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应用小剂量艾司洛尔预防气管拔管时心血管反应

沈淑华;周子超;章亦新

关键词:应用, 小剂量, 艾司洛尔, 预防, 气管拔管, 脑血管疾病, 择期手术, 血压升高, 心脏负荷, 心脑血管, 心律紊乱, 心律失常, 心肌缺血, 心动过速, 镇静药, 全麻术, 冠心病, 高血压, 患者, 插管
摘要:全麻术毕可以产生类似于插管的变化,如心动过速、血压升高、心律失常等,但又不宜采用镇静药来加以抑制.因此对于原有冠心病、高血压、脑血管疾病的患者势必加重心脏负荷,产生心肌缺血、心律紊乱等心脑血管的意外.笔者采用小剂量艾司洛尔来抑制其反应产生,对30例择期手术病例进行了观察和分析,报告如下.
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    全麻术毕可以产生类似于插管的变化,如心动过速、血压升高、心律失常等,但又不宜采用镇静药来加以抑制.因此对于原有冠心病、高血压、脑血管疾病的患者势必加重心脏负荷,产生心肌缺血、心律紊乱等心脑血管的意外.笔者采用小剂量艾司洛尔来抑制其反应产生,对30例择期手术病例进行了观察和分析,报告如下.

    作者:沈淑华;周子超;章亦新 刊期: 2002年第02期

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    我院1999年1月~2000年9月应用1.73%碳酸利多卡因(江苏济川制药公司产)与0.75%盐酸布比卡因(上海禾丰制药公司产)配成1:1混合液(以下简称CB混合液)用于硬膜外麻醉1788例,取得了较好效果,现作一回顾分析,报告如下.

    作者:陈炳鑫;张荣琴;符惠峰;汪云峰 刊期: 2002年第02期

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    患者男,55岁.因车祸当即送当地医院摄X线片,右锁骨骨折、肩胛盂下骨折、右2~4肋骨骨折.经止血、止痛、对症处理3天后转入我院.入院后检查:神志清,精神可,胸廓对称,两肺听诊呼吸清晰.入院后第3天突然气促,胸闷,气急逐渐加重,口唇轻度紫绀.

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  • 象山县20年来孕产妇死亡情况回顾分析

    为了解我县孕产妇的死亡原因,提高产科质量,降低孕产妇死亡率,将近20年孕产妇死亡情况作一回顾性分析.

    作者:吴美飞;方姮娟 刊期: 2002年第02期

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    出现暂时性尿崩症的原因是由于手术中牵动已经受损的垂体后叶,引起ADH分泌暂时性减少所致[1].临床表现为中度到重度的多尿,如不及时处理,患者可出现严重脱水、血浆渗透压与血清钠浓度明显升高,导致死亡[2].我们对出现暂时性尿崩症的的14例患者进行了及时观察护理,使其安全度过了这一时期.

    作者:刘慧萍;郑美娣 刊期: 2002年第02期

  • 经腹穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症围手术期的护理

    经腹穿刺切吸术是近年开展起来的治疗腰5胝1椎间盘轻、中度突出症的一项新技术,我院1999年6月以来,采用该技术治疗86例,取得满意效果.现就护理方面体会报告如下.

    作者:方陆燕;顾超君;陈飞舟 刊期: 2002年第02期

  • 术后应用留置镇痛泵病人的护理

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  • 荧光定量检测血清HBV-DNA与HBeAg、临床类型的关系

    目的了解乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎患者病毒含量与血清HBeAg、临床类型的关系.方法采用荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒携带者和慢性乙型肝炎病人血清HBV-DNA含量.结果乙型肝炎病毒携带者HBeAg阳性组HBV-DNA含量明显高于HBeAg阴性组;乙型肝炎病毒携带者HBeAg阴性组中有25%HBV-DNA呈阳性,少数病例HBV-DNA水平还很高;乙型肝炎病毒携带者HBV-DNA含量明显高于慢性乙型肝炎.结论血清HBeAg是反映乙型肝炎病毒复制的良好指标,阳性乙型肝炎携带者HBV-DNA含量低于乙型肝炎病毒携带者.

    作者:竺正伦 刊期: 2002年第02期

  • 一次性注射器、输液器的管理探讨

    随着现代医学的迅速发展,一次性注射器、输液器以使用方便、安全有效、避免交叉感染、减少或防止院内感染等优点而广泛应用于临床,但对一次性医疗器械若不严格管理,又会成为医源性传染源而危害社会[1].如何从采购、发放、回收、处理等环节上加强对一次性注射器、输液器的管理,作一些探讨.

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    作者:梅显伟;汪审清 刊期: 2002年第02期

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    作者:余武亮;黄自强;陈望达;郭文凤 刊期: 2002年第02期

  • 脐带绕颈绕体8周一例

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  • 慢性乙型肝炎抗-HBe阳性与HBV-DNA检出关系分析

    目的分析慢性乙型肝炎抗-HBe阳性与HBV-DNA检出关系.方法采用斑点杂交法检测101例抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA.结果HBV-DNA阳性36例,阳性率35.64%,HBV-DNA阳性检出率,以慢性重型肝炎高,其次慢性乙型肝炎重度、中度患者,轻度慢性乙型肝炎低.检出率随着病程的延长而升高.结论表明抗-HBe阳转,体内HBV-DNA并未彻底清除,HBV的持续存在是变异发生的基础.

    作者:黄丹文;周水英 刊期: 2002年第02期

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    作者:梅小娟;李光乾 刊期: 2002年第02期

  • 医学心理护理对手术病人恐惧所致应激反应的影响

    手术病人往往对麻醉和手术不太了解,术前易产生恐惧心理,体内儿茶酚胺增高.笔者从医学心理护理学角度对能否消除或减弱围手术期恐惧引起的应激反应作一探讨.

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  • 阑尾原发性腺癌一例

    患者女,63岁,1个月前在无明显诱因下突发性右下腹疼痛,呈持续性,无畏寒、发热,无恶心呕吐,无腹胀、腹泻,无尿频、尿急,在本院门诊治疗,给予阿莫西灵口服及补液后疼痛好转.

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    我院1994~1999年5月肠镜检查共8976人次,检出大肠癌并经过病理证实414例,占总检查人数2.3%,其中老年患者(≥60岁)182例,青年患者(≤35岁)33例,占同期大肠癌2.3%.本文就患者临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况分析其不同特征.

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  • 185例妊娠期合并肝功能异常临床分析

    目的了解妊娠期出现肝功能异常的病因及其对母子的影响.方法分析185例妊娠期合并肝功能异常病人的病因及预后情况.结果185例中有128例为妊娠合并乙型病毒性肝炎,占69.2%,这部分病人的早产率、产后出血率显著增加(p<0.05);15例为妊高征病人,占8.1%,这部分病人在剖宫产率、胎儿宫内窘迫率有明显增加(p<0.05).结论乙型病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁郁积症、妊高征是引起妊娠期肝功能异常的主要原因,这些合并症均可不同程度地增加妊娠及分娩时母子的危险性.

    作者:徐凯进 刊期: 2002年第02期

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