吴淑臣；张惠东
墨尔本市有四所大学,其中蒙那施(Monash)及墨尔本大学各设有医学系.笔者去考察学习的维多利亚皇后医学中心(Queen Victoria Medical Center,缩写是QVMC)及墨尔本皇家儿童医院(Royal Melbourne Children's Hospital)分别是蒙那施及墨尔本大学的教学医院,各设有护士学校.QVMC初全部是女工作人员,后来才改为有男工作人员的综合医院.妇产科的实力雄厚,与人类早期发育研究中心(Early Human Developmntal Center)联系密切,也是试管婴儿的诞生地.
作者：黄澄如 刊期： 1984年第02期
儿童跟腱铲割伤较少见,易被误当单纯性皮肤裂伤处理,漏诊跟腱断裂伤,错过修补机会,常因提踵无力和跛行而再次手术.倘能伤时发现,手术简便,疗效亦佳.
作者：陈汉威 刊期： 1984年第02期
患儿:王×,男,10个月.发烧、腹胀4天,于1982年7月18日入院.4天前患儿突然哭闹不止,高烧39℃以上.呕吐二次,为胃内容物,量不多.腹胀,于发病第2天便血一次,棕红色,量约20克,以后未排便,尿少.因腹胀持续加重转我院.
作者：詹祯祥 刊期： 1984年第02期
先天性巨结肠症是常见的常染色体隐性遗传病.临床诊断除应用X线和肛门测压等检查手段外,国内外还建立了一些酶学指标及化验指标;如直肠粘膜胆碱酯酶活性的组化法及比色法,无神经节细胞肠段组织中乙酰胆碱含量测定,以及红细胞真性胆碱酯酶活性测定等.
作者：何善述；季金林；王果；林惠钧 刊期： 1984年第02期
直肠肛管测压不仅用于诊断先天性巨结肠,也用于检查直肠和肛门括约肌功能.为了解先天性巨结肠根治术后远期的排便功能及肛门内压力,对术后一年以上患儿进行了临床检查和直肠肛管测压.
作者：王夫；李正；王慧贞；康恩光 刊期： 1984年第02期
近年来,小儿血液病的治愈率和缓解率明显提高,因此在血液病基础上发生外科并发症也相应增加,这类疾病的外科治疗和手术前、后的处理已引起重视,现将与小儿外科的有关问题概述于下:血液病和脾切除的适应症(1)
作者：张善通 刊期： 1984年第02期
患儿:男,8岁,维吾尔族.头痛4月,恶心、呕吐2月,失明1月,於1977年1月18日入院.4个月前发生头痛,里持续性,逐渐加重.伴恶心、呕吐,逐渐频繁,不能进食.1个月来,双眼视力模糊,逐渐失明.发病以来不发热,无抽搐.既往健康.体检:血压120/90,脉搏70次.神志清楚,检查合作.
作者：鲍吉光 刊期： 1984年第02期
患儿:男,4岁.因前胸壁隆起伴咳嗽1月于1982年6月14日入院.体检:发育养营正常,神清,体温37℃(肛),脉搏90次,浅表淋巴结不大.前胸壁隆起,心音无改变,心率90次,右下肺呼吸音稍低,左肺(一).腹平软,肝脾未触及.神经系检查无异常.
作者：缪维洲；朱征一；吴容 刊期： 1984年第02期
先天性横膈疝是新生儿常见的呼吸急症之一,严重地威胁着患儿的生命.其发病率一般统计为1:8,000～10,000次活产.由于围产医学的发展,文献中报导此病的诊断率已有明显提高,使生后24小时以内的手术率高达90%,总病死率却由原来的25%上升至35%.
作者：叶蓁蓁；陈幼容；宋国维；汪虹 刊期： 1984年第02期
1983年作者曾在美国纽约州水牛城儿童医院参观学习,现介绍该院监护室的概况.水牛城儿童医院,是纽约州北部的妇幼中心.病床共有377张,其中儿科246张,病理产科67张,婴儿室床位64张.监护室(Intensive Care Unit以下称ICU)建立于1974年,专为抡救危重及大手术后患儿.病床有18张,其中4张是隔离病床,收治传染病或有接触史者.1982年全年共收重危及外科大手术后患儿900名,48～50%是儿科病例.急诊宝值班者遇重症,立即电话通知ICU主治医师,会诊后收入ICU.
作者：江泽熙 刊期： 1984年第02期
我院一年来,对小儿肠手术采用冬眠合剂复合氯胺酮麻醉,有4例发生蛔虫所致喉梗阻.例1:女,6岁,诊断肠套叠.术前肌注阿托品0.4mg,复方氯丙秦2/3支.氯胺酮3 mg/Kg静滴,分离腹直肌时,患儿呼吸不规则伴痉挛声,即托起下领准备鼻导管给氧,发现鼻孔中有一蛔虫,取出蛔虫后,喉梗阻解除.
作者：王发祥 刊期： 1984年第02期
要素饮食由L-氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂、维生素、无机盐及微量元素组成,含有人体所需的各种营养成分,具有营养价值高,不需消化,吸收完全,并发症少及使用方便等优点.1969年Stephens首先将要素饮食用于临床并取得显著疗效(1).目前已广泛用于临床各科(2～4).在上海东海制药厂的协助下,我们研制适合我国特点的小儿要素饮食.在动物实验成功的基础上,自1981年初用于临床,治疗患儿18例,疗效达89%.
作者：金先庆；余亚雄 刊期： 1984年第02期
我科收治2例典型黄色瘤性肉芽肿(Handschüller-Christian综合征)患儿,由于病情不一,采用了不同治疗方法,均获疗效,现报告如下.例1:男,2岁,因头部多个包块9个月,右耳流血性液10天入院.患儿9个月前,头部长出2个指头大小包块,继之右颞部隆起,左眼球突出,近10天来右耳流血性液,伴多尿.体检:一般情况良好,神经系统无阳性发现.
作者：贾佐廷 刊期： 1984年第02期
患儿:女,3岁.因腹腔肿物于1977年8月8日入院.生后不久家长发现右下腹有一卵黄大肿物,生长缓慢,对小儿无何影响.家族史无特殊.体检:营养中等,体温36.8℃,脉搏120次,头颅五官端正,颈软,心肺正常.脊柱、四肢、肛门及外生殖器均无异常.腹部平坦,柔软,肝脾不大,右侧腹部可触及成人拳大囊性肿物,形状不整,界限清楚,固定在腹后壁,无压痛.超声波探查肿物见6 cm液平反射.临床诊断:右腹后壁囊性肿物.囊性畸胎瘤或肾积水.
作者：王夫；李冠群 刊期： 1984年第02期
尿道下裂是生殖泌尿系一个较普遍的先天性畸形.多发生于男性,女性极少且无临床症状.发病率各家报道不一,Backus(1960)报道每分娩300个男婴,就有1个发病(1),国内施锡恩等(1978)报道为11:160～1,800(2),张涤生(1979)为1:2,000～2,300(3).
作者：侯在恩；王玉明；姜仕辉；徐振宽 刊期： 1984年第02期
小儿臀部因反复多次肌内注射刺激性药物,可引起臀肌纤维性挛缩,继发髋关节功能障碍,表现有特殊的步态和体征,过去未引起重视,常发生误诊.近年来国外文献陆续报道55例(1～7),国内马氏(8)、吴氏(9)报告23例.我院近4年来共收治此症6例,特提出报告并加以讨论.
作者：李承球；韩祖斌；孙贤敏；邵震 刊期： 1984年第02期
小儿急性肠扭转除一般急性机械性肠梗阻临床表现外,发病急,易发生大量渗出、失血、肠坏死、穿孔、腹膜炎和中毒性休克,故预后极差.如能在肠坏死发生前早期确诊及时复位,对提高治愈率具有重要意义.本文总结我院儿外科自1970年5月到1981年12月间治疗之小儿肠扭转72例,就早期诊断和治疗进行讨论.
作者：王兴国；陈采萍 刊期： 1984年第02期
患儿:女,3岁.因颈,背及双上肢出现肿块,于1980年12月11日入院.患儿于生后8个月时,两臀部作肌肉注射后,逐渐出现坚硬的肿块,到某院检查诊为局部损伤性钙化,至1980年4月,又出现低烧和全身散发性肿块,颈部及肩、肘部的关节运动逐渐障碍.患儿第2胎足月顺产,1岁能走,智力正常,父母非近亲结婚,体健.无类似家族史.
作者：秦泗河；李开贤 刊期： 1984年第02期
患儿:孙××,男,9个月,因高热不退1月入院.患儿出生后发现右下腹有一拳头大包块,软.随之肿物日渐增大.体检:体温41℃,心率140次,呼吸40次,生长发育欠佳,中度脱水.腹部明显膨隆,外观似见胀大肠袢状物纡曲满腹.实验室检查:自细胞24,000,中性90%.尿常规:脓球3～4,蛋白(+).钡灌肠正常.入院诊断;(1)腹腔巨大囊性肿物;(2)泌尿系感染;(3)重度营养不良,中度脱水.
作者：杨淑贞 刊期： 1984年第02期
我院曾收治1例儿童左中指第一节指骨巨细胞瘤.患儿在外院作过刮除、植骨术,3个月后肿瘤复发,病变累及整节指骨及骨骺.经采用病变指骨切除,自体骨带髂嵴软骨的全层骨片游离移植、指再造术.随访四年余,再造的指骨不仅生长良好,塑型清晰,手指功能满意,无肺转移,且有骨骺出现.骨骺的再生问题目前尚未解决,骨骺游离移植屡见失败,国内外文献未见骨骺再生的报道.现将本病例的治疗方法和体会总结如下.
作者：龚代贤；吕丽娟；夏毓华；严肃；马元璋 刊期： 1984年第02期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
