刘晓凯；胡万英；黄健雄
近年来,剖宫产率的异常升高已引起社会广泛关注,有的医院剖宫产率达40%～50%,高甚至达80%～90%以上[1].为了降低剖宫产率,瘢痕子宫再次妊娠分娩是一个重要问题,正受到多数人的重视.传统的一次剖宫产,次次剖宫产[2]的观点已被临床医生所否定;本院自2004年10月至2006年10月,对67例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,部分选择性阴道试产,现将结果如下.
作者：周素琴 刊期： 2008年第07期
通过氨溴特罗口服液在不同水平IgE的毛细支气管炎患者中的疗效分析,提示氨溴特罗口服液在非过敏倾向的毛细支气管炎患者中疗效显著.现报告如下.
作者：应红霞；覃珍 刊期： 2008年第07期
难治性青光眼的治疗一直是临床医生颇为棘手的问题,患者不仅表现为视力低下,而且常伴有顽固性眼胀、头痛、恶心、呕吐,直接影响到患者的工作,生活质量.作者于2004年10月至2006年10月,对本院13例难治性青光眼施行小梁切除联合瑞济生物羊膜贴附术治疗,现报告如下.
作者：陶静；周伟 刊期： 2008年第07期
乳癖康散剂是温州市第八医院张长寿中医外科主任医师20余年临床总结经验方,由温莪术、片姜黄、温郁金、山慈菇、元胡等中药组成.具有行气破瘀,散结消肿止痛作用,对乳腺囊性增生病,属中医气滞血瘀痰凝症者有确切的疗效.为了提高药物疗效和使用方便,在乳癖康散剂基础上改变剂型制成乳癖康巴布剂.作者从2007年1至12月,以乳癖康巴布剂治疗乳腺囊性增生病63例,临床疗效较为满意,现报告如下.
作者：鲍建军；陈永财；周斌 刊期： 2008年第07期
外科手术后出现急性呼吸衰竭(动脉血氧分压《60mmHg,伴或不伴动脉血二氧化碳分压》45mmHg)是外科手术的一种较为严重的并发症.现将2004年1月至2007年11月期间,发生在本院的外科手术后出现急性呼吸衰竭的23例患者,分析其发生的原因和诊断、治疗和转归,旨在探究其有效的防治措施.
作者：叶甫澄；季旭青 刊期： 2008年第07期
目的 探讨大肠癌患者外周血CD4+、CD25+、VD127lo/-调节性T细胞(Treg)的变化及意义.方法 流式细胞术检测36例大肠癌患者及30例健康人外周血中CD4+、CD25,+、CD127lo/-Treg的变化;ELISA检测同一标本血清中转化生长因子β(TGF-β)的表达水平.结果 36例大肠癌患者外周血中CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg占CD4+、淋巴细胞的比例为(6.92±1.31)%,与正常对照组(4.91±1.24)%相比差异有显著性(P<0.05).20例腺癌、7例黏液癌、9例未分化癌患者外周血中CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg比例分别为(6.81±1.52)%、(6.99±1.21)%、(7.08±1.17)%,各组间比较差异无显著性(P>0.05),均高于对照组的(4.91±1.24)%,差异有显著性(P<0.05).Ⅳ期大肠癌患者外周血CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg高于Ⅱ期大肠癌患者(P<0.05).大肠癌组外周血清中TGF-β水平显著高于正常对照组,随着TGF-β水平增加,CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg比例逐渐增高,两者呈正相关.结论 大肠癌患者外周血中CO4+、CD25+、CD127lo/-Treg表达增高,与临床分期相关.但与组织学分类无关,导致机体免疫抑制,可能参与大肠癌发生.
作者：毛剑虹；章圣辉 刊期： 2008年第07期
目的 探讨术前同步放化疗治疗食管癌的疗效及围手术期并发症.方法 2000年12月至2006年8月.26例食管癌初治患者,采用常规放射野治疗,肿瘤量40Gy,在放疗的第1周和第4周均给予常规剂量紫杉醇和铂类化疗2个疗程,休息4～6周后手术.结果 放化疗并发症主要为骨髓抑制,肺部损害,食管炎.放化疗组的完全病理缓解率为38.46%,急性毒副反应仅1～2级,癌肿局部控制率73.06%,远处转移率26.92%,3年生存率62.96%,5年生存率54.56%,无病生存率63.82%.多因素分析显示影响食管癌生存率的因素有病变长度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况.术前放化疗对于手术难度没有增加,术后并发症主要是肺部并发症.结论 应用术前同步放化疗治疗食管癌足安全的,取得了较好的疗效.
作者：王珏；孙成超；吴式琇；张萍；林超西 刊期： 2008年第07期
食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见危急重症,一般以呕血为主,来势凶猛,严重威胁患者生命,在我国多发.传统观念认为,首次出血病死率高达50%左右[1].本院2005年11月至2007年10月,应用急诊内镜下硬化剂,治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血36例患者,取得了良好的临床疗效,现报告如下.
作者：洪琛 刊期： 2008年第07期
卡维地洛是一种新型的～受体阻滞剂,有降血压、改善心肌重构、抗氧化等多方面的作用[1].作者通过轻、中度高血压患者服用卡维地洛降血压治疗后血浆一氧化氮(N0)、内皮素(ET-1)和24h尿白蛋白变化,探讨卡维地洛对高血压患者血管内皮功能的保护作用.
作者：钱正明；戴茵茵；吴瑰丽 刊期： 2008年第07期
双相情感障碍(bipolar disorder BPD)以抑郁症和狂躁的反复性发作为特征,病因涉及心理、社会、遗传、生物化学等很多因素,是一种严重的、复杂的、成家族性发病的精神性疾病[1].本研究将BPD的治疗分为两期,前6个月合用奥氮平,后6个月单用碳酸锂,以确定在两种药物合用和单一使用碳酸锂治疗时患者血脂和体重的变化.
作者：吴金根；朱毅平；宋光明 刊期： 2008年第07期
惊恐障碍的社会心理因素日益得到重视,研究范围不断扩大,涉及到应激源、个人的评价作用、家庭功能等多方面.而且研究结果不尽相同,存在较大的争议.作者试图从生活事件和家庭功能角度对40例惊恐障碍患者和加例正常人进行对照分析,现报道如下.
作者：蓝利明；王静；朱培俊；吴素琴 刊期： 2008年第07期
改良电痉挛疗法在国外已基本上取代了传统的ECT[1],在国内近5年中发展和普及的速度加快[2].有关改良电痉挛疗法的疗效与治疗指数的关系仍有许多争论,有关这方浇面的报道不多,检索中国科技期刊文摘库2001至2007年的文献,还未发现关于此方面的专题报道;作者对此作了初步探讨,报道如下.
作者：陶长林；邹陈君；王佩君 刊期： 2008年第07期
为探索本县自90年代推广应用甲、乙肝疫苗以来,对社区人群甲、乙型病毒性肝炎感染状况及免疫水平,评价疫苗接种效果,提出科学有效的预防控制策略.2003年作者首次对0～80岁社区人群进行甲、乙型肝炎感染状况调查,结果报告分析如下.
作者：李奕萍 刊期： 2008年第07期
急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectonry,LA)被较多的医生和患者接受.本院从2004年1月至200r7年10月共行LA32例,现报告如下.
作者：章琴莺 刊期： 2008年第07期
婴幼儿鼻泪管阻塞为婴幼儿常见眼病,据报道足月婴幼儿约有6%的鼻泪管未完全通畅[1],治疗方法不一.作者自2002年1月至2006年12月,采用局部按摩、空心探针冲洗、探通的方法治疗婴幼儿鼻泪管阻塞260例(305只眼).效果较好,现报道如下.
作者：金忠平 刊期： 2008年第07期
支原体是引起泌尿生殖道感染常见的病原体之一,常引起非淋菌性尿道(宫颈)炎、慢性前列腺炎、男女性不孕、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等疾病[1].为了解泌尿生殖道支原体的感染状况,以及解脲脲原体对不同药物的体外耐药性,作者对436例患者样本进行了解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测,并对部分解脲脲原体进行了体外药敏试验,现报道如下.
作者：蒋钢琴；舒巧明；包跃明 刊期： 2008年第07期
本院产科自2006年6月至2006年12月,应用普贝生行单胎足月引产40例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：陆秀凤；孙岳琴；沈国梅 刊期： 2008年第07期
Fournier综合征是一种以肛周、会阴、阴囊为主的急性感染坏死性筋膜炎.其起病急,发展迅速,感染严重,局部组织可广泛坏死,病死率高.此病较罕见,现将1例典型病例报告如下.
作者：沈建永；管剑根 刊期： 2008年第07期
社区卫生服务(Community health service)是当前医疗改革的重点之一,也是医疗卫生事业发展的必然趋势.卫生部等十部委联合下发《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,把发展社区卫生服务作为深化城市卫生体系改革的切人点.逐步建立集预防、医疗、康复、计划生育服务为一体的有效、经济、方便的社区卫生服务体系是当前一件刻不容缓的大事.
作者：郭航远；池菊芳 刊期： 2008年第07期
脑钠肽在上世纪80年代由日本学者先提出,是由心室肌合成和分泌的一种神经肽类激素,在心室容量和(或)压力负荷增加时合成、分泌增加.近来很多研究表明脑钠肽在充血性心力衰竭(CHF)的诊断、鉴别诊断以及评价心功能方面有比较重要的临床意义.作者根据本院65例呼吸困难患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化,进一步探讨对心源性和非心源性呼吸困难的诊断与鉴别诊断的临床意义.
作者：占德华 刊期： 2008年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
