王东坡;谭学林
腔隙性脑梗塞,属于中医“中风、中经络”范畴。本病发病率高,是一种常见的脑血管疾病。基本病因是持续性高血压、微动脉粥样硬化和糖尿病等。由于是深穿支微小动脉的梗死,侧支循环难以建立,所以使梗死区动脉再通难以实现。因此预防基本病因、改善症状是治疗本病的根本途径。笔者在随同周仲瑛老师临证期间,每见中风患者渐获良效,遂对此病的认识略具雏型,现概述如下。
作者:王敬卿;叶丽红 刊期: 2001年第08期
探讨保己平汤对肝性胃肠功能不全患者(HGID)的治疗效果。对住院治疗的Ⅲ~Ⅳ级HGID患者96例,随机分为治疗组与对照组。对照组采用常规保肝、降酶、退黄药物治疗,治疗组在其基础上,加服自拟中药保己平汤。结果:经过5周的治疗与观察,治疗组HGID患者的主要临床症状及肝功能改善结果均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。提示保己平汤对HGID有较好的佐治作用。
作者:石中顺 刊期: 2001年第08期
为了观察研究中药癫痫散治疗难治性癫痫的临床疗效。应用癫痫散添加、开放性自身对照法,观察难治性癫痫50例,观察时间12~24周。结果12周末,显效22例(44%),有效8例,总有效率60%。16~24周获类似的结果。癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果,对全身强直痉挛性发作(GTCS)、失神发作(Abs)和Lennox-Gastaut Syndrom(LGS)疗效更佳,脑电图(EEG)有明显改善。治疗前后各项实验室检查均未见有临床意义的异常变化。表明癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果。
作者:路辉;王炎焱 刊期: 2001年第08期
为了探讨颈部风寒湿刺激对机体氧自由基及前列腺素的影响,将24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、风寒湿组、低头位组、复合模型组4组,每组6只。通过给予风寒湿、低头位刺激,观察受累局部和血液组织中超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、前列腺素E2(PGE2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化。结果表明,风寒湿与低头位等颈椎病常见的致病因素可使颈部出现无菌性炎症并使受累局部组织和血液中SOD、LPO、PGE2、6-keto-PGF1α出现异常。氧自由基及前列腺素代谢异常可能是风寒湿致颈椎病的重要机理之一。
作者:姜杰;施杞 刊期: 2001年第08期
笔者从医30余载,应用清热除湿法治疗因湿热之邪引起的干燥综合征18例,取得较好的疗效,现报告如下。
作者:张淑瑛 刊期: 2001年第08期
观察健脾化瘀汤治疗消化性溃疡的临床疗效、2年复发率,并与H2受体拮抗剂进行比较。中药组消化性溃疡128例用自拟健脾化瘀汤治疗,对照组120例用法莫替丁治疗。用纤维内镜观察治疗效果。结果:用健脾化瘀汤治疗4周,总有效率99.22%,溃疡愈合率85.16%,2年复发率31.3%。对照组120例,总有效率78.33%,溃疡愈合率50.83%,2年复发率77.57%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。
作者:王凌 刊期: 2001年第08期
临床中发现,一些长期服用中药的慢性肝炎患者发生肝细胞癌明显为少;而发生肝细胞癌的患者中,能够坚持长期服中药的却为数不多。两者有何相关因素,我们分别调查了100例肝细胞癌和100例慢性肝炎患者,兹将分析的情况报告如下。
作者:洪慧闻;陈立华 刊期: 2001年第08期
为了观察参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆(VD)的临床疗效。将68例VD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用参麻益智胶囊,对照组用西药喜得镇,采用双盲双模拟法给药。结果参麻益智胶囊可以明显改善临床症状,提高智能量表积分,改善患者记忆认知功能,恢复患者神经功能缺损,改善日常生活能力、血液流变学指标及脑部功能活动状态。其中在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组(P<0.05)。说明参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆疗效肯定,在观察中未发现有任何毒副作用。
作者:罗增刚;周文泉;高普;崔玲 刊期: 2001年第08期
以具有补肺固表、补中益气、滋阴助阳、活血化瘀作用的养肺宁矽合剂治疗尘肺(矽肺、石棉肺)70例,观察3个疗程(90天)。结果临床症状改善,细胞免疫(CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞)改善,血清铜蓝蛋白(CP)下降;致纤维化细胞因子转化生长因子(TGF—β1)、粒细胞巨噬细胞集落因子(GM—CSF)、白细胞介素—6(IL—6)下降;超氧化物歧化酶(SOD)升高;加抗氧化剂后双链DNA剩余率改善以及一氧化氮(NO)升高。比较治疗前差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。提示养肺宁矽合剂治疗尘肺有较满意疗效。
作者:崔永联;王鑫君;王育学;秦筱梅;尹衍玲;许泽春;王跃进;吴凤霞;徐爱华 刊期: 2001年第08期
目前治疗肝病(甲肝、乙肝、肝硬化等)的方药甚多,然而,从临床实践来看,效果尚不尽如人意,要走出许多误区,才能有效地扭转治疗中的偏颇。
作者:陈瑞春 刊期: 2001年第08期
血证,是指血不循经,或自九窍排出,或渗溢于肌肤,包括各个部位的出血性病证。《金匮要略》、《伤寒论》中,对血证的分类、病机、证治、治禁和预后等均有详尽的论述,且有效地运用于临床。现将血证归为三大类如下。
作者:张工 刊期: 2001年第08期
从中医角度看,再狭窄形成的机制和特点主要为内伤外感、气滞血瘀,在再狭窄形成过程中发挥基础作用。经皮冠状动脉成形术(PTCA)后宿瘀并未解除,而PTCA机械损伤更致新的瘀血形成,损伤局部瘀热互结是局部再狭窄形成的主要机制。治疗上要注重以下几个方面:抓住共同病机,注重清热化瘀;分清标本缓急,中西药物同济;尊重个体差异,用药同中有异;辨证基础上注重大便、睡眠、情绪、血脂、血糖调理;改变不良习惯,强调综合调理,提倡戒烟慎酒少食肉、豁达乐观忘忧,坚持温和运动,顺应四时气候。
作者:贾海忠;史载祥 刊期: 2001年第08期
徐长卿,性味辛温,有祛风止痛、活血利尿、解毒消肿功效,笔者根据其有祛风解毒、活血作用,在治疗抗精子抗体(AsAb)阳性的不育不孕患者过程中,在辨证用药的基础上,重用徐长卿30g,常收到意想不到的效果。究其机理,笔者认为AsAb阳性患者,中医属血中有风毒所致。选用既入血分又有祛风解毒、活血化瘀作用的徐长卿正可中的。西医药理认为,徐长卿具有激素样作用,能刺激垂体、肾上腺皮质系统,并增强其作用,因而可抑制免疫反应;同时其有改善血循环、消炎作用,对于炎症所致的AsAb阳性可加速发挥消除作用。
作者:杨大坚 刊期: 2001年第08期
笔者根据多年临床实践认为,颈椎病多与痰湿及风邪闭阻经络密切相关,治当祛痰通络,活血散风。首先颈椎病的起病缓慢,多与伏案劳作、颈椎姿势不正等职业劳损因素密切相关,即使有外伤病史也是继发于外伤。由于劳损或其他继发因素使颈部气血循行不畅,复又感受风寒湿邪闭阻经络而发病。从局部的病理变化而言,劳损和风寒湿邪都会引起局部组织的充血、水肿、无菌性炎性细胞浸润、组织液渗出。而这些充血水肿炎性渗出,正是中医所说的津液代谢失调。津液有滋润濡养的功能,能滑利筋骨濡养脑窍。津液的代谢输布障碍就会导致水液停滞、出现痰饮。痰饮无所不至,痰在筋骨可致筋骨疼痛、肢体麻木,痰阻经络可致半身不遂,痰饮上犯于头,可使眩晕昏冒。
作者:王衍全 刊期: 2001年第08期
乳腺增生是妇科常见病和多发病,好发于中年妇女,本病为乳癌前病变。多年来,我们采用足阳明胃经的乳根穴为主穴,根据辨证分型酌以配穴,获效尤为显著,现报道如下。
作者:王进才 刊期: 2001年第08期
银屑病的病因和发病机理复杂,以往研究表明,银屑病患者免疫功能紊乱,补体被活化。为了探讨补体活化与银屑病中医辨证分型之间的关系,我们于1993~1994年对银屑病患者血清中补体3的活化裂解片段补体3a(C3a)和补体4的活化裂解片段补体4a(C4a)进行了检测,现报告如下。
作者:陈爱明;苗登顺 刊期: 2001年第08期
为了探讨山茱萸补肾阳作用,复制氢化考的松致肾阳虚动物模型,观察山茱萸水溶性总提取物对肾阳虚大鼠的影响。结果山茱萸水溶性总提取物能够提高肾阳虚大鼠的存活率和生命质量。其中大剂量组的存活率为73.30%,明显高于中剂量组(46.67%) 、小剂量组、模型阳性药组和模型空白对照组(均为26.67%,P均<0.05),投以大、中剂量的山茱萸水溶性总提取物,可以使肾阳虚模型动物肾上腺病理改变显著减轻(P<0.01)。说明山茱萸水溶性总提取物具有补益肾阳、保护肾阳虚动物模型肾上腺组织,提高肾阳虚模型生命质量的作用。
作者:李春生;张国玺;石体仁;董小霞;孙丕;李电东;许鸿章 刊期: 2001年第08期
四虫祛风固本汤为自拟方,临床用于支气管哮喘急性发作期已有近20年。全方祛风解痉,降气平喘,扶正固本。为证明其立方遣药的科学性,选择了64例支气管哮喘急性发作期患者作为治疗组,并与常规降气平喘、扶正固本法治疗的60例进行对照观察。结果,治疗组在肺功能测定、哮喘缓解率、主要症状体征起效时间,均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。表明在支气管哮喘急性发作期的常规治疗中,加用四虫祛风药物,能够明显提高临床疗效。
作者:吴兴和 刊期: 2001年第08期
徐长卿,味辛,性温。归肝、胃二经。功效:祛风止痛,止痒。临床上主要用于风湿痹痛、皮肤病等症。笔者运用徐长卿治疗口腔溃疡为临床偶得,无论内服或外用,都有很好疗效。现举例介绍如下。
作者:冯绍辉;马爱华 刊期: 2001年第08期
通过对东垣及其弟子罗天益有关著作的研究,将东垣饮伤证治理论,从明理、立法、制方、用药4方面进行了归纳和整理,并进行了简要介绍。
作者:王东坡;谭学林 刊期: 2001年第08期