安阳;赵文超;夏念信;朱林忠;邱宝安
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)不伴急性心肌梗死(AMI)住院患者高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)动态增高的病因,为临床准确诊治提供帮助.方法 选取2016年1月至2018年1月四川大学华西医院呼吸内科AECOPD不伴AMI住院患者为研究对象,患者因胸痛在12 h内测定两次hs-cTnT和其他实验室指标,两次hs-cTnT水平增高≥50%为病例组,水平增高<50%为对照组,收集患者实验室检查结果和临床资料,探讨AECOPD不伴AMI患者hs-cTnT动态增高的原因.结果 病例组hs-cTnT水平在12 h内从78.4 (33.9 ~ 129.0) ng/L大幅上升至185.9(126.0~468.2) ng/L(P <0.05),而对照组hs-cTnT水平无变化(P>0.05);病例组在12 h内肾功能指标(Urea、Crea)和感染指标(WBC、PCT)水平大幅升高(P<0.05),呼吸功能指标(PCO2、PO2)表现为PCO2水平升高,而PO2水平降低(P<0.05),对照组肾功能指标、感染指标及呼吸功能指标变化差异无统计学意义(P>0.05);病例组在12 h内hs-cTnT变化率为132.98%(87.27%~338.98%),显著高于对照组的12.71% (6.09% ~ 30.54%) (P <0.05),病例组在12h内Urea、Crea、WBC、PCT、PCO2、PO2的变化率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加重的感染、呼吸功能减弱以及肾功能减退是AECOPD不伴AMI患者hs-cTnT动态升高的主要原因,临床诊治中应注意鉴别诊断.
作者:李小玲;罗薇;丁霏;贺勇;干伟;刘英;聂鑫;李贵星 刊期: 2019年第01期
目的 通过对铁蛋白增高患者的临床资料进行分析,探讨血清铁蛋白增高的临床意义,进一步指导铁蛋白的临床应用.方法 回顾性分析2016年6月1日至2017年5月31日在安徽医科大学附属安庆医院住院的血清铁蛋白增高的5741例患者临床资料.结果 分析5741例血清铁蛋白增高患者,483例患者血清铁蛋白在1900μg/L以上,5258例患者血清铁蛋白在400~1900μg/L;其中炎症性疾病2246例(39.12%)、肿瘤性疾病1725例(30.05%)、心脑血管代谢性疾病1136例(19.79%)、肝脏良性疾病310例(5.40%)、手术外伤应激性疾病209例(3.64%)、血液系统良性疾病49例(0.85%)、及胃息肉、腹股沟疝、耳鸣等其他疾病66例(1.15%).结论 血清铁蛋白在多种疾病中增高,与炎症性疾病、肿瘤性疾病、心脑血管代谢性疾病、肝脏良性疾病、手术外伤应激性疾病、血液系统良性疾病等密切相关,对于这些疾病的诊断、治疗与预后有一定价值,因此铁蛋白检测具有重要的临床价值.
作者:徐云云;胡安群;刘海燕 刊期: 2019年第01期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见的急性炎症性疾病,胰腺蛋白酶原的激活和胰腺的自体消化诱导胰腺局部炎症反应的发生,并释放大量促炎因子引起全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),导致器官功能障碍,同时还会代偿性分泌抗炎细胞因子引起代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS).这种抗炎反应可能过度补偿和抑制免疫反应,使患者处于全身感染的危险中.目前,AP的治疗方法主要有一般治疗、液体复苏及重症监护治疗、手术治疗等.增加对SIRS和CARS的发病机理和器官功能障碍发展的了解可能为我们提供新的改善疾病预后的治疗方案.
作者:乐杨桦;曹友德 刊期: 2019年第01期
目的 探究血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)与乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性.方法 选取2013年3月至2016年9月期间入院就诊的重症哮喘患者76例,同期收取健康体检者74例.运用受试者工作特征曲线(ROC)技术分析血清cTnI、CK-MB、hs-CRP、SAA与LDH1在鉴别诊断重症哮喘患者并发心肌损伤的临床价值.相关性分析采用Spearman检验.多项Logistic回归分析计算(OR)及其95%置信区间(CI).结果 重症哮喘合并心肌损伤组患者血清SAA和LDH1水平显著高于未合并心肌损伤组和健康组,此外,未合并心肌损伤组患者血清SAA水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05).ROC曲线分析显示,血清SAA和LDH1区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC分别为:0.901 (95% CI:0.840 ~0.963,P<0.001)和0.786(95% CI:0.702 ~0.871,P<0.001);灵敏度和特异性分别为:80.2%、98.9%和79.1%、87.4%;临界值分别为:94.8mg/L和50.1U/L.当联合血清cTnI、SAA、LDH1、CK-MB和hs-CRP时,区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC为0.952(95% CI:0.904~0.999,P<0.001),在“并联”时,约登指数为大值时的灵敏度和特异性分别为93.6%和86.4%;在“串联”时,约登指数为大值时的灵敏度为69.7%,特异性为100.0%.结论 血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1对重症哮喘合并心肌损伤具有潜在的诊断价值,有望为重症哮喘患者合并心肌损伤的诊疗提供新的途径与思路.
作者:崔建英;高蓉;牛黎明;张燕 刊期: 2019年第01期
目的 探讨血清中miR-375作为在肝细胞癌(HCC)预后评估生物标志的可能.方法 采用qRT-PCR的方法,检测2011至2012年间接受过肿瘤切除术的65例被确诊为HCC的患者血清中miR-375的表达水平,并经随访统计各位患者生存期情况.用x2检验来比较miR-375的表达差异,用Kaplan Meier分析其生存状态,用多因素Cox回归分析预后情况.结果 40例(61.5%)HCC患者血清中miR-375的表达较高,其余25例(38.5%)表达则较低,且其在高分化、Ⅲ或Ⅳ期的患者中均显著增高.miR-375高表达患者的总生存期及无病生存期长于较低表达的患者.结论 miR-375可能与HCC的发生、发展及预后有关,或可作判断HCC预后及治疗的一个新的生物标志物.
作者:安阳;赵文超;夏念信;朱林忠;邱宝安 刊期: 2019年第01期
目的 探究乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2、TLR4表达的影响.方法 选取2015年8月至2016年10月收入我院的164例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者82例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗.比较2组患者治疗前后呼吸功能、APACHEⅡ评分、免疫功能及TLR2、TLR 4表达情况.结果 治疗3、7d后,观察组患者P(O2)显著高于对照组(P<0.05),而P(A-a) O2、P(O2)/FiO2、呼吸频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,观察组的APACHE-Ⅱ评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TLR2/4 mRNA及TLR2/4rMFI表达相比于治疗前均显著下调(P<0.05),且观察组下调程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合常规治疗可显著改善重症肺炎患者呼吸功能和免疫功能,降低TLR2/4的表达.
作者:余露娟;叶晓林 刊期: 2019年第01期
目的 分析化学发光免疫分析法(CIA)检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性血清学模式中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的情况,旨在了解CIA检测HBsAg的分析性能,并为评价OBI提供实验室依据.方法 收集2017年5月至2017年12月本院检验科近20000份CIA检测乙型肝炎病毒(HBV)五项血清学标志物中HBsAg无反应性、HBcAb阳性且信号值比临界信号值(S/Co值)>7.5的样本1157例,对样本HBcAb再进行酶联免疫吸附试验(ELISA)复筛,选取A450nm吸光值<0.070样本294例进行HBV DNA检测.结果 1157例样本进行HBcAb ELISA检测,复筛得HBcAb阳性标本1053例,阴性104例,其中A450nm吸光值<0.070样本294例.294例样本进行HBV DNA检测,其中HBV DNA阳性(HBV DNA> 20IU/mL为阳性)34例,总阳性率为2.94%(34/1157).22例HBV DNA载量21 ~ 99IU/mL;7例为100~1000IU/mL;5例为>1000IU/mL;主要以低水平形式存在.以HBeAb、HBcAb阳性及HBsAb、HBeAb和HBcAb阳性这两种血清学模式中HBV DNA检出率较高;HBcAb S/Co≥10.0样本HBV DNA阳性率可达13.5%.结论 CIA作为检测HBsAg灵敏度较高的方法,依然存在HBsAg阴性而HBV DNA阳性的OBI.这对于输血的安全性和乙肝的预防监测及治疗都存在重大影响.临床上对于HBsAg阴性伴高反应性HBcAb(S/Co值≥10.0)的患者应进行一步行HBV DNA检测,以明确OBI的存在.
作者:何成山;马晨芸;陆志成 刊期: 2019年第01期
目的 探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)对肝细胞肝癌患者的疾病诊断及疗效监测的应用价值.方法 收集2017年10月至2018年2月就诊于西京医院的肝细胞肝癌患者56例,肝硬化患者54例,慢性肝炎患者40例,胃癌、肠癌、胰腺癌等其他肿瘤患者32例,健康体检者35例,其中56例HCC患者进行术后随访,分别用化学发光法和电化学发光法检测各组血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析两者单独及联合检测对鉴别诊断HCC与肝良性病的曲线下面积(ROC-AUC),分析三者对HCC患者诊断的灵敏度及特异性,比较两者在HCC患者治疗前后血清水平的变化.结果 HCC组PIVKA-Ⅱ及AFP水平均明显高于肝硬化组、慢性肝炎组、其他肿瘤组及健康对照组(P均<0.001).肝硬化组、慢性肝炎组、其他肿瘤组及健康对照组PIVKA-Ⅱ水平无差异,AFP在肝硬化组的水平较健康对照组高,差异有统计学意义(U=630.0,P<0.001).ROC曲线显示PIVKA-Ⅱ、AFP单独及联合检测对鉴别HCC和肝良性病的曲线下面积分别为0.972、0.892及0.980,鉴别诊断的佳临界值分别为64.50mAU/mL和12.09ng/mL;血清PIVKA-Ⅱ诊断HCC的灵敏度为94.64%高于AFP(76.79%,x2=7.29,P<0.05),联合检测的灵敏度高为98.21%,与PIVKA-Ⅱ单独检测的灵敏度差异无统计学意义(P>0.05),单独检测与联合检测的特异性比较均无统计学差异(P>0.05);HCC患者治疗后血清PIVKA-Ⅱ水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(t=4.31,P<0.001),AFP治疗后水平亦较治疗前下降,但差异无统计学意义(t=1.82,P>0.05).结论 血清PIVKA-Ⅱ单独检测在对HCC的诊断、鉴别诊断及疗效评估方面均优于AFP,两者联合检测诊断HCC可在不降低特异性的情况下进一步提高灵敏度,弥补单项检测的不足.
作者:刘杨;邢瑞青;李静;吴永昌;陈慧昱;陈健康;彭道荣 刊期: 2019年第01期
目的 分析2017年12月贵州省肿瘤医院医务人员维生素D的营养状态.方法 研究977名医务人员的维生素D营养状况及影响因素,分析血清25-羟维生素D(25OHD)与葡萄糖(GLU)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.结果 977名医务人员血清25OHD水平为48.2(5.0~175.0)nmol/L,维生素D缺乏(25OHD< 50nmol/L)比率为53.8%.女性血清25OHD水平低于男性(P<0.05),维生素D缺乏率高于男性(P<0.05).男性血清25OHD水平在不同年龄组间差异无统计学意义(P<0.05).女性血清25OHD水平随年龄的增长而升高,≥50岁组高于<30岁组和30~ 39岁组(P<0.05).护士组血清25OHD水平低于医生组和行政后勤组(P<0.05).在控制性别、年龄和岗位后,血清25OHD与Crea、UA和TC呈正相关(r分别为0.17、0.08和0.07,P<0.05),与TG呈负相关(r=-0.08,P<0.05).结论 贵州省肿瘤医院医务人员存在维生素D缺乏.性别、年龄和岗位是影响医务人员维生素D营养状态的因素,特别是青年女性和护士.在医务人员的健康管理中,应定期评价维生素D的营养状态,同时监测肾功能和脂类代谢.
作者:刘翛;谢丹妮;唐可;邰芝英 刊期: 2019年第01期
目的 探讨血浆胆碱酯酶(ChE)、白三烯B4 (LTB4)联合B型脑钠肽(BNP)诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床价值.方法 研究对象均选自2016年7月至2018年1月我院呼吸科收治的90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,根据病情严重程度分为AECOPD组45例和慢性阻塞性肺疾病缓解期(SCOPD)组45例.选取同期健康志愿者50例作为对照组.比较三组受试者间的血清ChE、LTB4和BNP水平,并进行Spearson、Logistic及诊断价值分析.结果 AECOPD组和SCOPD组的血清ChE水平显著低于对照组,LTB4和BNP水平显著高于对照组(P<0.05);AECOPD组血清ChE水平显著低于SCOPD组,LTB4和BNP水平显著高于SCOPD组(P<0.05).经过Spearson相关性分析,ChE与AECOPD患者肺功能指标FEV% pre值呈正相关,LTB4和BNP与FEV% pre值均呈负相关(P<0.05).经Logistic回归分析,ChE、LTB4和BNP均是AECOPD发病的独立危险因素.相比于ChE、LTB4和BNP单独检测,三项指标联合检测的灵敏度(92.3%)、特异性(94.7%)、准确度(93.3%)及AUC值(0.903)明显升高(P<0.05).结论 ChE、LTB4和BNP与COPD患者的病情严重程度有密切关系,联合应用可以作为AECOPD诊断、病情进展和预后判断的辅助手段.
作者:崔翔 刊期: 2019年第01期
目的 研究血清人附睾蛋白-4(HE4)在慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)不同临床分期的变化规律,探讨HF4在CKD临床分期的诊断价值.方法 收集本院2016年2月至2017年2月住院的CKD患者143例和健康体检者140例,采用化学发光法测定HE4,全自动生化分析仪检测肌酐(CREA)、尿素(UREA)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(URIC),并进行相关性比较,同时根据受试者工作特征曲线(ROC)分析HE4的诊断价值.结果 CKD患者的HF4、UREA、CREA、Cys C、URIC水平与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).CKD患者不同分期之间除了血清URIC水平以外其他血清HE4、Cys C、CREA和UREA水平差异具有统计学意义(P<0.05),血清HE4、Cys C、CREA、UREA,ROC曲线面积均>0.9,但HE4曲线下面积均大于Cys C、UREA、CREA、URIC等项目.结论 血清HE4在诊断CKD中具有较高的辅助诊断价值,其结果与CKD的严重程度呈正相关,从而有利于判断CKD的分期.
作者:桑国耀;胡金伟;张朝霞 刊期: 2019年第01期
目的 分析麻疹、手足口病和猩红热患儿的C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平及临床价值.方法 随机筛选2013年6月至2015年6月检测在我院就诊的60例麻疹患儿(麻疹组)、50例手足口病患儿(手足口病组)、40例猩红热患儿(猩红热组)和30例正常体检儿童(对照组),检测血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),比较麻疹、手足口病和猩红热的PCT和CRP的检测结果.采用Logistic回归分析获得新的统计量,计算各曲线下面积(AUC),探讨二者在麻疹、手足口病和猩红热的临床价值.结果 (1)PCT和CRP在麻疹、手足口病和猩红热组均高于对照组(P<0.05).猩红热组中PCT水平高,依次为手足口病组、麻疹组,差异明显有统计学意义(P<0.05).CRP在手足口病组中高,依次为猩红热组和麻疹组,差异明显有统计学意义(P<0.05).(2)根据ROC曲线以及“灵敏度+特异性”取大值的原则,确立麻疹、手足口病和猩红热患儿的PCT和CRP的佳截断点分别为0.35ng/mL、0.45ng/mL和0.525ng/mL;11.1mg/L、8.55mg/L和7.35mg/L.(3)CRP +PCT的ROC曲线的AUC明显大于PCT和CRP任一指标的AUC.结论 PCT和CRP分别在麻疹、手足口病和猩红热的诊断中具有高的临床价值.但不能用唯一的PCT和CRP的参考值去衡量麻疹、手足口病和猩红热的感染及炎症程度.
作者:董志平;黄秀香;安西全;李晓宇;王晓芳;张萍;王秀芹;叶迎宾 刊期: 2019年第01期
目的 评价131I SPECT/CT判断DTC患者清甲治疗时甲状舌管的存在情况及其对131I治疗的影响.方法 回顾性分析127例以131I清甲为目的DTC术后患者,男29例,女98例,平均年龄39.7±12.8岁,131I治疗前停用左甲状腺素钠3周以上,测得刺激后血清TSH、Tg和TgAb水平,完成颈部99TcmO4-显像,治疗剂量为(384.0±64.3) ×107Bq(103.90±17.37mCi).服131I后72 ~ 96小时内完成颈胸部SPECT/CT融合显像.结果 127例患者中,SPECT/CT显示有甲状舌管残留58例,无甲状舌管残留69例.有或无甲状舌管残留人群的刺激后Tg分别为5.31 pmol/L(3.05~ 14.26 pmol/L和3.58pmol/L(2.15 ~ 7.10 pmol/L),131I治疗剂量分别为(389.0±64.3)×107 Bq (105.17±17.37 mCi)和(381.2±64.8)×107Bq(102.90±17.51 mCi).有或无甲状舌管残留人群在年龄、性别、病理类型、刺激后Tg-Ab和131I治疗剂量等方面均无明显差异,但前者的刺激后Tg要明显高于后者(Z=2.435,P=0.015).99mTcO4-显像示甲状舌管残留者42例,无甲状舌管残留者85例;以SPECT/CT结果为诊断标准,则99TcmO4-显像诊断甲状舌管的敏感性、特异性和准确性分别为67.2%、95.7%和82.7%.结论 甲状舌管残留在DTC术后接受131I清甲治疗的人群中较常见,131I SPECT/CT显像有助于判断甲状舌管的残留情况、指导诊疗策略的正确制定.
作者:程旭;李永军;许昕丹;袁孝军;徐兆强;包丽华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨小儿肾母细胞瘤化疗前后SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平检测及意义.方法 选择2015年1月至2017年1月于我院就诊的100例小儿肾母细胞瘤患者作为观察组,同时选取同期我院100例健康体检者作为对照组,比较各组SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平变化.结果 与对照组相比,观察组患者治疗前SCC-Ag水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者SCC-Ag水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前CYFRA21-1水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者CYFRA21-1水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前β2-MG水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者β2-MG水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肾母细胞瘤患者中SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG指标水平比正常人群高,治疗后其水平降低,SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG可用于间接反映小儿肾母细胞瘤患者的疾病预后情况.
作者:冯力;涂昊 刊期: 2019年第01期
目的 探讨D-二聚体动态监测对预测骨科手术后卧床患者发生深静脉血栓(DVT)的诊断价值.方法 选取2017年1月至2017年11月期间我院接受骨科手术治疗的患者659例,术后定期进行彩超检查,根据是否发生DVT分为DVT组124例、对照组535例.所有患者分别于术前、术后采血进行血浆D-二聚体测定,并制作受试者工作特征曲线(ROC)、以彩超诊断DVT的结果为“金标准”进行对比,分析D-二聚体对预测患者发生DVT的诊断价值.结果 两组术前1d血浆D-二聚体水平接近,差异无统计学意义(P>0.05),术后均明显升高,术后3d达到高值,对照组术后14d恢复正常水平,而DVT组未恢复至正常水平,且术后各时间点血浆D-二聚体水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).以术后第3d D-二聚体水平制作诊断DVT的ROC曲线,显示诊断截断值为4.25mg/L FEU,ROC曲线下面积为0.94,95%CI:0.875 ~0.972.以血浆D-二聚体≥4.25mg/L FEU为骨科手术后卧床患者DVT(+),<4.25mg/L FEU为DVT(-),显示D-二聚体诊断骨科手术后卧床患者DVT的灵敏度、特异性、准确率依次为84.68%、92.26%、94.08%.结论 骨科手术后患者血浆D-二聚体水平明显升高,动态监测D-二聚体水平对诊断和预测术后卧床患者发生DVT有重要意义.
作者:冯辉华;申清 刊期: 2019年第01期
目的 探讨Kiss-1和AEG-1在胃癌组织中的表达及其相关性.方法 采用RT-PCR和免疫组织化学法检测77例胃癌组织和20例正常胃组织中Kiss-l和AEG-1的表达,进一步用Western blot方法检测Kiss-1和AEG-1在胃癌组织和正常胃组织中表达.结果 RT-PCR结果发现胃癌组织中Kiss-1 mRNA表达水平显著低于正常胃组织(P<0.05),AEG-1mRNA表达水平显著高于正常胃组织(P<0.05);免疫组化和Westem blot发现胃癌组织中Kiss-1蛋白表达水平显著低于正常胃组织(P<0.05),AEG-1蛋白表达水平显著高于正常胃组织(P<0.05);Kiss-1 mRNA及蛋白阳性表达与胃癌组织的浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05);AEG-1 mRNA及蛋白阳性表达与胃癌组织的分化程度有关(P<0.05);胃癌组织中Kiss-1和AEG-1的表达呈负相关.结论 Kiss-1在胃癌组织中表达降低,AEG-1在胃癌组织中表达升高,Kiss-1、AEG-1可能参与胃癌的发生、发展以及浸润并有望成为诊断胃癌的生物学标记.
作者:杨安;王亚明;王静;冯运章;沈艳峰;乔雯岚 刊期: 2019年第01期
目的 通过人白血病干细胞实验探究CD47对白血病发生发展的影响.方法 构建慢病毒载体,将慢病毒CD47基因转染至白血病干细胞;MTT法检测白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞增殖状态;蛋白免疫印迹检测正常白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞PCNA蛋白、凋亡相关蛋白Bax以及Bcl-2的变化;Annexin/PI流式检测白血病干细胞和CD47转染后白血病干细胞凋亡率的变化.结果 CD47转染组细胞增殖率明显高于对照组(P<0.05),细胞增殖相关蛋白PCNA在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P<0.05);促凋亡相关蛋白Bax在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P<0.05)以及抗凋亡相关蛋白Bcl-2在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P<0.05);细胞凋亡率在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P<0.05).结论 CD47能够促进白血病干细胞增殖并抑制细胞凋亡,白血病干细胞的增殖过度和凋亡失衡在子宫内膜癌的发生发展中具有重要意义.
作者:刘春燕;沈杰;王庆 刊期: 2019年第01期
目的 探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和促红细胞生成素(EPO)在不同孕周妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值.方法 选取2016~2017年我院产科产前门诊建档定期产检的妊娠<13周、13~28周、>28周孕妇各100例分别作为早孕组、中孕组和晚孕组,选取同期体检中心体检健康女性100例作为对照组,检测并比较各组血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)和sTfR、EPO水平,以《2014年妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》中对缺铁性贫血的诊断标准为依据,比较sTfR、EPO在不同孕周孕妇中对IDA诊断价值.结果 对照组和早孕组Hb、SF水平均高于中孕组和晚孕组(P<0.05);对照组、早孕组、中孕组、晚孕sTfR、EPO水平依次升高,各组间比较均有统计学意义(P<0.05).普通标准在早孕组、中孕组、晚孕组IDA中诊断率低于sTfR、EPO诊断,sTfR在中孕组、晚孕组IDA中诊断率低于EPO诊断(P<0.05).结论 sTfR、EPO水平在不同孕周IDA中具有有较高诊断或筛查价值.
作者:王青波;林宏;张国军;康熙雄 刊期: 2019年第01期
目的 评估胸水脱落细胞DNA含量及VEGF表达评定对肺鳞癌胸腔积液患者预后的预测价值.方法 于2011年3月至2014年3月采用定群抽样的方法连续收集登记住我院的肺鳞癌胸腔积液患者.对患者的胸水脱落细胞DNA含量采用分光光度法进行测定;VEGF表达的定量采用免疫组化法完成.结果 患者胸水脱落细胞DNA含量及VEGF表达情况及其与病程的相关性分析显示,胸水脱落细胞异倍体DNA含量及VEGF表达丰度值均与患者的生存时间呈负相关;年龄、BMI、职业、医疗保险情况、吸烟年限(年)、吸烟量(支/周)、胸水脱落细胞异倍体DNA含量以及胸水脱落细胞VEGF含量是患者中位生存时间的影响因素.结论 高水平的胸水脱落细胞异倍体DNA含量以及VEGF含量是肺鳞癌胸腔积液患者预后不良的危险因素,具有一定的临床预测价值.
作者:刘合祥;欧阳刚 刊期: 2019年第01期
目的 探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者治疗前后血浆胱抑素C(Cys C)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)水平的变化及其与肾功能损害的关系.方法 将我院接诊的398例CGN患者纳入CGN组,给予中西结合治疗,另将我院同期健康体检者纳入正常组,比较CNG患者治疗前后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平的变化,并分析其与肾功能损害的关系.结果 CGN组治疗后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平均显著降低(P<0.05),GFR显著升高(P<0.05);随着肾功能损害的加重,CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平呈上升趋势(P<0.05);CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与GFR均呈负相关(P<0.05).结论 血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与CGN患者肾功能损害呈正相关,三种指标的监测对CGN诊断和预后评估具有重要临床价值.
作者:张小翠;林静;廖鹏 刊期: 2019年第01期