石青；余尚贞；吕小亮
目的:观察大面积脑梗塞中医药干预治疗疗效及对血管性痴呆产生的影响.方法:将62例大面积脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.治疗组为中西结合治疗,对照组为西医治疗.两组均以30天为1个疗程,观察患者治疗1个疗程后的认知障碍(即评价MMSE量表)结果:治疗组的MMSE量表评分明显高于对照组.结论:中西结合治疗能显著降低大面积脑梗塞后血管性痴呆的出现.
作者：石青；余尚贞；吕小亮 刊期： 2012年第03期
目的:探讨滋阴潜阳活血汤对肾性高血压大鼠左室肥厚的影响及作用机制.方法:建立2K1C肾性高血压大鼠模型,随机分为模型组、中药组及假手术对照组.假手术组和模型组:生理盐水80mg· kg-1·d-1,腹腔注射,连续8周；中药组:滋阴潜阳活血汤剂浓缩后40g·kg-1·d-1,连续灌胃给药8周.8周后,分别测定各组大鼠平均颈动脉压(mCAP)、左室舒张末期压(LVEDP)以及左心室压力变化大速率(LV±dp/dtmax)、左心重与体重比值( LVMI=LVM/BW),放射免疫法测定血浆及局部心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),透射电镜观察心肌形态学的变化.结果:①与假手术组相比,模型组大鼠mCAP、LVEDP和LVMI均明显升高(P＜0.01),LV+ dp/dtmax降低(P＜0.05),血浆及心肌AngⅡ显著升高(p＜0.01),左室肥厚形成,左室重构发生,心功能下降.②与模型组相比,中药组LV+ dp/dtmax和LV - dp/dtmax则明显升高(P＜0.01或P＜0.05),而mCAP、LVEDP和LVMI则显著降低(P＜0.01或P＜0.05),血浆及心肌AngⅡ亦显著降低(P＜0.01),表明中药组能够降低血压并逆转左室肥厚.③电镜观察:模型组大鼠心室肌丝松散,部分溶解断裂,闰盘增宽；基膜下轻度水肿.与模型组比较,中药组上述病变明显减轻.假手术组未见上述病变.结论:滋阴潜阳活血汤能有效地降低肾性高血压大鼠血压并逆转左室肥厚,其作用机制可能与降低血浆及心肌局部AngⅡ、抑制体内肾素-血管紧张素系统(RAS)代谢有关.
作者：张海婴；景治涛；常艳鹏；张明雪 刊期： 2012年第03期
目的:探讨大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎临床症状体征及血尿淀粉酶的影响.方法:42例患者随机分为两组,观察组给予常规治疗外加用大黄粉灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗.观察两组患者症状体征缓解程度、时间及血尿淀粉酶.结果:治疗组患者临床症状体征,血尿淀粉酶改善均优于对照组,并发症、二重感染发生率均低于对照组.结论:大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎症状体征及理化检查指标的改善均有明显的作用.
作者：刘洪；刘琳 刊期： 2012年第03期
目的:总结周宝宽主任医师辨治黄褐斑经验.方法:以医案的形式阐述黄褐斑的病因病机、证型、治法、方药.结果:黄褐斑的病因病机主要为肝郁气滞导致颜面气血失和；肝肾不足导致面失所养；脾失健运,湿热内生,熏蒸于面；气滞血瘀导致面失所养.黄褐斑离不开肝郁,血瘀.疏肝解郁,健脾益肾,活血化瘀是治疗黄褐斑的基本原则.常用逍遥散合他方化裁.结论:辨证论治黄褐斑疗效显著.
作者：周宝宽 刊期： 2012年第03期
针刺治疗偏头痛一直是研究的热点,量表在评价疼痛时是比较直观的,常用的疼痛强度评价量表共有5种,每种量表都有其适用性,比如,Wong - Baker面部表情疼痛量表虽然很直观,但是可能更适用于儿童、老年人和理解程度低者.选择合适的量表得出对疼痛强度的正确评价可以为针刺治疗偏头痛的有效性提供依据,也可以使针灸科研更加规范、严谨和科学.
作者：董明凯；梁繁荣 刊期： 2012年第03期
对319例脾脏病证,从病例基本情况,五行辨证分类；临床医案举隅,辨证特点探析等方面进行论述,规范出脾脏病证传及肝、肺、心、肾四脏的相乘、相侮、乘侮并见,母病及子,子病犯母,母子相及的中医脾脏病证五行辨证六种模式,提出“异病(证)同辨”和“同病(证)异辨”是其五行辨证特点.这一模式经作者20年实践在临床上具有实用性.
作者：戴永生 刊期： 2012年第03期
目的:研究肾络宁治疗IgA肾病(IgAN)肾小球硬化模型大鼠的治疗作用.方法:通过切除一侧肾脏,反复注射较大剂量的葡萄球菌肠毒素B(SEB),制作IgAN肾小球硬化大鼠模型,观察肾络宁对大鼠肾脏功能以及病理形态的影响.结果:肾络宁可显著减少尿蛋白、红细胞,改善肾脏功能,减轻肾小球损伤,促进肾脏组织的修复.结论:肾络宁对IgAN肾小球硬化具有较好的防治作用.
作者：甄仲；金川；王勋；朱小棣；黄文政；张威 刊期： 2012年第03期
目的:观察自拟平喘汤治疗小儿哮喘的疗效.方法:将64例哮喘惠儿随机分为治疗组和对照组.治疗组在西医常规的基础上,加用自拟平喘汤随症加减.对照组仅予以西医常规治疗.结果:治疗组总有效率明显优于对照组,P＜0.05结论:自拟平喘汤对治疗小儿哮喘有一定的疗效.
作者：郑利平 刊期： 2012年第03期
椎动脉型颈椎病是临床常见的疾病.生物力学研究发现颈椎力学失衡是引起颈椎病的重要原因,而推拿手法是治疗椎动脉型颈椎病安全有效的疗法.为此,该文根据国内外研究现状,综述概括手法治疗椎动脉型颈椎病的生物力学效应.
作者：张仲博；房敏；蒋诗超；周强 刊期： 2012年第03期
目的:探讨系统化护理干预对颈型颈椎病患者治疗依从性的影响.方法:选择颈椎病患者110例,随机分为对照组和干预组各55例,对照组仅采用以针灸疗法为主的综合治疗,干预组在采用以针灸治疗为主的基础上,由专科护士通过门诊瞬间健康教育讲座方式实施系统化的护理干预,比较两组患者治疗前后的依从性及颈椎病颈椎功能.结果:干预组患者在戴颈托、科学用枕、合理饮食、日常生活方式、运动疗法和正确服药方面的依从性明显高于对照组(P＜0.01).结论:系统化护理干预能显著提高颈型颈椎病患者治疗的依从性,降低了疾病的复发率,预防了其他类型颈椎病的进一步发生.
作者：薛海燕 刊期： 2012年第03期
慢性鼻窦炎是耳鼻喉科的常见疾病,中医在治疗上有独特的优势,但现行的疗效评价标准不统一,难以准确、合理地评估中医的疗效.导师张勤修教授提出,运用病证结合中医疗效评价体系,对传统中医在治疗慢性鼻窦炎的中医疗效进行评价,其必要性和方法值得探讨.
作者：刘欢兴；陈永娜；杨九一 刊期： 2012年第03期
探讨《伤寒杂病论》有关皮肤瘙痒的病因病机,概括为风气往来、营卫不和,湿邪留着、搏于气血,津气两虚、肌肤失痒,瘀毒阻滞,疥疮丛生,四种常见证候类型,并分析其辨证施治规律,为临床审因论治皮肤瘙痒证提供借鉴.
作者：郑丰杰 刊期： 2012年第03期
目的:研究电针疗法对糖尿病肾病大鼠的防治作用.方法:对60只SD雄性大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素的方法来复制糖尿病肾病模型,成模后将其随机分为模型空白对照组、西药对照组和电针治疗组,同时另设空白对照组.对各组大鼠分别给予生理盐水、药物及电针干预,8周后检测各组大鼠的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血肌酐、24h尿微量白蛋白等指标,并取肾脏组织做病理观察.结果:电针治疗组及西药对照组大鼠的血清总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐水平及尿微量白蛋白排泄率明显低于模型空白对照组(P＜0.05),其肾小球增大的程度及系膜细胞增生的程度较模型空白对照组有一定程度的减轻.结论电针疗法能有效改善糖尿病肾病大鼠的脂肪代谢紊乱和肾功能异常,并能在一定程度上减轻糖尿病肾病大鼠的肾脏病理损害,其对糖尿病肾病的预防及治疗作用与贝那普利相当.
作者：刘晓亭；郑方遒；王晓红 刊期： 2012年第03期
目的:分析“急救刺水沟”的中医理论依据和西医作用基础.方法:通过分析水沟穴的穴名、定位以及其与周围经脉的关系归纳“急救刺水沟”的中医理论依据；通过局部解剖所见的形态学基础和针刺水沟的量-效关系分析水沟穴在治疗脑病方面具有独特优势的作用基础.结果:水沟穴所处的位置及其与周围神经、血管、经络的关系是其发挥“急救刺水沟”功能的基础.结论:水沟穴所处的重要位置是其发挥“急救要穴”功能的基础,但是合理的刺激方法、刺激时间和刺激强度与腧穴之间的合理搭配应用也是水沟穴发挥大量-效关系必不可少的辅助因素,有必要深入研究并制定科学规范的“急救刺水沟”的适应症和手法量-效学标准.
作者：高靓；崔景军；黎波；何娇君；徐彦龙；杜元灏 刊期： 2012年第03期
目的:了解慢性肾脏病(CKD)患者对运动知识的需求程度,并思考中医如何介入CKD运动治疗之中.方法:通过问卷调查方法了解CKD患者的运动需求,同时查阅国内外相关的运动文献,思考中医的介入点.结果:69.0％的CKD患者关心运动方面的知识,其关注点主要在于可以选择什么运动(55.2％)和运动时间、强度如何把握(27.6％).结论:CKD患者对于运动疗法的需求是比较强烈的,国内外研究已证实运动疗法对于CKD患者有益处,但需把握合理的运动量,而中医辨证思维指导下的传统运动疗法应该很适合于CKD患者,值得下一步积极开展相关临床研究.
作者：吴一帆；傅立哲；刘旭生 刊期： 2012年第03期
目的:观察补骨脂复方对小鼠移植性肝癌H22实体瘤抑制作用及生存期的影响.方法:①抑瘤作用观察:小鼠接种H22腹水瘤后,造成移植性小鼠肝癌模型.随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5- FU组)、补骨脂复方组、补骨脂组、蔻仁组,分别观察荷瘤小鼠的抑瘤率.②生存期观察:造模方法同前,随机分为阴性对照组(NS组)、阳性对照组(5 - FU组)、补骨脂复方组,观察其对荷瘤小鼠生命延长率的影响.结果:补骨脂复方组、补骨脂组、蔻仁组肿瘤抑制率分别为43.73％ (P ＜0.05)、35.82％ (P ＜0.05)、3.54％.阳性对照组(5-FU组)、补骨脂复方组生命延长时间分别为-15％、16％ (P ＜0.05).结论:补骨脂组有一定的抑制实体瘤生长的作用,蔻仁组对抑制肿瘤生长无明显作用.补骨脂与蔻仁有协同抑瘤作用,补骨脂复方组可显著抑制小鼠肿瘤的生长,并延长小鼠生存期.
作者：邹玺；刘沈林；吴坚；王瑞平 刊期： 2012年第03期
目的:评价邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案对冠心病患者抗心肌缺血作用.方法:以前瞻队列研究的方式,2007年12月-2010年8月共纳入572例病例观察,其中剔除不合格病历35例,合格病例共537例.两组均接受标准的西医治疗.邓老方案组接受邓铁涛教授调脾护心法治疗；非邓老方案组接受其他类型中医治疗(非名老中医方案)或纯西医治疗方案.观察治疗前后的心绞痛计分及心电图的改变.结果:治疗后,两组心绞痛计分及心电图改变均有显著差异,邓老方案组由于非邓老方案组.结论:邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心方案有对冠心病患者有较好的抗心肌缺血作用.
作者：吴焕林；徐丹苹；罗文杰；王侠 刊期： 2012年第03期
目的:建立伤科凝胶剂中人参皂苷Rg1的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法；色谱柱:ODS柱；流动相:乙腈-水(22∶78)；流速:1.0mL/min；检测波长:203nm.结果:人参皂苷Rg1的进样量在0.255～1.530μg的范围内线性关系良好(r =0.9997),平均加样回收率为97.07％,RSD1.24％.结论:该法准确可靠,重复性好,适用于伤科凝胶剂的质量控制.
作者：叶焕；吕佳；李学涛 刊期： 2012年第03期
39 中风后遗症——麻黄附子细辛汤加昧何某,男,80岁.患脑血栓后遗症已13年,行走呈碎步态,神情呆滞,沉默寡言,对外界物毫无兴趣,口角流涎水,尿等待,畏冷,乏力.舌淡胖,苔色发黑而润,脉沉弦寸弱,时一止.高年久病,心、脾、肾三脏阳气俱虚,元气受损,兼有伏寒,拟麻黄细辛附子汤合真武汤加味,药用:麻黄10g,附子(先煎1小时)60g,细辛10g,桂枝25g,白术30g,干姜30g,茯神30g,肉桂10g,菖蒲20g,补骨脂30g,益智仁30g,淫羊藿30g,泽泻15g,麦芽30g,炙甘草30g,大枣10个.7剂后,精神已有改善,守方调理,附子后加至120g,出入药物有磁石30g,黄芪60g,红参15g,佛手15g等,服药9个月,神智已清,表情开朗,能参与家事,行走基本自如,苔色已正,余症亦显减,间断服药巩固.
作者：张存悌 刊期： 2012年第03期
“症证病结合”理论是仝小林教授提出的以“抓主症”为临床辨治依据的创新理论[1-2].仝小林教授现任中国中医科学院广安门医院副院长,主任医师,博士研究生导师,著名中医糖尿病专家.仝小林教授从医30载,临证无数,学验俱丰,著作等身,提出过“糖络病”“肺毒疫”等新论,在面对证因复杂或无证可辨等慢性复杂疾病时,提出应用“症证病结合”理论,“抓主症”执简驭繁,组方用药.笔者随导师侍诊多年,屡见导师依主症遣方用药,精准稳狠,效如桴鼓.
作者：赵昱；王霞；毕桂芝 刊期： 2012年第03期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
