申涛;杨启政;徐尚恩
小儿先天性肾盂输尿管连接处狭窄是引起肾积水的主要原因.狭窄段组织中神经肌肉装置先天异常是造成本病的原因.离断性肾盂成形术是治疗此病的有效方法.
作者:许华峰;杨启政;徐尚恩;姜欣剑;耿卫东;王玉萍 刊期: 1990年第06期
126 876名筛查人群中检出患者85例,患病率为0.67‰,其中男性多于女性,苗族高于其他民族,山区高于平原或丘陵.还发现双亲育龄愈高,胎次愈高,患病率也愈高.同时用Falconer的遗传度计算法对78个家系测定遗传度,经校正抽样误差,获得本组脊柱侧弯一级亲属的遗传度为75.87±6.27%,二级亲属为71.48±17.81%,一、二级亲属的加权平均遗传度为75.38±5.97%,此结果表明脊柱侧弯是一种遗传倾向较高的疾病.
作者:彭明惺;刘利君;周素华;李福玉;徐颖;肖渝;潘晓放;张思霖;胡应;张思仲 刊期: 1990年第06期
患儿:男,1岁3个月,1986年4月9日入院.患儿出生后3天发现腰背部有一指尖大小的包块,随年龄逐渐增大,伴双下肢轻瘫,不能站立,便秘,小便潴留.体检:意识清楚,发育正常,背部胸腰交界处6×6×4 cm包块,质稍硬.右足呈暗红色,右下肢皮温较左侧低,双下肢感觉减退,肌张力增高,肌力右Ⅲ级,左Ⅳ级,膝、跟腱反射亢进,双侧自发性Bakinski征阳性.
作者:陈卫群;暴连喜;哈英娣 刊期: 1990年第06期
1977年12月,我科使用自体阔筋膜修补巨大脐膨出1例成功.术后随诊11年无复发,现报告如下.患儿:女,1岁半,1977年11月1日入院.生后发现脐中央突出一约胎头大小肿物,逐渐增大.肝、脾及大部分肠管均脱出于腹腔外,肿物表面干燥,渐渐有上皮化生.其内侧皮肤有3.0×1.5cm大小溃疡,经久不愈,膨出之内脏不能完全还纳腹腔.
作者:高艳华;刘贵林 刊期: 1990年第06期
患儿:女,3个月,以无肛、双阴唇间生一紫红色肿物、大便由肿物根部瘘口排出,于1989年9月1日入院.体检:外阴部皮肤轻度糜烂.尿道口下有两个阴道口,深约2cm,从左口插入探针向右探查,见探针从右口引出,两口间壁实为阴道前隔膜.阴道舟状窝下方有一粘膜样长形肿物向外突出,长约4.5cm,直径2cm,肿物根部与舟状窝共有一瘘道口,直径约0.3cm.
作者:申涛;杨启政;徐尚恩 刊期: 1990年第06期
血红蛋白H(Hb H)病已能从基因水平上进行分型,但其基因型与脾切除疗效的关系分析尚未见报道.本文对18例脾切除治疗的Hb H病进行了追踪观察和基因分析,报告如下.
作者:梁荣;苏承武;梁徐;龙桂芳;唐智宁;林伟雄;金琪;容兑熙 刊期: 1990年第06期
报道经纤维结肠镜切除103例小儿大肠息肉,共141颗,均未发生并发症.息肉分布以直肠、乙状结肠多(73.0%).息肉直径为0.2~5.0cm.病理类型以幼年性息肉多见(69.9%),其它依次为腺瘤性、炎症性和增生性息肉等,均未发生癌变.对小儿大肠息肉高频电凝切除术的注意点,长蒂、粗蒂及大息肉的切除方法以及防止并发症的措施等作了详尽的讨论.
作者:洪流;沈志祥;于皆平 刊期: 1990年第06期
使用带蒂的横行包皮内板作尿道成形术,一期修复26例严重尿道下裂,各例均在蒂基开窗,将阴茎穿过此窗,而使内板皮管转移至阴茎腹侧.全部病例的阴茎外形较美观,排尿正常.
作者:邹大卫;陈于明;闵布煌;章菊明 刊期: 1990年第06期
患儿:男,14岁.肩背部疼痛5天后出现下肢无力,36小时发展为完全性瘫,并伴急性尿潴留,大便秘结.体检:体温36.4℃,剑肋联合处以下深、浅感觉丧失.双下肢肌力零级,腱反射及病理反射消失.
作者:韩福友;姚猛 刊期: 1990年第06期
报告21例小儿脊椎结核合并截瘫的手术治疗,指出只要患儿一般情况允许,并经过全面的术前准备,脊髓减压,病灶清除,就应该是首先采用的治疗手段,同时注意合理的选择术式,安全细致的操作才会得到满意的效果.本组病死率为0,恶化率4.7%,截瘫恢复率95.3%,两年内治愈率90.4%.
作者:刘逸浩 刊期: 1990年第06期
不少人在尾后路切口暴露直肠时盲目地在骶骨前广泛分离,术后造成危害性极大的神经性膀胱尿潴留.正确的手术技术是切断骶尾软骨后,将切口下缘充分下拉(上缘为骶骨切缘拉不开),在背侧中线上逐层切开结缔组织直达直肠后壁,紧贴直肠壁向两侧分离至直肠阴道分界沟(阴道内置粗肛管作标志),沿此沟切开直肠阴道纤维鞘(此鞘系散在的纤维组织并非可完整剥离之膜),再进而分离直肠阴道间隙.
作者:张金哲 刊期: 1990年第06期
作者对骨盆截骨术后所致股骨头坏死30例(41髋)的髋关节形态进行了5~11年的连续观察.发现其形态变化与原股骨头坏死程度有关.头坏死可分为可逆性和不可逆性两种.前者预后好,治疗后不遗留髋关节畸形.而后者常引起髋臼的不同类型硬化,遗留髋关节的严重畸形.因此根据原股骨头坏死类型可判定其预后.
作者:周永德;吉士俊;刘卫东;赵群 刊期: 1990年第06期
小儿动脉导管未闭症的手术治疗效果已为众所公认,但各术式的难易度、手术病死率和术后导管再通率,各组报告不一.本组对252例14岁以下患儿采用改进的结扎术式后,术中未发生意外,术后随访无一例再通.因此,我们认为改进的结扎术对小儿病例是一种简便,安全、有效的手术.
作者:程邦昌;高尚志;涂仲凡;林道明;姚震 刊期: 1990年第06期
深低温有限循环转流技术,为婴幼儿先天性心脏病手术治疗提供有利条件,现已成为其心内直视手术的常用方法.我院近年应用此法作幼婴室间隔缺损并肺高压、法乐氏四联症等手术28例,效果满意.其优点是心脏弛缓,术野无血及插管、暴露好.在掌握温度及停循环安全时限下,可取得良好疗效.
作者:江泽熙;杨楚墩;胡志;吴家德;舒龙;舒涛;方大宝;黄小夙 刊期: 1990年第06期
应用半定量方法将47例肾母细胞瘤分为胚细胞型和非胚细胞型两类,Ⅰ~Ⅱ期2年无瘤生存率分别为29.4%和82.6%(P<0.02).电镜观察发现胚细胞核浆比例增大,细胞器发育不良,瘤细胞间缺乏联结.后者可能是胚细胞容易脱离而发生肿瘤浸润和转移的原因.
作者:傅延亮;周蓉儿;汪丽珠;熊密 刊期: 1990年第06期
胆源性肝脓肿是重症急性胆管炎(ACST)的一种严重并发症,小儿少见.本文收集10例,现报告如下.临床资料本组男4例,女6例.年龄2~12岁.病因主要为胆道蛔虫(9例).病程3天至3个月.均为初次发病,临床特点是上腹剧痛,高热,全身感染中毒症状重,右上腹压痛、肌张力增加,肝肿大、叩痛.并发胆道穿孔、休克1例,胆管胸膜瘘1例.
作者:李福玉;胡廷泽;郎诗民 刊期: 1990年第06期
患儿:男,6岁.于1988年4月5日10时乘坐在自行车上与马车相撞后跌于车下,12时急诊入院.体检:急性垂危状态,极度呼吸困难,口唇明显发绀.右侧胸部呼吸动度消失,肋间隙变宽,胸廓挤压试验阳性,右第3后肋压痛著,可闻及骨擦音,呼吸音消失,下肺叩诊实音.气管左移.
作者:王海江 刊期: 1990年第06期
本研究测定105例(137次)婴幼儿肠套叠息儿血清胃泌素并与正常婴幼儿及婴儿小肠梗阻对照.结果表明肠套叠组显著高于两对照组(P<0.01).在此基础上作者提出高胃泌素血症可能与婴幼儿肠套叠的病因有关,并用此观点解释了下列临床现象:①小儿肠套叠好发于婴幼儿,②肠套叠好发于营养状况较好的婴儿,⑧男婴发病率高于女婴.
作者:金先庆;陈文龙;雷培云;伍烽;李晓庆;刘传康;游亚萍 刊期: 1990年第06期
报告42例小儿泌尿外科先天性疾病的B型超声(简称B超)检查,实质性16例,囊性26例.38例经手术及病理证实,其中36例与病理报告相符,占94.7%.对B超、IVP及病理诊断的阳性率作了对比,认为B超诊断迅速、安全、对机体无损害,是首选的方法.并对各种疾病的图像特点和临床应用的体会作了进一步的讨论.
作者:徐尚恩;孙雁玲;杨启政;许华峰 刊期: 1990年第06期
小儿上消化道出血来势凶险,潜在危险性比成人大数倍.我们采用去甲肾上腺素加云南白药冰盐水溶液(以下简称去甲液)口服或经鼻胃管注入胃内治疗31例患儿,29例出血停止,现报告如下.
作者:孙谦来;王丹炎 刊期: 1990年第06期