龚选举；毛永荣；何庭玉；原俊；杨小玲；吴建平
病例报告: 薛某某,男,53岁,安徽芜湖人,因全身毛发脱落一年,咳嗽痰中带血一月,右颈部肿块半月入院.患者入院前一年左右逐渐出现头发、眉毛、胡子、全身汗毛、腋毛及阴毛脱落,大约持续20天,体毛全部脱光.
作者：刘鲁闽；王玲 刊期： 1999年第05期
目的 探讨防止食管癌多发灶漏诊的手术方式.方法 对532例食管癌手术病人进行总结.结果 发现食管癌多发灶18例,术前确诊1例,术中发现17例.结论 食管癌的手术方式应尽量采用食管次全切除,食管、胃颈部吻合术,以防止多发灶的漏治.
作者：钱如林；甘泉水；李含志；张晓林 刊期： 1999年第05期
目的 探讨恶性卵巢肿瘤组织中CD44V3、CD44V6的表达及其临床意义.方法 用免疫组织化学方法,检测41例卵巢恶性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤和21例正常卵巢组织中CD44V3、CD44V6基因蛋白的表达情况并分析相关的临床病理因素.结果 CD44V3、CD44V6表达阳性率恶性组显著高于良性组和正常组;有转移者CD44V3、CD44V6阳性率显著高于无转移者,转移灶阳性率高于原发灶;CD44V3、CD44V6阳性表达者近期疗效比阴性者差;CD44V3、CD44V6阳性表达率与病理类型、组织学级别无关.结论 CD44V3、CD44V6与近期疗效有关,可作为评估预后的指标.
作者：姚德生；李力；唐步坚；张洁清；吉明华；陈心秋 刊期： 1999年第05期
目的 探讨老年人胃癌癌细胞浸润深度与癌周肥大细胞(MC)的关系.方法 用俾士麦棕染色观察103例老年人胃癌和72例青年人胃癌癌周MC.结果 老年人胃癌累及浆膜病例少于青年人胃癌(P＜0.01);而癌周MC计数均数≥23个/HPF的病例多于青年人胃癌(P＜0.01).结论 老年人胃癌癌周MC密度较高,可能是其累及浆膜相对较少的原因之一.
作者：肖和平；张友元；魏爱君；李培林；邢寿富 刊期： 1999年第05期
隆突性皮纤维肉瘤(Dermatofibrosarcoma protuberance,简称DFSP)是一种常见于成人躯干真皮内低度恶性的软组织肿瘤.1925年由Hoffman首先命名,以后陆续有报道.复习近几年来国内外文献DFSP的细胞学、病理组织学及组织发生研究的进展作一综述.
作者：杨小玲；毛永荣 刊期： 1999年第05期
目的 研究218例肺小细胞癌的纤维支气管镜、临床病理及免疫组织化学特征.方法 分析纤维支气管镜、病理特征并选择80例作免疫组织化学观察.结果 纤维支气管镜检以不规则结节状隆起物和管腔狭窄为常见.80例免疫组织化学染色结果显示:CK69例、EMA74例、NSE72例、5-HT56例呈阳性反应,表明它们向上皮和神经内分泌方向分化.结论 肺小细胞癌向上皮和神经内分泌方向分化,表明肺小细胞癌来自多能干细胞.
作者：陈春梅；夏和顺；吴建平；张锐 刊期： 1999年第05期
目的 对24例喉咽癌放射治疗作出临床分析.方法 本院自1975年至1990年共收治24例喉咽癌,所有病例均为Ⅱ-Ⅳ期鳞癌.均行单纯放射治疗.结果 生存3年以上的病例,原发灶总剂量均为65Gy-70Gy;总剂量小于65Gy和大于70Gy的14例患者均于1年左右死亡.结论 说明65Gy-70Gy是喉咽癌单纯放疗的适宜根治剂量;总剂量超过70Gy,不会提高局控率,反会缩短生存期.对于Ⅲ、Ⅳ期病例,尤其是伴有颈淋巴结转移者,单纯放疗的5年生存率仅14%,明显比文献报道的综合治疗低,因此Ⅲ、Ⅳ期喉咽癌宜采用手术加放疗的综合治疗.
作者：饶建华；王慧杰 刊期： 1999年第05期
目的 探讨SB对人肝癌细胞的诱导分化作用.方法 以0.2mmol/L的SB作用于培养的人肝癌细胞GHC-3,作用30天后恢复正常培养,观察癌细胞表型的变化.结果 人肝癌细胞生长抑制;SB作用30天细胞形态由多角型转变为棱形,ConA凝集现象消失,琼脂集落形成率下降;染色体主流范围变窄,二倍体及亚二倍体比例升高;3H-TdR掺入率、细胞DNA含量下降与对照比较有显著差异(P＜0.01);并观察到,上述细胞再经不含SB的正常培液继续培养三代后该细胞表型未发生明显改变.结论 人肝癌细胞在低剂量丁酸钠持续作用下,某些恶性表型可发生部分逆转,且这些改变在恢复正常培养后可保持相对稳定.
作者：何东苟；陈尊器；葛曰萍 刊期： 1999年第05期
目的 探讨胃动素与胃癌的关系,了解胃动素的临床意义.方法 应用放射免疫法测定17例胃癌患者和20例正常人血浆、胃液和胃肠粘膜(十二指肠降部、幽门前区和癌变处)中胃动素的含量.结果 胃癌患者血浆和胃液中胃动素水平大幅度增高,胃液中胃动素含量是血液中的15～30倍.结论 胃动素与胃癌的发生和发展有关,胃液中高水平的胃动素可作为胃癌的辅助指标.
作者：王巨昌；时宏珍 刊期： 1999年第05期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达与人胃癌组织血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学ABC法观察了50例人胃癌组织中的VEGF及KDR的定位与分布,并对血管进行染色及计数.结果 50%的胃癌组织表达VEGF,阳性物质主要位于肿瘤细胞胞膜及胞浆,KDR主要位于癌组织及癌组织旁的血管内皮细胞.VEGF表达阳性胃癌组织的血管密度(13.91±7.24)显著高于VEGF表达阴性者(6.50±2.10)(P＜0.05),而且随着VEGF表达强度的增强,癌组织内血管密度明显增加.结论 胃癌细胞分泌的VEGF主要以旁分泌的形式促进肿瘤血管的生成,也可能存在着自分泌形式.
作者：刘都户；张学庸；黄裕新 刊期： 1999年第05期
自1983年1至1993年3月,我院放射治疗70岁以上老年人(老年)食管癌46例,其中Ⅲ、Ⅳ期病人占82.6%,伴发病多达47.8%.全组1、3、5年生存率分别为45.7%、22.7%、11.9%.初步结果表明:放射治疗对老年食管癌患者是一种安全、有效的治疗方法.同时应注意伴发病的治疗.
作者：李方明；袁卓庭；康静波；聂青；张丽萍；邢涛 刊期： 1999年第05期
目的 研究术后早期腹腔内化疗与胃肠肿瘤术后生存率的关系.方法 用术后早期腹腔内化疗并MF全身化疗的方法治疗了30例经病理确诊的胃肠癌中,Ⅲ～Ⅳ期占83%.结果 在30例病人中,1、2、5年生存率分别为86.6%,63.3%,6.6%,其中2例胃癌病人生存了6年.结论 术后早期腹腔内化疗并MF方案全身化疗对胃肠癌术后腹腔复发和肝转移有预防作用.
作者：臧爱华；帅朋贞 刊期： 1999年第05期
目的 研究CDKN2基因的突变、缺失与原发性胃癌发生发展的关系.方法 用PCR和银染SSCP分析了45例胃癌组织和22例相应正常胃粘膜中CDKN2基因的突变和纯合性缺失情况.结果 发现CDKN2基因的纯合性缺失率为28.9%,其中β型转录子的缺失率为15.6%;无一例有CDKN2基因的突变.结论 胃癌的发生发展与CDKN2基因纯合性缺失密切相关,与CDKN2基因的突变无关,β型转录子参与维持CDKN2基因的正常功能,其纯合性缺失与胃癌的发生有关.
作者：全欣鑫；于皆平；王萍 刊期： 1999年第05期
患者男,45,因头痛,喷射性呕吐3月,脑CT提示右顶枕叶占位病变于1992年9月行开颅探查加右顶枕叶肿瘤局部切除术,术后病理报告为:非何杰金淋巴瘤,弥漫型,B细胞来源.
作者：何晓荣；皮正超；冯纪祥 刊期： 1999年第05期
目的 研究ZEBRA/IgG在鼻咽癌癌变不同阶段的动态变化规律.方法 对四会地区鼻咽癌筛查人群的血清库不同时期的标本用ELISA法检测ZEBRA/IgG,包括:鼻咽癌27例,高危人群50例,单阳人群50例,全阴人群30例.结果 鼻咽癌组ZEBRA/lgG的阳性率为90.9%,高于各对照组,差异均有显著性(P＜0.01).从ZEBRA/IgG出现阳性至病理确诊时的时间平均为3.5(2.62～4.38)年,且至病理确认时抗体水平逐渐升至高.结论 ZEBRA/IgG可作为一个诊断鼻咽癌的指标,抗体持续高水平或抗体水平持续升高者应高度怀疑鼻咽癌.
作者：曹素梅；黄腾波；简少文；柳青 刊期： 1999年第05期
目的 研究MTS1/p16基因在恶性淋巴瘤中的变化.方法 采用多重PCR检测34例非何杰金淋巴瘤(NHL)和15例健康人体外周血DNA的p16gene Exon2纯合子缺失.结果 34例NHL中有4例有p16gene Exon2纯合子缺失.结论 MTS1/P16gene变异可能在非何杰金淋巴瘤的发生发展中起作用.
作者：黄毓；秦雪；闭慎金；黄天衡 刊期： 1999年第05期
目的 探讨放疗对食管癌PCNA蛋白表达的影响,指导临床选择有效治疗方案.方法 在我院接受术前放疗及根治性食管癌切除术的91例食管癌患者,前后两野垂直照射,肿瘤剂量30～40Gy/15～20次/3～4周.用免疫组化SP方法检测.结果 食管鳞癌呈100%PCNA蛋白表达,放疗后高表达率71.4%高于放疗前的57.1%,P＝0.04;疗后PCNA高表达者较低表达者预后明显差,P＝0.0001;比较同一病人放疗前、后PCNA蛋白表达,显示放疗后下降者、升高者和不变者的预后均有显著性差别,P＝0.00001.结论 ①疗后PCNA蛋白表达升高,可能存在肿瘤细胞加速再增殖②PCNA高表达者预后很差;而放疗后与疗前相比,下降者生存好,有可能成为评价预后指标.
作者：祝淑钗；殷蔚伯；万钧；周道安 刊期： 1999年第05期
目的 研究食管原发小细胞癌的临床病理特征及其组织发生.方法 采用免疫组织化学方法.结果 单纯小细胞癌7例,中间细胞型4例,混合型3例.免疫组织化学上,细胞角蛋白阳性10例,上皮膜抗原阳性12例,NSE阳性13例,嗜铬粘蛋白A阳性6例,突触素阳性4例.随访病例中6例在半年内死亡.结论 本研究证明食管小细胞癌是一种高度恶性的肿瘤,组织发生上支持来自全能干细胞.
作者：夏和顺；陈春梅；吴建平；张锐 刊期： 1999年第05期
目的 食管癌化疗序贯放疗和单纯放疗疗效对比研究.方法 248例食管癌随机分为综合治疗组125例和单纯放疗组123例.综合组:DDP(50mg/m2,D1,8)5-FU(750mg/m2,D2-6)静脉注射,3周为一周期,潘生丁50mg,口服,每天三次.2-3周期化疗后放疗(DT60-70Gy/6.5-7.5周).单纯放疗组直接放疗(DT60-70Gy/6.5-7.5周).结果 两组近期疗效无明显差别,综合组完全缓解率及1,3,5年生存率高于单纯放疗组(p＜0.05).结论 化疗后序贯放疗是治疗食管癌安全有效的方法.
作者：樊青霞；李国文；王瑞林；王志良；李苏宜；樊锐太 刊期： 1999年第05期
超抗原(Superantigen,SAg)抗肿瘤是90年代才出现的肿瘤生物治疗方式.它主要有四种研究模式,即用单纯的SAg抗肿瘤、用抗肿瘤单克隆抗体(McAb)与SAg结合物导向杀伤肿瘤、用SAg活化的肿瘤引流的淋巴结细胞对肿瘤进行过继免疫治疗和用与SAg偶联的肿瘤细胞激发机体的抗肿瘤免疫原性.其中,以用抗肿瘤McAb与SAg的偶联物或其融合蛋白免疫导向治疗肿瘤的研究为主,使SAg能够定向地结合到肿瘤细胞上而发挥作用,增强机体的抗肿瘤免疫应答,达到选择性杀伤肿瘤细胞的目的,对机体正常组织的毒副作用小,具有良好的应用前景.
作者：司晓辉；杨连君 刊期： 1999年第05期
肿瘤防治研究杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
