胡冠琼；池美珠；陆宁洁
卫生部颁发了(2000)412号文件,即<出血时间、凝血时间检测方法操作规程的通知>以APTT(活化部分凝血活酶时间)、 PT(凝血酶原时间)、 BPC(血小板计数)三项目检测作为手术前的出血倾向指标.对于PT、APTT等检测的实验室质量控制,显得尤为重要.富含血小板血浆(PRP)对PT ,APTT检测的影响,作者分析、报道如下.
作者：陆如岳；张雪斐；叶黎红；黄月霞 刊期： 2006年第02期
肺挫伤是胸部创伤中的一种常见病,多见于严重复合伤.及时诊断并正确处理具有重要临床意义.CT对肺挫伤的诊断及临床演变随访观察具有较高价值.作者总结本院1999年1月至2004年2月有完整资料的60例患者,报告如下.
作者：陆洪兴；孔江明；贾志强 刊期： 2006年第02期
肝内胆管细胞癌(PCC)是肝脏原发恶性肿瘤,仅次于肝细胞癌,它起源于二级胆管在内的末梢侧肝内小胆管,约占所有胆管细胞癌的10%,早期发现和诊断具有重要的临床意义.作者回顾分析本院1998至2004年间手术及病理证实的16例PCC的CT表现,探讨其CT特征及在与肝内其它病变鉴别的意义.
作者：曾春光；樊树峰；谢继承 刊期： 2006年第02期
异丙酚是一种新的快效、短效静脉全麻药[1].近年来,随着镇静麻醉药物的发展和内镜技术的进步,现已有多种镇静麻醉药用于辅助胃镜检查[2].2004年5月至今本院开展异丙酚静脉麻醉胃镜检查取得了良好效果,现报告如下.
作者：周荔；胡陈蔚 刊期： 2006年第02期
恶性肿瘤相关物质群(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)被认为是一类与恶性肿瘤生长相关的糖类物质和代谢产物,用来对癌症进行早期辅助诊断、疗效观察和高危人群筛查.但TSGF浓度会受到急性炎症、部分自身免疫性疾病的干扰.作者自2001年至2003年观察肺部感染病变对TSGF的影响,报道如下.
作者：钟旭军；泮宇宏 刊期： 2006年第02期
早产儿由于各脏器发育尚不成熟,免疫功能低下,出生时又常伴随其它疾病,比其他患儿存在着更多的护理问题,从而影响了治疗进程和转归.作者采取了有效的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：楼赛娟 刊期： 2006年第02期
作者对75例血管条件差的血透患者长期使用留置双腔导管行血液透析取得满意疗效,现结合临床报道如下.
作者：林江英；高丽萍；徐丽云；林荷芹；牟婉君 刊期： 2006年第02期
异位妊娠占妊娠的0.5%～1.0%[1],其破裂出血是产科常见的急腹症,及时准确的诊断极为重要.尤其对出血量的估测,对临床治疗抢救及手术时机的把握甚为关键,作者就超声对异位妊娠出血量的估测与手术中证实出血情况进行对照分析,报告如下.
作者：顾新宇；杨仲方 刊期： 2006年第02期
杭州市按照<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(国发[1998]44号)精神,从2001年4月起施行城镇基本医疗保险制度改革,截止2005年3月底,参保单位达2.44万家,参保人数达116.05万人,定点医疗机构252家,定点零售药店117家.4年来,基本医疗保险运作总体平稳,基金收支平衡,略有积余.为了理顺定点医疗机构与基本医疗保险管理部门的关系,充分调动双方的积极性,更好地为参保人员服务,探索合作双赢的途径,推进医疗保险制度的改革,现联系杭州市的实际试作粗浅分析.
作者：叶霞群 刊期： 2006年第02期
性传播疾病(STD)在我国近年的发病逐渐增加,1998年淋病为首位,近年呈下降趋势,而非淋菌性尿道炎(NGU)的感染率逐渐上升[1].解脲脲原体和人型支原体作为非淋菌性尿道炎的主要病原体,引起的感染亦呈上升趋势.为了解本地区患者支原体的感染及耐药状况,作者对本院448例门诊临床疑似患者进行解脲脲原体、人型支原体检测及药敏试验,现报道如下.
作者：孟曙芳；戚均超；王琴；施蔚 刊期： 2006年第02期
目的探讨大肠癌术后复发的病因,诊断和治疗方法. 方法回顾性分析1997至2004年36例大肠癌复发的临床资料. 结果盆腔、腹腔种植性复发9例,吻合口复发15例,肝脏转移6例,局部复发伴肝转移5例,肺转移1例.手术治疗28例,非手术治疗8例. 结论首次手术应根据大肠癌生物学特点,制定合理的以手术为主的综合性治疗方案.预防大肠癌术后复发的重点是首次手术应重视无瘤操作,彻底的淋巴清扫,足够的肠管切除,术后定期随访.对复发大肠癌应积极手术,延长生命,提高生活质量.
作者：王玮；王平；陈贤贵；杨羽中；李勇 刊期： 2006年第02期
目的检测结缔组织生长因子(CTGF)在IgA肾病(IgAN)肾小管间质中的表达,观察CTGF在肾脏纤维化中的作用. 方法以10例肾小球微小病变型(MCD)作为对照,选择原发性IgAN 42例,根据小管间质病变分组,应用免疫组化方法检测各组中CTGF、转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,并将CTGF、TGF-β1、α-SMA的表达,间质纤维化程度和患者血肌酐(Scr)水平进行比较. 结果 CTGF主要表达于肾小管上皮细胞和一些肾间质细胞胞浆,CTGF表达量与肾小管间质病变程度成正比.CTGF与TGF-β1、α-SMA的表达量成正相关,与患者Scr升高水平成正比. 结论随着慢性肾小管间质病变程度加重,CTGF蛋白质分子、TGF-β1、α-SMA的表达量明显增加.CTGF作为TGF-β1的下游因子,可能通过促进间质肌成纤维细胞(MyoF)的形成而参与间质纤维化过程.
作者：柯颖杰；林曦；吴光华；李云生；程勇军；戴再友 刊期： 2006年第02期
急性化脓性腮腺炎临床较少见,为化脓性致病菌所引起,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌[1],好发于年老体弱患者,而新生儿化脓性腮腺炎较少见,一旦发生病情较严重.本院2005年2月收住1例新生儿化脓性腮腺炎的患儿,现将护理配合报告如下.
作者：胡冠琼；池美珠；陆宁洁 刊期： 2006年第02期
(上接2006年第1期)妊娠后期发生无症状HG血清IgM阳性者有早产危险性的存在. IgG阳性者在分娩时感染新生儿的概率几乎接近于零,这是由于复发性HG母亲所生胎儿从母体获得了保护性抗体免疫之故.
作者：李学熹 刊期： 2006年第02期
骶神经根囊肿椎板开窗摘除,术后复发率较高,其常规治疗方法还是椎板开窗摘除囊肿.本院应用B超引导下经皮穿刺医用生物蛋白胶(FG)注射治疗术后复发骶神经根囊肿3例,收到了良好的效果.现报道如下.
作者：何建荣；郭晓华；林开勤；金红来；胡晓刚 刊期： 2006年第02期
目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的围手术期处理. 方法回顾分析42例中重度OSAHS患者围手术期处理临床资料,包括术前全身病情评估与处理,术前术后经鼻持续正压通气(CPAP)治疗,麻醉风险评估与处理,麻醉术后恢复期处理,术后重症监护中心(ICU)处理. 结果无严重并发症发生. 结论中重度OSAHS患者围手术期危险性高,认真进行围手术期处理,可以降低手术风险,防止重大并发症发生.
作者：张朝晖；陶宝鸿；蔡志毅；杨义军；李志海 刊期： 2006年第02期
随着医学科学的发展和现代化科学技术在医学领域的广泛应用,医技工作在临床诊断和治疗中的作用显得重要.尤其是检验科检验项目的大量增加、先进的仪器设备不断出现,工作量大增,对质量的要求更严,那么检验科如何去适应新形势的要求,如何科学地管理,保质保量地为临床及病人提供优质服务?这是摆在检验科管理者面前的一个亟待思考和解决的问题.要搞好检验科管理工作,首先科主任必须更新思想观念、与时俱进.其次,制定和完善科室各项管理制度并把制度在工作中贯彻落实.
作者：陈振浩 刊期： 2006年第02期
作者对比观察瑞芬太尼和芬太尼对麻醉诱导和苏醒的影响,旨在为临床用药提供参考.
作者：易东音 刊期： 2006年第02期
自发性气胸是临床常见的气胸类型,是因肺部疾病使肺组织和脏层的胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自行破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔而引起的一系列临床症状,以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核为常见,其次是特发性气胸[1].为降低自发性气胸的发病率,提高治愈率,作者对128例自发性气胸患者作了诱因分析,并提出护理对策.
作者：王雪仙 刊期： 2006年第02期
脊柱骨折是常见的外伤之一,其中以腰椎爆裂性骨折为常见.作者分析688例腰椎骨折(其中568例为爆裂性骨折)患者的X线平片及CT资料,探讨其规律特征,评价其诊断价值.
作者：郑洪益 刊期： 2006年第02期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
