金冲；张启瑜
尖锐湿疣是由人类乳头状病毒(HPV)感染所致的一种性传播疾病,近年来在我国发病率呈上升趋势,目前临床上多采用鬼臼毒素、电灼、二氧化碳激光及微波治疗.去除临床上可见的皮损并不困难,但无满意的治疗方法可降低其较高的复发率[1].本院男科自2006年1月至2007年12月用微波治疗仪和尤脱欣治疗泌尿生殖器尖锐湿疣162例,报告如下.
作者：张嘉枫 刊期： 2009年第01期
术后早期炎症性肠梗阻是指在术后1个月内,出现典型肠梗阻症状与体征,且腹胀明显,腹痛相对较轻,保守治疗大部分能治愈的一种特殊类型肠梗阻,本院2002年3月至2005年3月,收治6例,结合文献,报道如下.
作者：朱益分；张新文 刊期： 2009年第01期
目的 探讨小肺癌的临床诊治.方法 自2005年6月至2007年6月,本院手术治疗33例肺部小结节患者,术前患者均进行X线摄片、胸部增强CT、纤维支气管镜、腹腔B超及脑CT检查.25例患者行肺叶切除(其中22例肺癌患者均行隆突下和纵隔淋巴结清扫)、8例良性病变行肺局部切除.结果 所有患者无围术期死亡.术后病理检查提示;22例肺癌和11例肺内良性病变.术后随访28例,随访6～40个月,平均26个月,无一例死亡.结论 小肺癌早期诊断和手术治疗能延长患者的生存期和改善预后.
作者：陈志军 刊期： 2009年第01期
白细胞介素8(IL-8)是强有力的中性粒细胞、T淋巴细胞及嗜碱性粒细胞趋化因子,并可激活嗜中性粒细胞,是一种重要的炎症介质.
作者：李振华；钦光跃 刊期： 2009年第01期
随着医疗美容技术突飞猛进的发展,医疗美容术不断地被世人认可、接受,由医疗美容导致的纠纷也呈上升趋势.作者概括介绍美容医疗纠纷的现状及原因,提出可行性的防范措施.对预防医疗美容纠纷具有一定的参考价值.
作者：杨慧艳 刊期： 2009年第01期
目的 分析本地区泌尿牛殖道炎症患者支原体的感染情况及其对抗生素的药敏试验,为临床合理用药提供科学的参考依据方法采用法国生物梅里埃公司提供的Mycoplasma IST2>支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行检测.结果 332例患者中,支原体阳性115例,其中解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染分别为99例、5例、11例,女性感染率高于男性.药敏结果显示,支原体对四环素类和大环内酯类抗牛素的敏感性较好,对喹诺酮类抗生素的耐药率较高.结论 在泌尿生殖道炎症中,支原体感染有一定的阳性率,对于Uu感染首选交沙霉素、原始霉素和克拉霉素,强力霉素、四环素次之.
作者：崔燕红；盛建华 刊期： 2009年第01期
颅脑损伤后并发低钠血症时抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)较脑盐耗综合征((CSWS)少见.为进一步提高对本病的认识,作者收集本院2005年1月至2006年10月20例病人,并结合文献,就SIADH的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗分析如下.
作者：方蓉；姜启周 刊期： 2009年第01期
目的 探讨外伤性多发性颅内血肿的治疗方法,提高抢救成功率.方法 回顾复习2003年8月至2008年8月收治的100例外伤多发性颅内血肿患者资料,分析外伤多发性颅内血肿的治疗方法.结果 本组手术印例,死亡10例,病死率16.7%,40例保守治疗,死亡4例,病死率10%.结论 外伤多发性颅内血肿病情重,变化快,预后较差.对于血肿大、中线移位明显、昏迷和意识障碍进行性加重,颅内压过高或已有脑疝表现者应及时手术,保守治疗过程中需要严密监测生命体征变化,实施颅内压监测,动态CT检查,同时必须注重合并症和并发症的治疗.
作者：熊明；朱海东 刊期： 2009年第01期
硫化氢(H2>S)和氯化氢(HCI)均为刺激性、窒息性气体,两者混合中毒尚未见报道.本院2007年4月至2008年7月成功抢救14例急性H2>S和HCI混合气体中毒,报道如下.
作者：张笑；陈安宝；胡强；赵群远；王怡；王刚 刊期： 2009年第01期
目的 探讨重型颅脑损伤合并高糖血症患者的特点及治疗,以期提高对此类患者的治疗水平.方法 2001年1月至2007年12月本院收治重型颅脑损伤合并高糖血症256例,通过对其形成机制、治疗及愈后情况进行总结、分析.结果 格拉斯哥治疗结果量表(GOS)Ⅰ级死亡35例、Ⅱ级植物生存17例、Ⅲ级重残44例、Ⅳ级中残68例、Ⅴ级良好92例,血糖高,病死及致残率高.结论 重型颅脑损伤后血糖升高与脑损伤本身病理机制有关,合理应用胰岛素治疗高血糖是安全有效的,可较快控制高血糖,能改善颅脑外伤患者的神经功能及预后,提高生存率.
作者：周勇；马俊；姜勇 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的价值.方法 测定糖尿病正常蛋白尿组(A组),糖尿病微量蛋白尿组(B组),糖尿病大量蛋白尿组(C组)的血清cystatin C和血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr),对各项指标比较分析.结果 cystatin C值C组明显高于B、A组,B组高于A组,cystafin C在三组之间差异均有统计学意义(P<0.05);BUN、Scr在A、B组中无显著性差异.但C组患者的BUN和Scr明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清cystatin C是诊断早期DN的理想指标.
作者：叶爱丽；赵红霞；颜哲仁 刊期： 2009年第01期
强直性脊柱炎是一种基因位点突变所致的慢性骨关节疾病,以侵犯骶髂关节为主,逐渐累及整个脊柱,后导致脊柱弯曲、僵直失去功能,早期表现为下腰背及单侧或双侧下肢关节周围的肌腱起止点的疼痛,伴有困倦乏力,贫血症状,活动受限,晨僵,翻身困难,起床费力,少数可伴有发热,男患儿发病多见,如治疗不当,不仅可使患儿致残,对家属和社会带来很大的负担,护理工作在疾病的治疗过程中极为重要,作者自2006年1月至2008年1月通过对患儿的心理护理,功能锻炼和饮食指导,取得满意效果,报道如下.
作者：马群峰；倪桂娥；张晓红 刊期： 2009年第01期
目的 观察艾素(多西紫杉醇)联合顺铂化疗方案对晚期乳腺癌的疗效和毒副作用. 方法对30例经病理检查确诊的乳腺癌患者,TNM分期Ⅳ期,应用艾素联合顺铂化疗的有率为56.7%;主要不良反应为骨髓抑制.结论 艾素联合顺铂化疗方案对晚期乳腺癌的疗效确切,患者耐受良好.
作者：费小东；郑瑄 刊期： 2009年第01期
目的 研究重型颅脑损伤患者开颅术后亚低温治疗的作用.方法 80例重型颅脑损伤患者开颅术后被随机分成两组;脑亚低温组(A组)和常温组(B组).利用亚低温治疗仪,对控制目标温度在脑温33-35℃,亚低温治疗4d后自然复温.具有相似性质病例的B组,使用亚低温外的常规治疗.监测两组病例的生命体征、颅内压、静脉血超氧化物歧化酶(SOD)含量、GOS评分及并发症,进行分析.结果 (1)两组在24、48、72 h的平均颅内压分别为(23.49±2.38)mmHg、(24.68±1.71)mmHg、(22.51±2.44)mmHg和(25.87±2.18)mmHg、(25.90±1.86)mmHg、(24.57±3.95)mmHg,前者较后者降低(P分别为0.000,0.000及0.003);(2)两组在3d和7d的平均SOD含量分别为(533.0±103.4)μg/L、(600.5±82.9)μg/L和(458.7±68.1)μg/L、(497.0±57.3)μg/L,前者较后者明显升高(P=0.000);(3)1年后两组恢复良好率(COS评分)分别为70.0%和47.5%,(P=0.041).两组并发症的发生率(包括肺部感染)分别为57.5%和32.5%(P=0.025),处理后未见严重后果发生.结论 亚低温治疗为重型颅脑损伤患者开颅术后的一种安全有效的治疗措施.
作者：裘五四；郭晨琛；江素君；王卫民；沈宏 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的安全性和可行性.方法 回顾分析28例腹腔镜直肠癌手术的临床资料.结果 28例顺利完成腹腔镜手术,2例中转开腹,中转率7.1%;腹腔镜Dixon术20例,腹腔镜Miles 术6例;手术平均时间233min,术中平均失血215ml,术后胃肠功能恢复时间平均56h,术后住院天数平均10.5d.手术切除淋巴结平均为11.6个,无术后出血、吻合口漏、死亡病例发生.随访2～24个月未发现切口种植、局部复发和远处转移.结论 腹腔镜直肠癌手术创伤小,术后恢复快,近期效果好.
作者：陈锦程；姜杰；宋学；高惠荣；林志东；张锦松 刊期： 2009年第01期
目的 利用实时定量PCR(Real-time Quantitative Polymerase Chain Reaction,RT-PeR)相对定量大肠癌组织中Midkine(MK)基因的表达,探讨MK基因在大肠癌不吼病理状态中的意义.方法 提取34例临床大肠癌组织及其癌旁正常组织中的总RNA,经寡聚脱氧胸腺嘧啶逆转录,RT-PCR扩增,以内标甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)基冈的mRNA相对定量MK基因的mRNA表达,比较癌组织与其癌旁正常组织中的MK表达差异.结果 34例样本中癌组织较之癌旁正常组织,MK基因表达降低(P<0.01);其中在Ducks'分期中C期、女性组、淋巴结转移、管状腺癌和浸润浆膜层组中痛组织较之癌旁正常组织表达降低(P<0.05),其余组大肠癌组织较之癌旁正常组织无统计学意义(P>0.05).结论 在大肠癌病程晚期癌组织中MK基因的表达水平降低.
作者：李克强；陈功星；张佳炜；曹树立；胡锡浩 刊期： 2009年第01期
膝关节骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种慢性关节疾病,主要特征是关节软骨的退行性变和炎症性骨质增生.常见于中老年人,发病机制目前尚不清楚,多数学者认为其与老化、炎症及代谢有关.随着我国人口的老龄化加速,发病率亦随之增高,在中老年中现已达7.8%,严重影响老年人的生活质量.虽对OA的治疗方法较多,但疗效不够理想,不能阻止或延缓疾病的发生和发展.为研究针刀配合施沛特注射对OA的临床疗效,作者将2003年3月至2007年3月收治的230例OA患者随机分为两组,对其疗效进行对比观察.报告如下.
作者：张新根 刊期： 2009年第01期
大肠癌患者中糖尿病患病率明显高于一般人群[1]>,亦明显高于胃癌患者.为了解大肠癌患者合并糖尿病术后胃肠功能恢复状况,作者自2001年11月至2008年11月对40例糖尿病并行大肠癌手术的患者与非糖尿病患者进行对照比较,重点进行术后胃肠功能恢复状况的观察.
作者：陈会林；沈彬；朱耘 刊期： 2009年第01期
产后大出血是产科常见而又严重的并发症,多发生于产后2h内,是造成产妇死亡的重要原因.除尽快检查引起出血的原因,采取针对性措施外,迅速建立静脉通道,采取输液、输血等一系列措施是抢救的重要手段.但短期内输入大量晶体盐、人造胶体及库存红细胞,会引起稀释性血小板和凝血因子减少,导致凝血功能异常而难于达到止血的目的 .作者自2005年3月至2008年2月采用冷冻单采血小板与冷沉淀联合输注,取得良好的止血效果,现报告如下.
作者：毛小红；周彩萍 刊期： 2009年第01期
为使早孕要求人工流产的妇女减轻痛苦,作者自2007年1月至2008年3月,采用笑气、米索前列醇联合应用笑气、米索前列醇、间苯三酚联合应用实施人工流产术.现将临床观察结果报道如下.
作者：陆勤慧 刊期： 2009年第01期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
