学术投稿

肛门成形术治疗先天性直肠肛门畸形术后便失禁

吴印爱;谢先福;李宜夫;张炎;胡丰良;卢斌

关键词:肛门成形, 术治疗, 先天性肛门闭锁, 直肠肛门畸形, 术后, 肛门外括约肌, 现报告如下, 带蒂股薄肌, 耻骨直肠肌, 重建, 效果满意, 大便失禁, 直肠角, 移植, 术式, 患儿, 肛管
摘要:我院自1987年采用修补耻骨直肠肌重建肛管直肠角,移植带蒂股薄肌重建肛门外括约肌的术式,治疗11例先天性肛门闭锁术后大便失禁的患儿,效果满意,现报告如下.
中华小儿外科杂志相关文献
  • 小儿皮毛窦

    小儿皮毛窦较少见,我院自1978年至1990年收治30例,现报道于下.一、临床资料30例中1岁以内5例,1~3岁8例,4~7岁9例,8~10岁8例.局部反复流水及排出乳白色液体者22例,反复发烧者23例,局部色素沉着及有毛发者18例.大小便障碍5例,双下肢功能障碍10例.发生部位在胸段2例,腰段4例,腰骶11例,骶段11例,枕部2例.

    作者:高文生;马树成;底荣欣;吕中强 刊期: 1992年第05期

  • 小儿实体肿瘤急相蛋白测定的临床意义

    作者通过对恶性肿瘤、良性肿瘤及正常小儿血液中7种急相蛋白(APP)的测定,发现:①良性肿瘤组APP均无明显变化;恶性肿瘤组Fn明显降低,α_1-AT、α_1-AG和CP显著升高.②不同类型肿瘤,其APP含量变化不同.③切除瘤体或经有效化疗的恶性肿瘤Fn和PA升高,α_1-AT、α_1-AG和CP降低,肿瘤复发,其变化方向相反.说明该项检查对小儿恶性肿瘤的诊断、疗效及预后的估计有参考价值.

    作者:陈琦;杨启政;徐尚恩;张书锋;刘东峰;贾莉婷 刊期: 1992年第05期

  • 长段型先天性巨结肠症的治疗问题

    在概念上,先天性巨结肠的肠管无神经节细胞段若延伸到达乙状结肠以上,一般即认为是长段型先天性巨结肠.但在手术治疗中,一般通过游离结肠脾曲及部分左侧横结肠系膜,即可在切除病变段及其近端肥大段之结肠后,将保留下来的横结肠或部分降结肠拖下,按Duhamel等手术原理处理.我科210余例手术治疗的先天性巨结肠中,部分长段型巨结肠由于手术按上述原则处理时,并未遇到太大困难,其余手术步骤与常见型相差不大,因而将这部分病例(约7例)单独列出为长段型先天性巨结肠.

    作者:胡延泽 刊期: 1992年第05期

  • 小儿外伤后脑梗塞15例报告

    自1981年以来,我们曾治疗小儿外伤后偏瘫15例,并经CT检查证实为一侧内囊区梗塞.现将诊断及治疗情况报告于下.一、临床资料1.一般资料:本组15例,男7例,女8例,年龄10个月~12岁,3岁以内13例.致伤原因:13例系从床上跌下或走路不稳跌倒摔伤头部,2例为其他原因致伤.

    作者:申明峰;赵学成;李凤云;方岩;张秀莲 刊期: 1992年第05期

  • 烧伤儿童血清肿瘤坏死因子测定的临床意义

    肿瘤坏死因子(TNF_a)由单核巨噬细胞产生,其主要作用是杀伤肿瘤细胞.近年发现TNF_a作为炎症递质在组织损伤中起重要作用.本文根据32例烧伤儿童血清TNF_a的测定结果讨论其临床意义.

    作者:李留树;方之扬;贾致德 刊期: 1992年第05期

  • 小儿术后早期小肠梗阻

    报道腹腔内手术3041例(不包括新生儿)在术后1个月内因肠梗阻再手术者39例(1.28%).术中发现粘连性肠梗阻22例,肠套叠及肠扭转各5例,绞窄内疝3例,盲攀综合征2例,拖出结肠系膜过紧压迫十二指肠空肠交界处1例,功能性肠梗阻2例.本组治愈36例(92.30%),死亡3例(7.70%).对诊断标准,发病情况,诊断和治疗进行了讨论.

    作者:伍连康;张丽瑜;蔡民宇 刊期: 1992年第05期

  • 小儿烧伤后血清LPO含量和红细胞SOD活性的变化

    测定了23例小儿烧伤患几血清LPO含量和红细胞SOD活性.结果表明小儿烧伤后血清LPO含量明显增加.SOD活性在伤后1和3天时与对照组无显著性差异,伤后7天时其活性明显升高.休克患儿的SOD活性在伤后1天时高于非休克患儿.结果提示小儿烧伤后存在氧自由基异常代谢,并与小儿烧伤后休克的发生发展有密切关系.

    作者:郇京宁;葛绳德;陈玉林;方超萍 刊期: 1992年第05期

  • 肛门成形术治疗先天性直肠肛门畸形术后便失禁

    我院自1987年采用修补耻骨直肠肌重建肛管直肠角,移植带蒂股薄肌重建肛门外括约肌的术式,治疗11例先天性肛门闭锁术后大便失禁的患儿,效果满意,现报告如下.

    作者:吴印爱;谢先福;李宜夫;张炎;胡丰良;卢斌 刊期: 1992年第05期

  • 梨状腹综合征腹壁重建的一种新技术

    作者设计一种梨状腹综合征腹壁重建的手术方法.手术分两期.第一期尽可能在生后一个月内进行,包括远段输尿管切除及剪裁,使口径变小,输尿管膀胱再植术和膀胱顶部缩小成形术.如有可能,可同时行睾丸固定术,否则行单纯结扎精索(第一期Fowler-Stephen手术).6个月后行第二期手术,即腹壁成形术.方法先作腹部正中杏仁形切口,上起剑突,下达耻骨联合.

    作者:Monfort G;周晓彤;邹大卫 刊期: 1992年第05期

  • 亚洲小儿外科第十一届大会会议纪要

    亚洲小儿外科第十一届学术会议于1992年3月9~12日在日本东京举行.亚洲各国和地区都有代表出席,除亚洲外,还有来自美国、英国,德国,西班牙等国的代表,共300余人参加.

    作者:王慧贞 刊期: 1992年第05期

  • 先天性巨结肠:并发畸形及人口统计

    为了解先天性巨结肠的并发畸形及易患因素,作者1961~1986年初在波士顿儿童医院治疗的179例先天性巨结肠患儿进行了回顾性调查.

    作者:Ryan ET;周源;张学衡 刊期: 1992年第05期

  • 34例小儿结核性脓胸的外科治疗

    我院自1978年1月至1988年12月对34例小儿结核性脓胸行手术治疗,现报告如下.一般资料:34例中男23例,女11例,年龄4~14岁.病程1~3个月.左侧21例,右侧13例.结核性胸膜炎18饲,肺结核病灶或空洞破裂感染16例,单纯性结核性脓胸22例,合并支气管胸膜瘘8例,并发肺结核空洞4例,胸壁窦道6例,混合感染10例,其中包裹性脓胸14蕾,脓气胸9例.

    作者:宋育;赵健 刊期: 1992年第05期

  • 在斯坦福外科心脏移植中心15年的经验

    作者在斯坦福道大学对自1974年到1989年的15年间进行的小儿心脏移植作了总结.其对象从3个月到19岁之间共53例,其中男性31例,女22例.特发性心肌病31例,先天性心脏疾患11例,心内膜纤维弹性症4例,因亚德里亚霉索引起的心肌损伤2例.

    作者:村井孝安;司明吉;单秀凤 刊期: 1992年第05期

  • 完全重复的输尿管:再植术的一种新概念

    肾功能良好的完全性重复的输尿管,在伴有膀胱输尿管返流时需要施行输尿管的再植术.传统的方法,即把重复的输尿管作为一个整体的单位而施行的联合再植术(Politano-Ieadbetter和Coben方法),具有很高的返流复发率(7%~40%).作者自1983~1989年间,对30例原发及复发返流的小儿,施行了重复输尿管远端的分离术,并把它们分别植入各自的粘膜下隧道中,以此获得满意的效果.

    作者:Zymunt HK;王峰;徐本源 刊期: 1992年第05期

  • 小儿输尿管息肉(附六例报告)

    报告输尿管息肉6例,均为男性,年龄8~11岁.左侧4例,右侧2例.4例表现为间歇性腹痛,2例为间歇性肉眼血尿.息肉均位于输尿管上端.2例行静脉肾盂造影见输尿管上端有充盈缺损,于术前获诊断,另4例术中确诊有息肉.手术方法有病变部位输尿管切除,输尿管端端吻合、肾盂输尿管吻合及肾盏输尿管吻合.

    作者:白继武;黄澄如;梁若馨;孙宁;张维平 刊期: 1992年第05期

  • 晚期wilms瘤经皮活检及首选化疗之利与弊

    目前,对多数Wilms瘤仍首选肾切除术.化疗有利于瘤块缩小,也有误治良性疾患及组织学诊断不明之虑,经皮穿刺活检可避免上述缺点.作者总结36例(1982~1986)晚期Wilms瘤于肾切除前经皮活检及化疗的经验.

    作者:Dytes EH;周蓉儿;汪丽珠 刊期: 1992年第05期

  • 长段型先天性巨肠症的治疗问题

    长段型先天性巨结肠症的无神经节细胞段范围广泛,从直肠末端起包括乙状结肠、降结肠、脾曲、甚至大部分横结肠.手术切除无神经节细胞肠段和移行段以后,往往只余下升结肠(或肝曲附近),为了与直肠末段和肛管吻合,必须彻底游离升结肠,盲肠、回盲部和回肠末段,使能无张力地进行吻合.同时必须保证这些肠段有良好的血运,为此宜尽量在其系膜根部游离,充分保留和利用该肠段系膜的交通血管.阑尾宜予切除.

    作者:赖炳耀 刊期: 1992年第05期

  • 磁共振影像在隐睾定位中的应用

    作者对临床诊断为隐睾症的17例年龄1~5岁4个月的男孩,施行MRI(磁共振影像)检查,并与US(超声波)、临床及手术诊断进行比较.17例中15例术前MRI明确定位;8例位于腹股沟管或恰好在内环附近,1例在内环以上为腹腔睾丸,其余6例术前MRI明确指出单侧睾丸缺失.另2例术前MRI诊断为睾丸缺如而手术时发现1例睾丸位腹股沟管内.作者在讨论中指出近20%未降睾丸是摸不到的,US及CT已成功地用于隐睾定位检查.

    作者:Miyano T;汪丽珠;周蓉儿 刊期: 1992年第05期

  • 小儿输尿管异位开口24例临床分析

    总结我院7年中手术治疗有滴尿症状的女孩输尿管异位开口24例,小者1岁11个月,大者15岁.治疗效果满意.其中2例单侧输尿管异位开口兼有发育不良的盆腔肾畸形.对本病症状、诊断及治疗方法进行了讨论.

    作者:孙文榕;韩茂棠;张富义 刊期: 1992年第05期

  • 胎儿尿路病变的临床结果

    一、产前超声预测尿路梗阻性病变的准确性作者对9~707例孕妇行常规产前超声检查,发现79例胎儿有尿路畸形.活产73例于生后3~4天做超声复查,如阴性则二月后再复查,阳性者需做静脉尿路造影(IVP).排尿性膀胱尿道造影(VCU).不能明确有无尿路梗阻时做肾核素扫描.

    作者:Peduano L;孙宁;黄澄如 刊期: 1992年第05期

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