学术投稿

肺硬化性血管瘤15例临床分析

邵景山;夏李明

关键词:肺硬化性血管瘤, 临床资料, 支气管镜检查, 转移性肿瘤, 原发性肿瘤, 省肿瘤医院, 统计分析, 术前诊断, 霉菌感染, 临床症状, 临床表现, 良性肿瘤, 肺结核球, 肺部, 病理证实, 左下肺, 易误诊, 结节影, 浙江, 月经
摘要:肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见的一种原发性肿瘤,1956年由Liebow和Hubbel首先报道,临床上极易误诊.本文统计分析浙江省肿瘤医院1998年4月至2005年7月经手术和病理证实的PSH 15例的临床资料.1 临床资料1.1 一般资料本组15例,其中男3例,女12例,年龄34~78岁(平均49.5岁).主要临床表现为咳嗽7例(其中伴咳痰、痰中带血3例,伴咯血3例,干咳1例),无明显临床症状体检发现8例.术前X线及CT检查,均提示肺部有结节影或块影,其中右上肺1例、右中肺2例、右下肺5例、左上肺2例、左下肺5例.术前支气管镜检查6例,均无阳性发现.术前诊断:良性肿瘤7例,肺癌4例,转移性肿瘤1例,肺结核球2例,肺霉菌感染1例.
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  • 施普善与舒血宁对血管性痴呆的疗效比较

    血管性痴呆(VaD)是在脑血管壁病变基础上,加上血液成分或血液动力学改变,造成脑出血或缺血,导致认知功能等方面出现障碍,患者的记忆、语言、注意、知觉、逻辑思维障碍和社交能力、生活自理能力下降,通常伴有人格和情感改变[1].一般进展较缓慢,病程波动(呈阶梯式进展),常因卒中引起病情急性加剧,代偿良好时症状可缓解.本文旨在比较施普善和舒血宁对血管性痴呆患者认知改善方面的作用.

    作者:张滢 刊期: 2007年第04期

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  • 89例婴儿前囟隆起病因分析

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    作者:兰秀聪;樊慧苏;吴静;李慧竹 刊期: 2007年第04期

  • 甘精胰岛素或预混胰岛素联合二甲双胍及阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效分析

    2型糖尿病(T2DM)的主要病理生理改变是胰岛β细胞功能减低及胰岛素抵抗.英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)显示T2DM患者在确诊时β细胞功能减退约达50%.磺酰脲类药物(SU)通过促进β细胞分泌胰岛素,以达到血糖的控制,但随着糖尿病病程进展,β细胞功能进一步衰退,导致磺酰脲类药物继发性失效.对于磺酰脲类继发性失效(SFS)的T2DM患者,本院通常应用口服降糖药二甲双胍及阿卡波糖联合预混胰岛素诺和灵30R治疗.本研究选择SFS的T2DM患者在服用上述口服降糖药(OAD)基础上,联合甘精胰岛素(IG)或预混胰岛素诺和灵30R,对其疗效及安全性进行比较.结果报告如下.

    作者:徐晨;张世伟;谭吾源 刊期: 2007年第04期

  • 电视胸腔镜在老年胸腔积液诊治中的应用

    胸腔积液可以由原发于胸膜的疾患或继发于全身其他系统的疾病引起,是易造成临床诊断困难的疾病之一.正确而及时的诊断对患者的治疗及预后有重要的意义,尤其是老年患者.本科2000年1月至2005年12月,应用电视胸腔镜手术(VATS)治疗103例老年胸腔积液,取得了较好的效果.报告如下.

    作者:马德华;叶敏华;陈保富;叶中瑞;郭剑波;朱成楚 刊期: 2007年第04期

  • 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在支撑喉镜手术中的临床观察

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    作者:傅爱丽 刊期: 2007年第04期

  • 酚妥拉明联合丹参酮治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    糖尿病周围神经病变(diabeitic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率5%~50%[1],严重影响患者的生活质量.目前尚缺乏特异疗法.作者应用酚妥拉明联合丹参酮对DPN患者进行临床治疗观察,结果报告如下.

    作者:卢志坤;陈一平 刊期: 2007年第04期

  • 罗哌卡因不同配伍用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床观察

    神经刺激仪(PNS)的诞生给外周神经阻滞带来了新的生机.神经刺激仪定位下腰丛联合坐骨神经阻滞具有损伤小、对循环系统干扰小、阻滞效果确切,成功率高的优点,适用于单侧下肢手术.本研究对罗哌卡因不同配伍用于腰丛联合坐骨神经阻滞效果进行对比观察.结果报告如下.

    作者:姜景卫 刊期: 2007年第04期

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    A组轮状病毒(HRV)感染是引起婴幼儿非细菌性腹泻主要的原因,感染率高达40%~60%[1,2].作者对2754例婴幼儿腹泻粪便作HRV检测,进行统计学分析,并就本地区一年来的温度、湿度与HRV之间的关系进行探索,以了解本地区HRV在婴幼儿中的感染状况、流行特点.1 资料与方法1.1 一般资料 2005年3月至2006年2月,共收集2754例性状为蛋花样、稀水及糊状的婴幼儿粪便标本.其中男1835例,女919例(男女比例约2:1),年龄6个月~5岁.

    作者:郑瑞林;沈波;金先富 刊期: 2007年第04期

  • IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎的临床和病理对比分析

    目的 对比研究有新月体形成(<50%)的IgAN肾病(IgAN)和过敏性紫癜性肾炎(HSPN)在临床及肾脏病理改变上的异同,探讨两者的关系.方法 对经肾活检证实的病理上有<50%新月体形成的25例IgAN及23例HSPN成人(>18岁)进行临床及病理对比分析.结果 IgAN和HSPN临床表现相似,高血压、血尿、蛋白尿、尿NAG酶升高等发生率差异均无显著性(P>0.05);IgAN肾功能损害程度较重,两者的血肌酐水平差异有显著性(P<0.05);IgAN和HSPN肾脏的组织病理检查,节段新月体形成率和球囊粘连、内皮增生、节段硬化等发生率差异均无显著性(P>0.05),而袢坏死、球性硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩发生率差异均有显著性(P<0.05);两组免疫病理均以IgA在系膜区沉积为主(伴或不伴血管袢的沉积),沉积差异无显著性(P>0.05).结论 IgAN与HSPN两者在高血压、血尿、蛋白尿发生率等临床表现差异无显著性,但IgAN肾功能减退明显,肾组织发生球性硬化、间质纤维化、小管萎缩等慢性化病变较重.

    作者:周长华;蔡林祥;朱月文;居建析;徐宏 刊期: 2007年第04期

  • 血液透析患者并发心包炎68例分析

    心包炎是尿毒症心脏方面常见的并发症之一,在终末期肾脏病透析患者中发病率13%~40%,由其导致的病死率为1.5%[1].本院近6年来,收治尿毒症血液透析550例,并发心包炎68例,现总结分析如下.1 临床资料

    作者:李素波;王关乔;杨爱华 刊期: 2007年第04期

  • 盐酸氯普鲁卡因在剖宫产手术硬膜外麻醉中的应用

    盐酸氯普卡因为盐酸普鲁卡因的氯化酯类局部麻醉药.本文以盐酸利多卡因作为对照(理论应与普鲁卡因对照,但普鲁卡因不用于硬膜外麻醉),就其在剖宫产手术硬膜外麻醉中应用的麻醉效能和安全性报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年6月至2006年4月无心肺疾患和肝肾功能不全的拟在硬膜外麻醉下施行剖宫产40例,年龄20~30岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级.随机分为盐酸氯普卡因组(A组)和盐酸利多卡因组(B组),各20例.两组病人年龄、体重差异无显著性(P>0.05).

    作者:夏雷 刊期: 2007年第04期

  • 隐蔽三孔法腹腔镜阑尾切除术86例临床分析

    腹腔镜阑尾切除术(LA)以其创伤小、恢复快、并发症少而逐渐被临床医生认同和患者接受,但目前常用的LA术式仍存在腹壁瘢痕比较明显、钛夹金属异物残留和手术操作复杂、时间长、费用高或适应证狭窄等,而限制了广泛应用.2005年6月至2006年11月,本科对86例阑尾炎患者采用隐蔽三孔法LA术,效果满意,现总结分析如下.

    作者:陈潮洪;严春中;杨照;王海霞;王玲玲;黄文理 刊期: 2007年第04期

  • 乌司他丁对急性肺损伤患者血小板活化因子表达的影响

    目的 探讨急性肺损伤(ALI)患者血清中血小板活化因子(PAF)的表达以及乌司他丁(UTI)对PAF表达和临床症状的影响.方法 ALI 37例,随机分为对照组和治疗组,分别于治疗前及治疗5 d后评价生命体征和临床症状,测定血清PAF水平和血气分析.结果 两组患者治疗后氧合改善、PAF水平下降、临床症状改善,治疗组变化较对照组均更为明显(P<0.05或P<0.01);治疗组呼吸支持时间明显缩短(P<0.05),但两组间病死率无明显差异(P>0.05).结论 UTI能够减少ALI患者PAF的表达,从而作为非特异性PAF抑制剂能减轻ALI患者症状、缩短病程,为临床早期治疗ALI提供了新的方法.

    作者:赵仁国;林海;张鸣华;慈晓;刘凌云;胡永启 刊期: 2007年第04期

  • 手指末节组织离断伤再植6例

    拇手指末节软组织离断伤不乏其例,既往均未与再植,主要是因为再植难度大.随着患方要求及医疗技术水平的提高,2002至2006年本院再植6例,全部成活,外形及功能满意.报告如下.

    作者:张兴群;陈四木;付悦渊;吴亮 刊期: 2007年第04期

  • 透明质酸钠关节腔内注射治疗股骨头无菌性坏死

    自2003年起本科采用关节腔内注射透明质酸钠治疗股骨头无菌性坏死症疼痛、功能障碍38例,取得满意疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组38例,其中男20例,女18例,年龄18~61岁(平均46岁);左侧15例,右侧19例,双侧4例;病程3个月~6年(平均2年).发病诱因:长期应用肾上腺皮质激素10例,酗酒2例,Legg氏病2例,红斑性狼疮1例,股骨颈骨折史13例,髋关节脱位髋臼骨折8例,原因不明2例.

    作者:朱勇 刊期: 2007年第04期

  • 鼻内窥镜手术中不同降压方式对出血的影响

    减少术中出血、保持术野清晰是鼻内窥镜手术麻醉的关键.本文就瑞芬太尼联合丙泊酚控制性减压与硝酸甘油控制性减压两种方式应用于鼻内窥镜手术中对出血影响作一对比分析.

    作者:朱伟生 刊期: 2007年第04期

  • 肺硬化性血管瘤15例临床分析

    肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见的一种原发性肿瘤,1956年由Liebow和Hubbel首先报道,临床上极易误诊.本文统计分析浙江省肿瘤医院1998年4月至2005年7月经手术和病理证实的PSH 15例的临床资料.1 临床资料1.1 一般资料本组15例,其中男3例,女12例,年龄34~78岁(平均49.5岁).主要临床表现为咳嗽7例(其中伴咳痰、痰中带血3例,伴咯血3例,干咳1例),无明显临床症状体检发现8例.术前X线及CT检查,均提示肺部有结节影或块影,其中右上肺1例、右中肺2例、右下肺5例、左上肺2例、左下肺5例.术前支气管镜检查6例,均无阳性发现.术前诊断:良性肿瘤7例,肺癌4例,转移性肿瘤1例,肺结核球2例,肺霉菌感染1例.

    作者:邵景山;夏李明 刊期: 2007年第04期

  • 2型糖尿病并发肺结核62例临床分析

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    作者:章文俊;陶晓东;丁丰;石新云;孙奇华 刊期: 2007年第04期

  • 39例结核性脑膜炎患者的观察与护理

    结核性脑膜炎是常见的神经系统结核病,是一种严重威胁人类健康的常见病.其预后除取决于诊断、治疗是否及时、合理外,护理工作也起着十分重要的作用[1].作者对2000年1月至2005年10月本科收治的39例结核性脑膜炎患者,进行了系统的观察与护理,报告如下.

    作者:沈志峰 刊期: 2007年第04期

浙江临床医学杂志

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