许华峰;杨启政;徐尚恩;姜欣剑;耿卫东;王玉萍
作者报告从1988年10月至1990年2月采用JT-ESWL-Ⅲ型体外震波碎石机治疗儿童(6~12岁)上尿路结石10例,结石粉碎率100%,未发生任何严重并发症,追踪3个月结石完全排净率90%,10%有<3mm的残余小结石.我们认为在适当保护措施下,体外震波碎石治疗小儿上尿路结石亦是安全有效的.
作者:周惜才;章咏裳;庄乾元;翁一珍;王晓丽;王果 刊期: 1990年第06期
血红蛋白H(Hb H)病已能从基因水平上进行分型,但其基因型与脾切除疗效的关系分析尚未见报道.本文对18例脾切除治疗的Hb H病进行了追踪观察和基因分析,报告如下.
作者:梁荣;苏承武;梁徐;龙桂芳;唐智宁;林伟雄;金琪;容兑熙 刊期: 1990年第06期
报告42例小儿泌尿外科先天性疾病的B型超声(简称B超)检查,实质性16例,囊性26例.38例经手术及病理证实,其中36例与病理报告相符,占94.7%.对B超、IVP及病理诊断的阳性率作了对比,认为B超诊断迅速、安全、对机体无损害,是首选的方法.并对各种疾病的图像特点和临床应用的体会作了进一步的讨论.
作者:徐尚恩;孙雁玲;杨启政;许华峰 刊期: 1990年第06期
患儿:男,6岁.于1988年4月5日10时乘坐在自行车上与马车相撞后跌于车下,12时急诊入院.体检:急性垂危状态,极度呼吸困难,口唇明显发绀.右侧胸部呼吸动度消失,肋间隙变宽,胸廓挤压试验阳性,右第3后肋压痛著,可闻及骨擦音,呼吸音消失,下肺叩诊实音.气管左移.
作者:王海江 刊期: 1990年第06期
患儿:男,4岁,以便血1周于1989年10月4日入院.1周前小儿突然便血,色鲜红,量约200ml,经用止血药2天后出血止.但患儿渐出现肛门部不适及下坠,并有大便排出不畅.病前有反复腹泻史半年,但无脓血便史.
作者:杨启政;徐尚恩;郭永城;刘福云 刊期: 1990年第06期
患儿:男性,5岁,因头痛、呕吐伴右眼视力减退8个月而入院.体检:发育正常,营养中等,全身表浅淋巴结不肿大,头颅无畸形.瞳孔右侧大于左侧,光反应迟钝,右眼视力1米/指数,左眼视力正常,视野检查欠合作.
作者:周晓平 刊期: 1990年第06期
报道经纤维结肠镜切除103例小儿大肠息肉,共141颗,均未发生并发症.息肉分布以直肠、乙状结肠多(73.0%).息肉直径为0.2~5.0cm.病理类型以幼年性息肉多见(69.9%),其它依次为腺瘤性、炎症性和增生性息肉等,均未发生癌变.对小儿大肠息肉高频电凝切除术的注意点,长蒂、粗蒂及大息肉的切除方法以及防止并发症的措施等作了详尽的讨论.
作者:洪流;沈志祥;于皆平 刊期: 1990年第06期
作者1988年4~7月对宜昌市区和农村小儿臀肌零缩症进行了流行病学调查.对象和方法:对宜昌市内和农村2~14岁小儿抽样调查,城市8 620人,农村3 839人,共12 459人.由于本病症状、体征典型,并且比较一致,根据症驮、体征即可建立诊断.本调查根据诊断标准制定调查表,逐项进行检查,对阳性患儿再进行病史(包括病历本)回顾性调查.
作者:张佳勋;郑之和;傅正元 刊期: 1990年第06期
126 876名筛查人群中检出患者85例,患病率为0.67‰,其中男性多于女性,苗族高于其他民族,山区高于平原或丘陵.还发现双亲育龄愈高,胎次愈高,患病率也愈高.同时用Falconer的遗传度计算法对78个家系测定遗传度,经校正抽样误差,获得本组脊柱侧弯一级亲属的遗传度为75.87±6.27%,二级亲属为71.48±17.81%,一、二级亲属的加权平均遗传度为75.38±5.97%,此结果表明脊柱侧弯是一种遗传倾向较高的疾病.
作者:彭明惺;刘利君;周素华;李福玉;徐颖;肖渝;潘晓放;张思霖;胡应;张思仲 刊期: 1990年第06期
小儿女性先天性尿道扩张症罕见,1986年以来我们收治2例,报告如下.例1:女,9岁.因生后排尿不能控制呈滴沥状于1986年10月3日入院.体检:会阴部湿疹,尿道口宽大,口径1.5cm,喇叭状.卧位尿道长度为2.5cm,阴道口径0.5cm.
作者:张国兴;胡贡献;褚先秋 刊期: 1990年第06期
胆源性肝脓肿是重症急性胆管炎(ACST)的一种严重并发症,小儿少见.本文收集10例,现报告如下.临床资料本组男4例,女6例.年龄2~12岁.病因主要为胆道蛔虫(9例).病程3天至3个月.均为初次发病,临床特点是上腹剧痛,高热,全身感染中毒症状重,右上腹压痛、肌张力增加,肝肿大、叩痛.并发胆道穿孔、休克1例,胆管胸膜瘘1例.
作者:李福玉;胡廷泽;郎诗民 刊期: 1990年第06期
应用半定量方法将47例肾母细胞瘤分为胚细胞型和非胚细胞型两类,Ⅰ~Ⅱ期2年无瘤生存率分别为29.4%和82.6%(P<0.02).电镜观察发现胚细胞核浆比例增大,细胞器发育不良,瘤细胞间缺乏联结.后者可能是胚细胞容易脱离而发生肿瘤浸润和转移的原因.
作者:傅延亮;周蓉儿;汪丽珠;熊密 刊期: 1990年第06期
小儿先天性肾盂输尿管连接处狭窄是引起肾积水的主要原因.狭窄段组织中神经肌肉装置先天异常是造成本病的原因.离断性肾盂成形术是治疗此病的有效方法.
作者:许华峰;杨启政;徐尚恩;姜欣剑;耿卫东;王玉萍 刊期: 1990年第06期
不少人在尾后路切口暴露直肠时盲目地在骶骨前广泛分离,术后造成危害性极大的神经性膀胱尿潴留.正确的手术技术是切断骶尾软骨后,将切口下缘充分下拉(上缘为骶骨切缘拉不开),在背侧中线上逐层切开结缔组织直达直肠后壁,紧贴直肠壁向两侧分离至直肠阴道分界沟(阴道内置粗肛管作标志),沿此沟切开直肠阴道纤维鞘(此鞘系散在的纤维组织并非可完整剥离之膜),再进而分离直肠阴道间隙.
作者:张金哲 刊期: 1990年第06期
作者报道40例新生儿腹部手术前后动脉血气分析.结果表明危重患儿以复合性酸碱失衡为多,而一般患儿以单纯性酸碱失衡为主.治疗应尽快解除引起紊乱的病因,对混合性酸碱紊乱的纠正,应两方面兼顾.
作者:吕隆政;匡中生;李庄;张振琪 刊期: 1990年第06期
作者对骨盆截骨术后所致股骨头坏死30例(41髋)的髋关节形态进行了5~11年的连续观察.发现其形态变化与原股骨头坏死程度有关.头坏死可分为可逆性和不可逆性两种.前者预后好,治疗后不遗留髋关节畸形.而后者常引起髋臼的不同类型硬化,遗留髋关节的严重畸形.因此根据原股骨头坏死类型可判定其预后.
作者:周永德;吉士俊;刘卫东;赵群 刊期: 1990年第06期
报告21例小儿脊椎结核合并截瘫的手术治疗,指出只要患儿一般情况允许,并经过全面的术前准备,脊髓减压,病灶清除,就应该是首先采用的治疗手段,同时注意合理的选择术式,安全细致的操作才会得到满意的效果.本组病死率为0,恶化率4.7%,截瘫恢复率95.3%,两年内治愈率90.4%.
作者:刘逸浩 刊期: 1990年第06期
作者通过对先天性髋脱位治疗后发生短髋畸形的31个髋关节的临床和X线检查结果分析,将该并发症分为轻、中、重三型,为临床处理提供了依据.探讨了其发生机制,认为短髋畸形是先天性髋脱位治疗后股骨头缺血坏死的主要后遗畸形.
作者:赵群;吉士俊;周永德;刘卫东;吴振华 刊期: 1990年第06期
患儿:男,1岁3个月,1986年4月9日入院.患儿出生后3天发现腰背部有一指尖大小的包块,随年龄逐渐增大,伴双下肢轻瘫,不能站立,便秘,小便潴留.体检:意识清楚,发育正常,背部胸腰交界处6×6×4 cm包块,质稍硬.右足呈暗红色,右下肢皮温较左侧低,双下肢感觉减退,肌张力增高,肌力右Ⅲ级,左Ⅳ级,膝、跟腱反射亢进,双侧自发性Bakinski征阳性.
作者:陈卫群;暴连喜;哈英娣 刊期: 1990年第06期
骨盆Chiari截骨后,截骨远段严重错位,突入盆腔者较为罕见,我院曾发生1例,现报告如下.患儿:男,5岁,因右髋关节先天性脱位,于1988年5月入院.体检见右股骨头上移,右下肢缩短4 cm.施行胫骨骨牵引,1周后大转子降低约2 cm.
作者:王效魁;张效良;葛宝丰 刊期: 1990年第06期