小儿皮毛窦

高文生；马树成；底荣欣；吕中强

关键词：小儿, 下肢功能障碍, 色素沉着, 临床资料, 局部, 发生部位, 皮毛窦, 1990年, 1978年, 液体, 胸段, 毛发, 发烧

摘要：小儿皮毛窦较少见,我院自1978年至1990年收治30例,现报道于下.一、临床资料30例中1岁以内5例,1～3岁8例,4～7岁9例,8～10岁8例.局部反复流水及排出乳白色液体者22例,反复发烧者23例,局部色素沉着及有毛发者18例.大小便障碍5例,双下肢功能障碍10例.发生部位在胸段2例,腰段4例,腰骶11例,骶段11例,枕部2例.

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坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿重症监护室中常见的后天性获得性疾病.内科治愈后约有15%～35%的患儿出现肠狭窄.由于漏诊,继而可出现穿孔、败血症和死亡等严重后果.而肠狭窄的症状很难和喂养障碍及胃肠炎相区别.为了避免这个严重后果,作者主张早期行上消化道钡餐检查,发现有可疑病变区再行钡灌肠检查.

作者：Raclhakrishnan J；王晓若；施诚仁刊期： 1992年第05期
晚期wilms瘤经皮活检及首选化疗之利与弊

目前,对多数Wilms瘤仍首选肾切除术.化疗有利于瘤块缩小,也有误治良性疾患及组织学诊断不明之虑,经皮穿刺活检可避免上述缺点.作者总结36例(1982～1986)晚期Wilms瘤于肾切除前经皮活检及化疗的经验.

作者：Dytes EH；周蓉儿；汪丽珠刊期： 1992年第05期
新生儿肝海绵状血管瘤自发性破裂一例

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作者：张岳枫刊期： 1992年第05期
改进的Egger手术治疗脑瘫膝关节屈曲痉挛

对Egger手术治疗脑瘫膝关节屈曲痉挛做了改进,手术的特点是:①用腘绳肌离断后的远端来加强膝关节后侧韧带的强度,避免了困腘绳肌移位造成的膝反屈;②既纠正了膝关节的屈曲畸形,又不妨碍减弱腓肠肌肌力对足下垂的矫正.通过25例患者48个肢体的手术治疗及平均两年多的随访,效果满意.

作者：钟远声；刘云吉；赵献国刊期： 1992年第05期
鸡胸的外科治疗

我科近年手术矫正鸡胸4例,随访半年以上近期效果满意.本文对其诊断、手术方法及适应证进行讨论.

作者：罗启成；韦福康；胡廷泽；刘文英刊期： 1992年第05期
膀胱颈成形加乙状结肠肌瓣膀胱扩大术治疗先天性尿道上裂

应用Leadlbetter膀胱颈成形术加乙状结肠肌瓣膀胱扩大术治疗2例先天性女性尿道上裂并膀胱挛缩,均获成功,报告如下.一、手术方法在完成Leadbetter膀胱颈成形术后,剪开腹膜,切取长约6 cm的带肠系膜的乙状结肠,在做乙状结肠两断端吻合的同时,在游离乙状结肠段内灌入1:1000新洁尔灭液,保留5分钟以上,然后从肠系膜对侧缘纵行剖开,彻底剥除肠牯膜,利用乙状结肠肌瓣与膀胱吻合,双输尿管插管从对侧腹壁引出,经耻骨上放一自制容量为60ml的气囊尿管.

作者：王更轩；苏翼；杨华峰刊期： 1992年第05期
胎儿尿路病变的临床结果

一、产前超声预测尿路梗阻性病变的准确性作者对9～707例孕妇行常规产前超声检查,发现79例胎儿有尿路畸形.活产73例于生后3～4天做超声复查,如阴性则二月后再复查,阳性者需做静脉尿路造影(IVP).排尿性膀胱尿道造影(VCU).不能明确有无尿路梗阻时做肾核素扫描.

作者：Peduano L；孙宁；黄澄如刊期： 1992年第05期
小儿脐部异位胰腺囊肿并出血、感染一例

异位胰腺为先天性疾患,常见于胃肠道,位于腹壁者罕见,我院收治1例,报道如下.患儿:男,1岁半.脐部肿块1年余,因肿块增大伴疼痛发热1天,于1990年9月20日晚急诊入院.一年前,其母发现患儿脐部有肿一块,约2cm×3cm大小,质软,无压痛,压之不缩小,表皮色泽正常,患儿无不适.

作者：陈道瑾；吕新生刊期： 1992年第05期
血管隔离肝脏低温灌注下切除小儿巨大肝错构瘤一例

报告了1例采用血管隔离肝脏原位低温灌注无血切除技术切除小儿巨大肝错构瘤并重建门静脉的方法,手术获得成功.

作者：谢家伦；刘唐彬；莫家骢；黄洁夫；陈秉学；吴昌彬刊期： 1992年第05期
小儿急性出血坏死性胰腺炎的外科处理(附10例报告)

报告10例小儿急性出血坏死性胰腺炎,全部手术治疗成活.结合文献,对该病的手术时机、手术方式及术后并发症的防治进行分析讨论.

作者：黄鲁刚；韦福康；胡廷泽；郎诗民刊期： 1992年第05期
小儿术后早期小肠梗阻

报道腹腔内手术3041例(不包括新生儿)在术后1个月内因肠梗阻再手术者39例(1.28%).术中发现粘连性肠梗阻22例,肠套叠及肠扭转各5例,绞窄内疝3例,盲攀综合征2例,拖出结肠系膜过紧压迫十二指肠空肠交界处1例,功能性肠梗阻2例.本组治愈36例(92.30%),死亡3例(7.70%).对诊断标准,发病情况,诊断和治疗进行了讨论.

作者：伍连康；张丽瑜；蔡民宇刊期： 1992年第05期
完全重复的输尿管:再植术的一种新概念

肾功能良好的完全性重复的输尿管,在伴有膀胱输尿管返流时需要施行输尿管的再植术.传统的方法,即把重复的输尿管作为一个整体的单位而施行的联合再植术(Politano-Ieadbetter和Coben方法),具有很高的返流复发率(7%～40%).作者自1983～1989年间,对30例原发及复发返流的小儿,施行了重复输尿管远端的分离术,并把它们分别植入各自的粘膜下隧道中,以此获得满意的效果.

作者：Zymunt HK；王峰；徐本源刊期： 1992年第05期
腹膜后寄生性畸胎一例

患儿:女,11岁.腹部包块进行性肿大10+个月,近2个月包块迅速增大.病后无发热,未诉疼痛及任何不适.发育正常,营养良好.腹部明显膨隆,上腹偏左扪及一肿块约25cm×20cm×20cm,质硬,无压痛,边缘清楚,基底部固定,活动不明显.肝功能、肾功能、AFP、三大常规均正常.

作者：张应权；曹泽贵；刘云涛刊期： 1992年第05期
手术对小儿细胞及体液免疫的影响

用单克隆抗体测定了32例患儿手术前后外周血中的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白含量,分析了T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白含量与年龄、手术大小,手术时间、术中输血的相关关系,提示不同因素对小儿术后的免疫功能有一定的影响.

作者：陈博渊；杨瑞；李世光；岳月娥；赵俊萍刊期： 1992年第05期
烧伤儿童血清肿瘤坏死因子测定的临床意义

肿瘤坏死因子(TNF_a)由单核巨噬细胞产生,其主要作用是杀伤肿瘤细胞.近年发现TNF_a作为炎症递质在组织损伤中起重要作用.本文根据32例烧伤儿童血清TNF_a的测定结果讨论其临床意义.

作者：李留树；方之扬；贾致德刊期： 1992年第05期
小儿急性绞窄性肠坏死血清、腹水中磷酸盐和碱性磷酸酶含量的观察

测定了40例急性绞窄性肠梗阻患儿的血清、腹水中磷酸盐和碱性磷酸酶(ALP)含量,发现血清、腹水中磷酸盐均值和腹水中ALP均值,肠坏死组明显高于肠缺血组.腹水中ALP含量,长段肠坏死组明显高于短段肠坏死组.讨论了引起血清、腹水中磷酸盐升高的原因,并可将该检查应用于早期诊断小儿急性绞窄性肠坏死.

作者：伍烽；刘官信；金先庆；李晓庆；蒲从伦刊期： 1992年第05期
股骨旋转截骨术在先天性髋脱位治疗中的评价

介绍了先天性髋脱位术中不采用股骨旋转截骨术的优点.先天性髋脱位合并股骨颈前倾角增大,勿需做股骨旋转截骨术,过大的前倾角在以后生长发育中,可逐渐矫正.本组前倾角大于45°未做股骨旋转截骨术的39髋患儿,由于术中做好紧缩关节囊和髂骨截骨后旋转方向,术后经平均2年5个月随访,无一例脱位,前倾角除一髋外,均恢复至45°以下.

作者：刘卫东；吉士俊；周永德；马瑞雪刊期： 1992年第05期
先天性巨结肠症的病因学

对先天性巨结肠(HD)的病因曾有广泛的研究.至今已获得有关肠管神经胚胎的发育,遗传学和环境因素等方面的许多认识,但尚无绝对可靠的结论.目前,只能概括地认为本病是多基因遗传和环境因素的混合产物.

作者：余亚雄刊期： 1992年第05期
小儿烧伤后血清LPO含量和红细胞SOD活性的变化

测定了23例小儿烧伤患几血清LPO含量和红细胞SOD活性.结果表明小儿烧伤后血清LPO含量明显增加.SOD活性在伤后1和3天时与对照组无显著性差异,伤后7天时其活性明显升高.休克患儿的SOD活性在伤后1天时高于非休克患儿.结果提示小儿烧伤后存在氧自由基异常代谢,并与小儿烧伤后休克的发生发展有密切关系.

作者：郇京宁；葛绳德；陈玉林；方超萍刊期： 1992年第05期
PCR技术在小儿肿瘤癌基因方面的应用

近十年来,癌基因已成为生命科学研究的一个十分热门课题.在这方面作出重要贡献的美国学者J.M.Bishop和H.E.Varmus因此而获1989年诺贝尔医学生理学奖.自今为止,已发现近百种与细胞分化、生长有关的癌基因.癌基因研究使人类征服癌症的艰难探索从细胞水平跃升至分子水平.

作者：蔡志明刊期： 1992年第05期