唐芳
[目的]观察丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组44例常规抗心力衰竭,限制食盐摄入量,应用强心剂、利尿剂,实施抗血小板治疗;无流出道梗阻加血管扩张剂.治疗组44例丹参川芎嗪注射液,10mL/次,1次/d,静滴,西药治疗同对照组.均连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血流动力学指标、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组充血性心力衰竭症状改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗前后血流动力学指标改善幅度明显大于对照组(P＜0.05);症状改善时间和用药时间明显短于对照组(P＜0.05).[结论]观察丹参川芎嗪注射液治疗充血性心力衰竭疗效效果显著,值得推广.
作者：唐芳 刊期： 2013年第05期
中医护理因人施护,尤其侧重心理护理和饮食护理.病由心生,心情好,疾病可不治而愈;人食五谷杂粮,合理饮食治疗预防疾病.分清疾病的表、里、寒、热、阴、阳、虚、实,以及发病原因、病理、性质和部位,治标治本,有效防止疾病复发.中医护理心悸效果显著,促进疾病康复.
作者：杨华 刊期： 2013年第05期
中医治疗糖尿病慢性并发症原则:预防为主;综合调控;化瘀通络贯穿始终.中医优势:很好的控制血糖,毒副作用小,改善临床症状同时增强患者体质.西药优势:对血压、血糖和及血粘度等代谢障碍治疗机理十分明确,临床效果肯定;对糖尿病合并危重症作用显著,如合并严重酸中毒、贫血及肺水肿等,有很强针对性,能有效控制病情发展,挽救患者生命.未来期待中医辨证与西医分期相结合;中西医结合治疗,互补不足.
作者：杨昭凤 刊期： 2013年第05期
[目的]观察中药保留灌肠联合健脾止泻汤治疗护理慢性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将183例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.健脾止泻汤(防风、藿香各10g,薏苡仁、茯苓、淮山各20g,黄芪、党参、炒白术、内金、山楂、力曲各15g,升麻6g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服.均实施心理、饮食、起居、灌肠等积极护理措施.对照组93例庆大霉素16万U+甲硝唑100mL行保留灌肠,1次/d.治疗组90例中药保留灌肠(白头翁、黄芪各15g,炒山药、丹参、柯子、苍术、侧伯叶、白芨各10g,肉桂、黄连各6g),水煎200mL保留灌肠,1剂/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈24例,显效60例,好转5例,无效1例,总有效率98.89％.对照组痊愈12例,显效54例,好转24例,无效3例,总有效率96.77％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药保留灌肠联合健脾止泻汤治疗慢性结肠炎疗效显著,值得推广.
作者：刘小姬 刊期： 2013年第05期
[目的]观察消梗汤联合西药治疗心肌梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序编号为两组.对照组44例对照组硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧素转换酶抑制剂等常规西药治疗.治疗组44例消梗汤(赤芍、太子参、丹参、黄芪各30g,川芎、当归、黄精、三七各20g,郁金10g,甘草5g);1剂/d,水煎100mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效23例,无效5例,总有效率88.64％.对照组显效12例,有效19例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]消梗汤联合西药治疗心肌梗塞方面效果显著,值得推广.
作者：金刚；孙特 刊期： 2013年第05期
[目的]重视环孢素的神经毒性,警惕周围神经病肌萎缩.[方法]报告1例重型再障服用环孢素后出现周围神经病.观察减环孢素前后症状变化.[结果]环孢素减量后,通过中西医结合治疗肢体抖动、麻木减轻,肌萎缩仍在加重.停药2个月肌萎缩开始好转.[结论]环孢素导致周围神经病,且与感觉神经症状呈正相关.
作者：张秋坤 刊期： 2013年第05期
[目的]观察人参化瘀益气汤治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将123例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组60例单硝酸异山梨酯片20mg/次,2次/d;肠溶阿司匹林片0.1g/次,1次/d;辛伐他汀片10mg/次,1次/d.治疗组63例人参化瘀益气汤(人参35g,丹参、白术各20g,桂枝、延胡索、三七、川芎、红花各10g,黄芪、党参、瓜萎、葛根、当归、于姜、赤芍各15g,降香、甘草5g),以500mL清水浸泡30min,待头煎水沸后以文火煎30min,滤去药渣,再加适量水煮沸15min左右,2次/d.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作次数及持续时间、心电图、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效29例,无效3例,加重0例,总有效率95.24％.对照组显效16例,有效30例,无效14例,加重0例,总有效率76.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]人参化瘀益气汤治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广.
作者：毛生荣 刊期： 2013年第05期
[目的]观察早期肠内营养护理危重症效果.[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组常规护理,确认鼻胃管,肠内营养,口腔护理、并发症观察、心理护理.护理组护理干预通过营养化原则,规范操作,密切监护等给患者必要的检查检测及并发症治疗.连续护理15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续护理2疗程,判定疗效.[结果]护理组痊愈24例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率92.86％.对照组痊愈15例,显效10例,有效6例,无效11例,总有效率73.81％.护理组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]早期肠内营养护理危重症效果显著,值得推广.
作者：袁冰华；高成萍；董润泽 刊期： 2013年第05期
[目的]观察中西医结合护理重症食道溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按计算机随机分为两组.对照组30例常规护理,配合医生做好治疗性的操作,讲解有关疾病的相关知识,对患者提出的疑问耐心地给予解答.护理组30例中西医结合护理干,预情志护理、饮食规律、排便护理、提高抵抗力、生活起居规律、坚持按摩.临床护理同对照组.连续护理7d为1疗程.观测临床症状、焦虑感受、疼痛感、舒适度、不良反应.连续护理3疗程,判定疗效.[结果]护理组痊愈17例,显效8例,有效5例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈10例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率86.67％.护理效果护理组优于对照组(P＜0.05).焦虑感受、疼痛感、舒适度比较护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]中西医结合护理对重症食道溃疡方面效果显著,值得推广.
作者：颜红 刊期： 2013年第05期
[目的]观察半夏厚朴汤联合针刺治疗梅核气疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为三组.针刺20例患者端坐,微仰头,选用0.25mm×40mm不锈钢毫针,常规消毒后,选取喉结上方,当舌骨下缘凹陷处取穴,指弹快速进针,斜上直刺0.5～1寸,行提插捻转泻法,持续行针1～2min,留针30min,2次/d.中药组20例加味半夏厚朴汤(法半夏、厚朴、茯苓各15g,郁金、黄芩、香附、紫苏、白芍、柴胡、甘草各10g,生姜3片,竹茹6g);1剂/d,水煎150mL,早晚口服.中药针刺组20例加味半夏厚朴汤联合针刺治疗.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]中药针刺组治愈18例,有效2例,无效0例,总有效率100.00％.针刺组治愈15例,有效2例,无效3例,总有效率85.00％.中药组治愈14例,有效2例,无效4例,总有效率80.00％..中药针刺组疗效优于针灸组、中药组(P＜0.05).[结论]加味半夏厚朴汤联合针刺治疗梅核气效果显著,值得推广.
作者：李鸿娜 刊期： 2013年第05期
[目的]观察半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按照随机数字法分为两组.对照组28例多番立酮片10mg/次,3次/d,口服;拘橼酸铋钾片,110mg/次,4次/d,空腹口服;维乐生200mg/次,3次/d,口服;胃酸分泌多加西咪替丁胶囊0.2g/次,4次/d,口服.治疗组28例半夏泻心汤(人参15g,制半夏9g,黄芩5g,甘草、黄连、干姜各6g,大枣10枚).吞酸加海螵蛸10g;疼痛加白芍、延胡索各6g;瘀血重加丹参、当归各10g;食欲不振加用楂曲15g,谷麦芽10g;腹胀加莱菔子、枳壳各10g,鸡内金12g;嗳气加代赭石5g;脾虚甚加白术、黄芪各10g.1剂/d,加水浸泡4h,头煎取汁200mL,二煎取汁200mL,早晚温服.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、痞满、纳差、嗳气、Hp感染、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率92.31％.对照组痊愈4例,显效6例,有效9例,无效9例,总有效率67.86％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状、体征积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05);Hp感染变化改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎方面效果显著,值得推广.
作者：吴英姿 刊期： 2013年第05期
[目的]观察疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将146例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组76例胆舒胶囊,9g/次,3次/d.治疗组76例疏利通泄(炒柴胡6g,枳实、延胡索、法半夏、香附、制大黄、黄芩各10g,鸡内金、广郁金、金钱草各15g,赤白芍、谷麦芽各20g)1剂/d,煎取药液约300mL,分早晚餐后口服.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、右肋胀痛、右上腹压痛、神疲乏力、恶心呕吐、结石状况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈52例,有效18例,无效3例,总有效率95.89％.对照组治愈22例,有效35例,无效16例,总有效率78.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状、体征改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果显著,值得推广.
作者：谢家能 刊期： 2013年第05期
[目的]观察苦参黄连汤加地塞米松保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结直肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组40例柳氮磺胺吡啶肠溶片,1g/片,2.0 ～ 3.0g/次,3～4次/d.治疗组40例苦参黄连汤(苦参、黄连、黄柏、赤芍、大黄、乳香、白头翁、地榆、白友、血竭、枯矾、白芷、玄胡、三七各30g).浓煎100mL,1剂/2d;水温冷却到20～30℃时,加地塞米松,10mg/片,每晚排便后保持灌肠,1剂/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、大便性状、结肠黏膜、复发率、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.随访12个月.[结果]治疗组治愈32例,显效24例,有效17例,无效7例,总有效率91.25％.对照组治愈26例,显效22例,有效16例,无效16例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组复发比率为21.11％,对照组复发比率为59.4％,复发率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]苦参黄连汤加地塞米松保留灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结直肠炎疗效显著,复发率低,副作用少,值得推广.
作者：张明安 刊期： 2013年第05期
[目的]观察牵引及针灸联合氟桂利嗪与补肾活血通络方治疗椎动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组25例盐酸氟桂利嗪胶囊10mg/次,1次/d;补肾活血通络方(当归、丹参各15g,川芎、红花各6g,威灵仙、桃仁、桂枝、葛根、赤芍、天麻、菊花、白芷各10g,全虫3g,珍珠母20g)1剂/d,水煎200mL,早晚口服.治疗组25例牵引及针灸:取坐位,颈椎枕颔带牵引,颈部稍前屈,牵引质量约为5kg,20min/次,1次/d.牵引后针灸,取颈夹脊穴、大椎、风池、风府、百会等穴位,行平补平泻手法,留针20min,1次/d.氟桂利嗪与补肾活血通络方治疗同对照组.两组均连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、VAS评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效4例,有效1例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈10例,显效4例,有效4例,无效7例,总有效率72.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]牵引及针灸联合氟桂利嗪与补肾活血通络方治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广.
作者：周亚军 刊期： 2013年第05期
[目的]观察酒黄连联合非洛地平缓释片治疗高血压头痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.低盐低脂饮食,戒烟限酒.对照组35例非洛地平缓释片,2.5mg/次,1次/d.治疗组40例酒黄连,黄连用黄酒拌匀,焖透,置锅内用文火炒干,取出放凉,研末装入胶囊,每颗胶囊含药材2g,2g/次,2次/d.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血压、血常规、肝肾功能、心电图、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效22例,无效8例,总有效率80.00％.对照组显效9例,有效13例,无效18例,总有效率75.34％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]酒黄连联合非洛地平缓释片治疗高血压头痛方面效果显著,值得推广.
作者：肖进 刊期： 2013年第05期
肾病综合征常以蛋白尿待诊,须详辨证侯.脾阳不运,面黄浮肿、神倦、纳少、便溏,实脾饮;肾阳虚衰,面晄白,身倦怯寒,四肢欠温、夜尿频、浮肿甚、舌胖嫩,真武汤;肺卫气虚,面目浮肿,时因外感加重,玉屏风散合防己茯苓汤;精血匮竭,面色无华、发枯齿折、遍身浮肿、舌质嫩,质淡有齿痕,安肾丸;阴虚阳亢,久服西药激素,见面红、咽赤、舌质红、血压增高、脉弦数,养阴渗湿汤;湿热伤阴,久服激素药、面红、多汗、舌质红、苔黄厚而腻,养阴泻火汤;痰气互结,久服激素无效、面红而晦、舌质紫暗,化坚二陈汤;肾脏虚损,双肾萎缩、血压升高、少苔、脉沉细迟,一贯煎加地龙、水蛭、藏红花;西药副作用甚者,可中药减之,顽症可消痰软坚、散结等逆转病理改变后扶助正气、温补以善其后,巩固疗效.谨避风邪、防止外感,应及时控制,否则常可危及生命.
作者：曾德斌 刊期： 2013年第05期
[目的]观察柴胡舒肝散联合和解方剂治疗消化内科疾病疗效.[方法]对140例治疗消化内科疾病患者使用柴胡舒肝散和解方剂治疗,柴胡舒肝散(柴胡、陈皮各6g,川芎、香附、枳壳、芍药各4.5g),胃炎与消化性溃疡合良附丸、荜茇、吴萸、砂仁等;胃食管反流合旋复代赭汤;功能性胃肠病合四逆散、参苓白术散和附子理中丸;肝、胆、胰疾病合金铃子散;慢性腹泻合四神丸;1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈107例,显效21例,无效12例,总有效率91.42％.[结论]柴胡舒肝散联合和解方剂治疗消化内科疾病效果良好.
作者：佘小静 刊期： 2013年第05期
[目的]观察炙甘草汤联合酒石酸美托乐尔治疗冠心病心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例美托乐尔12.5 mg～25 mg/次,2次/d.治疗组30例炙甘草汤(炙甘草、党参各15g,生地黄20g,阿胶、麦冬、火麻仁各10g,桂枝、生姜各6g,大枣6枚,)阿胶烊化冲服;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、心律失常(早搏)不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心律失常两组均有改善(P＜ 0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]炙甘草汤联合美托乐尔治疗冠心病心律失常效果显著,值得推广.
作者：陈义 刊期： 2013年第05期
[目的]观察茵陈消胆汤联合西药治疗淤胆型慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组50例维生素C0.2g/次,2次/d;肝泰乐0.2g/次,3次/d;甘草酸二铵注射液150mg+ 5％葡萄糖注射液250mL,1次/d,静滴.治疗组50例茵陈消胆汤(茵陈60g,赤芍、金钱草各30g,泽泻、猪苓、茯苓、大黄、丹参各10g,柴胡15g),湿重加神曲、莱菔子、鸡内金各12g;腹胀加枳壳15g;里热甚伤阴加生地12g.1剂/d,水煎500mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、总胆红素、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效28例,无效10例,总有效率80.00％.对照组显效8例,有效23例,无效19例,总有效率62.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]茵陈消胆汤联合西药治疗慢性乙型肝炎肝内淤胆方面效果显著,值得推广.
作者：唐晓琦；徐文琦；成小娇 刊期： 2013年第05期
[目的]观察当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将158例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组79例奥氮平25mg/次,1次/d.氨磺必利200 mg/次,1次/d.200 mg/次,1次/d.氯氮平50 mg/次,2次/d.氯丙嗪50 mg/次,2次/d.治疗组79例当归四逆汤(当归20～40g,桂枝去皮、芍药、细辛各30g,甘草炙10～20g,木通20g,大枣25枚).首剂用1500 mL煎煮至400 mL服用,第2、3煎加水1000 mL,煎至400mL服用.1剂/d,3次/d,周日停服.西药治疗同对照组.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、BPRS(简易精神病反应量表)、SAPS(简化急性生理评分)、SANS(阴性症状量表)、TESS(副反应量表)、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈28例,显效37例,有效10例,无效4例,总有效率82.30％.对照组临床痊愈20例,显效34例,有效18例,无效7例,总有效率68.30％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).BPRS、SAPS、SANS、TESS两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症方面效果显著,值得推广.
作者：杨祺昕 刊期： 2013年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
