普贝生用于促宫颈成熟的临床观察

邵惠芬；方根娟；李茂宇；沈旭霞

关键词：普贝生, 催产素, 促宫颈成熟

摘要：目的观察普贝生促宫颈成熟的有效性和安全性.方法将120例妊娠足月、宫颈Bishop评分≤5分、无阴道分娩禁忌证、单胎头位孕妇随机分为两组.63例以阴道放置普贝生促宫颈成熟为研究组,57例用小剂量催产素促宫颈成熟为对照组.比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、用药至临产时间、总产程、阴道分娩率及对胎儿、新生儿的影响.结果用药12h后研究组促官颈成熟48例显效,56例有效,而对照组18例显效,28例有效,两组比较差异有极显著性(P<0.001).研究组从用药至临产时间为(7.18±8.12)h,而对照组为(22.75±7.93)h,两组比较差异有极显著性(P<0.001).研究组的阴道分娩率为80.95%,而对照组为36.84%,两组比较差异有极显著性(P<0.001).两组间胎儿窘迫的发生率、产后出血量及新生儿出生时状况差异无显著性(P>0.05).结论普贝生可安全、有效地用于足月促宫颈成熟.

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Fournier综合征1例报告

Fournier综合征是一种以肛周、会阴、阴囊为主的急性感染坏死性筋膜炎.其起病急,发展迅速,感染严重,局部组织可广泛坏死,病死率高.此病较罕见,现将1例典型病例报告如下.

作者：沈建永；管剑根刊期： 2008年第07期
尼莫地平盐酸乙哌立松治疗紧张型头痛78例临床观察

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作者：曹庆华；查芹；陈季志刊期： 2008年第07期
应用5-氟尿嘧啶辅助激光泪道成形术的临床研究

激光泪道成形术失败的主要原因是击射部位的再次阻塞、粘连[1,2],而解决此问题的方法以往报道如术后使用甲基纤维素[3]、素高捷疗眼膏[4]等,但效果并不理想.因此,作者就本院接受激光泪道成形术的68例患者、96眼进行前瞻性临床对照研究,探讨在激光泪道成形术中辅以5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗后的疗效,现报告如下.

作者：莫萍萍刊期： 2008年第07期
卡维地洛对高血压患者血管内皮功能的影响

卡维地洛是一种新型的～受体阻滞剂,有降血压、改善心肌重构、抗氧化等多方面的作用[1].作者通过轻、中度高血压患者服用卡维地洛降血压治疗后血浆一氧化氮(N0)、内皮素(ET-1)和24h尿白蛋白变化,探讨卡维地洛对高血压患者血管内皮功能的保护作用.

作者：钱正明；戴茵茵；吴瑰丽刊期： 2008年第07期
高压氧治疗对重度颅脑损伤病人血清C-反应蛋白的影响

C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是机体感染、创伤所致组织损伤时由肝脏合成的一种急性时相蛋白.正常血清CRP浓度很低,当机体出现炎症或组织损伤时,其浓度可在数小时内明显升高.CRP作为体内非特异性炎症反应的敏感标志物之一,通常所用的抗炎和免疫抑制药物对CRP水平影响不明显.现在较多研究者关注其含量变化与颅脑损伤恢复之间的关系.作者通过分析,配以高压氧舱治疗与传统常规方式,治疗重度颅脑损伤病人,观察其血清中CRP含量的变化,现报道如下.

作者：方阿琴刊期： 2008年第07期
2型糖尿病合并抑郁症与糖尿病肾病关系的临床观察

由于生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高.糖尿病是一种慢性进行性疾病,糖尿病微血管病变是导致多脏器损伤以及疾病恶化的基本病理基础;抑郁症在糖尿病患者中发病率较高,它不仅决定患者接受治疗的依从性,而且影响患者的治疗、预后与结局.作者观察了112例2型糖尿病患者抑郁状况与糖尿病肾病的关系,以探讨抑郁对微血管并发症的影响.

作者：吴奇红刊期： 2008年第07期
瑞芬太尼异丙酚靶控输注清醒镇静用于胃镜检查的临床分析

作者就瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注清醒镇静、用于胃镜检查的安全性和可行性分析,现报道如下.

作者：郑彬荣；张明威；杨天革刊期： 2008年第07期
全胃肠外营养并发症的预防及护理

当胃肠道功能障碍时,全肠外营养(TPN)可以提供机体所需的营养物质,纠正营养不良,提高机体抵抗力,加速伤口愈合,减少并发症的发生[1].本科对实施TPN的病人采取一系列的护理措施,预防并及时处理TPN并发症取得了良好的效果.现报道如下.

作者：楼秋月刊期： 2008年第07期
新式剖宫产娩头困难136例分析

随着围产医学的不断发展,由于新式剖宫产术术式简便、快捷、损伤小、术后恢复快等优点,曾被广泛应用.作者收集本院近几年新式剖宫产娩头困难136例,就其相关因素、预防处理对策进行综合分析,现报道如下.

作者：张菁云刊期： 2008年第07期
碳酸锂并奥氮平或单药治疗BPD时血脂与体重变化观察

双相情感障碍(bipolar disorder BPD)以抑郁症和狂躁的反复性发作为特征,病因涉及心理、社会、遗传、生物化学等很多因素,是一种严重的、复杂的、成家族性发病的精神性疾病[1].本研究将BPD的治疗分为两期,前6个月合用奥氮平,后6个月单用碳酸锂,以确定在两种药物合用和单一使用碳酸锂治疗时患者血脂和体重的变化.

作者：吴金根；朱毅平；宋光明刊期： 2008年第07期
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乳腺癌是女性乳房常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身恶性肿瘤的7%～10%,并呈逐年上升趋势[1].所有确诊乳腺癌的患者均有不同程度的焦虑,抑郁和愤怒,承受着巨大的心理压力.而手术是目前治疗乳腺癌的主要方法[2].本院外科2005年1月至2006年12月共收治16例乳腺癌患者,均实行改良根治手术,现将护理配合报告如下.

作者：杨友群刊期： 2008年第07期
外伤性小肠破裂120例诊治分析

本院从1997年1月至2006年12月共收治外伤性小肠破裂120例,现报告如下.

作者：毛水清刊期： 2008年第07期
以皮肤浸润为首发的急性单核细胞白血病胸水转移1例

急性单核细胞自血病浸润性较其他白血病强,但侵犯浆膜腔的报道甚少,作者遇到以皮肤浸润为首发症状的急性单核细胞白血病胸水转移1例,现报道如下.

作者：王福斌；吴茅刊期： 2008年第07期
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胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,由于临床上胃癌的早期诊断率较低,许多患者确诊时已属晚期,给手术切除带来刚难,加上术后复发,使得大部分患者主要靠内科治疗,同时胃癌是对化疗相对敏感的消化系统恶性肿瘤,因此,化疗对于晚期胃癌患者有重要的意义.2004年10月至2007年11月,本科使用多西他赛(TXT)联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)方案(DCF方案),治疗晚期胃癌,取得了较好效果;现报告如下.

作者：邹继峰；陈治宇刊期： 2008年第07期
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急慢性阑尾炎是普外科常见的疾病,以往采用开腹阑尾切除术来治疗.随着腹腔镜技术的不断进步和普及,腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectonry,LA)被较多的医生和患者接受.本院从2004年1月至200r7年10月共行LA32例,现报告如下.

作者：章琴莺刊期： 2008年第07期
脑复苏与脑死亡

一个人由于各种原因引起的心脏骤停,不论在院外或院内发生,必须立即进行胸外按压,口对口人工呼吸,分秒必争进行抢救.复苏开始越早,成功率愈高.即使复苏后,心脏恢复了搏动,但脑功能能否恢复过来是心肺复苏成功的关键.

作者：徐姜定刊期： 2008年第07期
小剂量甲氨蝶呤对急性冠脉综合征炎症反应影响的研究

许多研究表明血清炎症因子与急性冠脉综合征密切相关,其机制在于急性冠脉综合征发生后炎症因子一般维持较高水平,从而造成冠脉斑块的不稳定,易再次发生心绞痛、心肌梗死.本实验观察小剂量甲氨蝶呤是否对急性冠脉综合征(ACS)TNF-α、IL-6、C反应蛋白(CRP)水平有影响,进而判定小剂量甲氨蝶呤对ACS炎症反应的影响.

作者：刘晓凯；胡万英；黄健雄刊期： 2008年第07期
大肠癌患者外周血CD4+CD25+CD127lo/-调节性T细胞的含量及临床意义

目的探讨大肠癌患者外周血CD4+、CD25+、VD127lo/-调节性T细胞(Treg)的变化及意义.方法流式细胞术检测36例大肠癌患者及30例健康人外周血中CD4+、CD25,+、CD127lo/-Treg的变化;ELISA检测同一标本血清中转化生长因子β(TGF-β)的表达水平.结果 36例大肠癌患者外周血中CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg占CD4+、淋巴细胞的比例为(6.92±1.31)%,与正常对照组(4.91±1.24)%相比差异有显著性(P<0.05).20例腺癌、7例黏液癌、9例未分化癌患者外周血中CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg比例分别为(6.81±1.52)%、(6.99±1.21)%、(7.08±1.17)%,各组间比较差异无显著性(P>0.05),均高于对照组的(4.91±1.24)%,差异有显著性(P<0.05).Ⅳ期大肠癌患者外周血CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg高于Ⅱ期大肠癌患者(P<0.05).大肠癌组外周血清中TGF-β水平显著高于正常对照组,随着TGF-β水平增加,CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg比例逐渐增高,两者呈正相关.结论大肠癌患者外周血中CO4+、CD25+、CD127lo/-Treg表达增高,与临床分期相关.但与组织学分类无关,导致机体免疫抑制,可能参与大肠癌发生.

作者：毛剑虹；章圣辉刊期： 2008年第07期
辩证治疗女童特发性性早熟

性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现.目前,促性腺素释放激素类似物(GnRHa)是国内外治疗本病的首选药物,但存在药价昂贵等诸多缺点,而中医药因其具有不良反应相对少、价格相对便宜,较多的患儿愿意采用中药治疗.2003年5月至2007年5月,作者根据中医学理论,采用中医药辨证治疗女童特发性性早熟86例,取得较好的临床疗效,现报道如下.

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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠后首次发生或首次诊断的糖尿病,是围产期常见并发症.研究发现,性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)可能是与胰岛素抵抗(IR)相关的一组物质,胰岛素是SHBG的一个重要调节因子,SHBG水平降低是IR的一个标志[1,2].作者通过比较GDM患者与正常孕妇的SHBG水平、血糖、胰岛素抵抗及其新生儿脐血的SHBG水平、血糖、IR、新生儿体重等指标,探讨GDM患者SHBG水平与IR的关系,研究GDM患者的新生儿脐血变化规律及其对新生儿生长发育的影响.

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