莫雨平；姚海江；宋洪涛；许安萍；唐银杉；王鑫；加吾拉·阿不力孜；赛音朝克图；张淑静
目的:探讨益肾汤治疗早期肾功能衰竭的疗效,观察其对相关指标的影响.方法:选取2011年11月-2013年10月确诊的慢性肾功能衰竭患者82例,随机分为治疗组41例,对照组41例.对照组给予肾衰宁胶囊,治疗组给予益肾汤治疗.两组均在西医常规治疗的基础上进行.6周为1个疗程,两组均治疗12周,观察疗效及相关指标.结果:治疗组显效率为39.02％、有效率为87.80％明显高于对照组显效率17.07％、有效率65.85％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).两组中医症状积分、肾功能指标、Hb、ALB、PAB均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善显著,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾汤能够改善慢性肾衰竭患者临床症状及肾功能,改善肾性贫血,延缓慢性肾衰竭进程.
作者：周海明；韩俊俊；毛慧鹃 刊期： 2014年第09期
糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见并发症之一.中医理论认为该病主要病位在肾脏,补肾法是治疗该病的主导方法.回顾了近年来运用补肾法治疗糖尿病神经源性膀胱的相关临床研究进展,分析依然存在的不足之处,展望未来的研究方向与重点.
作者：关雁；金智生 刊期： 2014年第09期
目的:探讨基于留针30 min条件下,针刺单穴十七椎、三阴交、地机对寒凝血瘀型原发性痛经止痛作用的时效规律.方法将符合纳入标准的90例患者,随机分为3组,均留针30 min.分别记录针刺前10 min及针刺5、10、20、30 min的视觉模拟评分,然后进行统计分析.结果:针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好的即刻镇痛效应,针刺5 min时,十七椎组与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05),而三阴交组和地机组与治疗前相比变化不明显(P＞0.05).针刺10 min3组疼痛值均较治疗前下降(P＜0.05),针刺20、30 min分别与治疗前比较,疼痛值均明显下降,有非常显著性差异(P＜0.01).针刺30 min时,十七椎组与三阴交组和地机组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而三阴交组和地机组比较无显著差别(P＞0.05),其他观察时间点三组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好即刻止痛作用.针刺十七椎穴的即刻镇痛效果优于针刺三阴交穴和针刺地机穴.针刺三阴交穴和针刺地机穴疗效相似,无显著性差异.
作者：杨桂芬；王新华；汪慧敏 刊期： 2014年第09期
田维柱教授治疗头痛病主张以经络辨证为经,以中医辨证为纬,以眼针治疗为首选,以体针精妙取穴为佐,注重针法行气调经来达到治愈头痛的目的,值得临床学习借鉴.
作者：黄春元；张威 刊期： 2014年第09期
通过阐述冠心病合并糖尿病的病因病机,梳理古今医家对冠心病合并糖尿病证治的认识,展现中医药防治该病的独特优势,为临床诊疗提供了有效参考.
作者：李广元；张明雪 刊期： 2014年第09期
目的:探讨中医望小儿食指络脉与新生儿窒息Apgar评分的相关性.方法:选择2011年9月-2013年9月出生的新生儿1024例作为观察对象,根据Apgar评分结果将上述新生儿分为正常组683例(Apgar评分≥8分)以及窒息组341例(Apgar评分≤7分),观察两组新生儿是指脉络的表里、颜色和三关情况,并进行比较分析.结果:正常组脉络位于风关627例(91.80％)、气关56例(8.20％)、命关0例,窒息组位于风关26例(7.62％)、气关282例(82.70％)、命关33例(9.68％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组食指脉络颜色淡红561例(82.14％)、鲜红84例(12.30％)、紫38例(5.56％);窒息组食指脉络颜色淡红22例(6.54％)、鲜红194例(56.89％)、紫125例(36.66％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组食指脉络浮109例(15.96％)、不浮不沉422例(61.79％)、沉152例(22.25％);窒息组食指脉络浮、164例(48.09％)不浮不沉83例(24.34％)、沉94例(27.57％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:望小儿指纹,能达到“三关辨轻重”的诊断要求,可用于新生儿窒息Apgar评分的辅助诊断,值得临床推广.
作者：黄剑英；周文豪；李晓萍 刊期： 2014年第09期
目的:建立HPLC法检测虚寒胃痛胶囊中芍药苷和黄芪甲苷的含量测定方法.方法:①芍药苷采用Diamonsil C18 (4.6 mm x 200 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(28∶72);流速1.0mL/min.②黄芪甲苷采用VP-ODS(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(35∶65)为流动相,流速1.0 mL/min.结果:①芍药苷进样量在0.05109 ～2.5545 μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为96.5％ (n=6,RSD=0.88％).②黄芪甲苷进样量在0.4892 ～12.23 μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为94.5％(n=6,RSD=3.0％).结论:该方法准确可靠,无干扰,可用于虚寒胃痛胶囊的质量控制.
作者：张玉珠 刊期： 2014年第09期
目的:观察益胃化裁方免煎颗粒对大鼠急性胃黏膜损伤模型成模的抑制作用,揭示益胃化裁方免煎颗粒对急性胃黏膜损伤的预防保护作用及其可能机制.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、益胃化裁方免煎颗粒组和替普瑞酮组,采用60％乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤大鼠模型,观察益胃化裁方免煎颗粒对急性大鼠胃黏膜损伤模型成模的影响,并测定血清和胃黏膜组织中SS、PGE2的含量.结果:益胃化裁方免煎颗粒组和替普瑞酮组均能明显改善黏膜出血、糜烂及炎症等损伤状况,并能分别显著提高血清和胃组织中SS、PGE2的含量,较模型组有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05);且益胃化裁方免煎颗粒组对血清及胃组织中SS含量的提高优于替普瑞酮组(P＜0.05).结论:益胃化裁方免煎颗粒对大鼠急性胃黏膜损伤具有成模抑制作用,对急性胃黏膜损伤具有预防保护作用,其机理可能与促进SS、PGE2等胃黏膜保护因子的生长有关.
作者：徐婷婷；苏克雷；朱方石 刊期： 2014年第09期
目的:观察白花丹参水提物对实验性糖尿病大鼠胰腺功能的影响,明确其治疗作用.方法:以高糖高脂饮食喂养的90只雄性Wistar大鼠尾静脉注射链脲佐菌素(25 mg/kg)建立糖尿病(DM)模型,随机分为空白组、模型组、西药组、中药高,中,低剂量组,于给药第4周后测FPG、INSULIN、MDA、SOD等指标,进行统计分析.结果:与模型组相比,中药组、西药组对糖尿病模型大鼠血糖和胰腺均有显著的治疗作用,FPG、MDA明显降低,INSULIN、SOD明显升高,优于模型组(P＜0.01);中药治疗组随剂量的增加,效果显著增加,而以中药大剂量组效果好,明显优于其他各组(P＜0.01).结论:白花丹参水提物对糖尿病大鼠胰腺功能有显著的保护作用.
作者：辛燕；李菁；黄东辉 刊期： 2014年第09期
背景:目前缺乏加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的相关性研究.目的:数据采集通过多中心、随机、大样本横断面调查法建立加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12数学模型,明确加拿大心绞痛严重度分级与其的相关性,探索加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的重要条目的关系,建立加拿大心绞痛严重度分级的函数式.方法:研究选择了全国12家医院作为分中心,采集人群涉及到不同地区.样本总量1788,经过严格质量控制和数据录入.用统计学相关系数法选取变量,用logistic回归方法建模,从而得到加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12相关性特征.结果与讨论:入选合格病例共为1788.SAQ、SF12的所有条目都与加拿大心绞痛严重度分级有关(P＜0.05),建立的logistic回归模型是对加拿大心绞痛严重度分级进行评判.
作者：夏伟；袁东超；张哲；孔德昭；吴瑾；杨关林 刊期： 2014年第09期
肿瘤细胞的多药耐药性与介导机制十分复杂,中药具有多靶点、多阶段性作用特点,调动人自身的免疫能力共同作用,可以针对肿瘤多药耐药的多种机制进行有效的逆转.经实验研究发现,多数中药单体或复方,具有非常好的抗癌作用,而不良反应又较小.中药逆转肿瘤多药耐药性、增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性研究已受到人们越来越强烈的关注.
作者：孔琳；耿耘 刊期： 2014年第09期
目的:探讨中药汤剂联合穴位埋线对急性脑梗死患者的临床疗效.方法:将75例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,其中对照组37例,治疗组38例,对照组予基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上加用中药汤剂并联合穴位埋线治疗.取穴:廉泉、肩髃、曲池、合谷、环跳、足三里、丰隆、三阴交并检测治疗前后超敏-C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原,血液流变学指标;检测血脂;评定神经功能缺损评分及中医症候评分.疗程为2周.结果:两组治疗后hs-CRP,D-Dimer,Fig均较治疗前有下降,然而治疗组治疗后hs-CRP,D-Dimer,Fig较对照组治疗后下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善较对照组更明显(P＜0.05).两组血脂改变组间无差异(P＞0.05);治疗后NIHSS及中医症候评分治疗组较对照组降低更为明显(P＜0.05).结论:中药联合穴位埋线治疗可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损评分及中医症候评分,降低急性脑梗死患者血清中hs-CRP、D-Dimer、Fig含量,改善血液流变学指标,有一定的临床应用价值.
作者：艾宗耀；李烨；肖梅红；杨春华；王娅玲；王楠 刊期： 2014年第09期
目的:观察中药罗仙子提取物体外对白血病细胞的凋亡诱导作用.方法:罗仙子提取物处理人白血病HL-60细胞24 h后,MTT法检测细胞活率;采用光学显微镜、荧光显微镜、透射电镜观察细胞形态学改变,流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:不同浓度罗仙子提取物可抑制HL-60细胞增殖同时诱导典型的细胞凋亡形态学变化,与对照组相比细胞凋亡率显著升高.结论:罗仙子提取可显著抑制白血病细胞增殖、诱导细胞凋亡.
作者：屠凌岚；郑晓亮；颜冬梅；马臻；彭小英 刊期： 2014年第09期
目的:观察中药方剂大青叶、马齿苋、甘草组合物在流感病毒H1N1感染的MDCK细胞模型中抗流感病毒的作用.方法:建立流感病毒H1N1感染MDCK细胞模型,试验分为药物组、正常对照组和病毒对照组,37℃、5％CO2培养箱中培养18h后观察各组细胞的增殖变化,收集细胞上清液,检测各组流感病毒血凝效价及ELISA法检测TNF-α、IFN-γ、IL-2与IL-6的含量.结果:与病毒对照组相比,用药后流感病毒的血凝效价从2-8降为2-4,二组流感病毒血凝效价比较,P＜0.01.与病毒对照组相比,中药方剂大青叶、马齿苋、甘草组合物组TNF-α水平下降(P＜0.05),IFN-γ水平升高(P＜0.05),差异均有统计学意义,IL-2有升高的趋势(P＞0.05).结论:用流感病毒H1N1感染MDCK细胞模型,可以较好的评价中药抗流感病毒的作用.中药方剂大青叶、马齿苋、甘草组合物可通过降低TNF-α的含量以减轻病毒对宿主细胞的免疫病理损伤,并通过促进IFN-γ、IL-2等的分泌以提高机体的抗病毒能力;同时该中药组合物可较好的抑制流感病毒的复制.
作者：张琳琳；李利丹；蒋美娟；李玉虎 刊期： 2014年第09期
胃癌原发灶侵袭和转移是导致患者生存质量下降及短期内死亡的主要原因,如何更早期更及时防治胃癌侵袭转移是目前研究的重点.研究证实细胞上皮-间质转化(EMT)是肿瘤侵袭转移的重要前提.根据前期研究中运用金龙蛇制剂从痰论治胃癌结果,从细胞上皮-间质转化角度来探讨从痰论治胃癌侵袭转移将具有明确的现实意义.
作者：徐晶钰；张璇；秦志丰；陆烨；裴蓓；张映城；魏品康 刊期： 2014年第09期
目的:采用高浓度胰岛素体外诱导培养HepG2细胞,建立胰岛素抵抗的细胞模型,观察齐墩果酸对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响.方法:用CCK-8法筛选齐墩果酸作用于HepG2细胞的实验浓度,然后用高浓度胰岛素诱导HepG2细胞胰岛素抵抗,给予不同浓度的齐墩果酸(0.1、1、10、100 μmol·L-1)、吡格列酮(10 μmol·L-1)干预,以葡萄糖氧化酶法检测葡萄糖消耗量.结果:①不同浓度齐墩果酸对HepG2细胞增殖无明显影响.②与对照组比较,高浓度胰岛素作用24h后,模型组葡萄糖消耗量明显降低(P＜0.01);与模型组比较,齐墩果酸组HepG2细胞葡萄糖消耗量随浓度增加而增加,成一定的量效关系,浓度为10μmol·L-1和100 μmol·L-1时葡萄糖消耗量显著增加(P＜0.01或P＜0.05).结论:齐墩果酸能改善高浓度胰岛素诱导的HepG2细胞胰岛素抵抗.
作者：张艳萍；李继安 刊期： 2014年第09期
目的:验证运气同化、运气异化两组干支推演模式推演出的气候变化与北京地区60年实际气候变化的吻合情况.方法:首先,将60年分为运气同化26年和运气异化34年两组,统计出两组各年岁运、司天之气、在泉之气所主的气候特征与实际气候变化的符合年数,并进行x2检验有无统计学显著性差异;然后,根据每年不同的整体符合率,分为4个等级进行评价,如整体符合率100％为完全符合,67％为基本符合,33％为部分符合,0％为完全不符合.分别计算出运气同化组、异化组的4个等级整体符合率的符合年数,采用非参数检验有无统计学显著性差异.结果:运气同化组的岁运、司天之气、在泉之气与实际气候变化的符合年数均比运气异化组高,但均无统计学显著性差异(P＞0.05);而两组四个等级整体符合率的符合年数则具有统计学显著性差异(P＜0.05),说明运气同化年与北京地区实际气候变化的吻合性较好.结论:运气同化年对预测北京地区的气候变化具有一定的参考意义.
作者：张轩；刘忠第；贺娟 刊期： 2014年第09期
“肺外合皮毛”是中医药理论“藏象学说”中的重要理论命题,早见于《黄帝内经》.随着中医学的发展,该理论也不断得到了发展和完善,相关内容散在于历代文献和临床经验的记载中.就“肺外合皮毛”的研究现状进行全面的梳理和探讨,为深入研探“肺外合皮毛”提供理论依据和借鉴.
作者：任秀玲；葛楠；杨景月 刊期： 2014年第09期
目的:观察眼针配合芍药甘草汤治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将60例面肌痉挛患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用眼针配合芍药甘草汤治疗,对照组采用芍药甘草汤治疗.两组均10 d为1疗程,疗程间休息2～3d,3个疗程后评定疗效.结果:两组治疗后,眼针加芍药甘草汤治疗面肌痉挛临床疗效优于单纯芍药甘草汤的疗效,其总有效率治疗组与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:眼针配合芍药甘草汤治疗中面肌痉挛的临床疗效显著,且优于体针组治疗.
作者：毛亮；张威；张明波 刊期： 2014年第09期
目的:观察平目颗粒治疗非活动期Graves眼病患者阳气亏虚、痰瘀阻滞证的临床疗效.方法:将来自三个分中心90例非活动期Graves眼病患者,按照区组随机、双盲、对照原则分为试验组和对照组,试验组予平目颗粒,对照组予平目颗粒模拟剂,疗程24周,分别观察两组治疗前后突眼度,中医证候改善情况(中医证候积分)及有效率,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况,安全性指标血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及心电图,观察可能出现的不良反应.结果:治疗后两组突眼度总有效率比较,试验组为81.4％,对照组17.1％,试验组较对照组明显降低患者的突眼度(P＜0.01).试验组中医证侯疗效总有效率为88.37％,对照组总有效率为31.71％,试验组中医证侯改善明显优于对照组(P＜0.01).治疗前后两组甲状腺功能比较,差异无统计学意义.治疗后两组安全性指标检查均正常.结论:与对照组比较,平目颗粒可有效降低非活动期Graves眼病阳气亏虚、痰瘀阻滞证患者的突眼度,改善其临床中医证候,具有良好的临床疗效和安全性.
作者：张亚利；汪涛；李红；陆灏；刘志明 刊期： 2014年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
