学术投稿

类风湿Ⅰ号丸增加高度活动类风湿关节炎脾气亏虚、湿热阻络证疗效的临床观察

任璇璇;宋欣伟;郑燕;关天容;戴巧定;张彦

关键词:高度活动类风湿关节炎, 类风湿Ⅰ号丸, DAS28积分
摘要:目的:通过规范的临床研究,系统观察类风湿Ⅰ号丸联合免疫抑制剂甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、雷公藤多苷片(TWP)对高度活动类风湿关节炎脾气亏虚、湿热阻络证的治疗,评估临床疗效.方法:将138例高度活动类风湿关节炎,中医辨证为脾气亏虚、湿热阻络证患者随机分为两组,两组均口服同剂量、同疗程MTX、LEF、TWP,治疗组加服类风湿Ⅰ号丸,观察两组治疗后各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应.结果:治疗24周后两组均有明显疗效,但治疗组左右手握力、关节疼痛数、关节肿胀数、受试者疼痛VAS评分、研究者疾病总体状况VAS评分及RF优于对照组(P<0.05);治疗组晨僵时间,ESR、CRP、CCP,ACR50、ACR70及DAS28有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:类风湿Ⅰ号丸联合MTX、LEF、TWP对高度活动类风湿关节炎有显著疗效,可迅速缓解症状,改善炎症指标.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 同种异体骨髓间充质干细胞局部多点注射联合特有中药膏剂外敷治疗糖尿病溃疡创面实验研究

    目的:探讨同种异体骨髓间充质干细胞局部多点注射联合特有中药膏剂外敷治疗兔糖尿病慢性溃疡创面治疗效果及结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)局部表达.方法:静脉注射四氧嘧啶(ALX)制备糖尿病兔模型,取建模成功的40只糖尿病兔,喂养3周后将各组动物后肢2 cm×3 cm全厚皮切除形成创面,随机数字表法分4组:A组:同种异体骨髓间充质干细胞多点联合特有中药膏剂治疗组(中药+干细胞组),B组:特有中药膏剂治疗组(中药组),C组:单独应用同种异体骨髓间充质干细胞治疗组(干细胞组),D组:糖尿病对照组(对照组).各组治疗后于第7、14、21天分别观察创面面积;第21天取创面组织制备组织切片行Masson染色观察;应用Real Time PCR法检测创面组织中CTGF目的基因相对表达量.结果与结论:各治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01),A组和B组目的基因mRNA表达都上调,说明A组和B组治疗效果好,明显优于C,D组.

    作者:佟长贵;赵文志;楚同彬;孙传秀;何盛为;米立东;孙学刚 刊期: 2014年第03期

  • 导黄补血丸对缺铁性贫血和饮食失调致贫血的实验研究

    目的:通过复制缺铁性贫血和饮食失调致贫血的动物模型,观察导黄补血丸治疗贫血的作用,为临床验方的推广以及临床用药提供依据.方法:选取断乳大鼠,给予低铁饲料结合定期少量放血的方法建立缺铁性贫血大鼠模型,检测血中红细胞、血红蛋白,取血清测定血清铁以及血清总铁结合力;采取隔日禁食(不禁水)的方法,复制饮食失调致小鼠贫血的模型,检测血中红细胞、血红蛋白.结果:导黄补血丸能够升高缺铁性贫血小鼠的血红蛋白和血清铁的含量,降低血清总铁结合力,增加血清铁饱和度;导黄补血丸能够升高饮食失调致贫血小鼠的红细胞和血红蛋白含量.结论:导黄补血丸对缺铁性贫血和饮食失调导致的贫血具有较好的治疗作用.

    作者:马国平;朱萱萱;倪文澎;邱召娟;周杰 刊期: 2014年第03期

  • 祛瘀清热颗粒对血瘀模型家兔血液流变学的影响

    目的:研究祛瘀清热颗粒对血瘀模型家兔血液流变学的影响,探讨其活血化瘀功效.方法:采用家兔耳缘静脉注射高分子右旋糖酐复制家兔血瘀模型,观察祛瘀清热颗粒对家兔血液流变学各指标的影响.结果:祛瘀清热颗粒能显著降低血瘀模型家兔的全血黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间和卡松黏度等血液流变学指标.结论:祛瘀清热颗粒可显著改善血瘀模型家兔的血液流变学指标,具有良好的活血化瘀功效.

    作者:吴巧凤;郝云云;严云良 刊期: 2014年第03期

  • 中医胃癌病机与治法研究

    胃癌是全球常见恶性肿瘤之一,中医药在抑制胃癌,防治转移复发,减轻化疗不良反应,延长患者寿命等方面发挥了积极的作用.对胃癌的病因病机、辩证以及胃癌中医治法的基础研究进行了综述.

    作者:梁云麒;沈克平;胡兵 刊期: 2014年第03期

  • 微波辅助提取决明子总蒽醌的工艺条件研究

    目的:以决明子总蒽醌含量为主要考察指标,优选微波提取决明子总蒽醌的佳工艺条件.方法:采用正交设计对微波提取决明子总蒽醌的工艺进行研究,用紫外-可见分光光度法测定总蒽醌含量.结果:在90%乙醇溶液,决明子粉碎过40目筛,液固比1:20 (g/mL),微波中高火,回流提取10 min,决明子中蒽醌提取率可达77.31%.结论:实验为微波提取决明子总蒽醌工艺条件提供了参考依据.

    作者:黄祖林;吴晓琼;邱晓敏 刊期: 2014年第03期

  • 从系统生物学探讨microRNA在肝癌证候中的研究

    肝癌是常见的恶性肿瘤之一.近年来对肝癌的研究,无论是中西医领域都取得了许多重要进展.主要综述中医肝癌证候目前在蛋白质组学、基因组学和代谢组学的研究现状,以及按照肝癌发生发展机制中的关键生物学事件来归纳介绍microRNA在肝癌中的研究进展,从系统生物学的角度来探讨microRNA在中医肝癌证候研究中的意义.

    作者:曹海明;武哲丽 刊期: 2014年第03期

  • 中药及天然植物防晒作用研究进展

    目的:综述目前中药及天然植物防晒作用的研究进展,为中药和天然植物防晒剂的应用开发研究提供参考.方法:检索近年来有关中药和天然植物防晒的研究文献,按照防晒波段的不同将其进行分类、总结.结论:针对不同的紫外线波段有选择性的选择中药和天然植物防晒剂,对防晒剂的应用开发具有重要的指导意义.

    作者:张婷婷;张琰;刘梅;杨蒙蒙 刊期: 2014年第03期

  • 脾虚内环境湿浊转运机理研究

    从脾虚病因病机出发来选择脾虚动物模型,采用了苦寒中药脾虚模型、利血平造模、高脂饮食造模、多因素造模脾虚大鼠模型来模拟脾虚内环境,以在多种生物体异物(食物和药物代谢产物、内源性及外源性毒素等)转运中起着重要作用的有机阴离子转运肽(OATP)作为脾虚内环境湿浊转运障碍的重要指标,来探讨脾虚内环境湿浊转运障碍的机理.

    作者:张诗军;潘爱珍;孙保国;杨彰斌;项婷 刊期: 2014年第03期

  • 镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠PPARγ2 mRNA和蛋白表达的影响

    目的:研究不同剂量的镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)脂肪组织PPARγ2蛋白和PPARγ2mRNA表达的影响.方法:24周龄自发性高血压大鼠(SHR),雄性,50只,模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、复方罗布麻组,每组10只,同源雄性WKY大鼠10只作为对照组,灌胃给药5周后,Western Blot方法测定脂肪组织PPARγ2蛋白表达,用Real-Time RT-PCR(Real-Time Quantitative RT-PCR)方法测定大鼠PPARγ2 mRNA基因表达.结果:各组与模型组比较,PPARγ2蛋白表达明显降低(P<0.01);各组与模型组比较,PPARγ2 mRNA表达明显降低(P<0.05);结论:镇肝熄风汤能减少脂肪组织PPARγ2蛋白表达和PPARγ2mRNA表达,从而减少成脂和保护心细胞功能.

    作者:谢鑫;张林;陈士玉;杨芳;张立德 刊期: 2014年第03期

  • 复方斑蝥胶囊对晚期肺癌维持治疗效果的前瞻性研究

    目的:采用前瞻性研究对晚期肺癌患者进行随访,探讨复方斑螫胶囊的临床疗效和远期影响.方法:100例患者双盲法1∶1随机分为两组,观察组采用复方斑螫胶囊维持治疗,对照组不采用复方斑螫胶囊维持治疗,比较两组疗效、QLQ-C30生活质量,并进行随访,比较生存率.结果:观察组有效率56.000%,对照组有效率38.00%,两组有效率比较差异有统计意义(Ridit=14.641,P=0.000),观察组疗效优于对照;治疗后,观察组在躯体、社会、心理和认知维度改善与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),角色维度、疼痛、疲倦、恶心呕吐症状与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);对两组患者进行随访观察,观察组1、2、3年生存率分别为56.43%、24.24%、13.45%,对照组53.44%、19.65%、9.53%,1年生存率比较差异无统计学意义(x2 =1.141,P=0.695),2年、3年生存率比较差异有统计学意义(x2=7.278、15.336,P =0.000、0.000).结论:复方斑螫胶囊可以改善患者疗效,提高生活质量,并能够提高患者2年、3年生存率,值得临床推广应用.

    作者:邵海燕;陈君峰 刊期: 2014年第03期

  • 凉血解毒口服液抗菌抗流感病毒实验研究

    目的:观察凉血解毒口服液抗菌抗病毒作用.方法:采用试管稀释法测定凉血解毒口服液体外小抑菌浓度.以小鼠流感病毒肺炎为动物模型,计算肺指数及肺指数抑制率,并研究其对感染小鼠的死亡保护作用.结果:凉血解毒口服液对伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌具有较好的抑制作用;口服给予140 ~ 280 mg/kg剂量,可明显降低感染小鼠的肺指数,延长小鼠的存活时间.结论:凉血解毒口服液具有抗菌及抗流感病毒作用.

    作者:王薇;王维;陈立青;余陈欢 刊期: 2014年第03期

  • 大黄在妇科临床应用及其与炮制的关系

    大黄是中医临床常用的药物,功效众多,应用广泛,是一味妇科良药.但近年在临床应用中,由于其药效峻猛,用量用法稍有不当便会导致患者出现腹泻等副作用,所以影响了大黄的在临床的使用.而其炮制方法也影响着大黄临床应用的效果.从大黄的历史源流,在妇科、内科等得临床应用以及炮制与应用的关系等几个方面,详细的阐述了大黄的临床应用及其与炮制的关系.旨在让临床医师更好的掌握大黄的使用规律,并在应用时注意不同炮制品的应用各异,更好的指导临床用药.

    作者:金玲丽;葛美厅;程建红;施月春 刊期: 2014年第03期

  • 白细胞介素4基因多态性与大鱼际掌纹特应征的相关性研究

    目的:探讨白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性.方法:引入计算机识别系统,实现大鱼际掌纹特应征客观量化分级,采用SNaPshot方法检测研究对象IL-4基因启动子区rs2243250和rs2243283两个位点的基因多态性.结果:大鱼际掌纹特应征和哮喘之间呈显著性相关(P<0.001),但IL-4基因rs2243250和rs2243283基因型频率的3种遗传模型在掌纹阴性组与掌纹阳性组间差异无统计学意义(P>0.05),该基因单倍型频率在掌纹阴性组和掌纹阳性组间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:大鱼际掌纹特应征和青岛地区汉族成人哮喘之间具有显著相关性,但IL-4基因rs2243250和rs2243283两个位点的基因多态性与哮喘患者的大鱼际掌纹特应征无相关关系.

    作者:周兆山;吉中强;朱习军;王燕青;薛卫林;陶红卫;姜文青;梁文华 刊期: 2014年第03期

  • 高效液相色谱法同时测定艾迪注射液中3种活性成分的含量

    目的:建立同时测定艾迪注射液中人参皂苷Rg1、紫丁香苷、黄芪甲苷含量的分析方法.方法:色谱柱为安捷伦EclipseXDB C18柱(250 mm×4.6 mm,5.0μm);蒸发光散射检测器;流动相为水-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min-1,柱温为40℃.结果:紫丁香苷在15.06~ 150.62 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9994);平均回收率为97.49%,RSD=1.25%,人参皂苷Rg1在25.03~250.31 mg·L-1,范围内线性关系良好(r=0.9997);平均回收率为97.48%,RSD=1.03%,黄芪甲苷在10.06~100.62 mg·L-1内,呈良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率为96.62%,RSD =0.91%.结论:该方法简便、准确,重复性好,为艾迪注射液的质量控制提供了方法.

    作者:徐晓卫;潘柔和;胡思一 刊期: 2014年第03期

  • 党参根组织RNA提取的研究与优化

    目的:建立党参根组织高质量总RNA的提取方法.方法:针对党参根组织多糖含量高的特点,比较了CTAB-LiCl,CTAB-PVP,改良Trizol法3种总RNA的提取方法.结果:CTAB-LiCl法无法提取得到总RNA,CTAB-PVP法提取的总RNA有多糖等杂质污染,改良Trizol法提取的总RNA无DNA及其它杂质污染,党参根组织的产量为120.8 μg·g-1,A260/A280在1.8 ~2.0间,A260/A230大于2.0.结论:改良Trizol法操作简单,提取时间短,提取的RNA可以用于后续分子生物学研究.

    作者:曹玲亚;王东;曹秋芬;高建平 刊期: 2014年第03期

  • 理论创新是科学进步的里程碑

    传统中医药学是一门自然科学,已经历了数千年的发展和进步,其进步的标志不在于一方一药的发现,而在于历代医家通过自己的临床实践发前人之未发而总结起来的各家学说及某些新理论.迄今为止,公认的中医学各家学说有七大派.认为人体体质学是自明清以来形成的一个学派.能否被公认,还要等待历史的审定,是不以个人的意志为转移的.此外,扼要地介绍了提出来的新理论,主要有:“人体新系”猜想,“天地人三才医学”模式,“天人同构”论,“整体制约”论,调控情绪的“三棱镜理论”,“心肾为先天之本,肺脾为后天之本”等.其他新概念,新名词难计其数了.

    作者:匡调元 刊期: 2014年第03期

  • 桔梗皂苷-D对大鼠肝纤维化的干预作用及部分机制研究

    目的:研究桔梗皂苷-D (PD)对大鼠肝纤维化的干预作用及作用机制.方法:将大鼠随机分为5组,除对照组外,其余各组每周2次皮下注射四氯化碳(CCL4)溶液诱导肝纤维化模型,次日PD低剂量组、PD中剂量组、PD高剂量组分别给予PD 10、25、50mg·kg-1 ·d-1灌胃持续给药治疗,对照组和模型组以等量0.9%氯化钠溶液代替.给药12周后,处死大鼠采集样本,检测各组大鼠血清ALT、AST、TNF-α、血清肝纤维指标(HA、LN、PⅢP、C-Ⅳ)水平;肝组织转化生长因子-β1 (TGF-β1)、骨形成蛋白-7(BMP-7)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA的表达量;HE和天狼猩红染色观察肝组织病理学变化.结果:与模型组比较:PD各组能显著降低大鼠血清ALT、TNF-α、HA及肝组织TGF-β1mRNA水平,显著升高肝组织BMP-7mRNA水平(P<0.05);PD中剂量组和高剂量组能显著降低大鼠血清AST、LN及肝组织α-SMA mRNA水平(P<0.05);PD高剂量组能显著降低大鼠血清PⅢP、C-Ⅳ水平(P<0.05);肝组织纤维化程度明显改善.结论:PD具有抗肝纤维作用,并可能是通过降低TGF-β1和调高BMP-7的表达、抑制肝星状细胞的细胞增殖和活化,以达到抗纤维化的作用.

    作者:魏建波;刘琴;赵秋枫 刊期: 2014年第03期

  • 门奇静脉断流术后患者应用丹参注射液观察血中氧自由基水平的变化

    目的:探讨门奇静脉断流术后的患者结合丹参注射液的应用对OFR系统的影响.方法:肝硬化门脉高压症(PHT)患者37例,肝功能均为A级;正常对照组10例,门奇静脉断流术组18例,门奇静脉断流术结合丹参注射液治疗组19例.术前、术后第3d、10 d晨空腹抽静脉血应用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸(TBA)法测定丙二醛(MDA).结果:肝硬化PHT患者术前血清SOD活性二组均较对照组显著降低(P<0.01),而MDA则显著升高(P<0.01).术后3d、10 d手术组和丹参治疗组SOD活性仍明显低于对照组(P<0.01),而与术前组比术后10 dSOD活性升高有意义(P<0.05).术后3d、10d手术组和丹参治疗组MDA含量均高于对照组,术后10天的MDA含量与术前组比降低显著(P<0.05).术后10天SOD活性、MDA含量变化率比术后3d的大,丹参治疗组SOD活性、MDA含量变化率也较手术组明显.结论:SOD、MDA的变化在肝硬化PHT的形成过程中可能起重要作用;而门奇静脉断流术后治疗时间的延长上述各参数的变化趋于明显且门奇静脉断流术能逆转上述各参数的变化,而丹参注射液的联合应用又进一步降低MDA、升高SOD,随着丹参治疗时间的延长各参数的变化率也明显加大.

    作者:姚常柏;张丽红;秦晔;吴硕东;夏振龙 刊期: 2014年第03期

  • 二脱甲氧基姜黄素对体外HepG2 Caspase-3活性的影响

    目的:研究二脱甲氧基姜黄素对体外培养人肝癌细胞HepG2 Caspase-3蛋白酶活性的作用.方法:MTT法检测二脱甲氧基姜黄素对体外培养人肝癌细胞HepG2的抑制作用;分光光度检测其对Caspase-3酶活性的影响;免疫组化法检测其对人肝癌细胞HepG2 Caspase-3蛋白的表达.结果:二脱甲氧基姜黄素对人肝癌细胞HepG2有明显的抑制作用(P<0.001)且呈剂量关系,与姜黄素有显著差异(P<0.001);二脱甲氧基姜黄素能增强Caspase-3酶活性,增强Caspase-3蛋白的表达.结论:二脱甲氧基姜黄素能激活Caspase-3蛋白活性,这可能也是它体外抑制肝癌细胞HepG2生长的机理之一.

    作者:姚滢;黄燕芬 刊期: 2014年第03期

  • 糖调节受损大鼠模型的建立与评价

    目的:制备一种发病过程类似人类的糖调节受损大鼠模型.建立评价大鼠糖调节受损的诊断标准.方法:SPF级Wistar雄性大鼠高脂高糖饲料喂养12周,诱发大鼠胰岛素抵抗及胰岛β细胞损伤,建立大鼠糖调节受损模型.通过本实验制定的诊断标准筛选IGR大鼠模型,对筛选出的大鼠进行各项指标的测定以明确诊断标准的合理性.结果:筛选出的大鼠体重较对照组明显升高(P<0.05);空腹及OGTT 2h血糖较对照组有明显升高且存在显著差异(P<0.05);高糖钳夹实验胰岛素输注速率较对照组降低且存在显著差异(P<0.05);正糖钳夹实验第1时相、第2时相胰岛素分泌均较对照组低且存在显著差异(P<0.05).结论:本实验糖调节受损大鼠模型造模成功,诊断标准具有科学性.本模型的建立简单易行,成模率高,是人类糖调节受损发病机制及干预手段研究的理想动物模型.

    作者:王东;李敬林 刊期: 2014年第03期

中华中医药学刊杂志

中华中医药学刊杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学