李艳芳
近年的研究证实,不论是足月儿还是早产儿,出生后即具有疼痛感受能力,尽管其神经系统仍在发育之中,但对有害刺激足以产生感知、传递、回应甚至记忆[1].现就对新生儿镇痛认识,疼痛对新生儿的影响、评估及护理干预等内容作一介绍.
作者：杨蓉；刘峰 刊期： 2008年第06期
临床上外耳道耵聍和异物取出术一般情况下难度不大,常在无麻醉下进行.但有难度的外耳道耵聍和异物栓塞,取时患者常因疼痛不配合,手术操作稍不慎易损伤外耳道壁、鼓膜,引起继发感染.为此,作者采用耳神经局部麻醉,取出90例有难度的外耳道耵聍和异物栓塞,取得满意效果.
作者：潘巍 刊期： 2008年第06期
妊娠>20周或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥(PA)[1],是孕晚期出血的重要原因之一.属产科严重并发症,起病急、发展快、如诊断处理不及时,可危及母婴生命,影响预后.本文对32例PA进行回顾性分析,探讨PA的误诊原因,以期降低围生儿病死率,提高产科质量.
作者：王亚文 刊期： 2008年第06期
Kartagener综合征(Kartagener's syndrome, Ks)由支气管扩张、慢性鼻窦炎或鼻息肉、内脏反位三联征组成,主要表现反复呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心.作者2007年9月4日收治1例,报道如下.
作者：成旭明 刊期： 2008年第06期
动脉瘤样骨囊肿少见,主要发生在长管状骨、脊柱和骨盆,其它部位较罕见,文献上多为个例报道[1～3].作者自1998年9月至2005年12月搜集动脉瘤样骨囊肿71例,其中少见部位13例,报道如下.
作者：胡利荣；杨光钊；张德钧 刊期： 2008年第06期
随着化学工业的发展,有机锡的化合物经常被用作加工和生产,如工业上常用作塑料的稳定剂和催化剂、硅橡胶的熟化剂、合成纤维的稳定剂.该类物质性质特殊,常温下易挥发,易溶于有机溶剂,不溶于水,毒性大,一旦作业时防护不当,即可经呼吸道、皮肤等途径侵入人体,产生中毒症状,近几年有机锡中毒有逐渐增多的趋势,为提高医护人员对有机锡中毒认识,并及时有效地治疗本病,作者将本院2006年6月至2006年11月收治有机锡中毒病例27例,结合文献复习进行分析总结.
作者：罗丹红；林蕾；罗金明；王志敏 刊期： 2008年第06期
阑尾炎是外科常见的急腹症之一.传统的治疗方法是开腹阑尾切除术.作者将本院普外科腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy LA),与开腹阑尾切除术(open appendectomy OA)比较,报道如下.
作者：娄建平；代明盛；吴志明；沈华强 刊期： 2008年第06期
高血压和糖尿病是心脑血管常见病,两者并发可明显增加心脑血管疾病的危险性.本文对原发性高血压伴2型糖尿病(T2DM)患者的动态脉压、C反应蛋白与颈动脉病变进行分析,现总结如下.
作者：吴海萍 刊期： 2008年第06期
有机磷农药中毒在基层医院仍较常见,且来势凶猛,医护人员掌握良好的技术是取得抢救成功的关键.循证护理的运用提高了护理人员的业务技术水平.作者自2002年5月至2007年8月应用循证护理的原则和方法对92例有机磷农药中毒患者实施救护,效果良好,报道如下.
作者：徐群英 刊期： 2008年第06期
采血过程中护士被针头刺伤者达100%[1].而我国乙肝正常感染率约10%.调查发现,本院2006年感染科病人609例,乙型肝炎187例.护士要频繁的对病人进行采血、输液等操作,有密切接触病人血液、体液的机会,因此护士是乙肝职业暴露感染高危群体.
作者：蒋玲芳；胡丽梅 刊期： 2008年第06期
目的 检测p57蛋白表达在完全性葡萄胎(CM)、部分性葡萄胎(PM)及水肿流产胎(HA)诊断中的作用.方法 运用免疫组化方法对诊断明确的49例完全性葡萄胎,13例部分性葡萄胎,10例水肿流产胎的石蜡标本进行标记.结果 在CM中,p57不表达或弱表达(6/49).相反,在90%(9/10)HA和84.6%(11/13)PM中p57为持续强阳性表达.CM与PM及HA之间均存在显著性差异(P<0.01),而PM与HA之间无显著性差异(P>0.05).结论 p57免疫组化结果与葡萄胎的组织表型关系密切,对CM、PM和HA的鉴别诊断有重要作用.
作者：郦秀芳；徐航娣；胡孟钧；魏建丽；张海勇 刊期： 2008年第06期
胃镜无痛检查中采用丙泊酚静脉麻醉的方法已广泛应用于临床,但单纯应用丙泊酚麻醉可引起呼吸循环抑制.作者自2006年8月至2007年6月为提高无痛胃镜检查的安全性,减少内镜检查中的风险和伤害性刺激,采用在咽喉部表面麻醉的基础上静脉推注丙泊酚,疗效满意,报道如下.
作者：张顺忠 刊期： 2008年第06期
输卵管脱垂是子宫切除术后少见的并发症,作者采用阴道残端修补+左输卵管切除术治疗全子宫切除术后输卵管脱垂1例,报道如下.
作者：金晶 刊期： 2008年第06期
手汗症是指紧张、兴奋或高温时交感神经功能亢进而造成手掌排汗增加,可分为原发性和继发性.原发性手汗症常自幼发病,至青春期加重,给工作、学习、生活带来诸多不便.本科自2005年2月至2006年7月行胸腔镜下交感神经切除术治疗护理手汗症18例,疗效满意,报道如下.
作者：蒋惠仙 刊期： 2008年第06期
目的 探讨年龄及并存疾病对维持性血液透析患者生存率影响.方法 回顾性分析本院1998年1月至2005年1月维持性血液透析治疗>3个月的106例患者资料,根据年龄与透析前有无并存疾病,将患者分为3组:低危组54例、中危组36例、高危组16例,采用X2检验比较各组之间2年存活率.结果 所有病例2年存活率为66.6%,各分组之间2年存活率有明显差异(P<0.01):低危组88.9%,中危组47.2%,高危组31.2%.结论 年龄及并存疾病对维持性血液透析患者生存率有着重要影响.
作者：杜红卫；马大庆；吴红华 刊期： 2008年第06期
原发性肝癌为世界上常见恶性肿瘤之一,病死率高,复发转移是影响预后的主要因素.在恶性肿瘤的侵袭转移过程中,细胞粘附分子与原发灶癌细胞脱落及继发部位定居均有密切关系.癌胚抗原(CEA)为临床上常见的肿瘤标志物,而其作为细胞粘附分子在肿瘤的侵袭转移中亦有重要的意义.
作者：陈周峰；黄智铭；陈旭艳 刊期： 2008年第06期
流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever, EHF),又称肾综合征出血热(hemorrhagic fever renal syndrome, HFRS),以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,临床表现复杂,早期即可出现血小板锐减,以致造成机体和组织广泛、严重出血,病情危重,是本病的重要致死原因,且早期有时难以与败血症鉴别[1].
作者：陈慧；徐小辉 刊期： 2008年第06期
帕金森病(Parkinsonpsdisease, PD)是中老年常见的神经系统退变性疾病,其病因目前尚未完全清楚,临床上以肌强直、震颤为主要特征,对病人的主要危害在于运动障碍,姿势和平衡破坏,在早年帕金森病的死亡多源于跌倒等意外的发生[1],此外病人存在心理方面的问题如抑郁、自卑、悲观等,容易产生自伤、自杀.
作者：方雪梅 刊期： 2008年第06期
抗菌药物是防治感染性疾病的主要药物,而抗菌药物的滥用已是一个世界性的难题.与其他国家比较,我国已成为抗菌药物的使用大国.据不完全统计,目前使用量和销售量前15位的药品中,有10种是抗菌药物.为了解本院临床使用抗菌药物的过程是否存在不合理状况,加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,促进抗菌药物的合理使用.
作者：莫菊琴 刊期： 2008年第06期
特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合征,约占出血性疾病.的30%,是血液科常见出血性疾病之一.缺血性肠炎60年代开始提出,是一组由于各种原因引起肠壁血流减少所致的肠壁缺血性疾病,其病变部位可在大肠或小肠,临床表现为腹痛、腹泻和出血,严重者可发生肠梗阻、肠坏死甚至中毒性休克 [1].
作者：武利强；林圣云；胡致平；周郁鸿 刊期： 2008年第06期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
