高(P<0.05或P<0.01),两个蛋白质质/荷比峰明显降低(P<0.05);针刺治疗组与正常组比较共有4个蛋白质质/荷比峰差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中1个蛋白质质/荷比峰明显升高(P<0.05),3个蛋白质质/荷比峰明显降低(P<0.05或P<0.01);针刺治疗组与正常组比较亦有4个蛋白质质/荷比峰差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且4个蛋白质质/荷比均为降低(P<0.05或P<0.01).结论 电针对胃黏膜损伤的修复可能不是单纯针地对某一个或两个蛋白的调节发挥治疗作用的,而可能是多个蛋白质参与的复杂的链环反应.
作者：严洁；张英进；田浩梅；易受乡；陈斌国；常小荣；林亚平 刊期： 2009年第11期
目的 探讨凉膈散对内毒素致大鼠肺损伤时机体致炎、抗炎反应的分子机制.方法 用内毒素脂多糖(LPS)复制大鼠急性肺损伤模型.分别用高、中、低剂量的凉膈散水煎剂灌胃给药,并与地塞米松做对照,于不同时间点检测外周血及支气管肺泡灌洗液(BALF)中T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)的含量,观察Th1/Th2比值的变化.结果 模型组大鼠外周血与BALF中Th1/Th2比值逐渐降低,在4、8、16h时间点与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),中、高剂量组与地塞米松组的Th1/Th2比值在8h和16h与模型组同时间点比较有所提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 凉膈散在一定程度上纠正了Th1/Th2细胞比例失衡,这可能是其对急性肺损伤具有保护作用的机制之一.
作者：胡孔友；余林中 刊期： 2009年第11期
僵蚕有祛风止痉,化痰散结,解毒利咽等功效.除此之外,笔者在临床应用中发现还有软化肿块,消疣等功效.举例如下.
作者：马宪友 刊期： 2009年第11期
跌打丸是常用的活血化瘀类的中成药,主要功效活血化瘀,消肿止痛.我们在临床上应用跌打丸治疗气滞血瘀阻络的眼科疾病,取得了较好疗效,报告如下.
作者：雷洪涛；陈建敏；吴景华；乔松堂；车卓如 刊期： 2009年第11期
视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的致盲性眼病[1],临床单纯应用西药治疗本病视网膜病变收效较慢,我们采用补阳还五汤为主方治疗,取得较好效果,现报告如下.
作者：杨艳；尚虎虎 刊期： 2009年第11期
目的 探讨肾阴不足型免疫性不孕不育症患者抗精子抗体与人类白细胞抗原DQBl(HLA-DQB1)基因多态性的关系.方法 采用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对57例抗精子抗体阳性肾阴不足型不孕不育症患者(免疫性不孕不育症组)和60例正常健康者(正常对照组)的HLA-DQB1基因进行分型研究.结果 免疫性不孕不育症组HLA-DQB1*0604等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05),而HLA-DQB1*0303等位基因频率明显低于正常对照组(P<0.05).结论 HLA-DQB1*0604等位基因可能是抗精子抗体阳性肾阴不足型免疫性不孕不育症的易感基因,HLA-DQB1*0303等位基因则可能是其保护基因.
作者：刘茜；王望九；鲍鑫；杜华荣；戴宁；黄震；梁文珍；申国明；马宗华；洪燕；陈永华；余荣娇；张凯 刊期： 2009年第11期
分析了达菲治疗甲型H1N1流感的局限性和中医药治疗流行性感冒的优势,总结了治疗甲型H1N1流感可能行之有效的中药制剂,并对目前甲型H1N1流感研究工作中存在的问题提出了建议.
作者：李连达；张金艳；李贻奎；何萍 刊期： 2009年第11期
目的 观察针刺单穴(太冲穴)治疗肝阳上亢型高血压病的临床降压效果.方法 将60例肝阳上亢型高血压病患者随机分为针刺组和卡托普利组各30例,经7天的药物洗脱期后,针刺组针刺双侧太冲穴,每日1次;卡托普利组口服卡托普利每次12.5mg,每日2次,两组均连续治疗7天.观察两组患者血压、症状评分及心率变化.结果 治疗后两组患者收缩压、24小时动态血压平均收缩压、舒张压、症状积分及心率下降程度比较差异均有统计学意义(P<0.01).但两组患者24小时动态血压平均舒张压下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺太冲穴治疗肝阳上亢型高血压具有明确的降压效果,优于口服卡托普利;在改善肝阳上亢型高血压患者症状方面优于口服卡托普利,且能同时降低心率.
作者：郝培远；王侠；文旺秀；吴焕林 刊期： 2009年第11期
银屑病是一种由多基因遗传决定的、多环境因素刺激诱导的免疫异常性慢性炎症性增生性皮肤病,是以表皮过度增殖、伴角化不全及真皮淋巴细胞浸润为特征,它与遗传、病毒或链球菌感染、免疫功能异常、表皮生成障碍等因素有关~([1]).我院于2008年1月～2009年1月对180例寻常型银屑病患者进行治疗,现将结果报告如下.
作者：林浩；李波；史月君；宋顺鹏 刊期： 2009年第11期
胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管而出现以反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状为主要临床表现的疾病,该病甚则可引起咽喉、气管、肺等组织损害.本病病程较长,易反复,如不及时遏制病情,可发展为食管溃疡、出血、狭窄、Barrett食管和食管癌等.目前西医多采用抑酸和促胃动力药等联合治疗,短期疗效较好,但停药后易复发.孙志广教授在临床中用中医药治疗GERD,每获良效.现将孙老师治疗GERI)的经验介绍如下.
作者：牛晓玲；孙志广 刊期： 2009年第11期
蔡淦(1938～),男,上海中医药大学附属曙光医院主任医师,博士研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.1962年毕业于上海中医学院,师从沪上名家童少伯、程门雪、张伯臾、黄文东、张羹梅等,从事中医内科医疗、教学、科研工作40余年,在中医治疗慢性萎缩性胃炎伴胃癌前病变及肠易激综合征等方面多有开拓,并率先规范了中医内科病、证、症的内涵.共发表各类论文38篇,主编或参编教材26部,获国家级奖1项,华东地区及上海市级奖4项.
作者：张正利 刊期： 2009年第11期
仝小林教授是北京中医药大学博士研究生导师,中国中医科学院首席研究员,临床经验丰富,善于运用经方治疗疑难杂症.曾应用葛根汤加减治愈痉挛性斜颈(ST)1例,现总结如下.
作者：吴义春；仝小林 刊期： 2009年第11期
临床上多种病因或疾病可引起脑缺血及再灌注损伤.药物治疗的副作用限制了其在一些病例中的应用,迫切需要寻求其他合适的安全途径.针刺可通过神经内分泌途径,在生理功能大调节极限范围内,调动人体固有的生理积极因素,能尽早促使脑血管疾病患者的局部病理状态向生理状态转化.近年来,针刺对脑缺血再灌注损伤的保护作用在试验阶段及临床治疗中已取得了进展.本文就近年来针刺对脑缺血再灌注损伤的保护作用研究概况介绍如下.
作者：王明山；马福国；陈怀龙 刊期： 2009年第11期
颈椎病为多发病,在颈椎病发病早、中期多采用保守治疗,保守治疗中以手法治疗易为患者所接受.近年来,笔者应用仰卧位颈椎旋转定点复位手法治疗神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病190例,现报告如下.
作者：冯建民 刊期： 2009年第11期
目的 探讨社区获得性肺炎常见证候特征及老年患者的特征.方法 收集4所三级甲等医院社区获得性肺炎患者资料,使用Epidata软件建立数据库,运用SPSS13.0统计软件分析患者常见证候的分布规律.结果 1 059例临床数据中,共出现了23个中医证候,其中频率高的证候是痰热壅肺证;与非老年人肺炎比较,老年人肺炎肺气虚证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、脾气虚证、气阴两虚证、肺脾气虚证、肾气虚证、肺肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、肺肾阴虚证出现的频率高(P<0.05).肺炎常见证候有风热袭肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、气阴两虚证.结论 社区获得性肺炎常见证候有6种,其中痰热壅肺证是常见的一种,而老年人肺炎常兼有气虚或气阴两虚.
作者：李建生；王至婉；余学庆；李素云；郑四平；孙子凯；张伟；贾新华；王明航；王海峰 刊期： 2009年第11期
中西医尚缺乏公认的适用于抗肿瘤血管生成药物的临床疗效评价体系与标准,中医药抗肿瘤血管生成领域的研究仍处于实验研究阶段,临床研究报道更为罕见.主张结合现代肿瘤微环境理论、中医肺癌络病说,应用影像学血管功能多参数评价新技术与方法,深化中医药抗肿瘤血管生成领域临床与基础研究,探索适用中医药抗肿瘤血管生成的临床疗效评价标准与体系.
作者：熊露；田少霞 刊期： 2009年第11期
小儿厌食症病位在脾胃,其发病以脾虚为先导,多呈现为脾胃气虚的特点,治以调和脾胃为首法,但临证中应以辨证论治为前提.阴虚导致的厌食症以益气健脾、滋养胃阴为主;脾虚湿困须辨明湿重热轻、热重湿轻、湿热并重,分别采用祛湿佐以清热或清热兼以祛湿,或清热祛湿并重;肝失疏泄治宜疏肝泻火助脾;食滞伤脾宜消积健脾.此外,还可以配合针灸、推拿等辅助治疗.
作者：吴艳华；肖达民；孙升云 刊期： 2009年第11期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
