姜贤政；张红梅
新生儿疾病筛查是对一些先天性疾病在没有出现症状以前,通过实验筛查得以确诊.主要有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症.在新生儿出生72h、喂足6次奶以后,每个新生儿均需要在足跟部采集3个直径＞10mm的血样,作为新生儿疾病筛查的血样标本.但由于新生儿的血容量相对集中于躯干,从足跟采够血量具有一定的难度.要在局部反复挤压和扎针,患儿及其家属难以接受,而且还影响了血标本采集的质量和增加了临床护理工作的压力.作者观察分析了162例新生儿在足跟的不同部位采血的难易程度,现报告如下.
作者：钱援芳 刊期： 2004年第07期
本院于2000年1月～2003年8月共收治烫伤伴感染31例,经以杨氏烫灵为主加强创面换药,配合中西医结合护理,严密观察病情,并进行有效的健康教育,未发生护理并发症,现报告如下.
作者：费珍美；焦勤 刊期： 2004年第07期
作者对1999年1月～2003年6月本科实施的各类糖尿病视网膜病变(DR)手术19例(20眼),制定出相应的护理对策;报告如下.
作者：舒苏凤 刊期： 2004年第07期
所谓寒颤,即冷感伴肌肉不随意性震颤[1],术中(全麻病人除外)寒颤目前治疗方法很多,效果不一.本院自1999年12月以来将曲马多用于治疗术中寒颤反应,效果良好,并与哌替啶进行了对比观察,现报告如下.
作者：周领胜 刊期： 2004年第07期
肿瘤生长和转移与肿瘤血管生成密切相关.因此,抗肿瘤血管生成在肿瘤治疗中有着极其重要的价值.作者就血管生成抑制剂与肿瘤介入治疗问题综述如下.
作者：陈小启；刘国鸿；戚乐；樊闯；章有光 刊期： 2004年第07期
从2002年11月以来,不少国家及地区都有SARS的流行.因其发病的突然性,极强的传染性和愈后的不可知性,感染SARS的患者承受的身心压力远远大于普通疾病,不仅在心理上出现焦虑、紧张、恐惧等变化,严重的可出现幻觉,甚至出现情绪急剧变化发生反应性精神病.现将本院收治的1例SARS患者情感障碍护理分析如下.
作者：姜贤政；张红梅 刊期： 2004年第07期
利他林为较温和的中枢神经兴奋药,能加强精神活动,用于清除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制等.近10年来它在多个系统的应用中得到扩展,现综述如下.
作者：陈青梅 刊期： 2004年第07期
本院在1999年2月～2004年2月期间收治急性脑出血患者124例,为探讨急性脑出血与心律失常的关系,现将结果分析如下.
作者：李明 刊期： 2004年第07期
目的应用流式细胞术(FCM)测定胸液细胞DNA倍体,并同时检测胸液癌胚抗原(CEA)水平,以探讨其在恶性胸液诊断中的价值.方法65例胸液分为恶性及结核性2组.用FCM检测胸液中DNA倍体,同时测定CEA.结果胸液DNA倍体诊断恶性胸液的敏感度、特异度及诊断指数分别为0.6786、0.9730和0.6516,而CEA的敏感度、特异度及诊断指数分别为0.4643、0.9189和0.3832.2项指标中其中1项阳性,则诊断的敏感度、特异度及诊断指数分别为0.7857、0.8919和0.6776,2项指标同时阳性,则特异度达1.00.结论FCM进行DNA倍体分析是结核性及恶性胸液鉴别的一项指标,联合检测CEA,可提高诊断的有效性.
作者：冯加喜；陈葆国；林云 刊期： 2004年第07期
术前急性高容量性血液稀释(AHH)技术是一种有效的血液保护措施,腰麻一硬膜外麻醉(CSEA)是临床常用的麻醉方法,本文评估二者在股骨颈骨折患者围术期联合应用的有效性和安全性.
作者：邓芳；郑洁萍 刊期： 2004年第07期
肺癌的临床表现多样化,缺乏特异性,易与肺结核、肺炎等相混淆,尤其对中青年人肺癌更易误诊.本院近10年误诊50岁以下肺癌18例,现将误诊原因分析如下.
作者：冯霞；丁伟琪 刊期： 2004年第07期
流式细胞术(FCM)可以对大量细胞进行快速、准确、多参数的定量分析及分选.作者利用FCM从2000年4月～2002年8月完成了131例纤支镜毛刷DNA异倍体的检测分析,现报道如下.
作者：王斌；王贤军；董吉顺 刊期： 2004年第07期
胼胝体变性(Marchiafave-Bignaini Disease)较罕见[1～3].作者回顾性分析了自1997年2月～2002年12月4例胼胝体变性的MRI表现,并复习相关文献,探讨胼胝体变性的MRI诊断与鉴别诊断价值,以求提高对该病的MRI征象的认识.
作者：李宏；史佩芝；陈文辉 刊期： 2004年第07期
目的观察特应性对儿童RSV感染严重程度及恢复情况的影响.方法临床确诊RSV感染患儿96例(有特应性史者48例,无特应性史者48例).分别记录家族及个人过敏史,记录临床相关资料,并检测血清IgE、ECP、IL-4.结果有特应性的患儿RSV感染后发生毛细支气管炎的比例较高(P＜0.05),喘憋和肺部体征恢复较慢,住院时间较长(P＜0.01).两组Beaman评分以及血清ECP、IL-4有明显差异(P＜0.01).结论特应性可能是RSV严重感染的危险因素之一.
作者：张海邻；金可；陈小芳；董琳；罗运春 刊期： 2004年第07期
目的探讨2型糖尿病并发微血管病变患者T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)和自然杀伤(NK)细胞百分率的变化及其临床意义.方法应用流式细胞仪单克隆免疫荧光法检测2型糖尿病并微血管病变患者30例和无微血管病变30例的外周血T淋巴细胞和NK细胞的水平,并与体检健康者对照.结果2型糖尿病组CD+3(58.82±11.70)、NK(14.41±6.49)细胞低于正常对照组CD+3(65.81±6.54)、NK(22.40±8.13)细胞,p＜0.01;2型糖尿病并微血管病变患者和无微血管病变者CD+3、CD+4、CD+8T细胞、CD+4/CD+8T细胞比值和NK细胞的变化无统计学差异.结论2型糖尿病患者外周血存在着T淋巴细胞亚群和NK细胞的改变,提示细胞免疫功能紊乱.T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化不是2型糖尿病微血管病变的危险因素.
作者：方荣；胡素银；李红 刊期： 2004年第07期
目的观察脑梗死急性期血清可溶性细胞间粘附分子-l(SICAM～1)的含量变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测55例急性期脑梗死患者,32例其他疾病对照组和30例正常健康对照组的SICAM-1含量.结果(1)脑梗死患者SICAM-1含量较2对照组显著升高.(2)相关分析显示:脑梗死时SICAM-1含量与外周血白细胞数呈正相关,与神经功能缺损评分呈负相关,而与血脂水平无明显相关关系.(3)脑梗死患者SICAM-1含量与高血压史关系不密切,且SICAM-1含量与病灶大小无关.结论ICAM～1通过炎症机制参与了脑梗死的病理生理过程;急性期SICAM-1含量可以作为判断病情轻重的一个指标,脑梗死后应尽早使用抗ICAM-1抗体治疗.
作者：郑晓红；宋水江 刊期： 2004年第07期
东方人尤其是女性,普遍认为下面部狭小的椭圆形脸较为美观.近几年针对下颌角肥大、下面部过宽的患者开展了一种新型的美容整形手术一方型脸改型术.通过截除下颌角部部分骨质,去除部分咬肌或者去除部分颊脂垫,减小下面部宽度,达到改善面型的目的.我院自2000年1月～2002年6月施行该类手术23例.现就配合该术式开展的临床护理工作报道如下.
作者：王国英 刊期： 2004年第07期
多巴反应性肌张力障碍(DRD),是一种大多于儿童期起病,以肌张力障碍为首发症状的少见的遗传性运动障碍疾病.1976年由Segawa等[1]首次描述,其临床特点:有明显昼间波动的肌张力障碍,小剂量左旋多巴有显著的疗效.现将误诊的2例DRD报道如下.
作者：许科闻；董伟 刊期： 2004年第07期
异丙酚因具有起效快、时效短、苏醒快且重复应用无明显蓄积等优点,被推荐为小手术的首选药物[1].但也有许多报道[1～3]认为异丙酚由于给药方法的差异对循环、呼吸有抑制作用.2001年4月～2003年3月作者对60例行官腔镜手术患者,通过采用不同的异丙酚给药方法,观察其对循环、呼吸的影响,以选择安全、高效的给药方法,现报告如下.
作者：陈芬叶；袁力勇 刊期： 2004年第07期
2000年1月～2003年1月作者收治37例行超低位前切除双吻合器吻合术的直肠癌患者,探讨其护理需求和重点.
作者：杨爱玲 刊期： 2004年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
