穆恒四;张鸿毅
我们对17例小儿腹膜后恶性肿瘤患儿的血清、头发及肿瘤组织中锌、铜、铁含量进行了测定.结果表明肿瘤组发铜明显高于血铜,血锌明显低于对照组、瘤组织及头发.肿瘤组血清铜/锌比值明显高于对照组,与文献报告一致.
作者:汪丽珠;王果;方素飞;袁继焱;杨晓进;王冰;何金兰;梁峰;唐玉蓉;陈观铨 刊期: 1989年第02期
临床行软组织窦道和瘘管的手术时,寻找窦道或瘘管十分困难,对此,我们做如下实验.1.根据明胶在60~70℃时溶解,32~37℃开始凝固,碳末色黑且不为组织液溶解,泛影葡胺是X线造影剂,这三种物质的不同特性,经反复试验将该三种物质按明胶10克、碳末1.5克、35%泛影葡胺30ml的比例制成混合制剂,经90℃以上热水浴加热即成黑色流质状制剂.
作者:贺荣友 刊期: 1989年第02期
本文比较了平衡氨基酸液和高支链复合氨基酸液对16例小儿外科术后患儿氮平衡及血浆氨基酸谱的影响.显示高支链组在术后TPN期间的氮平衡优于平衡氨基酸组.除支链氨基酸外的血浆氨基酸谱两组无差异.高支链氨基酸液的应用安全、有效,具有节氮作用.
作者:陈恺;薛璇英 刊期: 1989年第02期
自从carre在1958年用内压测定法证实了食道下端括约肌机能后,相继出现了许多用内压测定法对食道下端括约肌机能进行研究的报道.以上报道证明食道下端括约肌压力的形成至少在生后一个月内.并随着年龄的增长而逐渐完善.
作者:王建伟 刊期: 1989年第02期
本文报告100例生后48小时内的新生儿的肛管直肠测压结果,91例出现内括约肌松驰反射,一周内99例出现此反射.扩张直肠后肛管压力下降的平均幅度随直肠充气量的增加而增大.因此肛管直肠测压诊断新生儿先天性巨结肠症是可行的.
作者:刘明;邱风珍;王果;陈家瑶;陈传芳 刊期: 1989年第02期
组织学分类一、肾胚瘤1.肾母细胞型:主要成分是未分化的小圆形细胞(胚基),又分为三个亚型,即①小病灶型,胚基与周围间质界线清,呈岛状.②大病灶型,胚基呈弥漫性增殖,与间质无明显界线.③复合型,以胚基为主,其中可见管腔结构的上皮成分和横纹肌、骨样、软骨等间叶成分,这一型三种成分具备,为典型的Wilms氏瘤.
作者:江启俊 刊期: 1989年第02期
通过对108例大面积血管瘤患儿进行选择性动脉造影的观察研究,证实所有大面积血管瘤均有动静脉瘘存在.并对所有X线表现的产生机理及其与血管瘤的关系、造影的价值等进行了讨论.作者认为动静脉瘘的存在,可导致血管瘤区的压力增高,使血管瘤出现膨胀性进展,这可能是发展成为大面积血管瘤的主要原因.
作者:李恭才;张宪生;陈复华;顾建章;王修忠;徐良;郑勤田;党鸿毅 刊期: 1989年第02期
作者从事先天性胆道扩张症的病因学研究,采用日本学者大川氏的手术方法成功地制造了狗的动物模型,并进行了有关X线学、生化学、病理学的研究.本文还就本症病因学研究的各种方法进行了讨论.
作者:谷继卿;大川治夫;泽口重德 刊期: 1989年第02期
第二次国际小儿外科讨论会(Ⅱ ISPS)于1988年10月24~27日在天津召开,来自亚洲、欧洲、美洲的国外小儿外科医师共65位、国内除西藏自治区外有170位医师出席了会议.首次来自台湾的7位同道受到了热烈的欢迎.会议共宣读论文65篇,其中国内代表14篇,交流了我国近年小儿外科的临床进展和实验研究,会上会下还作了进一步交流.此次大会首次使用了传译设备,江泽熙、郭静贞、叶蓁蓁、沈玉成陈雨历等10位医师,在时间紧迫、缺少经验的情况下作同步翻译为提高会议效果作出了贡献,对此小儿外科学会表示感谢.
作者:韩茂棠 刊期: 1989年第02期
本文分析小儿缩窄性心包炎12例,着重对病因分析,强调早期诊断和及时手术的重要性.
作者:陈张根;张善通;曹金红;李歌丰;王人荣 刊期: 1989年第02期
儿童化学性灼伤后遗食管狭窄的治疗,通常多采用胃、结肠等器官重建食管,但缺点较多.1987年我院应用显微外科技术以空肠重建食管治疗儿童化学性灼伤所致食管狭窄2例,疗效满意.现报道如下.
作者:庄虔贞;徐培冲;刘家玉;田世昌;程国良;林彬;方光荣 刊期: 1989年第02期
作者应用实时显象技术对24例怀疑肥厚性幽门狭窄患儿施行检查,并对其中16例被确诊者作术后随访观察.报告幽门肿块术后交化情况、诊断标准和注意点.
作者:沈振新;佘亚雄;王玲华;丁文煦 刊期: 1989年第02期
本文分析了22例小儿先天性肺囊肿,总结了诊断该病的要点,提出手术治疗应不受年龄限制,分别情况采用不同方法.
作者:张宪生;李恭才;王修忠;顾建章 刊期: 1989年第02期
1952年Evans提出用Evans公式计算烧伤初期复苏补液,此后,许多作者又有各种改良的补液方案.随着烧伤后机体病理生理变化及其发生机理研究的深入,小儿烧伤初期液体复苏也有长足的进步.现就小儿烧伤初期液体复苏的基础研究和治疗进展综述如下.
作者:董蓓;金百祥 刊期: 1989年第02期
我们自1985年以来应用自己设计的经腹骶一期切除吻合先天性巨结肠根治术治疗了15例患儿,取得满意的效果.初步体会本法具有以下优点:①切除病变彻底,术中不需扩肛;②可保留直肠排便反射功能;③暴露良好,操作方便,对直肠周围肌肉损伤小;④术后不扩肛,不用各式钳夹,便于护理;⑤术后排便功能恢复快.但术后7例有吻合口暂时瘘发生,但很快愈后,不影响疗效.
作者:李振东;张道荣;牟弦琴;牛爱国 刊期: 1989年第02期
现将我科1963~1985年收治的肠旋转不良60例术后出院的患几进行随访,获访者32例,其中29例来院复查,3例为信访.随访时间短者1年,长者23年,平均6年9个月.2例死亡,1例为全小肠切除空肠升结肠吻合术后,经常腹泻,营养不良于术后一个月死亡;另1例死于先心病.存活的30例中,17例无任何症状,13例(43.3%)偶尔或经常有消化道症状,如腹痛、呕吐等,其中3例曾出现肠梗阻症状,2例经保守疗法治愈,1例再次手术治愈.对5例经常腹痛的病例进行胃肠透视,未见异常改变.28例随访时身长、体重与同年龄正常儿的标准一致,其中包括术前有营养不良、体重低于正常20~25%的4例已恢复正常,2例患儿复查时体重仍低于同龄标准17~18%,其中1例为再梗阻行胃空肠吻合术后.全部患儿智力、发育正常,能从事正常的学习和工作.
作者:李正;王练英 刊期: 1989年第02期
我国新生儿黄疸发病率很高,除ABO溶血性黄疸外,以婴儿肝炎为多见.先天性外科性梗阻性黄疸如胆道闭锁、胆总管囊肿等也不罕见.但因为我国计划生育政策关系,不少胆道闭锁患儿被家长放弃治疗,所以接受手术治疗者较少.三十年来我国有关小儿外科的公开杂志共报道胆道闭锁37例,手术后近期成功者4例.长随诊2年,无合并症.手术后病死率90%.所做手术有:肝肠吻合(包括肝楔形切除,左外叶切除等)、肝内插管引流、原位肝移植、异位肝移植等全部死亡.葛西手术只报道2例近期成功,其中Roux-Y肝门肠吻合1例,且口囊肝门吻合1例.此外报道胆汁粘稠手术冲洗引流1例成功.
作者:张金哲;陈幼容;贺荣友 刊期: 1989年第02期
我院自1978年以来采用直肠内修补术,治疗后天性外阴瘘共53例,随访无复发.我们认为此术有如下优点:①操作简便,出血少,不损伤肛门括约肌及会阴部的正常结构,愈合后外阴部不遗留疤痕组织.②由于游离的直肠粘膜和瘘管内壁外翻,瘘管易于愈合,外阴部不遗留盲管,减少了再次感染和瘘管复发的机会.
作者:穆恒四;张鸿毅 刊期: 1989年第02期
肾母细胞瘤合并下腔静脉瘤栓形成,通常可经静脉切开取出瘤栓,但肾动脉开口以上的慢性完全性栓塞,已有充足时间建立侧支循环,尤其当切除右肾肿瘤时,在肾血管水平以上结扎或切除一段下腔静脉,不会导致严重后果.本文报导四例的处理经验,认为术前下腔静脉造影对判断手术困难的病例术中是否会发生意外很有意义,必要时将下腔静脉结扎或切除是切实可行的.
作者:韩茂棠;孙文榕;宋家珍;杨明洁;李健仁 刊期: 1989年第02期
本院1978~1986年使用环钳斜吻合法作一期根治手术治疗新生儿巨结肠48例.本文主要介绍该方法的操作及手术中的注意事项.
作者:陈幼容 刊期: 1989年第02期