合理应用妇产科各种评分法

徐迪明

关键词：应用, 妇产科临床, 评分法, 卵巢恶性肿瘤, 妊娠高血压, 临床诊断, 临床实践, 量化指标, 高危妊娠, 围产期, 治疗, 科研

摘要：至今在妇产科临床领域内有各种各样的评分法,如:围产期高危妊娠简化评分法、臀位评分法、妊娠高血压综合征评分法、卵巢恶性肿瘤评分法等,是前辈们根据临床实践总结的量化指标,对指导临床诊断、治疗和科研,甚有帮助.

浙江临床医学杂志相关文献

介入疗法治疗外伤性肾损伤的术后护理

外伤性肾损伤是泌尿外科常见疾病,传统治疗方法有手术和非手术保守疗法 2种.

作者：蒋贤琴刊期： 2003年第03期
肺错构瘤CT诊断13例报告

肺错构瘤少见, CT表现有一定特征性,但其并不是肺内常见疾病,加上临床症状表现不典型,易与其他疾病尤其是恶性肿瘤混淆.

作者：叶彩儿；郑祥武；陈伟建刊期： 2003年第03期
单纯异丙酚或芬太尼异丙酚用于人流手术的临床观察

将单纯异丙酚复合芬太尼用于人流手术,观察各自对呼吸、循环系统的影响及麻醉效果,并发症,以探讨更好的麻醉方法.

作者：朱波刊期： 2003年第03期
2型糖尿病患者血脂、尿微量白蛋白和尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶变化与血糖控制的关系

目的了解2型糖尿病患者血脂、尿微量白蛋白( mAlb)和尿 N-乙酰-β- D氨基葡萄糖苷酶( NAG)变化与血糖控制的关系.方法对 87例 2型糖尿病患者测定糖化血红蛋白( GHbAlc)、尿微量白蛋白 (mAlb)、尿 N-乙酰-β- D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、 LDL-胆固醇 (LDL- C)、 HDL-胆固醇 ( HDL- C), 3月后复测.根据 GhbAlc变化分为 3组:血糖控制改善组 24例;血糖控制无明显改善组 37例;血糖控制良好组 26例.结果血糖控制改善组 3月后 GhbAlc、 TG、 NAG水平显著降低;血糖控制无明显改善组 TC、 TG、 LDL- C和 NAG水平显著升高;血糖控制良好组 mALb显著降低.结论 2型糖尿病患者 mAlb与 NAG正相关; NAG与 GhbAlc正相关;改善血糖控制对 TG、 NAG、 mAlb有一定的改善作用;血糖控制不满意可加重血脂代谢紊乱,升高 NAG.

作者：周逸丹；谷卫刊期： 2003年第03期
高血压脑出血超早期锥颅引流术的护理

高血压脑出血是发病率、死亡率、致残率很高的疾病.以往内科保守治疗死亡率较高.因此早期清除脑室内的积血,保持脑脊液循环通畅,减少继发性脑损害是抢救成功的关键 [1].

作者：蔡惠芳刊期： 2003年第03期
结肠造口灌洗的应用

由于低位直肠癌、肛管癌、结肠癌伴梗阻患者,行人造肛门术后排便失去规律,呈无控制状态的情况.

作者：成丽英；李成友刊期： 2003年第03期
原发性脑室出血的研究进展

1 概述原发性脑室出血 (primary intraventricular hemorrhage,PIVH)是非外伤性的,完全局限于脑室系统内的出血或室管膜下 1.5cm区域内的出血.

作者：忻琪君；张克翰刊期： 2003年第03期
急性脑血管病与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系

目的探讨急性脑血管病 (ACVD)与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系.方法对 235例 ACVD患者进行早期白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分.分为白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分.分为白细胞增高组、正常白细胞组、高血糖组和正常血糖组;并根据神经功能缺损程度的评分分为轻型、中型、重型 3组,同时观察其预后.结果白细胞增高组重型及死亡率显著高于正常白细胞组 (p<0.005);高血糖组重型及死亡率也显著高于正常血糖组 (p<0.005).结论 ACVD患者早期白细胞、血糖水平可作为判断病情,估计预后及指导治疗的指标之一.

作者：厉永伟刊期： 2003年第03期
合理应用妇产科各种评分法

至今在妇产科临床领域内有各种各样的评分法,如:围产期高危妊娠简化评分法、臀位评分法、妊娠高血压综合征评分法、卵巢恶性肿瘤评分法等,是前辈们根据临床实践总结的量化指标,对指导临床诊断、治疗和科研,甚有帮助.

作者：徐迪明刊期： 2003年第03期
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防和处理

钻孔引流术( BHID)是一种治疗慢性硬膜下血肿( CSDH)简单有效的方法,本院 1993～ 2001年,共收治 CSDH并行钻孔引流术 55例,其中 7例术后出现并发症.

作者：张正文；金峰平刊期： 2003年第03期
关注地方法规避免护患纠纷

护理工作是项维护健康,提高生命质量的工作、护士与病人接触多,可能遇到设诉的机会也多.

作者：徐燕青刊期： 2003年第03期
腰麻联合硬膜外麻醉在经阴式子宫切除术中的应用

腰麻联合硬膜外麻醉在妇产科手术中的应用越来越广泛.它具有起效迅速,肌松良好,阻滞完全,局麻药用量少,以及硬膜外麻醉连续用药,时间可控性强,便于术后镇痛等特点.作者选择经阴式子宫切除术病人,应用腰麻联合硬膜外麻醉,得到较满意的效果.

作者：陈益叶；蔡伟珍；江慧群刊期： 2003年第03期
机械通气连接方式的临床思维

如何选择合适的连接方式,既能大限度地减轻患者的痛苦,又不影响治疗效果,这是在应用机械通气中首先遇到的问题,有时是关键的一步.

作者：陈华良；顾宇彤；蔡映云刊期： 2003年第03期
成人颅骨枕骨厚度CT测量

目的为使用钢板螺钉内固定行枕颈融合术枕骨上螺钉长度的选择提供依据.方法对 31例正常成人颅骨枕骨厚度进行 CT测量,从颅骨枕外隆凸上 8mm按 8mm层厚水平向下扫描至枕骨大孔,每一层从后正中线起向左右两旁每间隔 10mm测量骨厚度.结果在距后中线两旁 40mm范围内枕骨厚为枕外隆凸处 (18.85± 3.49)mm,薄为枕外隆凸下 16mm距后正中线 40mm处 (8.23± 1.57)mm.结论枕骨上螺钉长度距后正中线 10mm范围不超过 11mm, 10～ 30mm范围不超过 10mm是安全的.

作者：童春民；吴景凯；龚遂良；徐荣明刊期： 2003年第03期
肩四边孔综合征误诊分析及治疗

肩四边孔综合征,是临床常见疾病,特别是农村,可严重影响日常生活和劳动,但一些医生对其认识不足,易误诊或漏诊,现将误诊分析及治疗报道如下.

作者：方高富刊期： 2003年第03期
再论医院图书馆工作的科学管理

现代化的医院,必须配置现代化的图书馆,这已是人所共知的事实.

作者：王雳；吴健刊期： 2003年第03期
小儿颈外静脉置管在干细胞移植病人的应用

白血病施行外周血干细胞移植时,要求静脉置管管腔大,流速快( 35ML/min) [1],必需中心静脉穿刺.

作者：肖菡；胡智勇刊期： 2003年第03期
29例女性干燥综合征的肾脏损害分析

目的结合肾活检及近期检测进展,了解女性干燥综合征 (siogren's syndrome,ss)肾脏损害.方法对本科 1992年～ 2000年间收住的 29例女性 SS患者,进行常规、免疫学、肾小管功能、小唇腺 (下唇小涎腺 )活检及肾活检等检查.结果 29例 SS中有 25例伴有肾脏损害, 17/25例主要表现为肾小管功能受损 (14/17例为 I型肾小管酸中毒 (RTA), 1/17例为 II型 RTA, 2/17例表现为尿β 2微球蛋白、 RBP、 NAG升高 ). 6/25例有肾小球病变 (2/6例表现为肾病综合征, 4/6例为肾小球肾炎 ). 2/25例表现为肾功能不全.肾脏活检病理光镜: 14/15例有肾小管间质病变,免疫荧光 8/15例阴性,部分标本有免疫球蛋白和补体小球沉积. 24例应用强的松治疗, 10例用枸椽酸合剂, 4例加用霉酚酸酯(骁悉).结论 SS肾脏损害常见,以 dRTA和肾小球肾炎为主要表现,强的松治疗可减少间质淋巴浆细胞浸润,改善肾功能,用枸椽酸合剂纠正 RTA.

作者：何永平；陈晓农刊期： 2003年第03期
脊髓灰质炎后遗症患者下肢矫形术硬膜外麻醉效果观察

1998～ 2000年作者对 106例 (次 )脊髓灰质炎后遗症 (简称 PLS)患者进行了下肢畸形矫形手术,均选用硬膜外麻醉,但麻醉效果不佳者比例大,为此,作者随机抽查了非 PLS患者硬膜外麻醉下行下肢手术 100例进行麻醉效果比较.

作者：张敏；胡兆春刊期： 2003年第03期
18例出血性输卵管炎误诊病例分析

出血性输卵管炎临床少见,但近年来有上升趋势,且常因误诊而行手术,现将本院 1992年以来收治的 18例出血性急慢性输卵管炎病例报道如下.

作者：傅秋仙刊期： 2003年第03期