学术投稿

异丙酚复合氯诺昔康用于无痛人流的临床观察

胡伟良

关键词:异丙酚, 氯诺昔康, 无痛人流, 无痛技术, 呼吸抑制, 终止妊娠, 镇痛作用, 药物, 麻醉医生, 不良反应
摘要:随着社会的发展,人们对无痛的要求更高.实施无痛技术终止妊娠,可避免人流综合征的发生,又可使人流无痛,无不良回忆.但是作为用于无痛技术的药物常有呼吸抑制等不良反应发生,故选用镇痛作用强而呼吸抑制反应低的药物是麻醉医生所追求的.
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    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的生殖内分泌紊乱疾病,主要表现为月经失调、排卵障碍、不孕和肥胖等,占育龄妇女的5%~21%.现代观点认为胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS重要的病理生理变化之一.

    作者:冯萍;于雪梅;黄一鑫;金慧英 刊期: 2008年第06期

  • 早期综合康复治疗对脊髓损伤并发症的影响

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    作者:李艳芳 刊期: 2008年第06期

  • 特发性心肌炎的临床与病理学观察——附2例尸检报告

    特发性心肌炎(Idiopathic myocarditis)是一种少见的心脏疾病,至今原因未明,常突发心力衰竭而死亡[1].现收集台州市因医疗事件争议解剖的2例特发性心肌炎病例,并结合文献探讨其临床及病理学特征.报道如下.

    作者:章华元;葛朝喜 刊期: 2008年第06期

  • 3M透明敷料治疗婴儿脐疝

    婴儿脐疝是一种先天性发育缺陷,发生率在新生儿中约5%~10%[1].由于新生儿脐部残端在3~7d后脱落形成肚脐,部分婴儿脐环未闭或闭锁不全等原因,使脐部瘢痕组织薄弱,加上各种原因导致腹内压力升高,腹腔内脏器或组织经脐部突出而发本病.

    作者:吴竞一 刊期: 2008年第06期

  • 阑尾杯状细胞类癌1例报道

    阑尾杯状细胞类癌较为少见,作者在临床工作中遇见1例,报道如下.1 临床资料患者,男,49岁,因右下腹疼痛Id于2007年8月17日人院,疼痛呈持续性、阵发性加重伴发热(体温高达39.2℃)、无寒战,感恶心、呕吐,呕出胃内容物;无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无尿频、尿急、尿痛.既往病史无殊.

    作者:朱千东;张启瑜 刊期: 2008年第06期

  • 上消化道异物的急诊胃镜处理

    上消化遭异物是临床常见急症,急诊胃镜的开展,可为本病提供及时、有效的处理.自2002年10月至2007年5月,本院诊治上消化道异物67例,经胃镜下成功取出65例,成功率97%,且未发生任何并发症,报道如下.

    作者:李莉;蒋海根;蔡旭华 刊期: 2008年第06期

  • 输卵管妊娠经阴道手术与开腹手术的比较

    近20年来,异位妊娠的发病率已增加4倍[1],而其中输卵管妊娠所占比例高,占95%[2].作者自2006年1月至2007年8月共开展了阴式输卵管切除术18例,通过与开腹手术的术前、术中、术后情况进行比较,探讨经阴道手术治疗输卵管妊娠的优缺点.报道如下.

    作者:余海云;金敏霞 刊期: 2008年第06期

  • 多层螺旋CT三维重建在骨关节损伤中的应用价值

    多层螺旋CT三维重建(3D)成像,在骨关节损伤的临床诊断中得到广泛的应用[1~7],作者自2005年8月至2007年12月,对80例骨关节损伤病例进行多层螺旋CT扫描及三维重建成像,报道如下.

    作者:黄崇权;滕陈迪;张丽敏;斯洋;郑文龙;洪瑞镇 刊期: 2008年第06期

  • VAMCP方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

    多发性骨髓瘤(MM)是好发于老年患者的血液恶性肿瘤,大剂量马发兰加骨髓移植治疗使患者生存时间、生活质量明显提高,并有望治愈;但国内多数患者选择予药物化疗,MP方案作为治疗MM的基础方案,缓解率低,复发率高,VAD方案目前具有良好的缓解率,对MP复发也有效,作为首选化疗措施,但副作用明显,用药周期长;本院采用MP方案为基础,联合阿霉素、长春新碱、环磷酰氨等药物化疗,疗效确切,副作用少,现报道如下.

    作者:何群;黄俊军;蔡继明;王宙政 刊期: 2008年第06期

  • 自血回输在血腹症的应用

    当腹腔脏器破裂发生大量内出血需急诊手术时,行自体血回输,有非常重要的抢救价值.在妇科的异位妊娠,黄体破裂,外科的肝脾肾破裂及腹腔大血管破裂内出血的急诊手术中,也常自血回输以提高手术成功率.自血回输不仅缓解了血源缺乏,而且提高了回输血的重要性和安全性.

    作者:张萍萍 刊期: 2008年第06期

  • 经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗无法切除肝癌

    原发性肝癌是一种预后极差的恶性肿瘤.手术切除仍是目前肝癌治疗的主要手段,但因绝大多数患者在确诊时已属中、晚期,致使手术切除率<30%[1].对于那些无法手术切除的肝癌,经皮肝穿瘤内无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection, PEI)是常用的治疗方法之一.

    作者:俞皓 刊期: 2008年第06期

  • 介入栓塞治疗急性上消化道大出血的临床应用

    介入栓塞作为上消化道急性大出血的一种抢救治疗手段,止血疗效确切,特别适合镜下止血困难及病情危重患者.本院自2001年8月至2007年4月对急性上消化道大出血行急症腹腔动脉栓塞止血治疗36例,效果满意,报告如下.

    作者:李红亮;马霁波;许丰 刊期: 2008年第06期

  • 高强度聚焦超声治疗后腹膜转移癌临床疗效观察

    高强度超声体外聚焦热疗(High Intensity Focused Ultrasound, HIFU)是国际上一种肿瘤治疗新技术,作者自2006年1月至2007年12月,采用FEP-BY02型高强度超声体外聚焦热疗机治疗后腹膜转移癌25例,疗效满意,报道如下.

    作者:朱瑾;叶新民;陈丽丹;邓华东 刊期: 2008年第06期

  • 先天性肺囊性腺瘤样畸形20例临床病理分析

    先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of lung, CCAM)是一种较少见的肺发育异常.由Chin和Tang于1949年作为独特的病理病种首次报道[1].作者自2000年1月至2007年5月收治20例经病理检查诊断的先天性肺囊性腺瘤样畸形.报道如下.

    作者:贺海珍;汤宏峰;林隆 刊期: 2008年第06期

  • 卵巢畸胎瘤的螺旋CT诊断

    卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞来源肿瘤中常见的一种良性肿瘤,占85%~97%[1].绝大多数病例CT表现有一定特异性,但仍有10%~15%漏、误诊[2].作者自2000年2月至2007年10月回顾性分析经手术和病理检查证实的33例卵巢畸胎瘤的CT表现和临床病理特点,报道如下.

    作者:汪政武;林懿 刊期: 2008年第06期

  • P57在完全性葡萄胎和部分性葡萄胎中的表达和意义

    目的 检测p57蛋白表达在完全性葡萄胎(CM)、部分性葡萄胎(PM)及水肿流产胎(HA)诊断中的作用.方法 运用免疫组化方法对诊断明确的49例完全性葡萄胎,13例部分性葡萄胎,10例水肿流产胎的石蜡标本进行标记.结果 在CM中,p57不表达或弱表达(6/49).相反,在90%(9/10)HA和84.6%(11/13)PM中p57为持续强阳性表达.CM与PM及HA之间均存在显著性差异(P<0.01),而PM与HA之间无显著性差异(P>0.05).结论 p57免疫组化结果与葡萄胎的组织表型关系密切,对CM、PM和HA的鉴别诊断有重要作用.

    作者:郦秀芳;徐航娣;胡孟钧;魏建丽;张海勇 刊期: 2008年第06期

  • 本院临床不合理应用抗菌药物118例分析

    抗菌药物是防治感染性疾病的主要药物,而抗菌药物的滥用已是一个世界性的难题.与其他国家比较,我国已成为抗菌药物的使用大国.据不完全统计,目前使用量和销售量前15位的药品中,有10种是抗菌药物.为了解本院临床使用抗菌药物的过程是否存在不合理状况,加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,促进抗菌药物的合理使用.

    作者:莫菊琴 刊期: 2008年第06期

  • 3种方法治疗牙本质过敏的疗效分析

    牙本质过敏是牙本质受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状,在临床上较为常见.本科自1997年9月至2002年9月分别采用氟化钠甘油、Gluma脱敏剂、脉冲Nd:YAG激光治疗牙本质过敏,并进行疗效比较,现报告发中下.

    作者:王辉 刊期: 2008年第06期

  • 体外循环中空气法胃粘膜pH值与氧供氧耗的变化

    目的 观察体外循环(CPB)中空气法胃粘膜pH值与氧供、氧耗的变化了解体外循环期间胃粘膜的血流灌注.方法 选择择期行体外循环心脏手术30例,麻醉后置入TONO胃管通过空气法胃粘膜张力模块自动持续监测胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2),在监护仪中输入麻醉诱导后30min、体外循环30min、60min、停体外循环后30min和60min时间点的动脉和混合静脉血气分析结果,计算获得各时点的胃粘膜pH值(pHi)、氧供(DO2)和氧耗(VO2)等数据.结果 PgCO2在CPB期间明显低于术前(P<0.01),停CPB后恢复到术前水平;pHi的变化体外环循期间显著升高(P<0.1),停CPB后恢复术前水平;DO2和VO2变化:CPB期间明显低于术前(P<0.01),停CPB后明显高于CPB期间(P<0.01),停CPB 60min后明显高于术前(P<0.01).结论 本研究中的病例在低温体外循环期间未存在胃肠粘膜血流灌注不足.

    作者:胡序凯;吴国荣;吴一霄;陈骏萍 刊期: 2008年第06期

  • 凯时在椎基底动脉供血不足所致眩晕中的应用

    椎基底动脉供血不足((Vertebrobasilar Insufficiency, VBI)是中老年常见的脑血管病.从本院神经内科2003年12月至2007年2月住院患者中随机选择66例,分2组比较凯时注射液[主要成分前列腺素E1 (PGE 1)]和复方丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的效果,现报告如下.

    作者:骆杭丽 刊期: 2008年第06期

浙江临床医学杂志

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