张晓阳
古代中医认为,破阳太早、恣情纵欲及自身戕害(手淫)等房劳伤是引起阳萎的主要原因.目前,通用的大中专院校教材及多数学者在论及阳萎病因病机时,亦多采纳上述观点,即认为房劳伤是阳萎发病的主要原因,肾阳亏虚是阳萎的主要病机,因而主张在治疗上要以温补肾阳为主[1].这种理论在当今男科临床中面临着严峻的挑战,通过大量的临床实践和流行病学调查研究及对当今阳萎病发生的社会背景和基础的分析,这种理论并不普遍符合当今阳萎病的发病学规律和证候学规律.经过研究发现,在阳萎发病学中,房劳伤不是现代人类阳萎的主因,而情志之变为其主要发病学环节,不良生活习惯不可忽视,实多虚少是普遍规律,发病脏腑以肝肾为中心而涉及五脏[2].以下重点谈谈郁与阳萎发病的关系.
作者：秦国政 刊期： 2001年第09期
对《备急千金要方》中的方剂进行了探讨,总结出书中所用方剂的特色为①以论统方,方证相应;②寒温同用,相反相成;③补泻并施,全面兼顾;④主药分明,善用药对;⑤注重理气,调整气机.
作者：张林；姜俊梅；刘学文 刊期： 2001年第09期
四逆散方出自《伤寒论》.方由柴胡、枳实、芍药、甘草而成.主治阳郁四逆,手足不温.功专透解郁热,疏肝理脾.凡阳郁于里,不能外达或气血郁滞而变生诸证者均可用之.笔者衍其方用于治疗抽搐、胃脘痛,疗效较好,与同道共鉴.
作者：齐志卿 刊期： 2001年第09期
探讨中药补肾法对绝经妇女血脂及性激素的影响,选择自然停经者60例,其中30例用补肾法,另30例用安慰剂法,疗程为30天.治疗前后均检测雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果,中药组E2水平较治疗前明显升高,P,T水平无明显变化,TC,TG及LDL-C下降,HDL-C升高,安慰剂组上述指标均无显著变化.补肾法能改善绝经妇女血脂代谢和提高其性激素水平,从而发挥对心血管的保护作用.
作者：赵玉霞；孔令钧；梁济乐 刊期： 2001年第09期
1996年以来,我院共收治小腿慢性溃疡患者36例,除2例自动出院、1例癌变外,其余33例全部治愈.现将护理体会介绍如下.
作者：马勤；董庆梅；王会丽 刊期： 2001年第09期
耳鸣,是指自觉耳内有响声,或如蝉鸣,或如潮声,或如蚊叫.耳聋,是指不同程度的听力减退,轻者听不真切,重者听觉丧失.耳鸣日久,可影响听力,导致耳聋.故《医学入门》谓“耳鸣乃是耳聋之渐也”.两者症状虽异,但其发病机理相似,故中医将耳鸣耳聋并称.传统理论多以肾开窍于耳为立论依据,将耳鸣耳聋多责之于肾,但从临床实际看,作为后天之本的脾胃在耳鸣耳聋的生理、病理、防病、治病方面都至关重要.脾胃为后天之本,五官诸窍皆赖以为养,耳的正常功能活动所需要的气血皆来源于脾胃.正如李东垣所说:“胃气一虚,耳目口鼻皆为之病.”
作者：刘健民 刊期： 2001年第09期
弥漫性硬皮病所致的四肢肌肉萎缩、干枯、僵直、溃烂或肢体局部功能障碍与畸形,西医学至今尚乏有效的治疗方药.中医则辨证分型论治,疗效卓著,多能治愈.疗效是科学的论证,请君细读吾等曾已披露之中医临床家朱良春先生治疗各科奇难杂病的“经验系列”,就能助你了解中医学神奇的科学色彩,更能认识奇难杂病得中医治疗,即无终生遗憾的慨叹.总结老一辈临床家经验,是继承中求创新之路,亦是挽救中医危机,提高中医整体水平的唯一途径.中医的生命在“疗效”.著名临床家干祖望先生和邓铁涛先生指出的假、冒、伪、劣中医和“自愿从属西医的中医”,他们对中医学的科学性不理解是不学无术之过也.当前,在一片中医现代化和废医存药的呼声中,中医要卓然自立,谨防民族虚无主义的抬头.
作者：邱志济；朱建平；马璇卿 刊期： 2001年第09期
李德新教授从脾为后天之本,气血生化之源的理论出发,认为治病首先调补脾胃,并运用其创立的燮理中宫汤加减治疗多种疑难杂症,疗效显著.
作者：夏永良；夏永宏 刊期： 2001年第09期
探讨阿魏酸钠对TNF-α致血管内皮细胞(VEC)中Bcl-2和Bax表达改变的影响及其细胞保护作用.以人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为实验模型,采用细胞培养、电镜、免疫组化等技术观察TNF-α对VEC的形态以及内皮细胞中Bcl-2和Bax表达的影响,并研究阿魏酸钠的保护机理.结果,TNF-α能明显损伤VEC的超微结构,可见较多凋亡细胞,细胞中Bcl-2表达明显减少,Bax表达明显增多.将阿魏酸钠与TNF-α共同作用于VEC,可见内皮细胞的超微结构与正常细胞形态相似,Bcl-2表达增多,Bax表达减少.阿魏酸钠可减少TNF-α导致内皮细胞的损伤和凋亡,其机理可能是通过减少Bax表达,提高Bc1-2表达实现的.
作者：张敬芳；欧阳静萍；王生锋；王光洁；齐玉梅 刊期： 2001年第09期
研究骨愈宝治疗创伤骨折迟延愈合和不愈合的疗效并探讨其作用机理.临床选择180例四肢创伤骨折迟延愈合和不愈合病例进行治疗观察.实验研究用57只家兔,造双侧桡骨中段0.73cm骨缺损,并随机分为A、B、C3组,A组常规喂养,B、C组常规喂养并加服强的松每日6mg/kg,C组同时服骨愈宝每日1.5g/kg,强的松用3周停止,骨愈宝全程给药.观察一般状况、骨缺损部X线表现、组织学变化,对骨痴及血液进行生化分析和血液流变学检.结果:临床治疗优良率92.8%,实验研究证明A组无肾虚,B组有肾虚,C组有肾虚并很快纠正.愈合状况C组愈合好,B组差.碱性磷酸酶在血及骨缺损间分布C组显著高于A、B组.低切态血浆和全血粘度C组显著低于A、B组.骨愈宝能有效治疗创伤骨折迟延愈合和不愈合,能纠正肾虚,提高成骨细胞活性,降低血粘度,促进骨痴钙化.
作者：郭建刚；毛书歌；冯坤；赵庆安；赵然；侯桂英 刊期： 2001年第09期
自80年代初期,法国Roussel-Uclaf推出米非司酮用于终止早孕以来,我国于1986年开始,应用米非司酮合并米索前列醇终止早孕的临床试验,取得了较好的临床疗效.笔者自1990年开始将此项技术应用于临床,随机选择正常宫内妊娠5～7周、并且自愿服用药物终止早孕的健康妇女,采用分服法,即每日米非司酮50mg,分两次空腹口服,连续3天,总量150mg;第4天口服米索前列醇600μg,其终止早孕的完全流产率为96.33%.
作者：黄可佳；王秀云 刊期： 2001年第09期
笔者自1992-1999年,以疏风化湿法治疗银屑病105例,疗效满意,现报道如下.1临床资料本组病例均来自门诊.105例中,男61例,女44例;年龄小12岁,大64岁,其中12～34岁55例,35～44岁31例,45～55岁17例,55岁以上2例;病程短1周,长31年.均符合赵辨主编《临床皮病学》银屑病临床诊断标准.
作者：蒋蔚；赵蔚 刊期： 2001年第09期
笔者自1997年,以自拟方益气活血逐瘀通络汤加减治疗缺血性脑血管意外及出血性脑血管意外之稳定期患者21例,疗效满意,现报道如下.
作者：周东梅 刊期： 2001年第09期
胸痹,是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,气短、喘息不得卧为主证的一种病证.包括中医古籍中记载的胸痛、心痛、真心痛、厥心痛等;现代医学中的冠状动脉粥样硬化性心脏病多属本病范围.其发病与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体弱有关.为缓解心绞痛的发作,减少或避免急性心肌梗塞及并发症的发生,审证求因、辨证施护是重要环节.
作者：何翠霞 刊期： 2001年第09期
2蛋白尿精微和固精清利祛风通络原发性肾小球肾炎中蛋白尿的治疗是一个难题.出于免疫复合物的沉积,肾小球毛细血管通透性明显增加,导致蛋白尿的漏出.中医理论认为,蛋白的漏泄可以认作精微的漏泄,宜加固涩.慢性肾炎表现为面色白、腰酸乏力,或者有浮肿.肾本水脏,受五脏六腑之精而藏之,故固精常作为传统治疗蛋白尿的方法.
作者：沈庆法 刊期： 2001年第09期
通过以大接经全息疗法针刺治疗中风后遗症42例,结果显效16例,有效15例,好转8例,无效3例,总有效率为92.8%,提示本法对治疗中风后遗症有较好的疗效,为针刺治疗中风后遗症开拓了新的思路.
作者：万文蓉 刊期： 2001年第09期
“半部论语治天下”的内涵,有两个意思,一为孔孟之道,是得人心的;二为搞政治工作必须具有很高的文化素养.其实我们当医生的也必须有高素质的文化,一则可以吸收古文献的营养达到“涓滴不遗”;二则写起著作来可以“笔锋到处,横扫千军”.
作者：干祖望 刊期： 2001年第09期
以隧道法切开、脱管、引流、垫棉,隧道内填塞祛腐生肌之红油膏纱布,外敷三石散治疗高位肛瘘181例,治愈180例,治愈率达99.4%.治愈时间21～49天,平均28天.随访1～5年无复发,亦未肛门失禁、移位畸形等后遗症.
作者：张平生；柏连松 刊期： 2001年第09期
络病是临床常见病症,但对络病的论述多散在各种文献之中,而缺少系统性.结合古今论述,提出络脉郁(瘀)滞为络病的基本病理,痒、麻、痛、肿、出血为络病的辨证依据,且和常用通络八法,为络病的临床辨证论治提供了思路.
作者：张晓阳 刊期： 2001年第09期
麻杏石甘汤源出《伤寒论》,是以清宣肺热为主的方剂.笔者从1988年以来,以此方加味治疗鼻渊120例,疗效显著.现将临床观察小结如下.
作者：卓菁 刊期： 2001年第09期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
