张好姝；黄霞；刘洁；张维维
贫血在慢性肾脏病发展过程中成因各异,究其根本,一方面源其脾肾两虚,生血乏源；另一方面为邪浊壅滞,耗气伤血,二者并重.前者常贯穿痰病始末,后者常出现慢性肾脏病中、晚期.临床治疗当根据各期病因病机特点,扶正、泄浊各予侧重,辨证施治.
作者：梁亮 刊期： 2011年第10期
[目的]观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]对78例溃疡性结肠炎使用自拟中药汤剂,每晚1次,15 ～30天为1疗程.治疗2疗程进行疗效判定.[结果]平均2个疗程,临床治愈41例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97.44%.[结论]中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
作者：冯乖慧；郭亚利 刊期： 2011年第10期
举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.
作者：张富平 刊期： 2011年第10期
桂枝在《伤寒论》中应用十分灵活,不拘一方一法,非单解肌发表、温经通阳,关键在于配伍,配伍不同则具解肌发表、平冲降逆、温经活血、化气行水、通阳化饮、温通心阳、温中健脾、散寒止痛之功,必须掌握其处方原理及药物间的配伍关系,不可只看单味药的功效.
作者：宋妍 刊期： 2011年第10期
[目的]观察清热解毒宣肺止咳中药免煎剂治疗小儿的疗咽喉炎性咳嗽疗效.[方法]将60随机分为两组.治疗组30例使用清热解毒宣肺止咳中药免煎剂,对照组30例口服头孢克洛分散片.[结果]治疗7d进行疗效判定.治疗组痊愈18例,显效5例,有效4例,无效3例.对照组痊愈8例,显效6例,有效6例,无效10例.总有效率治疗组90.00%优于对照组66.67% (P ＜0.05).[结论]清热解毒宣肺止咳中药免煎剂治疗小儿咽喉炎性咳嗽疗效满意.
作者：刘瑞娜 刊期： 2011年第10期
[目的]观察中西医结合治疗冠心痛不稳定型心绞痛(UAP)疗效.[方法]将60例患者随机分为两组.对照组21例采用西医常规治疗.治疗组39例在对照组治疗基础上,分为发作期和缓解期辨证分型进行治疗.[结果]1疗程(4w)治疗后,治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医症状疗效均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效满意.
作者：徐文津 刊期： 2011年第10期
便秘形成原因比较复杂,临证以虚实为纲,以气与津液为关键点,从五脏六腑、气、血、津液、诸方面对便秘成因进行辨析,分为实秘、虚秘两类.实秘即“热秘”、“冷秘”、“气秘”；多见于青少年,从五脏六腑辨成因,关乎肺、肝、脾、胃.虚秘多为气虚阳衰、阴亏血少、肾命火衰.虚、实不可绝对划分,临证多虚实夹杂,须先辨虚实,结合八纲和脏腑辨证求因,同时要考量不同年龄人群体质特征和病机特点.
作者：马刚；张鹏飞 刊期： 2011年第10期
[目的]观察补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症疗效.[方法]将78例随机分为3组各26例.针药组采用补肾健脾化瘀方剂联合针灸,中药组单纯使用补肾健脾化瘀方剂,针灸组单纯采用针灸,嘱三组患者均外出晒太阳.连续治疗3个月进行疗效判定.[结果]针药组临床疗效明显优于中药组和针灸组(P＜0.01),针药组起效快,其次是针灸组,单纯中药组起效慢,多在第3疗程开始.[结论]补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性骨质疏松症能有效地互补短长,见效快,疗程短,持续时间长,作用全面、副作用,值得临床推广.
作者：张晓东 刊期： 2011年第10期
治疗肝性不寐应着重调治肝的功能为基础,“补其不足,泻其有余,镇静安神”.珍珠母可“平肝潜阳,安神魂,定惊痫,消热痞,眼翳”,为安神镇静之效药,被众医家广泛用于治疗肝性不寐,且疗效显著.将肝性不寐辨证分为肝郁化火、阴虚火旺、阳亢血虚三型,重用珍珠母组方进行辨证治疗.珍珠母炮制方法不完善,用量仍待进一步规范,配伍中如何运用其他安神药物来提升珍珠母的功效,多数报道仅限于经验总结,缺少对珍珠母作用机理等具体研究.
作者：田旭 刊期： 2011年第10期
[目的]观察益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效.[方法]对33例患者在严格控制饮食、西药常规治疗基础上使用益气通络汤加减,水煎服,10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效.[结果]显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94%.治疗后神经电生理指标检测有明显改善.[结论]益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,长期服用可减缓糖尿病神经病变的发生和发展.
作者：胡建军 刊期： 2011年第10期
[目的]观察参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效.[方法]将104例随机分为两组,对照组52例使用奥美拉唑、阿莫西林；治疗组52例在对照组治疗的基础上加服中药参苓白术散加减.[结果]用药4周后进行疗效判定.腹药后24h腹痛缓解情况、4w后溃疡愈合情况、4w后Hp感染情况治疗组均优于对照组(P＜0.01).[结论]参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效显著,值得推广.
作者：胡文波；高四华；高玉兰 刊期： 2011年第10期
[目的]观察丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞疗效.[方法]将122例随机分为两组.对照组61例洛伐他汀、阿司匹林等常规治疗加用丹红注射液,治疗组61例丹红注射液联合低分子肝素钙.监测凝血酶原时间、血小板计数、肝、肾功能及心电图,以及神经功能缺损评分变化.治疗14d进行疗效判定.[结果]治疗组总有效率91.80%,显效率83.6%；对照组总有效率70.49%,显效率44.3%.治疗组优于对照组(P＜0.05),两组治疗后14d神经功能缺损评分较治疗前均明显降低(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞安全有效.
作者：付风昌 刊期： 2011年第10期
小便不利的病机常与气化不行、湿热、津伤、气不化津有关,成因主要由于三焦气化不能运行.小便的变化,反应人体津液之盈亏,脏腑功能的盛衰及邪气的性质；对诊断疾病、辨证施治具有重要的参考价值.疾病在表还是在里,病性属寒还是属热,以及太阳腑证之属于蓄水还是蓄血,皆可于小便不利这一体征中获得准确信息.“整体观”是祖国医学的基本特点之一,强调人体是一个有机的整体,各脏腑的协调运转才能维持人体的正常活动.在诊疗时不可偏于一征一症,必须全面观察,四诊合参,才能得出正确的结论,从而在复杂的病症面前,认清疾病的本质,制定准确有效的治疗方案,才能发挥重大的指导作用.
作者：杨增昌；毛兴兵 刊期： 2011年第10期
《伤寒论》确立六经辨证体系,创立了理、法、方、药一体化的中医辨证论治体系,在临床、方剂学上的贡献为历代医家所重视,被视为“医方之祖”、“论治楷模”.归纳《伤寒论》有关治疗方法的论述,共有药物疗法(内服、外治)、针刺疗法、艾灸疗法、药针并用、药灸并用、针灸并用、饮食疗法、调护法等八个方面,既有较高的理法原则,又有具体的施治方法及其灵活运用；治疗范围涉及内伤杂病以及急症救治等诸多方面.尽管其内容不是很多,但从历史的角度和发展的眼光来看,《伤寒论》中所蕴含的理法原则、实践经验,为后世辨证施治的建立和发展奠定了坚实的基础,至今仍具有重要的指导意义和实践价值.
作者：毛兴兵 刊期： 2011年第10期
从病因病机、辨证论治等方面,综述中医辨治类风湿关节炎的研究概况.各种辨治方法相互渗透.
作者：陈艳凤 刊期： 2011年第10期
[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效.[方法]将68例肝阳上亢型偏头痛患者随机分为两组.治疗组68例应用天麻钩藤饮加减,对照组56例用盐酸氟桂利嗪胶囊口服.治疗14d随访1年进行疗效判定.[结果]治疗组痊愈38例,显效25例,无效5例,总有效率92.65%.对照组痊愈21例,显效18例,无效17例,总有效率69.64%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效满意.
作者：刘乃勤 刊期： 2011年第10期
[目的]观察不同存放时间对实验动物血清生化值的影响.[方法]将100只6～8周龄大白鼠适应性饲养,禁食不禁水12h后采集血样存放于4℃条件备检.采用全自动生化分析仪对存放1h、24h、48h、5d、7d时间血清进行生化值检测.[结果]存放1h与24h,各项指标均无明显差异(P＞0.05)；存放48h,除尿素(BUN)有显著性差异(P＜0.05)外,其他各项指标均无明显差异(P＞0.05),存放5d、7d血清生化值出现不同程度变化(P＜0.05,P＜0.01),其中对TP、ALB、GLU、CRE、BUN及TBil影响为明显(P ＜0.05,P＜0.01).[结论]动物实验采集血清生化测定尽可能在当天完成,临时4℃冷藏,长时间不宜超过2d.
作者：包玉龙；杜佳林；李显华；范英兰；朱竟赫；刘禾；宋达夫；赵晶丽 刊期： 2011年第10期
导痰汤临床应用病机为痰邪,审证求因,谨守病机,临证以导痰汤加减脑供血不足、脂肪肝、帕金森病疗效满意.
作者：王颖 刊期： 2011年第10期
石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用.伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑.温病则卫分、气分均属表.伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可.阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法.温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可.
作者：曹魏；李杭 刊期： 2011年第10期
[目的]观察辨证分型推拿治疗肩周炎疗效.[方法]将90例按辨证诊断分为普通型,风寒湿型,瘀血型.取坐位,医者以手托起患肢,从肩部到肘部往返行滚法、按揉法.再行肩外侧至腋后同样手法.点按相应穴位；同时轻微旋转、抬举上肢.松解粘连,施以拖肘摇法及大摇法.拿三角肌及肩井穴施理筋法.并拔火罐、红外线辅助治疗.不同分型加重相应手法.[结果]治疗10次后,痊愈37例,显效42例,无效11例,总有效率75.34%.[结论]辨证分型推拿治疗肩周炎,审证求因,据因施法,不同手法,操之有道、治之有法,疗效确切.
作者：翁军 刊期： 2011年第10期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
