2型糖尿病与CD62p、CD63表达关系的临床研究

2型糖尿病与CD62p、CD63表达关系的临床研究

目的观察2型糖尿病(DM)患者全血血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)水平及其临床价值.方法采用流式细胞仪测定116例2型糖尿病患者(其中大血管病变45例,微血管病变39例,无血管病变32例)和32名健康人全血CD62p、CD63水平.结果 2型糖尿病大血管病变组、微血管病变组、无血管病变组CD62p、CD63平均水平分别为39.38%和20.47%,28.31%和14.75%,12.13%和9.57%,显著高于对照组的3.36%和2.68%(均P＜0.01),大血管病变组和微血管病变组CD62p和CD63平均水平均高于无血管病变组,有显著性差异(均P＜0.01);CD62p与CD63、TG、病程呈正相关关系(均P＜0.01).结论 CD62p、CD63可作为2型糖尿病患者监测病情变化及早期诊断血管并发症的重要指标.

作者：凌厉 刊期： 2003年第03期

中风患者血清胆红素浓度的临床观察

目的探讨脑梗死及脑出血病人血清胆红素浓度的变化.方法将225例研究对象分成脑出血组(56例)和脑梗死组(62例)及正常对照组(52例)其它疾病组(55例),采清晨空腹静脉血测定血清胆红素浓度并进行比较.结果中风组血清总胆红素、间接胆红素均低于对照组(P＜0.05),直接胆红素与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);其它疾病组这三项指标与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论血清胆红素浓度低下可能是中风发病的危险因素之一.

作者：尤克；黄菊明 刊期： 2003年第03期

络活喜和洛汀新对高血压左室肥厚及QT离散度的影响

目的研究络活喜和洛汀新对高血压合并左室肥大(LVH)的逆转及QT间期离散度(QTd)后的影响.方法 73例高血压患者随机分两组36例服用络活喜5 mg/d.37例服用络活喜10 mg/d,连服12个月,用药前及用药12个月各查心脏彩超和十二导联同步心电图一次.结果两组用药后血压显著降低(P＜0.01),心率(HR)无明显改变(P＜0.05).左室重量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚(PWT)明显减少(P＜0.05).QTd显著降低(P＜0.01).结论络活喜和洛汀新均能有效降压,逆转LVH,降低LVMI、QTd,改善预后.

作者：周岳斌；范敏；夏剑红；林美芳 刊期： 2003年第03期

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭62例

近年来,我们试用选择性β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭,收到了较好的效果,现报告如下:

作者：王迎；朱梓丰 刊期： 2003年第03期

国产辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白的影响

目的研究京必舒新对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白(CRP)的水平的影响.方法 60例不稳定型心绞痛(unstable angina UA)病人随机分为治疗组与对照组,治疗组除用UA常规治疗外加用京必舒新20 mg每晚口服,对照组仅给予UA常规治疗.比较两组病人治前及经治后2周、4周、8周的血浆CRP.结果治疗组自2周始CRP水平即开始下降,4周及8周的CRP水平较治疗前出现显著差异(P＜0.01);对照组治疗前、后的CRP水平未见明显变化(P＞0.05).结论京必舒新可显著降低UA病人的血浆CRP浓度.

作者：金烈；傅慎文；杜永远 刊期： 2003年第03期

妊高征眼动脉彩色多普勒频谱分析

目的研究妊高征患者眼动脉血流动力学变化规律.方法采用彩色多普勒检测64例妊高征患者及50例正常妊娠者眼动脉血流频谱.结果妊高征患者眼动脉频谱第1峰(A峰)及第2峰(B峰)均上升,以B峰为著,A/B值下降.PSV、EDV增快,RI、PI减低,与正常对照组有显著差异.结论彩色多普勒频谱血流参数,可作为临床监测妊高征患者血流动力学改变的有效手段.

作者：林胜文 刊期： 2003年第03期

平板运动心电图中校正的QT间期离散度及ST段下移对冠心病诊断价值的比较

自从1990年Campbell正式提出将QT间期离散度作为心电图检测指标以来,有关QT间期离散度诊断价值的争论一直存在[1].本文通过对运动试验阳性心电图中校正的QT间期离散度及其ST段下移标准比较,以评估其在运动试验中的地位.

作者：黄红漫；蔡祝英；许其倓 刊期： 2003年第03期

硝酸甘油合并硫酸镁治疗临产后妊娠高血压综合征观察

目的观察硝酸甘油针剂治疗临产后妊娠高血压综合征(妊高征)的效果.方法选择临产后中、重度妊高征患者87例;分为单纯用硫酸镁治疗43例(对照组),硝酸甘油加硫酸镁治疗44例(硝酸甘油组),硝酸甘油应用微量注射泵静脉注射,一般剂量10-20μg/min.结果对照组用药后,血压变化不明显;硝酸甘油组用药10′和用药前比较,血压降低有显著性差异(P＜0.05);硝酸甘油组宫缩乏力、产后出血及新生儿窒息率均低于对照组.结论硝酸甘油治疗临产后中、重度妊高征降血压效果明显,产后并发症少.

作者：毛唯叶；钱方 刊期： 2003年第03期

MM-LDL与动脉粥样硬化形成--磷脂氧化产物的主要作用

1990年Berliner等发现轻微氧化的LDL (MM-LDL,minimally oxidiged或minimally modified LDL),它显示能致单核-内皮细胞相互作用,是动脉粥样硬化(AS)形成的一个关键性事件.这些发现也表明氧化的LDL是一种不均性的颗粒,可以从轻度氧化到高度的氧化;而其不同程度氧化的LDL所产生的氧化产物包括氧化磷脂,其生物学效应也各不相同.

作者：张继业 刊期： 2003年第03期

糖尿病并发脑血管病48例分析

本文就1998年7月～2002年7月我院收治的2型糖尿病302例中并发脑血管病48例分析如下.

作者：胡朝晖 刊期： 2003年第03期

继发性高血压的24小时动态血压特点及意义

目前,无创性动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring, ABPM)技术已广泛应用于临床高血压病的诊断和治疗,它较偶测血压更能准确反映患者的24小时血压波动规律及范围.国外报道继发性高血压(SH)血压昼夜节律与原发性高血压(EH)不同,而国内少见有类似报道.本文对40例继发性高血压和40例原发性高血压患者的动态血压资料进行对比分析,探讨两者的血压变化特点及是否存在白昼与夜间差异,以及ABPM在这两类疾病鉴别诊断中的价值.

作者：应显星；高丹忱 刊期： 2003年第03期

高脂血症与PLT、MPV关系54例临床观察

血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)均为血液学检查指标,在为探讨高脂血症与两者的关系.本文对54例高脂血症患者的PLT及MPV的测定结果进行了临床观察,报告如下:

作者：陈爱贞 刊期： 2003年第03期

美国JNC7提出高血压分类新概念:高血压前期

作者： 刊期： 2003年第03期

脑梗死148例临床分析

脑梗死是严重危害老年人健康的常见疾病,往往造成致残,给个人,家庭和社会都带来极大的负担.为探讨脑梗死的危险因素及预防措施,本文对148例脑梗死病例进行了临床分析.

作者：傅丽华；方向平 刊期： 2003年第03期

感染性心内膜炎的血培养阳性与阴性临床意义

目的明确血培养阳性与阴性的感染性心内膜炎(IE)之间在临床特征和预后方面的异同.方法对63例IE患者,根据血培养结果分成阳性组(N=15)和阴性组(N=48),比较临床特征和预后.结果 41例(65.1%)经超声心动图检出有赘生物,两组病人的赘生物检出率、基础心脏病和感染部位一致,从入院到确诊时间无显著差异.两组病人入院前有使用抗生素的比率分别为33.3%和85.4%(P＜0.01).血培养阳性组白细胞计数较阴性组高(P＜0.01),因而更易出现发热和脓肿并发症(P＜0.05),而血培养阴性组更多出现心瓣膜破裂或穿孔,严重心衰,更多病人施行了心脏换瓣手术(P＜0.05),但两组病人预后无统计学差异.结论由于血培养前抗生素的广泛使用,IE血培养阳性率明显下降,超声心动图检查有助于血培养阴性IE的早期诊断.血培养阴性IE后果更为严重,早期诊断和及时的手术换瓣治疗可以改善预后.

作者：曾春来；傅丽霞；陈素芬；韦铁民 刊期： 2003年第03期

慢性心力衰竭患者血浆甲状腺激素测定的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平的变化与CHF的严重程度及应用甲状腺素治疗的临床意义.方法对属于NYHA心功能分级为2～4级的住院CHF患者63例随机分为治疗组和治疗对照组,其中治疗组加用甲状腺素40mg每日一次,疗程为2周.两组治疗前后分别测定甲状腺激素水平,及彩色多普勒超声心动图检查,测定左室射血分数、左室短轴缩短率、每搏出量、心输出量及心脏指数.正常对照组30例也测定甲状腺激素水平.结果治疗组治疗2周后的显效率为61.29%,优于治疗对照组,经统计学处理显效率有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后超声心动图上述指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05或0.01),但治疗组较治疗对照组改善更显著(P＜0.05).治疗组和治疗对照组患者的T3水平较正常对照组降低(P＜0.01),治疗后两组T3水平均可回升(P＜0.01或0.05),但治疗组较治疗对照组回升更显著(P＜0.05).结论甲状腺激素在CHF的发生发展过程中参与了一定的作用.CHF治疗过程中适量补充甲状腺激素有助于心衰的改善.

作者：周智林；郑凤鸣；林玎；俞娉；林萍 刊期： 2003年第03期

扩张型心肌病血清心肌钙蛋白I水平测定的临床意义

目的探讨扩张型心肌病(DCM)心力衰竭急性加重时心肌钙蛋白I(cTnI)水平的临床意义.方法用化学发光免疫分析法测定42例DCM患者的血清cTnI水平及用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF),并与对照组比较.结果 DCM患者血清cTnI水平显著高于对照组(0.311±0.378 vs 0.013±0.009 ng/ml,P＜0.001),DCM组中17例血清cTnI水平升高,且cTnI水平与LVEF呈负相关(P＜0.01);DCM组中血清cTnI水平高者6个月死亡率29.4%,而血清cTnI水平正常者为4.0%(P＜0.05).结论 DCM患者心力衰竭急性加重cTnI水平升高,其水平与心力衰竭严重程度呈正相关,对判断预后有价值.

作者：金奇志；蒋一鸣；俎德玲；胡敏勇；程科云 刊期： 2003年第03期

急性心肌梗死ST段抬高形态变异分析

心电图(ECG)ST抬高是诊断急性心肌梗死(AMI)的早期重要依据之一.但由于ST抬高变异较多,使临床上分析ECG时易出现错误的诊断.现将临床鉴别较困难的ST段显著抬高4例报道如下.

作者：田路 刊期： 2003年第03期

施慧达对高血压左室肥厚的影响

心肌肥厚是高血压病常见的并发症之一,近年来随着高血压流行病学和发病机理研究的深入,高血压引起左心室肥厚(LVH)与冠心病、心衰、脑卒中等心血管疾病密切相关,是心血管意外的一项独立危险因素[1],因此逆转 LVH 成为高血压治疗的目标之一.本文分析了苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)在治疗高血压的同时,对左心室肥厚的积极影响.

作者：翁信章 刊期： 2003年第03期

IABP治疗心梗伴心源性休克患者的护理

急性心肌梗死(AMI)患者并发心源性休克,靠药物治疗死亡率高达80%以上[1].主动脉内球囊反搏术(IABP)自1967年Kantrowitz等首先在临床上应用后,这种机械性的循环辅助装置广泛应用于治疗心源性休克,使病死率有所下降[2].我院自1998年5月至2003年2月应用IABP治疗15例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,取得良好成效.现就护理体会报告如下.

作者：张红娟；沈辉 刊期： 2003年第03期