丁倩男；王春梅；吴帆；田敬欢；赓迪；戴俊东；董玲
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,目前西医治疗以手术、放化疗为主.但由于手术后复发与转移的发生率相当高,导致病人生存期不高;且放化疗等所产生的不良反应,严重时致使患者不能耐受.故在大肠癌术后各阶段配合以中医中药治疗,对缓解化疗不良反应、增强化疗疗效、术后调整机体功能、降低复发率与转移率、延长病人生存期、提高生活质量等方面都具有明显优势.通过对近年来相关专著、期刊报道等文献资料的查阅,从学术经验及临床研究两方面对大肠癌及其术后患者的中医药治疗进展加以归纳综述.
作者：程悦蕾；朱惠蓉；张卓 刊期： 2014年第09期
目的:建立HPLC法检测虚寒胃痛胶囊中芍药苷和黄芪甲苷的含量测定方法.方法:①芍药苷采用Diamonsil C18 (4.6 mm x 200 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(28∶72);流速1.0mL/min.②黄芪甲苷采用VP-ODS(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(35∶65)为流动相,流速1.0 mL/min.结果:①芍药苷进样量在0.05109 ～2.5545 μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为96.5％ (n=6,RSD=0.88％).②黄芪甲苷进样量在0.4892 ～12.23 μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为94.5％(n=6,RSD=3.0％).结论:该方法准确可靠,无干扰,可用于虚寒胃痛胶囊的质量控制.
作者：张玉珠 刊期： 2014年第09期
目的:验证运气同化、运气异化两组干支推演模式推演出的气候变化与北京地区60年实际气候变化的吻合情况.方法:首先,将60年分为运气同化26年和运气异化34年两组,统计出两组各年岁运、司天之气、在泉之气所主的气候特征与实际气候变化的符合年数,并进行x2检验有无统计学显著性差异;然后,根据每年不同的整体符合率,分为4个等级进行评价,如整体符合率100％为完全符合,67％为基本符合,33％为部分符合,0％为完全不符合.分别计算出运气同化组、异化组的4个等级整体符合率的符合年数,采用非参数检验有无统计学显著性差异.结果:运气同化组的岁运、司天之气、在泉之气与实际气候变化的符合年数均比运气异化组高,但均无统计学显著性差异(P＞0.05);而两组四个等级整体符合率的符合年数则具有统计学显著性差异(P＜0.05),说明运气同化年与北京地区实际气候变化的吻合性较好.结论:运气同化年对预测北京地区的气候变化具有一定的参考意义.
作者：张轩；刘忠第；贺娟 刊期： 2014年第09期
目的:探索姜黄素(CUR)对急性肺栓塞(APE)大鼠肺组织核转录因子kappa B(NF-κB)的影响.方法:72只SD大鼠随机分为4组,对照、假手术、模型和CUR治疗组.采用自体血栓复制法制备APE大鼠模型,栓塞后6h、24h和72h分别随机取各组大鼠各6只,水合氯醛麻醉后取肺组织病理检查,Western免疫印迹分析NF-κB蛋白的表达水平,免疫组化染色检测NF-κB阳性细胞数.结果:肺组织病理证实典型APE的血栓及肺泡坏死出血,CUR治疗能够减轻肺组织的病变.免疫组化染色可见在肺泡细胞、巨噬细胞、支气管上皮细胞及支气管平滑肌周围均有不同程度的NF-κB蛋白表达.栓塞后6h、24 h和72 h,CUR治疗组的NF-κB阳性细胞计数明显低于模型组(P＜0.001),接近对照和假手术组.栓塞后6h、24 h时,Western免疫印迹显示CUR治疗组NF-κB蛋白的表达水平低于模型组(P＜0.01),接近对照和假手术组.结论:CUR可通过下调APE大鼠肺组织NF-κB转录因子的表达水平而改善其肺部的损害,这可能是其干预APE的机制之一.
作者：张微；赖志珍；王灵聪 刊期： 2014年第09期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫异常而致多器官受累的疾病,遗传、环境、内分泌异常等因素是其发病原因;本病多发于育龄期女性,提示性激素参与SLE发病的诸多环节,尤其是雌激素及雌激素代谢异常与SLE发病具有较强的相关性;雌二醇对T、B淋巴细胞具有较强的免疫调节作用,影响其Th细胞分化、细胞因子分泌、免疫球蛋白的生成等诸多环节.
作者：李海昌；温成平；谢志军；韩春雯 刊期： 2014年第09期
概括总结了近些年来中医治疗幽门螺杆菌相关病证的实验及临床研究进展,形成病因是“邪毒内犯”,病机为“本虚标实,升降失调”的幽门螺杆菌相关病证的病因病机认识.建立“邪毒”(幽门螺杆菌)的存在及强度,病理损害的类型和程度作为幽门螺杆菌相关病证的客观量化指标及标准,极大地了提高辨证论治的准确性和疗效判断的客观性和可靠性.现代药理实验结果和初步的循证医学证据是中医药治疗幽门螺杆菌相关病证的重要科学依据.
作者：李瀚旻；严永祥；程思思 刊期： 2014年第09期
目的:观察手法对急性损伤骨骼肌卫星细胞增殖的影响,分析机械损伤和失神经因素在肌卫星细胞增殖中的作用和手法促进骨骼肌增殖的机制与途径.方法:取6月龄新西兰家兔258只建立家兔单纯钝挫伤、单纯失神经、钝挫伤+失神经动物模型,于造模后第2天行手法治疗,于造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月各取1小组家兔观察肌卫星细胞数目变化情况,按照日期对肌卫星细胞的增殖情况作一连续动态观察.结果:失神经后骨骼肌卫星细胞数目比无神经损伤组增加明显,在第3周达到峰值,而后迅速下降,4个月后低于正常水平.结论:神经因素在骨骼肌卫星细胞的激活与增殖中有重要作用,手法可以加快失神经早期骨骼肌卫星细胞激活与增殖速度,可能加速了肌卫星细胞向成肌纤维的肌组织转化.
作者：马书杰；严隽陶 刊期： 2014年第09期
目的:观察电针对慢性应激抑郁模型(chronic unpredictable mild stress,CUMS)大鼠海马内甘丙肽(galanin,Gal)蛋白及mRNA表达的影响,探讨Gal在大鼠实验性抑郁症发病过程中的作用机制及电针干预对其的影响.方法:将36只清洁健康雄性SD大鼠,随机分为正常组、模型组及电针组,每组12只.孤养结合CUMS21d复制抑郁症模型,通过开野试验观察大鼠行为学变化,采用酶联免疫吸附法和实时定量荧光PCR检测Gal蛋白及mRNA的表达.结果:模型组大鼠开野实验水平运动及垂直运动明显减少(P＜0.01),电针可逆转此变化(P＜0.01);模型组大鼠海马内GAL蛋白和mRNA表达均明显下降(P＜0.01),电针可改善此病理变化(P＜0.05).结论:慢性轻度不可预见性应激可使大鼠海马内GAL的表达量下降,电针可能通过增加海马内GAL表达发挥抗抑郁作用.
作者：莫雨平；姚海江；宋洪涛；许安萍；唐银杉；王鑫；加吾拉·阿不力孜；赛音朝克图；张淑静 刊期： 2014年第09期
目的:观察大鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞诱导分化的效果.方法:采用全骨髓贴壁法培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,把生长状态良好的第3代骨髓间充质干细胞,分为两组,对照组用DMEM-LG培养基培养;实验组用含有成骨诱导剂的DMEM-LG培养基培养.结果:全骨髓贴壁法培养的原代骨髓间充质干细胞贴壁且呈梭形;经成骨诱导剂诱导后骨髓间充质干细胞呈卵圆形贴壁生长,碱性磷酸酶活性明显强于对照组(P＜0.01),茜素红染色出现阳性的钙化结节.结论:全骨髓贴壁法培养骨髓间充质干细胞方法简单、实用,所培养的骨髓间充质干细胞在成骨诱导后表现了成骨细胞的形态学和生物学特性.
作者：杨武斌；王平；师彬 刊期： 2014年第09期
目的:探讨益肾汤治疗早期肾功能衰竭的疗效,观察其对相关指标的影响.方法:选取2011年11月-2013年10月确诊的慢性肾功能衰竭患者82例,随机分为治疗组41例,对照组41例.对照组给予肾衰宁胶囊,治疗组给予益肾汤治疗.两组均在西医常规治疗的基础上进行.6周为1个疗程,两组均治疗12周,观察疗效及相关指标.结果:治疗组显效率为39.02％、有效率为87.80％明显高于对照组显效率17.07％、有效率65.85％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).两组中医症状积分、肾功能指标、Hb、ALB、PAB均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善显著,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾汤能够改善慢性肾衰竭患者临床症状及肾功能,改善肾性贫血,延缓慢性肾衰竭进程.
作者：周海明；韩俊俊；毛慧鹃 刊期： 2014年第09期
目的:探析激素抵抗性前列腺癌应用补肾益气汤联合化疗方法治疗的临床效果研究.方法:2012年1月-2014年1月收治的激素抵抗性前列腺癌患者78例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组39例,观察组应用补肾益气汤联合化疗疗法,对照组仅应用化疗方法治疗,两组均治疗2个月,治疗后比较两组的临床效果及不良反应情况.结果:观察组、对照组的总有效率分别为94.9％、66.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组患者的不良反应的发生率分别为10.3％、28.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的功能状态评分(KPS)显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:激素抵抗性前列腺癌患者应用补肾益气汤联合化疗方法治疗,临床效果确切,不良反应少,可靠安全,值得临床推广.
作者：陈永良；叶利洪；徐建兴；陶水祥；樊彩斌 刊期： 2014年第09期
针感是临床上常见现象.多数医者认为针感与得气或气至同义,即针刺过程中出现针感说明预期治疗效果较好,无针感预示着疗效差.可目前也有学者提出相反的观点.通过查询古籍文献以及清华同方、重庆维普和PubMed上相关文献,在分析针感一词的演化过程和现代研究的基础上对针感与得气和气至进行了辨析认为:针感一词是针刺与现代医学相结合而产生的新名词,反应的是受术者的机能状态;针感不同于得气和气至,但三者的关系密切,是进行补泻获得气至、得气状态的重要标志.
作者：李强；叶金甜；杨柳；闵霏；梁凤霞；王华 刊期： 2014年第09期
田维柱教授治疗头痛病主张以经络辨证为经,以中医辨证为纬,以眼针治疗为首选,以体针精妙取穴为佐,注重针法行气调经来达到治愈头痛的目的,值得临床学习借鉴.
作者：黄春元；张威 刊期： 2014年第09期
目的:观察益胃化裁方免煎颗粒对大鼠急性胃黏膜损伤模型成模的抑制作用,揭示益胃化裁方免煎颗粒对急性胃黏膜损伤的预防保护作用及其可能机制.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、益胃化裁方免煎颗粒组和替普瑞酮组,采用60％乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤大鼠模型,观察益胃化裁方免煎颗粒对急性大鼠胃黏膜损伤模型成模的影响,并测定血清和胃黏膜组织中SS、PGE2的含量.结果:益胃化裁方免煎颗粒组和替普瑞酮组均能明显改善黏膜出血、糜烂及炎症等损伤状况,并能分别显著提高血清和胃组织中SS、PGE2的含量,较模型组有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);且益胃化裁方免煎颗粒组对血清及胃组织中SS含量的提高优于替普瑞酮组(P＜0.05).结论:益胃化裁方免煎颗粒对大鼠急性胃黏膜损伤具有成模抑制作用,对急性胃黏膜损伤具有预防保护作用,其机理可能与促进SS、PGE2等胃黏膜保护因子的生长有关.
作者：徐婷婷；苏克雷；朱方石 刊期： 2014年第09期
目的:观察银花平感颗粒的镇咳作用.方法:分别采用氨水诱导小鼠咳嗽和枸橼酸诱导豚鼠咳嗽,考察银花平感颗粒大中小3个剂量组对豚鼠咳嗽的影响.结果:与生理盐水对照组相比,咳必清、蛇胆川贝液和银花平感颗粒各剂量组均能显著抑制氨水诱导小鼠咳嗽,银花平感颗粒各剂量组量效呈正相关,银花平感颗粒大剂量组作用显著优于中、小剂量组;咳必清、蛇胆川贝液和银花平感颗粒大中剂量组均显著抑制枸橼酸诱导豚鼠咳嗽,银花平感颗粒各剂量组量效呈正相关,银花平感颗粒大中剂量组作显著优于小剂量组的镇咳作用.结论:银花平感颗粒具有镇咳作用.
作者：何昱；余道军；张宇燕；杨洁红；周惠芬；万海同 刊期： 2014年第09期
银屑病具有的慢性、复发性、全身炎症反应的特点,并与遗传相关.从肠道菌群微生态角度,介绍研究人类肠道微生物与宿主关系的元基因组学技术方法,探讨肠道菌群微生态与银屑病的遗传表型的关系,并阐述应激反应所导致的肠道菌群失调与银屑病的发病机制的相关性;进而从“健脾”和“安神”两个方面,探讨中医药通过调节肠道菌群治疗银屑病的思路方法.
作者：姜文成；蹇强；马天；李斌 刊期： 2014年第09期
中医药是我国特有的治疗手段,在胃癌的治疗中发挥了重要的作用.复方是中医药治疗胃癌的主要手段之一,研究发现中药复方可以抑制增殖,诱导凋亡,抑制转移,抑制端粒酶活性,调节免疫,逆转耐药等.
作者：王超；沈克平；胡兵 刊期： 2014年第09期
目的:观察眼针配合芍药甘草汤治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将60例面肌痉挛患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用眼针配合芍药甘草汤治疗,对照组采用芍药甘草汤治疗.两组均10 d为1疗程,疗程间休息2～3d,3个疗程后评定疗效.结果:两组治疗后,眼针加芍药甘草汤治疗面肌痉挛临床疗效优于单纯芍药甘草汤的疗效,其总有效率治疗组与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:眼针配合芍药甘草汤治疗中面肌痉挛的临床疗效显著,且优于体针组治疗.
作者：毛亮；张威；张明波 刊期： 2014年第09期
目的:探讨基于留针30 min条件下,针刺单穴十七椎、三阴交、地机对寒凝血瘀型原发性痛经止痛作用的时效规律.方法将符合纳入标准的90例患者,随机分为3组,均留针30 min.分别记录针刺前10 min及针刺5、10、20、30 min的视觉模拟评分,然后进行统计分析.结果:针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好的即刻镇痛效应,针刺5 min时,十七椎组与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05),而三阴交组和地机组与治疗前相比变化不明显(P＞0.05).针刺10 min3组疼痛值均较治疗前下降(P＜0.05),针刺20、30 min分别与治疗前比较,疼痛值均明显下降,有非常显著性差异(P＜0.01).针刺30 min时,十七椎组与三阴交组和地机组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而三阴交组和地机组比较无显著差别(P＞0.05),其他观察时间点三组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好即刻止痛作用.针刺十七椎穴的即刻镇痛效果优于针刺三阴交穴和针刺地机穴.针刺三阴交穴和针刺地机穴疗效相似,无显著性差异.
作者：杨桂芬；王新华；汪慧敏 刊期： 2014年第09期
目的:探讨白细胞介素4受体(interleukin-4 receptor,IL-4R)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性.方法:引入计算机识别系统,实现大鱼际掌纹特应征客观量化分级,应用SNaPshot方法对400例哮喘患者和200名正常对照的IL-4R基因的rs1805012、rs1801275和rs1805010共3个多态位点的基因多态性进行检测.结果:哮喘组大鱼际掌纹特应征阳性比例明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=163.459,P ＜0.001).对于rs1805010,假设为Log-additive模型时,掌纹阴性组等位基因A的频率高于掌纹阳性组,差异有统计学意义(OR =0.76,95％ CI:0.59 ～0.98,P＜0.05).以掌纹分层,仅在大鱼际掌纹阴性分层中,对于rs1805012,相对于TT基因型,对照组CT基因型频率高于哮喘组,差异有统计学意义(OR =0.33,95％CI:0.13 ～0.81,P＜0.05).结论:大鱼际掌纹特应征和青岛地区汉族成人哮喘之间具有显著相关性,但IL-4R基因的rs1805012、rs1801275和rs1805010这3个多态位点与大鱼际掌纹特应征阳性没有相关性.
作者：梁文华；周兆山；吉中强；朱习军；王燕青；薛卫林；陶红卫；姜文青 刊期： 2014年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
