谢菊妹；谢佩月
一个人由于各种原因引起的心脏骤停,不论在院外或院内发生,必须立即进行胸外按压,口对口人工呼吸,分秒必争进行抢救.复苏开始越早,成功率愈高.即使复苏后,心脏恢复了搏动,但脑功能能否恢复过来是心肺复苏成功的关键.
作者：徐姜定 刊期： 2008年第07期
目的 探讨血管紧张素-(1-7)[ANG-(1-7)]对体外培养兔肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法 体外培养兔肺动脉平滑肌细胞,鉴定后传代培养,取4～7代细胞,应用不同浓度ANG-(1-7)干预,并与血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ,浓度10-6mol/L)、空白组对照.通过台盼蓝染色法细胞计数、四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,确定肺动脉平滑肌细胞的生长趋势变化.结果 10-12～10-10>mol/L浓度ANG-(1-7)与相应对照组比较,细胞数、光吸收值(A值)变化不明显,无统计学意义,10-9-10-5mol/L浓度组,ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6)组与空白对照组比较,细胞数和A值均下降,差异有统计学意义,与血管紧张素一ll组比较差异也有统计学意义;10-6、10-5浓度组与ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6mol/L)组引起的变化差异不明显,无统计学意义.结论 ANG-(1-7)呈剂量依赖性抑制胎牛血清诱导的兔肺动脉平滑肌细胞增殖,在浓度为10-6时效果明显,再增加浓度效果无明显增强,这种抑制作用与ANG-Ⅱ的存在无明显关系.
作者：黄立功；李刚；梁勇；夏发明；文石兵；张谨 刊期： 2008年第07期
临床上龋损、病理性吸收或牙髓治疗意外等原因会造成髓腔穿通至牙周组织,患牙多因牙周反复肿胀、疼痛,牙周脓肿等导致牙髓治疗失败和患牙被拔除.用光固化氢氧化钙(LCH),中间修补材料(IRM)、光固化玻璃离子(LGIC)或羟基磷灰石(HA)作为修补材料,在临床上已较为普遍,但疗效不够理想.本院采用一种极具潜力的新材料MTA(miner-al trioxide aggregate)来修补髓室底穿孔,通过临床观察和X线摄片检查,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：单海琴 刊期： 2008年第07期
肱骨近端骨折在临床较为常见,约占全身骨折的4%～5%,多发于骨质疏松的老年患者[1].其中大部分无移位或轻度移位骨折,以往作者多采用传统保守疗法,治疗效果较为满意.对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗.肱骨近端锁定接骨板是近年来AO设计的新一代接骨板,目前已在国内推广.2004年2月至2007年6月,本院应用肱骨近端锁定接骨板LPHP治疗36例老年移位肱骨近端骨折患者,效果满意,报道如下.
作者：武理国；祝海炳；高鹏 刊期： 2008年第07期
目前,医院之间的竞争日趋激烈,要在这激烈的竞争中立于不败之地,关键是人.人是第一生产力.那么对人的管理如何适应新形势的需要?管理模式需要怎样的转变呢?这是摆在医院管理者面前的一个崭新而义紧迫的问题.管理可分为硬性和柔性管理2部分,现代管理是以柔代硬的一种突破,即冲破认物不认人的狭隘观念,重视人的情感、需要和想法等,把人放在管理的首要位置,这就是人性化.对病人和职工实行人性化管理,要以病人为中心,以职工为主体,作为一种文化渗透到医院管理的每个角落,这是医院科学、和谐、持续发展的必然趋势.
作者：张华燕 刊期： 2008年第07期
脊柱骨折伴神经损伤病人出院后,由于康复训练及护理不当,不少病人出现不同程度的并发症,这不仅影响了病人的生活质量,也给病人家庭带来沉重的负担.为减少并发症的发生,提高其生活质量,作者从2006年1月开始,由医院派专职护士进行家庭随访,对其进行随访指导,并作回顾性对照分析,现报告如下.
作者：陆云珠；石斐 刊期： 2008年第07期
头颈部恶性肿瘤颈清扫术后颈部有20%～40%的复发[1],若选择得当行二次手术可减轻患者痛苦、挽救或延长生命.但由于是再次手术,解剖困难、手术风险大,且此日寸患者多数一般状况较差,极易发生严重并发症.现报告2例喉癌二次术后继发致命性颈部大出血患者.
作者：张宏伟；兰金山；徐静；张伟红；傅寅 刊期： 2008年第07期
急性单核细胞自血病浸润性较其他白血病强,但侵犯浆膜腔的报道甚少,作者遇到以皮肤浸润为首发症状的急性单核细胞白血病胸水转移1例,现报道如下.
作者：王福斌；吴茅 刊期： 2008年第07期
随着对胃癌生物学行为认识的不断深入,使胃癌的治疗更加合理化和规范化,进展期胃癌术后仍有50%以上患者出现肝脏转移和腹膜腔种植转移,因此积极寻找控制和治疗胃癌术后复发和转移的方法显得尤为重要.本院1999年1月至2001年12月,对89例Ⅱ～Ⅳ期胃癌患者实行胃癌根治手术,术后随机分为治疗组和对照组,分别给予门静脉置泵化疗和常规静脉化疗进行对照研究,现报道如下.
作者：于沈明；李建田；宋金生；柳振华 刊期： 2008年第07期
本院产科自2006年6月至2006年12月,应用普贝生行单胎足月引产40例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：陆秀凤；孙岳琴；沈国梅 刊期： 2008年第07期
目的 观察病灶切除联合海马杏仁核切除术治疗颞叶内侧占位病灶所致癫痫的手术效果.方法 回顾分析颞叶内侧占位病灶所致癫痫且术中深部电极,探查出海马异常放电的16例患者,采用改良翼点切口开颅经颞中回皮层人路,行病灶切除联合海马杏仁核切除治疗,术后随访至少1年以上,采用Engel分级量表评价癫痫控制效果.结果 16例患者均取得了占位病灶的肉眼全切,Engel分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例;2例出现对侧1/4象限盲,3例出现近期记忆功能较术前下降,无手术死亡及其他持久并发症.结论 病灶切除联合海马杏仁核切除术,治疗病侧海马异常放电的颢叶内侧占位病灶所致癫痫,并发症少,安全有效.
作者：徐德明；刘海龙；安海龙 刊期： 2008年第07期
食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见危急重症,一般以呕血为主,来势凶猛,严重威胁患者生命,在我国多发.传统观念认为,首次出血病死率高达50%左右[1].本院2005年11月至2007年10月,应用急诊内镜下硬化剂,治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血36例患者,取得了良好的临床疗效,现报告如下.
作者：洪琛 刊期： 2008年第07期
ERCP(经内镜逆行胰胆管插管造影)方法首先达到诊断目的,再根据诊断结果采取进一步介入治疗.ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素,而护理工作是ERCT取得良好效果的重要保证.本院在2007年3至10月共实施ER-CP44例,经ERCP手术治疗后都取得了良好的效果[1],现将护理配合报告如下.
作者：王贤菊 刊期： 2008年第07期
近几年来,拔T管引起胆汁性腹膜炎时有发生.Cor-bert[1]对英国医生的问卷调查后推定其发生率为0.84%,国内报道[2]发生率为1%～1.2%.本院自2000年1月至2007年1月在258例胆道手术中,将T管长臂穿过人工做成的大网膜管,结果仅有1例在常规拔管后发生上腹局限性腹膜炎,胆漏发生率0.38%.现报告如下.
作者：陈金明；陈吉林 刊期： 2008年第07期
通过氨溴特罗口服液在不同水平IgE的毛细支气管炎患者中的疗效分析,提示氨溴特罗口服液在非过敏倾向的毛细支气管炎患者中疗效显著.现报告如下.
作者：应红霞；覃珍 刊期： 2008年第07期
宫颈疾病在妇产科很常见.目前治疗此病的方法较多,宫颈电圈切除术(LEEP刀)是目前较新的治疗方法之一.它采用一个金属丝构成的环形或三角形电极,切除宫颈上皮移行带周围和其下的部分组织,具有术程短、疼痛轻、愈合快、并发症少等特点,同时还有诊断作用.本院自2006年1月至2007年6月,采用LEEP刀治疗宫颈病变73例,取得良好的治疗效果.现报告如下.
作者：彭阳春；游锦萍 刊期： 2008年第07期
Fournier综合征是一种以肛周、会阴、阴囊为主的急性感染坏死性筋膜炎.其起病急,发展迅速,感染严重,局部组织可广泛坏死,病死率高.此病较罕见,现将1例典型病例报告如下.
作者：沈建永；管剑根 刊期： 2008年第07期
足踝部皮肤较薄,皮下软组织少,损伤后易导致骨骼和肌腱外露,形成Ⅳ°创面,游离皮片移植不能成活,需要带蒂皮瓣移植修复.采用交腿皮瓣、游离皮瓣或其他岛状皮瓣移植,均存在某些缺陷.
作者：吴继炎；杨建秋；傅智慧 刊期： 2008年第07期
腹部手术一般需要腹腔冲洗,特别是胃肠穿孔手术因其腹腔污染严重,常需要大量的生理盐水冲洗腹腔,以减少术后感染等并发症.但水的传导作用可带走大量热量,而使病人术中体温降低明显.手术病人的体温降低,对术后麻醉恢复有不可忽视的影响.因此,尽量减少因腹腔大量冲洗『ff『使病人体温过度降低,是手术室医护人员共同需要解决的问题.作者旨在探讨冲洗液温度对腹腔手术病人麻醉恢复期的影响,现报告如下.
作者：陈琴；张晓群；冯龙锋 刊期： 2008年第07期
IL-15参与单核/巨噬细胞与T、B淋巴细胞之间的调控.本研究对105例乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清IL-10、IL-15、HBV DNA和ALT进行检测,以探讨其在HBV感染慢性化中的意义.
作者：冯美仙；叶君；倪超；周欢 刊期： 2008年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
