学术投稿

中医证候规范化研究的思考

郭铭隆;陈家旭

关键词:证候, 规范化, 思考
摘要:规范化、标准化是科学研究的基础,也是一门学科成熟的标志.证候是中医立法处方的依据,证候标准化、规范化已成为中医学术发展的重要问题.对中医证候的规范化研究包括症状名称及内涵界定的规范、症状量化的规范、证候名称的规范以及证候诊断标准的规范等全方位进行反思,促进中医标准化工作的发展.
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    作者:徐莲薇;张淑君;孙卓君 刊期: 2008年第11期

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  • 温针灸夹脊穴治疗抑郁症患者30例疗效观察及对其脑电α波的影响

    目的 探讨温针灸夹脊穴治疗抑郁症的临床疗效及机制.方法 将60例抑郁症患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用温针灸治疗,对照组口服阿米替林治疗,治疗6周,记录并比较两组疗效、治疗前后脑电α波定量变化情况;6个月后进行远期疗效评定. 结果 治疗组近期及远期疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后脑电α波频率与波幅、HAMD评分及主要症状分值比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 温针灸夹脊穴治疗抑郁症近期和远期疗效显著,无不良反应,温针灸疗法能有效调节脑电α波频率和波幅.改善抑郁症状.

    作者:刘运珠;刘布谷;罗有年;刘俊贤;罗继红 刊期: 2008年第11期

  • 清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎100例临床观察

    目的 观察清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将100例患者随机分组.其中对照组45例,以柳氮磺吡啶肠溶片保留灌肠,每晚1次;治疗组55例,以清化活血敛疡中药煎剂保留灌肠,每晚1次,两组均口服中药基础治疗,均以30天为1个疗程.两组分别于治疗后对临床疗效作对比分析,并观察内镜下肠黏膜病变改善情况.结果 两组中医证候疗效、肠黏膜疗效比较.治疗组均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,而且能够显著修复肠道黏膜.

    作者:叶柏;沈洪;陆乐;王亚奇 刊期: 2008年第11期

  • 清热化瘀汤治疗老年胃食管反流病80例

    我们自2004年5月~2006年4月用清热化瘀汤治疗胃食管反流病.取得了显著疗效.为深入探讨其作用机理,我们观察了胃食管反流病患者治疗前后P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)含量的变化,现报告如下.

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  • 火麻仁、亚麻仁、胡麻仁三者如何区别治疗便秘

    答:火麻仁性甘味平,入脾、胃、大肠经.此味体润多脂,可养阴润肠,是治疗便秘常用之药.临床多用于热邪灼伤津液所致肠燥便秘,常与大黄、枳壳、白芍、杏仁等药相伍,清热生津,润燥通便.如舌红口干欲饮,津亏液竭,可加麦门冬、生地黄、玄参,增液润燥,生津通便.<温病条辨>麦冬麻仁即属此类.因本品性质平和,尚有养阴生津,益脾养胃作用,故对老年脾胃气阴两虚,脘腹痞满,脾运不健,液不化津,津亏液竭所致大肠失于润养之便秘,更为适用.常与白术、茯苓、莲子、诃子、枳壳、当归合剂,健运脾胃,运液生津,润肠通便.现代药理研究认为.火麻仁不但有润肠通便功效.亦有缓解并有持久降压作用,故又可用于高血压病兼见便秘者.但剂量不宜过大,用量多在10~15g之间.

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    成人反复呼吸道感染是指年龄超过18岁的患者在单位时间内呼吸道感染反复发作超过一定次数的临床综合征.成年人反复呼吸道感染临床多见,反复呼吸道感染易并发慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等.笔者2003~2007年.从调补三焦立法,应用巴中玉屏散防治本病,取得良好疗效.现报道如下.

    作者:许勇 刊期: 2008年第11期

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    作者:郭铭隆;陈家旭 刊期: 2008年第11期

  • 中医药对肿瘤患者生存质量影响的研究概况

    1977年美国学者Engel提出了生物-心理-社会医学模式,使现代医学从实验医学过渡到整体医学时代.新医学模式认为,人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一个完整的统一体,心理、社会因素与疾病的发生、发展、转归有着密切的联系,在考察人类健康和疾病时.

    作者:陈海玲;施志明;郑培永 刊期: 2008年第11期

  • 基于小型猪特点建立脉诊教学模型

    目的 根据小型猪用于医学实验研究的生物学特点和脉象形成机理建立脉诊教学模型. 方法 通过指下感觉验证模型并采集脉图直观展现模型来建立三位一体的脉诊教学模型. 结果 通过对小型猪后肢股动脉切脉、前肢腋动脉采集脉图的方法 ,建立了平脉、涩脉和滑脉稳定的脉诊模型.结论 小型猪三位一体教学模型的建立,既拓展了实验教学的内容,又创建了生物学的脉诊模型.

    作者:董晓英;牛欣;杨学智;李海燕;高蔚;陈冬至 刊期: 2008年第11期

  • 如何内外合治类风湿性血管炎

    答:血管炎可发生在关节外的任何组织.它累及中小动脉和静脉,管壁有淋巴细胞浸润、纤维素沉着,内膜增生可导致血管腔的狭窄或堵塞.类风湿性关节炎的关节外表现,很多与血管炎有关.类风湿性血管炎侵及小和中等动脉可涉及肢体、周围神经及内脏器官.类风湿性血管炎病理很似结节性多动脉炎,但不同点是中、小动脉多是血管内层增生闭塞而很少炎症表现.早期动脉病变多示免疫复合物的沉积,晚期病变多是纤维蛋白原的沉积.中医认为,本病多为气滞血瘀、脉络阻滞所致,当以活血化瘀,通络止痛为治.

    作者:胡献国;黄成汉 刊期: 2008年第11期

  • 太汲神系列药物综合治疗肩周炎40例

    肩周炎是发生于肩关节周围软组织的退行性变和慢性无菌性炎症.目前尚无特效疗法.我们采用太汲神系列药物综合疗法及肩关节注射,取得较好效果,介绍如下.

    作者:何先青 刊期: 2008年第11期

  • 浊毒瘀滞、糖-脂毒性与葡萄糖耐量减低的相关性

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    作者:吕雄;陆璐;卢红梅;张芸;邱健行 刊期: 2008年第11期

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    目的 对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者进行中医证候规律的临床研究,为中医辨证治疗提供依据.方法 采用横断面调查问卷方法 对经过多导睡眠监测确诊的SAS患者,进行中医证候问卷调查,计算其症状频数,分析SAS的中医证候特征和分型. 结果 痰证患者为多见,共计61例次(76.25%);其次为瘀血证34例次(42.50%);舌色以淡白和暗红较为多见,舌体以胖带齿痕和舌腹经脉瘀曲较为多见,舌苔以腻苔较为多见.轻度SAS中痰证38例次,占90.5%,提示轻度患者以痰证为主;中重度患者以体虚夹瘀为主. 结论 SAS证候分型多为虚实夹杂,以痰证和血瘀证多见,轻度以痰证为主,中度以痰瘀互结为主,重度以血瘀证为主.

    作者:苗青;张旭丽;林佳扬;张燕萍 刊期: 2008年第11期

  • 关于针灸随机对照试验中对照方法的思考

    随机对照试验(RCT)被公认是临床试验的金标准,在针灸疗效评价临床研究中设计理想的安慰对照方法 ,是RCT临床运用中遇到的难点问题之一.应根据研究目的 ,灵活选择合适的安慰方法 作对照,努力探索符合中医实践需要的对照方法 .

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  • 黄振翘调肝化瘀法治疗骨髓增殖性疾病经验

    骨髓增殖性疾病为一系或多系骨髓细胞持续异常增殖所致的一组疾病的统称,是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病以及不能分类的骨髓增殖性疾病的总称.临床表现为头晕、头痛、目赤、耳鸣、视力障碍、脾肿大、手足麻木及出血、血栓等并发症,西医采取改善血液黏稠度、放血、化疗以抑制骨髓增殖及对症处理.黄振翘教授认为,本病因肝木失条、气火偏旺所致,以营血痹塞、络脉瘀阻为主要病机,运用调肝化瘀法治疗本病取得满意疗效.现将其经验分述如下.

    作者:胡明辉;周韶虹;许毅;黄振翘 刊期: 2008年第11期

  • 何嘉琳治疗流产后继发不孕经验

    何嘉琳主任医师为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治学严谨、勤于实践,从事中医妇科40余年,具有丰富的临床经验,现将何师对流产后继发不孕经验介绍如下.

    作者:胡翠芳 刊期: 2008年第11期

  • 推动中医学术的三个进步——《中医脑病学》读后

    如何推动中医学术的进步,长期以来一直萦绕于中医学界同仁的胸臆,为此我也一直苦苦进行思考与探索.近来对这个问题似乎从朦胧中渐渐清晰起来.将其初步归结为三点:一是理论的产出与发展;二是学科的分化与构建;三是治疗学的丰富与提高,这三点互动起来,中医学的进步就有了标志,就有了动人的前景.之所以启发我产生这些想法.应该说与我读一本书有关.这本书是王永炎、张伯礼两院士主编的<中医脑病学>.该书的学术成就,可以从以下方面得到印证.

    作者:王琦 刊期: 2008年第11期

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