陈红
高脂血症是一种常见病症,易引起动脉粥样硬化,是心脑血管病的主要危险因素.1999年我们调查丽水城镇社区35-64岁人群中高脂血症比率较高[1].为此,我们选择本社区机关干部人群进行连续四年的血脂水平的监测,现将结果报告如下:
作者：叶小丽；季康玉；何一芳；张倩 刊期： 2006年第02期
脑干脑炎是指发生于脑干的炎症,临床表现多样,缺乏典型的症状和体征,无特异性的辅助检查,临床上容易被误诊为脑干梗死、多发性硬化、脑干肿瘤、急性播散性脑脊髓炎等疾病.本文于2004年3月至2005年10月收治15例脑干脑炎病人,现将其临床资料作一回顾性分析.
作者：王蕾；尤克；王毅；杨柳 刊期： 2006年第02期
目的探讨普伐他汀对老年(＞65岁)不稳定性心绞痛早期治疗的影响.方法 60例老年不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和普伐他汀治疗组,治疗5天,治疗前后分别测定血浆C-反应蛋白、内皮素(ET)等生化指标.结果两组治疗前后血脂成分的变化无显著性差异,而普伐他汀治疗后血浆CRP水平降低明显(P＜0.05),ET更进一步下降(P＜0.01),与治疗前比较有显著差异.结论普伐他汀对老年不稳定性心绞痛早期治疗可明显降低CRP、ET的水平,有助于动脉粥样硬化斑块的稳定.
作者：黄燕 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年急性颅脑损伤并发症的特点和诊治经验.方法回顾性分析61例年龄在60～85岁之间的急性颅脑损伤患者出现的并发症的特点和诊治情况.结果 44例出现二种以上并发症,33例死亡病例中死于并发症的为18例,在各类并发症中以水电解质紊乱、肺部并发症、高血糖、应激性溃疡好发,治疗上应重视原有疾病根据颅脑损伤的程度,及时进行内环境和各脏器功能的监测,早发现、早治疗.
作者：濮宏建；刘伟国 刊期： 2006年第02期
对于高血压患者,药物治疗是控制血压的主要手段之一,但由于多数患者缺乏疾病的主观感觉和客观经历,服药依从性差,致使血压得不到控制,因此提高患者的依从性是控制血压的主要因素之一.本文对我院2001年3月至2004年3月出院的417例高血压患者进行回顾性调查,结合相关文献,找出了造成患者服药依从性差的几项主要因素,并依此对2004年8月至2005年8月期间出院的154例高血压患者实施了护理干预,现报告如下.
作者：方亚红 刊期： 2006年第02期
目的比较曲美他嗪与辅酶Q10对老年慢性稳定型心绞痛患者临床疗效及运动耐量的影响.方法选择70例诊断为慢性稳定型心绞痛老年患者,经随机分为两组,在原有规范的治疗上分别加用曲美他嗪片剂和治辅酶Q10疗8周,比较平均每周心绞痛发作次数,每周硝酸甘油消耗量,平板运动试验指标.结果曲美他嗪与辅酶Q10使心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量明显减少(P＜0.05),运动至出现ST段压低1mm所需时间、运动至出现心绞痛所需时间显著延长(P＜0.05),且曲美他嗪优于辅酶Q10(P＜0.05).结论曲美他嗪和辅酶Q10均有效缓减老年稳定型心绞痛患者临床症状,改善运动诱发的心肌缺血,提高运动耐量,曲美他嗪优于辅酶Q10.
作者：王伯忠；王雁 刊期： 2006年第02期
目的探讨超声诊断胎儿先天性心脏病的可行性和临床价值.方法采用彩色多普勒超声对6000例孕20～40周的孕妇常规行胎儿四腔心,左、右室流出道,主动脉弓及动脉导管的观察.结果发现心脏畸形24例;经尸检及出生后心超证实.合关心外畸形7例.漏诊9例.结论超声诊断胎儿先天性心脏病是可行的,值得推广.
作者：查艺葆；吴振华；李秋玲；杨岳州；钱春蓓；谢慧群 刊期： 2006年第02期
在原发性高血压病治疗药物中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为首选降压药之一.然而其致咳副作用却常制约其应用.文献报道新一代ACEI咪达普利咳嗽发生率较低[1],本文以苯那普利对照,观察其降压效果与咳嗽发生率.
作者：王忠强 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年人血压昼夜变化的稳定性.方法对32例无高血压病的老年人和35例服用苯磺酸氨氯地平片降压的老年高血压病患者进行3次动态血压检测(每次间隔12个月),比较两组3年夜间血压下降百分比的变化.结果 32例无高血压病的老年人和35例服用氨氯地平片降压的老年高血压病患者,3次夜间血压下降百分比无显著差异(P＞0.05).结论老年人的血压昼夜变化具有良好的稳定性.
作者：边平达；李秀央；洪宝健；陈水琴；丁进军；林伟 刊期： 2006年第02期
目的探讨彩色多谱勒超声(CDU)评价高血压患者血管内皮功能的临床意义.方法将50例原发性高血压患者分为Ⅰ(低/中危组)、Ⅱ(高/极高危组)两个实验组,并设对照组Ⅲ,实验组患者给予卡维地洛(Carvedilol)治疗12周,用CDU测定治疗前后基础状态下、反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径及血流量变化.结果 (1)原发性高血压患者反应性充血时肱动脉内径的扩张程度及血流量与正常对照组相比有显著性差异;(2)原发性高血压患者卡维地洛治疗12周后反应性充血时肱动脉内径扩张程度及血流量与治疗前相比显著改善.结论应用CDU可较准确、简便、有效地评价高血压患者血管内皮功能,并对临床药物治疗效果的评定也有一定参考价值.
作者：张健；张新满；徐佩莲；陈明 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
在心血管疾病中肺动脉栓塞(肺栓塞,PE)的发病率位居第三位,仅次于冠心病及高血压病.而PE中以晕厥为临床主要表现者占10%[1].因此对于原因不明的晕厥病人应高度警惕有PE的可能.本文12例以晕厥为主要症状的PE患者,现报道于下.
作者：陈琰；于忠；牛国忠；金石；李佩璋；项美香；张树龙；高连君 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗死(AMI)患者发生便秘后易诱发心律失常或急性左心衰竭,甚至猝死[1].我科通过对急性心肌梗死患者实施生理、心理、社会各方面综合干预来防治急性心肌梗死患者的便秘,收到了良好效果,现报告如下.
作者：陈仙芳；张智敏 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗死(acute myocadial infarction, AMI)静脉溶栓时间的早晚与冠状动脉再通率有密切关系,直接影响患者的生存率.本院自2000年6月至2005年6月采用国产尿激酶溶栓治疗AMI 78例,获得满意疗效,现将有关护理情况报告如下.
作者：顾琴红；沈咪咪；陈瑾 刊期： 2006年第02期
延髓背外侧综合征,即Wallenberg syndrome,多由小脑后下动脉血栓形成或椎动脉闭塞,延髓背外侧部损害,使此处脑神经核团和传导束受损出现的一组临床表现的总称.因临床表现复杂,易误诊.我科收治的8例患者中6例首诊均被误诊.现对此进行回顾性分析,报告如下.
作者：陈洁芳；程伟进 刊期： 2006年第02期
脑血流循环障碍能引起心电活动的异常改变,表现在心电图(ECG)上的多种变化,国内外多有报道,现将我院186例急性脑卒中通过头颅CT扫描,ECG检查和心电监护等观察脑病变部位与ECG改变的关系,现报告如下.
作者：许钦荣 刊期： 2006年第02期
目的评价蚓激酶口服降纤和低分子肝素抗凝治疗急性脑梗死的疗效差异.方法 125例急性脑梗死住院患者,随机机分为蚓激酶组35例,低分子肝素组40例和对照组50例,均于发病后6～72小时内给药,观察治疗前后各组神经功能缺损程度,比较蚓激酶组与低分子肝素组的治疗效果.结果蚓激酶组的神经功能缺损恢复程度较低分子肝素组显著.结论发病后6～72小时蚓激酶口服降纤法治疗急性脑梗死疗效优于低分子肝素抗凝治疗.
作者：谢江文；赵菊芳；颜政；毛玲群；闻绍云；王云玲；杨俊彦；黄睿 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年高血压患者胰岛素抵抗与微量白蛋白尿(MAU)的关系.方法选择90例老年高血压患者根据尿检查结果分为尿MAU正常组及尿MAU异常组,分别进行血压、血空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血甘油三脂(TG)及胆固醇(TC)、尿MAU检测.结果尿MAU异常组与尿MAU正常组比较,空腹胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(ISI)水平均有非常显著差异(P＜0.05),性别、年龄、血压、空腹血糖、血脂比较无显著差异.结论老年高血压患者合并MAU时存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.
作者：黄惠玲；朱霞；黄慧芳 刊期： 2006年第02期
目的评价经皮冠状动脉内支架术治疗复杂冠状动脉病变的疗效及安全性.方法对127例复杂冠脉血管病变患者施行冠状动脉内支架术,病变血管共162支,B型115处,C型病变63处,其中急性、亚急性完全或次全闭塞病变23例23处病变.结果共植入186个支架,成功184个,术后复查冠状动脉造影,无明显残余狭窄,手术成功率为98.4%.住院期间无急性或亚急性血栓形成,死亡1例(0.8%),随访3个月～7年(平均30.6±11.4个月),心绞痛复发率12.6%.结论经皮冠状动脉内支架术治疗复杂冠状动脉病变是一种安全有效的介入性治疗技术,成功率高,并发症低.
作者：陈国雄 刊期： 2006年第02期
目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法将143例急性脑梗死患者随机分为治疗组73例与对照组70例,比较治疗结果.结果治疗组神经功能缺损评分的改善明显高于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率(63.23%),对照组总有效率(42.42%),两组比较有显著性差异(P＜0.05),14天后两组日常生活活动能力评分(ADL)比较有极显著性差异(P＜0.01).结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,是一种有效、安全的神经保护剂.
作者：占刘俭 刊期： 2006年第02期
心脑血管病防治杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省心脑血管病防治办公室,浙江省预防医学会,浙江医院
