夏龙飞；齐志伟；章平社；梁博卿；卢爱国
2004年4月至2005年12月,本科对面部痤疮后遗瘢痕、手术后瘢痕、外伤后瘢痕共55例进行了微晶磨削术治疗,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组55例,其中男10例,女45例,年龄8～38岁(平均25.5岁);面部痤疮后瘢痕30例,面部手术后瘢痕10例,面部外伤后瘢痕15例.
作者：林一奇；陈海群 刊期： 2007年第04期
优生优育在计划生育中占突出位置.作者应用B超诊断胎儿多发畸形2例,报告如下.1 病例资料病例1 孕妇28岁,农民,孕1产025孕周.夫妇健康,非近亲婚配,孕期无殊,夫妻双方家庭均无遗传病史.孕24周超声显示:左足内翻(图2)、左手腕极度屈曲不能伸直,径腓骨可见、心尖指向右侧胸腔(图1),羊水指数24 cm.余未见异常.超声诊断:(1)宫内孕单活胎;(2)胎儿多发畸形(右位心、左爪形手、左侧足内翻);(3)羊水过多.孕妇要求终止妊娠.引产一死胎,外观体征与超声相符(图3).解剖心脏位于右侧与超声相符.
作者：方向东 刊期： 2007年第04期
目的 探索周围神经损伤早期显微外科修复的临床效果及预后.方法 根据神经损伤的部位及程度应用不同的显微外科方法进行修复.具体方法为神经探查、神经松解、神经外膜修补、神经外膜端端吻合、神经束膜端端吻合、神经移植、神经移位、神经植入等.结果 共修复周围神经118例12条166处,获随访72例12条98处,运动功能恢复达M3以上31.82%,感觉功能恢复达S3以上67.74%,其中前臂内外侧皮神经、股外侧皮神经、腓肠神经损伤修复后感觉恢复均达到S3,28处指神经损伤修复后感觉恢复达S3以上占82.14%,尺神经、腓总神经的运动功能无一例恢复,桡神经及股神经的运动功能恢复理想.结论 应用显微外科技术早期修复周围神经损伤效果良好,但应注意修复时机及方式.
作者：邓红平；王之宇；林格生；方基石 刊期： 2007年第04期
自2003年起本科采用关节腔内注射透明质酸钠治疗股骨头无菌性坏死症疼痛、功能障碍38例,取得满意疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组38例,其中男20例,女18例,年龄18～61岁(平均46岁);左侧15例,右侧19例,双侧4例;病程3个月～6年(平均2年).发病诱因:长期应用肾上腺皮质激素10例,酗酒2例,Legg氏病2例,红斑性狼疮1例,股骨颈骨折史13例,髋关节脱位髋臼骨折8例,原因不明2例.
作者：朱勇 刊期： 2007年第04期
肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见的一种原发性肿瘤,1956年由Liebow和Hubbel首先报道,临床上极易误诊.本文统计分析浙江省肿瘤医院1998年4月至2005年7月经手术和病理证实的PSH 15例的临床资料.1 临床资料1.1 一般资料本组15例,其中男3例,女12例,年龄34～78岁(平均49.5岁).主要临床表现为咳嗽7例(其中伴咳痰、痰中带血3例,伴咯血3例,干咳1例),无明显临床症状体检发现8例.术前X线及CT检查,均提示肺部有结节影或块影,其中右上肺1例、右中肺2例、右下肺5例、左上肺2例、左下肺5例.术前支气管镜检查6例,均无阳性发现.术前诊断:良性肿瘤7例,肺癌4例,转移性肿瘤1例,肺结核球2例,肺霉菌感染1例.
作者：邵景山；夏李明 刊期： 2007年第04期
先天性巨输尿管临床上较少见,其表现无特异性,易误诊、漏诊,手术治疗方法亦较多.本院1994年2月至2005年8月共收治成人先天性巨输尿管12例,现作一总结分析.1 临床资料
作者：汪官富；陈安屏；章灵芝；方夏玲；卢思保；王仙友 刊期： 2007年第04期
肾穿刺活检是确诊肾脏疾病的重要手段之一,临床可根据肾组织的病理检查进行分型诊断并确定治疗措施[1].2000年1月至2005年12月,本科肾穿刺活检303例,经过精心的观察与护理,有效地防治了各种并发症的发生.现将护理经验报告如下.
作者：林华志 刊期： 2007年第04期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于CD34(+)造血干细胞/祖细胞的造血系统恶性肿瘤[1],其主要临床特征是一系或多系细胞质和量的异常,骨髓有病态造血表现,临床治疗反应差,高风险,并向急性白血病转化.巨幼细胞性贫血(MA)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要为体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起.MDS的诊断依据是骨髓病态造血,但病态造血并非MDS所特有,所以在诊断前要排除其他伴有病态造血以及全血细胞减少的疾病,如MA、HA(溶血性贫血),特别是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、急性髓细胞白血病(AMLL)、骨髓纤维化等.本文就MDS血液常规三系(红细胞、白细胞、血小板)量的变化与MA作分析比较,结果报告如下.
作者：吕玉明 刊期： 2007年第04期
儿童乳牙对将来恒牙的正常萌出和恒牙列的形成都有重耍意义,因此乳牙的牙髓治疗正日益受到重视.本文旨在观察氢氧化钙作为乳牙根管消毒剂治疗乳牙慢性根尖周炎的效果.1 资料和方法1.1 病例选择选择4～8岁患有慢性根尖周炎的儿童60例,其中男26例,女34例;乳前牙12例,乳磨牙48例,X线均显示根尖区大小不等的透亮区.
作者：姚征宇 刊期： 2007年第04期
对痔病急性发作通常首先采用非手术治疗,包括外用和内服药物治疗.作者采用太宁栓塞肛结合迈之灵口服治疗急性痔病,疗效较好.现将2003年8月至2006年6月120例治疗结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组120例,其中太宁栓塞肛组(T组)38例,口服迈之灵片组(M组)26例,太宁栓联合迈之灵片合用组(TM组)56例.各组患者症状见表1.
作者：左志贵；宋华羽；倪士昌；李激；程绍棋；徐昶 刊期： 2007年第04期
目的 探讨乌司他丁对腹腔镜胆囊切除手术病人CO2气腹期间胃黏膜CO2分压及pH的影响.方法 60例行腹腔镜胆囊切除术病人随机分为对照组(A组)和乌司他丁组(B组),B组在麻醉诱导后予以乌司他丁0.5万U·kg-1静滴,分别记录气腹前、气腹中、气腹后P(g-a)CO2和pHi值.结果 两组气腹中P(g-a)CO2均明显高于气腹前和停气腹后30 min(P＜0.05),气腹中pHi明显低于气腹前和停气腹后30 min(P＜0.05);与A组相比,B组气腹中P(g-a)CO2显著降低、pHi显著升高(P＜0.05).结论 乌司他丁用于腹腔镜胆囊切除手术病人,可以减轻CO2气腹对胃黏膜的损害,改善胃肠微循环,保护胃黏膜,从而减少术后并发症的产生,预防术后多器官功能不全的发生.
作者：胡昉；邓芳 刊期： 2007年第04期
肝外胆管癌发生的影响因素较复杂,临床表现不典型,早期诊断较困难.术前诊断主要靠逆行胰胆管造影(ER-CP)、CT、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、B超(US)等检查[1].现对2002年2月至2006年8月本院经手术病理证实的96例肝外胆管癌的螺旋CT(SCT)三维重建与ERCP的诊断价值进行回顾性对比分析.
作者：姚吟秋；徐少真 刊期： 2007年第04期
腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是引起腰腿痛的常见原因之一,是骨伤科临床常见疾病.本文通过总结500例腰突症发病情况,探讨引起腰突症的主要因素.1 临床资料1.1 一般资料本组500例,均为本校附属医院2005年1至12月住院患者,其中男269例,女231例,年龄15～69岁(平均41.5岁),均符合腰突症的临床诊断标准.
作者：朱小飞；卢建华 刊期： 2007年第04期
糖尿病周围神经病变(diabeitic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率5%～50%[1],严重影响患者的生活质量.目前尚缺乏特异疗法.作者应用酚妥拉明联合丹参酮对DPN患者进行临床治疗观察,结果报告如下.
作者：卢志坤；陈一平 刊期： 2007年第04期
结核性脑膜炎是常见的神经系统结核病,是一种严重威胁人类健康的常见病.其预后除取决于诊断、治疗是否及时、合理外,护理工作也起着十分重要的作用[1].作者对2000年1月至2005年10月本科收治的39例结核性脑膜炎患者,进行了系统的观察与护理,报告如下.
作者：沈志峰 刊期： 2007年第04期
随着腔内技术的不断发展,输尿管结石的治疗现多采用无创、微创的治疗方法.经输尿管镜钬激光碎石术是近几年国内外开展的治疗输尿管结石的新技术,具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、住院时间短或不住院、患者康复快等优点.本院2004年至2005年应用钬激光经输尿管镜碎石术治疗输尿管结石46例共49侧,现将手术中护士配合情况介绍如下.
作者：李莉 刊期： 2007年第04期
心包穿刺置管间断抽液的方法治疗心包积液因其安全方便有效,近年来已在临床开展应用.本院2001年2月至2005年8月,Seldnger法穿刺置管治疗心包积液45例,现着重就护理心得作一报告.1 临床资料
作者：张小妹 刊期： 2007年第04期
2型糖尿病并发肺结核已成为结核病防治及复发的重要因素,受到广泛的重视.现将2003年1月至2005年12月在本院住院的2型糖尿病并发肺结核患者62例的临床资料作一分析,报告如下.1 临床资料
作者：章文俊；陶晓东；丁丰；石新云；孙奇华 刊期： 2007年第04期
2005年5月至2006年5月,本院共做胸腰椎CD2内固定术32例.现将手术配合介绍如下.1 临床资料本组32例,其中男25例,女7例,年龄18～69岁(平均42.94岁).损伤节段:T123例、L1 12例、L24例、L34例、L43例、T12L11例、L1L23例、L1L2L31例、L1L31例.高处坠落伤18例,交通伤6例,其它伤8例;屈曲压缩型19例,爆裂型10例,骨折脱位型3例.脊髓神经功能受损:B级2例,C级4例,D级10例,E级16例.受伤后至手术时间,24 h内1例,～7 d 29例,～10 d 2例,平均4.28 d.全麻或持续硬膜外麻醉下行单纯骨折复位CD2内固定术12例,经椎板间、横突间、椎体间或经椎弓椎体内植骨+CD2内固定术14例,椎管减压+植骨+CD2内固定术6例.手术顺利,术后效果良好.
作者：周武英；潘群英；孙兰娥 刊期： 2007年第04期
铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌之一,已对临床感染的控制构成严重威胁[1～3].现就本院ICU近三年来分离的铜绿假单胞菌耐药性进行研究分析.1 资料与方法1.1 菌株收集2002年6月至2005年6月ICU住院患者分离的铜绿假单胞菌67株,细菌来源包括痰液58株,咽拭子7株,留置导尿2株.
作者：陈燕青；赵仲农；钱小毛 刊期： 2007年第04期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
