中药联合化疗治疗晚期胰腺癌32例临床研究

沈晔华；刘鲁明；陈震；孟志强；宋明志；于尔辛

关键词：胰腺肿瘤/中西医结合疗法, 灌注, 局部

摘要：目的:通过Ⅳ期胰腺癌患者治疗后回顾性研究,比较中药治疗及动脉灌注化疗的临床疗效和价值.方法:2002年5月～2004年7月期间依次入院的60例患者分为两组作为研究对象(其中中药组32例、化疗组28例),两组基本情况差异无显著性(P＞0.05).观察比较两组治疗后客观有效率、生存期、无进展生存期以及药物不良反应.结果:中药组治疗后客观有效率为部分缓解(PR)0、稳定(SD)53.1%、进展(PD)46.9%,化疗组为PR7.1%、SD53.6%、PD39.3%,两组差异无显著性(P＞0.05).中药组一年生存率为34.37%,中位生存期6.07个月,明显优于化疗组(一年生存率11.25%、中位生存期4.17个月),差异有显著性(P＜0.05).中药组不良反应明显轻于化疗组.结论:中药在晚期胰腺癌治疗中具有稳定瘤灶、延长患者生存期、药物不良反应少等优点,显示了良好的临床价值,值得进一步研究.

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红花提取物预处理对缺血再灌注心肌的影响

目的:观察红花提取物预处理对心肌缺血再灌注损伤的影响.方法:采用离体心脏Langendorff装置,观测经红花提取物预处理后心功能指标和冠脉流量的改变;同时采用在体心脏结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型,在心肌缺血前各组心脏分别用红花提取物或维拉帕米治疗,并贯穿于实验全过程中.缺血再灌注组实施20分钟缺血和40分钟再灌注.分别检测心肌组织中的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和心肌激酶(CK)活性、心率等变化.结果:红花提取物能减少缺血再灌注心肌中的MDA含量,降低SOD和CK活性,减慢心率,改善心功能指标.结论:红花提取物能改善心功能,保护缺血心肌,其机制可能与其清除自由基,抑制自由基的释放有关.

作者：陈铎葆；董六一；方明；陈志武；马传庚刊期： 2006年第02期
陈锐深运用疏肝活络散结法异病同治肿瘤经验举隅

陈锐深教授为广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任、教授,善于采用同病异治和异病同治的方法治疗多种肿瘤,常收到良好的疗效.现举其采用异病同治的方法治疗良性肿瘤医案4则如下.

作者：黎壮伟刊期： 2006年第02期
搏心通对饲高脂家兔抗氧化损伤、改善内皮功能作用的实验研究

目的:观察搏心通对饲高脂家兔抗氧化损伤、改善内皮功能的作用.方法:将32只健康家兔随机分为正常对照组、空白模型组、搏心通组、速效救心丸组,正常对照组给予普通饲料,其它3组给予高脂饮食,制备动脉粥样硬化模型,同时各组给予相应药物,后1次给药后1小时,取兔耳缘静脉血,离心取血清,并检测相关指标,评价搏心通的疗效.结果:速效救心丸和搏心通均能有效调节一氧化氮、丙二醛、超氧化物歧化酶、氧化低密度脂蛋白、C反应蛋白、内皮素、血栓烷、6-酮前列环素的含量(均P＜0.01),且搏心通疗效优于速效救心丸(P＜0.01).结论:搏心通具有抗氧化损伤、改善内皮功能的作用,能用于防治动脉粥样硬化.

作者：张介眉；时绍红；郝建军；邴飞虹刊期： 2006年第02期
胃力康治疗胆汁反流性胃炎102例

胆汁反流性胃炎(BRG)是一种特殊类型的慢性胃炎,该病与幽门螺杆菌、肠上皮化生等诸多因素以及与胃癌前病变有关,故该病越来越引起临床重视,我们自1999～2004年,采用胃力康治疗BRG102例,效果显著,现报告如下.

作者：刘启泉；杜艳茹；王志坤；白海燕；刘晓辉刊期： 2006年第02期
小儿脾虚泄泻有何外治方法?

答:小儿脾虚(脾气虚和脾阳虚)泄泻,是指非肠道感染的泄泻,属于功能性消化不良范畴.笔者常运用外治法治疗,简便易行,疗效较好,现介绍如下.

作者：孙浩刊期： 2006年第02期
青黛治疗痤疮

笔者近年来根据相火理论,从肝论治,用青黛治疗痤疮取得较好疗效.举例如下.患者男性,18岁,面部炎性丘疹、囊肿、结节、红斑2年加重1月.患者每遇情绪波动及饮食失节均加重.就诊时口苦、口干喜冷饮,大便干、数日一行,小便黄,舌红苔白略腻,脉沉实有力.辨证属肺胃蕴热、相火妄动.治以清热泻肝.药用:青黛6g,龙胆草6g,黄芩10g,黄连6g,黄柏10g,栀子10g,酒大黄6g,白芷10g,当归10g,金银花10g.1周后皮损颜色明显变淡,囊肿有变小趋势,大便调,口苦消失,患者自觉效果明显,继服2周后基本痊愈.

作者：华华刊期： 2006年第02期
深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效及安全性评价

目的:评价深刺天枢穴对结肠慢转运性便秘(STC)的近、中期疗效及安全性.方法:STC患者60例,随机分为治疗组和对照组.评价治疗前、治疗2周后和治疗后6个月临床评分及结肠转运时间(CTT),并从临床、检验和影像学角度评价安全性.结果:(1)近期疗效:治疗组临床评分和CTT疗效均优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).(2)中期疗效:治疗组治疗后6个月仍有效,疗效明显优于对照组(P＜0.01),对照组无效.治疗组患者无不良反应.结论:深刺天枢穴治疗STC近期疗效确切,有一定中期疗效,无不良反应.

作者：张维刊期： 2006年第02期
中西医结合加内镜介入治疗溃疡性结肠炎126例临床观察

目的:观察中西医结合加内镜介入治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选取126例溃疡性结肠炎患者,给予口服健脾益气、清热解毒、化瘀通络的中药;对于部分病变在左半结肠者,给予中药保留灌肠;病情较重者,给予口服艾迪沙或柳氮磺胺吡啶,每日3～4g;合并有炎性息肉者,采用微波凝固或热活检钳夹除.结果:126例患者中临床治愈98例,显效11例,有效15例,无效2例,治愈率77.8%,总有效率86.5%.主要症状及肠黏膜病变积分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01).配合内镜介入治疗者,肠炎性息肉完全消失.结论:中西医结合加内镜介入治疗溃疡性结肠炎疗效显著.

作者：王长洪；陆宇平；王立新；杨卓；麻树人；陈山泉；刘杨；高文艳；林一帆；朱虹刊期： 2006年第02期
中药熏洗疗法的药物配伍

中药熏洗疗法是指采用药物煎汤,趁热将全身或局部的皮肤熏蒸、淋洗或浸泡的一种治疗方法.该疗法广泛应用于各科临床.根据病情选择适宜的药物配伍,加上手法整复、针灸推拿、穴位注射、微波热疗等手段,往往起到协同增效的效果.其中,药物的配伍至关重要.

作者：万晓青刊期： 2006年第02期
周乃玉治疗类风湿性关节炎经验

周乃玉(1939～),女,1964年毕业于内蒙古医学院.现任北京中医医院主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.曾任北京中医医院风湿科主任、学科带头人,北京中医药学会理事兼风湿病学会主任委员、中华中医药学会风湿病学会委员.从事医疗、教学与科研工作40余年,在风湿病专业的理论及临床研究方面取得突出成绩.医术精湛,疗效显著,继承前贤,不断创新.擅长健脾补肾、温经散寒、化瘀通络,善用辛温大热及虫类药.辨证辨病结合,靶向用药.主要论著有<痹病论治学>、<实用中医风湿病学>,发表论文数十篇.

作者：谢幼红；王北刊期： 2006年第02期
青黛治疗热痹、卡他性结膜炎、抗精子抗体阳性及脏躁

青黛,咸寒,入肝经.具有解毒医疮、凉血化斑、消疳清热的功效.多用于治疗湿疮、湿疹流水痛痒,口舌咽喉溃疡、痄腮、热毒发斑、血热吐衄、小儿疳积发热等症.我们在临床实践中偶然发现青黛治疗热痹、卡他性结膜炎、高血压、抗精子体阳性、脏躁具有较好的疗效,举例如下.

作者：刘志军；杨桂芹；陈连如刊期： 2006年第02期
李声岳治疗眼肌型重症肌无力经验

李声岳(1943～),男,贵阳中医学院第二附属医院五官科主任医师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第三届贵州省眼科学会秘书长.1966年毕业于贵阳中医学院医疗系,具有坚实的中医理论基础和丰富的临床经验,在中医眼科、耳鼻喉科方面颇有建树,主张辨病与辨证相结合,专病与专方、专药结合.擅长用补气和营法治疗变态反应性鼻炎、益气除风法治疗单纯病毒性角膜炎、通窍活络法治疗视网膜血管阻塞,用搜剔经络的虫类药治疗特发性眼睑痉挛等.著有<中西医结合眼科学>、<老年病学>等专著及医学论文10余篇.

作者：张燕平刊期： 2006年第02期
香砂养胃丸治疗消化性溃疡106例

我们从2003年8月～2005年3月,用香砂养胃丸观察治疗消化性溃疡106例,并设对照组94例,取得满意疗效,现总结报告如下.

作者：袁喜梅刊期： 2006年第02期
中医症状定量化方法浅见

中医症状由定性法向定量化过渡,使之客观化,是临床和科研的实际需要,是中医发展面向现代化、面向世界的必然趋势.制定症状计分法的诊断评分标准,使之适用于任何症状,并能够规范化,要求分级明确、有客观依据、易于掌握、便于实施.

作者：李联社；曹贵民；赵广刚；陈学斌；王莎莎；王乾；刘建荣；徐军建刊期： 2006年第02期
参龟培元冲剂治疗重症肌无力34例

重症肌无力是以神经肌肉接头处病变为主的自身免疫性疾病,临床特点为受力骨骼肌的易疲劳和乏力.现代医学主要用胆碱酯酶抑制剂、类固醇、化疗、放疗及胸腺切除等方法治疗,但不能根治.本病属中医学痿证、睑废等范畴.两年来,我们以参龟培元冲剂治疗34例重症肌无力患者,取得了较好的临床效果,现总结如下.

作者：卜绿萍刊期： 2006年第02期
青黛治疗口角炎及口唇炎

我们曾用青黛,滑石治疗口角炎、口唇炎有效.自拟名为青滑散.口角炎、口唇炎是指口角区发生的炎症,虽其病因复杂多样,但临床基本表现为充血、干裂、糜烂、渗出等损害,病变多为双侧对称,可向口内及口外黏膜,皮肤蔓延发展引起口角炎及口唇炎.

作者：周桂英；蒋保川刊期： 2006年第02期
青黛妇科外用止痒消炎

青黛性寒,味咸,归肝经.为清热凉血解毒之品.常用于温毒发斑、吐血咳血以及小儿惊痫等症.近年来常用于内科多种病毒性感染疾病,对妇科外用治疗外阴瘙痒也有较好疗效,我们多年来以青黛为主外用治疗外阴瘙痒症,疗效甚佳,现介绍如下.

作者：潘玉华；丁艳玲；李英建；李伟刊期： 2006年第02期
中药配合西医疗法综合治疗卵巢癌48例

1998年1月～2004年6月,我们对本院晚期卵巢上皮癌术后48例患者采取静脉、腹腔化疗和干扰素配合中药的综合治疗,取得较好疗效.本文通过分析,旨在评价其疗效和初步探讨卵巢癌的中医辨证施治.

作者：李明瑞；张毅；孟庆伟；李叶刊期： 2006年第02期
中医药治疗疣状胃炎的思考

疣状胃炎(VG)由Moutler和Corner于1947年首次报道的一种内镜形态,内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变.这是早关于疣状胃炎的报道.其特点是再发性或持续性胃黏膜多发性疣状隆起病灶,圆形或不规则形,多数散布于胃窦部,也可见于胃体部,有时沿皱襞连成串珠样,亦可为胃窦孤立的单个隆起或少数几个病灶,直径约5～10mm,高约2～3mm,活动期常见隆起中央糜烂、凹陷,可有血痂、污秽苔覆盖其表面.

作者：戴高中刊期： 2006年第02期
冬季怎样辨证治疗咳嗽?

答:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等病都可出现咳嗽症状.中医认为,咳嗽多为外邪侵袭,肺气失宣所致,也可由于脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其滗肃降而发生.凡由外感受邪引起的咳嗽,称外感咳嗽,一般起病多较急,病程较短,常伴有畏寒、发热、头痛等症,当以疏散外邪,宣肺理气为治.凡由脏腑功能失调引起的咳嗽,称为内伤咳嗽,一般起病较慢,往往有较长的咳嗽病史和其他脏腑失调的证候,当以调理脏腑为主.外感咳嗽,失治或治之不当,日久不愈,耗伤肺气,易发展为内伤咳嗽.内伤咳嗽,脏腑受损,气血亏虚,常因气候变化或寒冷季节而易感外邪,使咳嗽复发或加剧,日久经年,反复发作,可变生它证.中医辨证一般分为以下几型.

作者：胡献国刊期： 2006年第02期