刘臻华；蓝柳贵；彭万年
目的:评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良(functional dyspepsia FD)患者胃敏感性的影响.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗.疗程为4周;并设20例健康志愿者为健康对照组;采用饮水负荷实验(Water-drink test,WDT)检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性.结果:FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值方面均明显低于健康对照组(P<0.01);中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值(P<0.05),且中药组由于西药多潘立酮(P<0.05);同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组(P<0.05);不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值存在差异,以脾胃气虚组明显,相对于其它证型有统计学意义(P<0.05).结论:中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的.
作者：方盛泉；朱生樑；倪红梅；李黎；孙永顺；李静 刊期： 2011年第05期
动脉自旋标记(ASL)灌注成像是以动脉血作为内源性示踪剂、无创性观测血流灌注情况的磁共振检查新技术.它可对局部脑血流量(rCBF)进行绝对测量,弥补由于BOLD信号低所致结果可重复性差的缺陷,交叉验证当前针刺效应研究中BOLD-fMRI成像结果,使研究结论更具推广意义,为无创、实时、可视化地研究人脑中针刺效应提供了新的手段.本文对ASL技术的成像原理、应用于中枢神经系统的现状、与BOLD-fMRI技术的比较、在针刺效应研究方面的应用价值进行了总结.
作者：方莉；赵凌；蒋萃；杨洁；梁繁荣 刊期： 2011年第05期
目的:比较神阙穴位敷贴结合口服中药乳腺小叶增生方、单用神阙穴位敷贴及单用口服中药乳腺小叶增生方3种方法治疗患者乳腺增生病的临床疗效.方法:将临床广泛应用的陆德铭教授小叶增生方进行筛选,生药打粉过100目筛,与醋混合制成敷贴剂敷贴于神阙穴.将90例乳腺增生病患者随机分为3组,每组各30例.内外合治组予中药敷贴神阙穴结合口服中药乳腺增生方;外治组予中药敷贴神阙穴;内治组予口服中药乳腺小叶增生方.3组治疗时间均为3个月,经期停药,观察各组乳房疼痛、乳房肿块的缓解情况以及黄体期雌二醇E2的变化.结果:治疗后3组E2均有不同程度下降,但其差异无统计学意义(P>0.05).内外合治组痊愈率16.67%,显效率60.00%,有效率16.67%,总有效率93.33%;外治组痊愈率3.33%,显效率30.00%,有效率46.67%,总有效率80.00%;内治组痊愈率13.33%,显效率40.00%,有效率33.33%,总有效率83.33%.内外合治组总有效率明显优于外治组与内治组,差异有统计学意义(P<0.05),内治组与外治组之间总有效率的差异无统计学意义(P>0.05).但在临床痊愈率方面,内外合治组与内治组均优于外治组,其差异具有统计学意义(P<0.05),内外合治组与内治组之间对疾病的临床痊愈率显示其差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗前后血常规、肝肾功能指标无明显变化,均未发生严重的全身过敏反应及剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死松懈症等严重不良反应,内外合治组6例(20.0%)外治组5例(16.67%)出现皮肤局部瘙痒及红斑.予局部外用氯地霜,无患者脱落及失防.结论:神阙穴位敷贴鲒合口服中药治疗乳腺增生病临床疗效显著,综合治疗可以提高既往单纯口服中药的疗效;中药外治法可以在一定程度上缓解疾病的临床症状;外用制剂增加了局部不良反应的发生率,但其程度较轻,可以通过局部抗过敏药物进行干预,并且干预有效.
作者：王群 刊期： 2011年第05期
目的:观察中医不同治法对糖皮质激素诱导骨质疏松症大鼠骨密度、肌钙蛋白的影响,探讨中医防治骨质疏松症的作用机制.方法:将120只雌雄各半的大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、补肾中药组、健脾中药组、活血化瘀中药组和骨疏康中药组6个组.用地塞米松肌注造模.实验结束后,腹主动脉取血处死大鼠,用酶联免疫法测定大鼠骨骼肌肌钙蛋白,用双能X线骨密度仪对大鼠离体股骨上1/3骨密度.结果:①与正常组比较,模空组大鼠离体股骨上1/3骨密度显著降低(P<0.01);与模空组比较,各治疗组大鼠股骨上1/3骨密度均有不同程度的升高,其中以补肾中药组升高程度为显著(P<0.01),其余各治疗组骨密度较模空组升高程度比较无统计学意义.②与正常组比较,其他各组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白显著降低(P<0.01);与模空组比较,补肾组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白均明显升高(P<0.01);补肾组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白升高为明显,明显高于其他各组,具有显著性差异(P<0.01);活血组大鼠骨骼肌的肌钙蛋白升高程度低,与正常组、补肾组比较具有显著统计学差异(P<0.01),与模空组、健脾组比较具有统计学意义(P<0.05);健脾组和骨疏康组升高程度也比较明显,但二者比较无统计学意义.结论:补肾、健脾方法对骨质疏松症大鼠的骨密度和肌钙蛋白具有一定调节作用.
作者：杨芳；郑洪新；朱辉；林庶如；王剑；张国哲 刊期： 2011年第05期
目的:观察清养化痰方治疗41例支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,总结周仲瑛教授治疗支气管哮喘慢性持续期的临床经验.方法:对符合纳入条件的患者给予清养化痰方,1次10g,1日2次.共服用24周.对于急性发作患者可给予适当的西医治疗.在治疗前,治疗后12周,治疗后24周对病情进行评定.结果:痊愈3例,显效24例,有效11例,无效3例.受试者服用清养化痰方0周、服用后12周、服用后24周,患者的证候总积分、主要症状积分有持续下降趋势、哮喘控制测试评分有持续上升趋势,不同时间点之间具有统计学意义(P<0.01).结论:清养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾阴虚、痰热内蕴证)有良好的临床疗效.
作者：徐立然；王志英；金路；郑志攀 刊期： 2011年第05期
目的:建立HPLC法测定至宝三鞭精中马钱苷的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,C18色谱柱,流动相为四氢呋喃-乙腈-甲醇-0.05%磷酸溶液(1:8:4:48),检测波长为236nm,流速为1.0mL/min,柱温40℃.结果:马钱苷在0.0185-0.738μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9984),该制剂中马钱苷的平均回收率为99.9%,RSD为0.99%(n=5).结论:本方法简便、准确、可靠,可用于至宝三鞭精中马钱苷的含量测定.
作者：姜慧祯；林娜 刊期： 2011年第05期
临床路径标准化是当前医学发展的必需及必由之路,通过对艾滋病发热临床研究和临床路径研究的文献复习,提出构建艾滋病发热中医诊疗临床路径的思路,明确了今后中医治疗艾滋病的研究方向.
作者：薛柳华；潘菊华；黄世敬；王阶 刊期： 2011年第05期
目的:观察银耳多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响.方法:取Wister雄性大鼠65只,随机分为正常组、糖尿病和模型对照组、银耳多糖低中高剂量治疗组及罗格列酮治疗组,除正常组外,其他各组均采用高能量饮食4周后小剂量腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型.持续给药8周后测空腹血糖、血脂的含量.结果:采用高能量饮食加STZ诱发的2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清TG(甘油三酯)、TCH(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)水平明显高于正常对照组(P<0.05),HDL(高密度脂蛋白)明显下降(P<0.05);银耳多糖可降低2型糖尿病模型大鼠的血糖、TG、TCH及LDL水平,升高HDL水平,与模型组比较有明显改善(P<0.05),与罗格列酮药物治疗组无显著性差异(P>0.05).结论:银耳多糖能有效地降低2型糖尿病模型大鼠的血糖,调节血脂.
作者：田春雨；薄海美；李继安 刊期： 2011年第05期
梁君儿教授是广东省中医院名中医,广州中医药大学硕士生导师.从事临床工作40年,从80年代致力于妇科疑难病外阴白色病变的临床工作,以科研为基础积累了丰富的经验.梁君儿教授针对外阴白色病变的发病机理,结合中医气血虚实辨证及现代药理研究用药,独具理论及治疗特色.
作者：胡晓霞；梁洁莎 刊期： 2011年第05期
目的:观察中医益气法对SMMC-7721和Hepal-6肝癌细胞的体外抗癌作用;从细胞周期揭示扶正抗癌的作用机制;为采用中西结合治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域.方法:运用细胞培养技术,采用现代药理学方法,MTT法从细胞水平评价益气法对肝癌细胞增殖的抑制作用.并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察中医扶正治法对肝癌细胞周期的影响.结果:体外研究提示益气法对肝癌细胞具有不同程度的抑制作用,且这种抑制作用在一定范围内呈浓度依赖性,与空白组比较在50mg/mL浓度以上有统计学意义(P<0.05),益气各浓度组对两种不同的肝癌细胞有不同程度的G2/M期阻滞作用.结论:益气法在体外对肝癌细胞有抑制作用,益气法有G2/M阻滞作用.
作者：陈嘉璐 刊期： 2011年第05期
目的:观察健脾清化方联合拉米夫定在减少乙肝病毒P区基因YMDD变异方面的作用.方法:选取乙肝病毒主要复制指标HBV DNA(PCR法)阳性且中医辨证为肝郁脾虚兼湿热证的慢性乙型肝炎患者63例,随机分为健脾清化方联合拉米夫定治疗组32例、拉米夫定对照组31例,疗程2年,疗程结束时,采用caliper1000微流芯片仪对HBVDNA阳性患者进行YMDD变异检测.结果:2年疗程结束时,健脾清化方联合拉米夫定治疗组YMDD变异率为15.6%(5/32),拉米夫定对照组变异率为38.7%(12/31),治疗组低于对照组(P<0.05),较长的疗程、治疗前较高的DNA含量与变异的发生具有相关性(R=0.888,P=0.018).结论:健脾清化方联合拉米夫定治疗中医辨证为肝郁脾虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者比单独应用能有效减少病毒YMDD变异,提高临床疗效.
作者：王春芳；刘光伟；陈建杰 刊期： 2011年第05期
目的:观察灵龟八法按时开穴对原发性高血压的血压、NO的影响.方法:将56例诊为Ⅰ或Ⅱ级原发性高血压病的患者,随机分为灵龟八法治疗组28例,按照灵龟八法按时开穴治疗,药物对照组28例,使用开博通片治疗;并将这两组与29例正常参照组治疗前的NO水平比较.结果:灵龟八法组与药物治疗组治疗后平均血浆NO值均升高,平均收缩压及平均舒张压值均降低.灵龟八法组治疗总有效率为96.4%,药物治疗组总有效率为82.1%.结论:灵龟八法组及药物治疗组均能升高平均血浆NO值,降低平均收缩压及舒张压值.灵龟八法治疗组在改善眩晕症状方面优于药物治疗组.
作者：罗本华；于建春；邓柏颖 刊期： 2011年第05期
目的:观察益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病(包括慢性肾炎、隐匿性肾炎)蛋白尿的治疗作用.方法:32例患者,在控制血压、调脂、防治感染等基础治疗上,采用益肾清利基本方辨证加药,尿蛋白定量>1.0g/24h者加用雷公藤多苷片,疗程3个月,观察治疗后24h尿蛋白定量(UTP)与尿红细胞计数(URBC)等的变化.结果:(1)总有效率84.4%,脾肾气虚、气阴两虚及湿热证疗效较优.(2)治疗后UTP于第4周明显下降,URBC于第8周下降,UTP>1.0g/24h的患者治疗后UTP的变化较UTP<1.0g/24h者下降更明显(P<0.01).(3)高血压患者血压控制达标后,UTP的变化与正常血压患者比较差别无统计学意义(P>0.05).(4)肾功能代偿期患者随蛋白尿减少血肌酐(Scr)较治疗前下降,与肾功能正常的患者比较差别有统计学意义(P<0.01).结论:中药益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病非肾病范围蛋白尿具有较好的控制作用,UTP＞1.0g/24h的患者加用雷公藤可以提高疗效,减少蛋白尿有助于肾功能代偿期患者肾功能的改善.
作者：盛梅笑；张丽丽；李正红 刊期： 2011年第05期
从方论解读、名医经验、研究设想三方面探讨了炙甘草汤,认为炙甘草汤通过补肾、肺之阴,益脾之气,以和调心之气血阴阳,故临床可用于潜在心主血脉功能不足者、与心有关的体华窍出现心阴血不足引起诸症者,以及与心阴虚有关的其他脏腑病变者.
作者：文颖娟 刊期： 2011年第05期
背景:已证实姜黄有广泛的抗炎与抗氧化作用,对血管内皮有保护功能.目的:观察姜黄煎剂对内皮细胞组织损伤模型大鼠热休克蛋白27(HSP27)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,从炎性反应的角度在分子水平探讨姜黄煎剂保护血管内皮细胞的机制.方法:模拟PCI术,采用ELISA法检测姜黄煎干预组、生理盐水干预组、假手术组与健康组大鼠血清HSP27及TNF-α的水平含量.结果与结论:结果姜黄煎干预组的HSP27与TNF-α的表达均与其他各对照组有明显差异(P<0.05),且HSP27在3-7天时表达高于其他对照组,TNF-α的表达各时期均低于模型组和假手术组,高于正常组.模型组3d天后组织染色光镜观察,姜黄组相同时间点损伤程度明显低于模型组.推断:大鼠损伤后炎性因子TNF-α及HSP27的表达表明姜黄煎剂作用机制可能与抑制TNF-α及上调HSP27水平表达而发挥保护血管内皮的作用.
作者：王威；昌艳艳 刊期： 2011年第05期
目的:研究杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的机制和疗效.方法:治疗组运用杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病40例,对照组予以枕颌带牵引配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病40例,观察两组的疗效.结果:杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病能有效的改善患者的临床症状及体征(P<0.01),延缓病情发展,并且无明显不良反应.结论:杨派推拿手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,值得推广.
作者：陈翔；江蓉星 刊期： 2011年第05期
简述了王长洪教授治疗脾胃病的学术思想,包括继承董建华教授治疗脾胃病临床经验,将胃热学说与通降理论发扬光大,将中医辨证与内镜技术结合治疗胃肠及胰胆疾病,谨守病机,辨病与辨证相统一.在脾胃病的诊治过程中,王老师注重舌苔望诊,将之与胃镜检查相结合,指导临床治疗,治法擅长寒温并用,用药轻灵流畅.
作者：吕冠华 刊期： 2011年第05期
目的:用性状、理化鉴别、薄层色谱等方法对本地区药店销售的药材红花质量进行剖析.方法:采用药典方法对不同药店红花进行性状检验、化学定性、杂质检查等方法;运用薄层鉴别,展开剂为乙酸乙酯-甲酸-水-甲醇(7:2:3:0.4).结果:30家零售药店红花药材抽样检查,无添加剂胭脂红现象,掺加杂质比例为33%.结论:市售红花全部合格,消费者可放心使用.
作者：魏清榕 刊期： 2011年第05期
目的:观察中医传统音乐疗法对2型糖尿病抑郁症患者抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及血清5-羟色胺(5-HT)含量变化的影响,为该疗法在临床应用提供依据,并初步探讨其治疗机制.方法:将60名符合纳入标准的2型糖尿病伴抑郁症患者,随机分为传统音乐治疗组和对照组.传统音乐治疗组在常规降糖治疗的基础上,采用中医传统音乐疗法,每2天治疗1次,每次30min左右,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组在常规降糖治疗的基础上,配合心理干预治疗,心理干预每2天1次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:传统音乐治疗组总有效率达82.76%,显著高于对照组(P<0.05);治疗结束后传统音乐治疗组及对照组SDS评分、HAMD评分、血清5-HT含量均较治疗前显著降低(P<0.05).结论:中医传统音乐疗法对糖尿病抑郁症具有良好的治疗作用,其机制可能与降低5-HT有关.
作者：李辉；朱天民 刊期： 2011年第05期
目的:研究壮医针挑疗法治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的支气管哮喘患者120例,按治疗前病情严重程度分级,运用分层随机对照原则分配,分为壮医针挑组(治疗组)和西医治疗组(对照组)各60例.治疗组在应用抗喘药物治疗的基础上,采用壮医针挑疗法治疗,对照组应用常规西药抗炎、解痉平喘、应用激素治疗.分别观察对比两组治疗前后肺功能、哮喘症状、体征的改变.结果:两组患者经治疗后肺功能、哮喘症状、体征改善程度自身与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而治疗组有效率85%,对照组有效率71.67%,两组治疗有效率比较(χ2=2.406,P=0.121,P>0.05)无显著性差异.结论:支气管哮喘采用壮医针挑疗法治疗,与应用西医抗喘药物治疗效果相同,但壮医针挑疗法在减轻毒副作用,降低医疗成本等指标上占优势.
作者：王小平；蒋桂江；黄东挺；叶绍文；朱云群 刊期： 2011年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
