吴建文；顾耘
目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效分析及不良反应观察,为临床诊断治疗提供参考.方法:将本组500例紧张型头痛患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250);对照组给予盐酸阿米替林片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药自拟汤剂;两组治疗均以3周为1个疗程.结果:治疗组治疗后总有效率(95.20％)显著高于对照组(70.80％),且有显著性差异(P＜0.05);治疗组轻度疼痛患者显著多于对照组,且有显著性差异(P＜0.05);治疗组中度疼痛和重度疼痛均显著少于对照组,且有显著性差异(P＜0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论:自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效显著,且无明显不良反应发生,具有重要的临床研究价值,值得推广.
作者：赵元琛；金露；程一升 刊期： 2015年第02期
目的:采用功能观察组合试验(FOB)评价牛蒡子苷元注射液对大鼠中枢神经系统的影响.方法:健康SD大鼠50只,雌雄各半,设空白对照组、牛蒡子苷元0.5、2.5和12.5 mg·kg-1剂量组及氯丙嗪20 mg·kg-1阳性对照组,每组10只动物.空白对照组及牛蒡子苷元0.5、2.5、12.5 mg·kg-1剂量组单次皮下注射给药,阳性对照组灌胃给药.各组动物根据FOB试验方法,于给药前及给药后30 min、90 min、180 min、24 h对动物机体行为、感觉、反射等功能进行观察.结果:空白对照组及牛蒡子苷元0.5、2.5和12.5 mg·kg-1剂量组进食、手指接近、头部接触、唤醒、体温等40余项观察指标均未见异常,阳性对照组动物出现明显的中枢神经抑制和体温降低.结论:本试验条件下,大鼠单次皮下注射0.5、2.5和12.5 mg·kg-1的牛蒡子苷元未见动物神经行为发生明显改变.
作者：李欣；姚景春；李涛；李会恩；高雷 刊期： 2015年第02期
近10年(特别是近5年)补阳还五汤治疗缺血性中风的实验研究进展,从基因表达、促生长相关蛋白43和突触素、降低兴奋性氨基酸细胞毒性、抑制神经细胞凋亡、抗氧化、抑制自由基、抗钙超载、促血管内皮生长因子等方面阐述补阳还五汤治疗缺血性中风的作用机制.
作者：罗银河；葛金文；刘林 刊期： 2015年第02期
对国内外刺五加的相关文献资料进行了梳理,并按不同药用部位(根及根茎、茎、叶、果实)进行分类.综述了中药刺五加化学成分的研究进展,并列出部分主要化学成分的药理作用,为刺五加的药用合理性及有效化学成分机制的研究提供依据.
作者：杨晓丹；井月娥；卢芳 刊期： 2015年第02期
动脉粥样硬化是严重危害人类健康的常见病,研究发现不稳定斑块破裂及继发血栓形成是其高致死致残率的元凶,而血管细胞过度凋亡是不稳定斑块的特征之一.就血管平滑肌凋亡与斑块稳定性及其中医药防治作以综述.
作者：吴建文；顾耘 刊期： 2015年第02期
目的:采用高效液相二极管阵列检测法(HPLC-DAD)建立贯叶金丝桃药材中芦丁、金丝桃苷、篇蓄苷、槲皮素和山奈酚共5个黄酮成分的含量测定方法.方法:色谱柱:Extend-C(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.05％磷酸梯度洗脱,流速:1.0 mL·min-1,检测波长:360 nm,柱温:30℃.结果:芦丁、金丝桃苷、篇蓄苷、槲皮素和山奈酚分别在0.527～5.27 μg,0.635 ～6.35 μg,0.476 ～4.76 μg,0.476～ 4.76 μg,0.482 ～4.82μg,0.508 ～ 5.08 μg范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.84％(RSD 0.73％)、99.31％(RSD0.91％)、99.57％(RSD 1.14％)、98.81％ (RSD 1.71％)、99.41％ (RSD 1.47％).同时测定了不同产地贯叶金丝桃中5个黄酮成分的含量.结论:本法简单、可靠、准确,可用于贯叶金丝桃中5个黄酮成分的质量控制.
作者：杨培民；曹广尚；张加余 刊期： 2015年第02期
目的:观察补肾调肝中药复方对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素的影响.方法:采用前瞻性单盲随机对照设计,选择肾虚肝郁型非肥胖型PCOS(BMI＜ 25)患者60例,随机分为治疗组30例,采用毓麟珠和柴胡舒肝散治疗3个月,每日1剂,早晚分服;对照组30例,选用二甲双胍片(格华止):1000 mg,每日2次,早晚随餐口服.对治疗前后性激素水平、月经周期,排卵率,妊娠率进行对比观察.结果:1.治疗3月后,两组患者LH/FSH较前水平均有降低,以治疗组降低明显,P＜0.05;2.治疗3月后,治疗组LH较前有明显降低,P＜0.05;对照组LH较前有降低,但无统计学差异;3.治疗3月后,两组月经周期、排卵率及妊娠率均有改善,治疗组疗效优于对照组,P＜0.05.结论:补肾调肝中药复方以及二甲双胍片均能改善非肥胖型多囊卵巢综合征患者月经周期,提高排卵率及妊娠率,可能是通过降低LH及LH/FSH起作用.
作者：孙忻；丁彩飞；展晓日；杨欣；侯丽辉 刊期： 2015年第02期
目的:探讨B超评估中药排石汤治疗肾结石的临床疗效分析的可行性.方法:选择2011年4月-2013年6月收治的肾结石患者,分为中药组与非中药组,采用B超评估所有患者45 d后的排石情况、排石效果以及肾功能状况.结果:随访45 d后,中药组平均排石时间以及残石率与非中药组具有统计学意义(P＜0.05);中药组一期排石率、总排石率以及总有效率均较非中药组要高(P＜0.05);中药组患者在服药15 d开始肾功能恢复较为明显,SCr、BUN及肾盂积水率在15 d后相对于非中药组具有统计学意义.结论:B超评估中药排石汤治疗肾结石的临床疗效分析具有很高的准确性和可行性.
作者：陈菊飞；陈红波 刊期： 2015年第02期
目的:研究清开灵对小鼠脑微血管内皮细胞缺氧损伤MLCK基因转录的影响.方法:细胞分为正常对照组(有糖Earle液)、模型组(缺氧缺糖模拟缺血:无糖Earle液,37℃,5％ CO2,1％O2培养24 h)、清开灵低、中、高浓度组(缺氧缺塘+清开灵1％、2％、4％),在37℃、5％ CO2培养箱中培养24 h后经MTT比色法检测细胞活力、荧光定时定量PCR检测MLCK基因转录.结果:缺氧缺糖24 h后微血管内皮细胞活性降低(P＜0.05)、MLCK基因转录被抑制(P＜0.05);清开灵1％、2％、4％组均抑制了缺糖缺氧条件下微血管内皮细胞活性的降低(P＜0.05),清开灵4％组降低MLCK的表达(P＜0.05).结论:缺糖缺氧条件下微血管内皮细胞活性降低.清开灵通过抑制MLCK的表达,恢复BBB的部分屏障功能.
作者：玛娜璐璐；朱海燕；高永红；孙逸坤；赵一舟；娄利霞；娄晋宁；谭丽娜 刊期： 2015年第02期
目的:研究白芷香豆素的佳提取工艺及大孔树脂的佳纯化工艺.方法:选用L9(34)进行正交设计试验,对白芷的醇提工艺进行优选,以欧前胡素的含量为指标,考察乙醇浓度、提取次数、提取倍数对提取工艺的影响.采用单因素试验法对影响白芷香豆素纯化效率的因素进行优化,采用HPLC法测定欧前胡素的含量.结果:得到的佳醇提工艺条件为使用10倍量90％的乙醇,提取2次,每次2h;佳纯化工艺为:选定D101大孔树脂,上样浓度为每mL含生药0.3g,大上样量为7倍BV(7倍柱体积),上样速度为4BV· h-1,用6 BV的水以4BV· h-1的速度洗脱,弃去洗脱液,再用7 BV的90％乙醇以4 BV.h-1的流速洗脱,收集洗脱液.结论:优选出醇提工艺稳定可靠,有效成分含量高;优选出的大孔树脂纯化工艺简便、稳定,有效成分转移率高.
作者：刘晓昱；王佩 刊期： 2015年第02期
隐结构模型是由香港科技大学张连文教授提出的一种为中医辨证建立客观定量标准的研究方法.介绍隐结构模型的基本理论及方法,较全面地概述了隐结构模型在中医证候分类识别中的应用,并认为隐结构模型因其在推理过程、模型内容、分析结果3个方面具有客观性,故其能为中医证候分类及证候标准的建立提供重要的客观依据.
作者：谢艳虹；许朝霞；王忆勤 刊期： 2015年第02期
目的:通过研究生山药煎液对脾虚便秘小鼠排便功能、小肠推进率的改变及血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)含量的影响,观察不同剂量的生山药煎液治疗脾虚便秘的疗效,进而阐明其治疗便秘的机理,并对量效关系作初步探讨.方法:将60只清洁级SPF小鼠随机分为空白组,模型组,生山药煎液高、中、低剂量组,麻仁丸组.经造模成功后,除模型组外,各组小鼠分别用凉开水、山药水煎高、中、低剂量及麻仁丸进行灌胃处理.末次给药后,观察山药煎液对小鼠排便功能、小肠推进率的影响,采用免疫组织化学法对SP、VIP进行定性及定量检测.结果:与模型组比较,不同剂量的山药煎液有促进小鼠排便的作用,以山药水煎剂高剂量组明显(P＜0.01);各给药组均可促进便秘小鼠小肠内墨汁的推进速度,以山药煎液高剂量组作用为显著(P＜0.01),其次为山药煎液中剂量组、麻仁丸和山药煎液低剂量组(P＜0.05);山药煎液高、中、低剂量组和麻仁丸组对脾虚便秘模型小鼠肠组织中SP、VIP含量的改变均有显著性差异(P＜0.05).结论:山药水煎高、中、低剂量组和麻仁丸组小鼠的排便功能、精神状态、大便质地均有明显改善,其小肠内墨汁有显著的推进,SP、VIP含量均较模型组降低.
作者：张国民；黄志芳；刘慧萍；刘洋；欧银凤；刘秀琴；卢丽丽 刊期： 2015年第02期
目的:观察参芪地黄汤对阿霉素肾病大鼠Nephrin蛋白和mRNA表达的影响,探讨参芪地黄汤减少阿霉素肾病大鼠蛋白尿的作用机制.方法:随机分为正常组、模型组、参芪地黄汤组,造模后7、14、28、56 d检测尿蛋白,造模后28、56 d检测血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr),HE染色光镜下观察肾组织,免疫组化法观察Nephrin蛋白表达,RT-PCR法检测Nephrin mRNA表达.结果:造模后7、14、28、56 d,模型组大鼠24 h尿蛋白定量均显著高于正常组(P＜0.05).造模后28、56 d,参芪地黄汤组大鼠24 h尿蛋白定量明显少于模型组(P＜0.05).造模后28、56 d,模型组大鼠肾组织Nephrin蛋白和mRNA的表达与正常组相比明显下降(P＜0.05).参芪地黄汤组Nephrin蛋白和mRNA的表达较同期模型组均有显著增加(P＜0.05).结论:参芪地黄汤可能通过保留阿霉素肾病大鼠Nephrin的表达,从而减少蛋白尿,保护肾功能,改善肾病理.
作者：朱勤；陈洪宇 刊期： 2015年第02期
目的:观察芪苈强心胶囊治疗对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响.方法:选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的心力衰竭患者376例,随机分为芪苈强心组200例和常规组176例,芪苈强心组在常规组基础上给予口服芪苈强心胶囊治疗,于入组时及治疗后4周时查肝肾功能及评价中医症候改善情况.结果:CHF常见中医症候中疲倦乏力、胸闷胸痛、心悸、气急气喘、浮肿、面色、口唇、甲床、舌质、脉象患病率均大于50％.芪苈强心组较常规治疗组疲倦乏力、咳嗽、纳差、自汗、盗汗、畏寒、面色、口唇、甲床、舌质、脉象均进一步改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,中医症候明显改善,值得临床推广应用.
作者：李争；周静；钱玉红；刘静涛；刘颖；宋郁珍；梁凤兰；史俊玲；丛洪良 刊期： 2015年第02期
目的:观察姜黄素对慢性哮喘大鼠肺泡灌洗液中炎症细胞变化及肺组织中细胞外信号调节激酶1/2磷酸化(p-ERK1/2)表达水平表达的影响,探讨姜黄素抑制哮喘大鼠气道炎症和改善气道重塑的作用机理.方法:30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、哮喘模型组(A组)、姜黄素组(C组)各10只,采用卵蛋白(OVA)等致敏大鼠哮喘模型,观察3组动物哮喘发作症状、气道炎症情况及免疫组化染色后p-ERK1/2表达情况.结果:哮喘模型组大鼠哮喘发作症状明显,姜黄素组大鼠症状轻,正常对照组无症状.肺泡灌洗液总细胞数及中性粒细胞哮喘模型组明显高于正常对照组和姜黄素组.肺组织石蜡切片免疫组化发现哮喘模型组肺组织中p-ERK1/2吸光度显著高于同时期正常对照组、姜黄素组(均P＜0.01).结论:姜黄素可抑制哮喘的慢性气道炎症,改善气道重塑,其机制可能与抑制哮喘大鼠ERK1/2的磷酸化有关.
作者：徐丽丹；王凯旋；季秀梅；王大燕；姜雪燕 刊期： 2015年第02期
目的:优选山里黄根多糖的提取工艺.方法:设计单因素试验和正交试验,以多糖含量为指标,采用苯酚-硫酸法,比较影响多糖含量主要因素的主次关系,优化提取条件,确定佳提取工艺.结果:影响山里黄根多糖提取率的主次因素为:料液比＞提取次数＞提取温度＞提取时间;山里黄根多糖的佳提取工艺条件为:提取温度100℃、提取时间100 min、料液比1∶10(g/mL)、提取次数3次,在此条件下,多糖提取率可达72.49 mg/g.结论:优选的山里黄根多糖提取工艺提取率较高,且方法稳定可行.
作者：何嘉娜；黄真；汪小玉；王喜周 刊期： 2015年第02期
目的:观察中药益气清络方联合西药慢作用抗风湿药(DM ARDs)治疗早期类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性.方法:选择90例早期RA患者,按照DAS28评分,分为轻、中、重三层,各层患者随机分为中西医结合治疗组和单纯西药对照组,两组患者轻度层采用甲氨蝶7.5 mg,每周1次治疗;中度层采用中度层每周甲氨蝶呤7.5 mg及来氟米特10 mg每日1次;重度层每周甲氨蝶呤10 mg及来氟米特10 mg来氟米特每天1次口服.治疗组则在上述治疗基础上加用益气清络颗粒,对照组加用安慰剂.分别在治疗12周及24周观察其疗效及不良反应情况.结果:治疗12周时统计,治疗组达到ACR20为37例,对照组ACR20为27例,两组比较有统计学差异(P＜0.05);治疗24周时统计,治疗组达ACR20为38例,对照组达到ACR20为30例,两组比较有统计学差异(P＜0.05);两组在12周及24周ACR50两组比较无统计学差异.治疗12周及24周,两组ESR较治疗前均有显著下降(P＜0.05),治疗12周治疗组ESR下降优于对照组(P＜0.05).治疗24周时,两组ESR比较则无统计学差异(P＞0.05).治疗后12周及24周两组CRP均较治疗前有显著下降(P＜0.05),但两组比较无统计学差异(P＜0.05).治疗后12周及24周,治疗组与对照组SJC及TJC均有显著改善,且治疗组对关节肿痛、压痛的改善优于对照组(P＜0.05).治疗12周及24周两组患者的HAQ均有显著下降,且治疗组优于对照组(P＜0.05).不良反应方面两组未见明显差异.结论:本研究中显示中药益气清络方联合DMARD能够在不增加不良反应的情况下,显著提高ACR20的有效率,更有效的降低ESR等炎性指标、改善关节症状、提高患者生活质量.
作者：胡建东；薛鸾；吴香香；曹艳红 刊期： 2015年第02期
目的:考察布渣叶固形物质量、总黄酮提取物的溶解度,研究温度、湿度、强光照射等对其稳定性的影响.方法:以总黄酮、牡荆苷、异牡荆苷、水仙苷为指标,采用摇瓶法测定布渣叶总黄酮提取物在水、0.1 mol· L-1盐酸溶液和pH 6.8磷酸盐缓冲液(PBS)中的表观溶解度与平衡溶解度,并考察光照、温度、湿度对其稳定性的影响.结果:布渣叶总黄酮提取物表观溶解度及总黄酮的平衡溶解度在0.1 mol·L-1、盐酸溶液水和pH 6.8 PBS中均属于略溶;以牡荆苷、异牡荆苷为指标,布渣叶总黄酮提取物在0.1 mol.L-1盐酸溶液、水和pH 6.8 PBS中平衡溶解度均为几乎不溶;以水仙苷为指标,布渣叶总黄酮提取物在0.1 mol·L-1盐酸溶液、水和pH 6.8 PBS中平衡溶解度均为极微溶解.稳定性试验结果显示光照、高温、高湿条件对布渣叶总黄酮提取物的含量几乎无影响.结论:随着介质的pH增大,布渣叶总黄酮提取物及其指标成分的溶解度减小.在高湿高温强光照射条件下,布渣叶总黄酮提取物的4个指标成分均较为稳定.研究结果为布渣叶总黄酮提取物的剂型设计以及其他药学研究提供实验依据.
作者：徐文杰；孙冬梅 刊期： 2015年第02期
目的:观察艾灸涌泉穴配合穴位贴敷提高心脑血管病人睡眠质量的有效性和安全性.方法:选取2012年3月-2013年10月睡眠障碍患者326例,按是否愿意接受艾灸和穴位贴敷分为试验组170例和对照组156例,对照组给予地西泮,10 mg/次,1次/晚,口服.试验组每晚采用温水泡足后在左右涌泉穴艾灸20 rain后,加味吴莱萸散敷贴涌泉穴.连续治疗1月后评价效果,通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测量两组研究对象睡眠质量.结果:试验组总的有效率95.88％,治愈率为51.76％,对照组的总有效率为76.92％,治愈率为21.79％.经x2检验两两比较,试验组总的有效率、治愈率均高于对照组,P值分别为0.042和0.009.试验组患者在入睡预备期和睡眠质量得分均明显少于对照组(P＜0.05);而试验组在夜间实际睡眠时间和睡眠效率两个条目明显高于对照组(P＜0.05).结论:艾灸涌泉穴配合穴位贴敷能有效提高心脑血管病人睡眠质量.
作者：周艳；倪永华；刘晓丽 刊期： 2015年第02期
目的:优化黄芩黄酮组分的提取工艺,为制备益气活血解毒胶囊奠定基础.方法:以芦丁为对照品,建立黄芩总黄酮含量的测定方法;采用正交试验,以总黄酮得率为指标,考察溶剂量、提取次数、提取时间等对黄芩中总黄酮含量的影响,优选佳提取工艺.结果:通过对正交试验结果的极差和方差分析,优选黄芩总黄酮提取的佳工艺为:料液比为1:10,提取3次,每次2h.结论:试验结果表明提取次数对黄芩总黄酮的得率有显著影响,其次为提取时间、溶剂量.该工艺简单、方便、合理、可行,适合工业化生产.
作者：何俊明；王红英；杨洁红；张宇燕；周惠芬；来丽丽 刊期： 2015年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
