梁文华；周兆山；吉中强；朱习军；王燕青；薛卫林；陶红卫；姜文青
目的:探讨白细胞介素4受体(interleukin-4 receptor,IL-4R)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性.方法:引入计算机识别系统,实现大鱼际掌纹特应征客观量化分级,应用SNaPshot方法对400例哮喘患者和200名正常对照的IL-4R基因的rs1805012、rs1801275和rs1805010共3个多态位点的基因多态性进行检测.结果:哮喘组大鱼际掌纹特应征阳性比例明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=163.459,P ＜0.001).对于rs1805010,假设为Log-additive模型时,掌纹阴性组等位基因A的频率高于掌纹阳性组,差异有统计学意义(OR =0.76,95％ CI:0.59 ～0.98,P＜0.05).以掌纹分层,仅在大鱼际掌纹阴性分层中,对于rs1805012,相对于TT基因型,对照组CT基因型频率高于哮喘组,差异有统计学意义(OR =0.33,95％CI:0.13 ～0.81,P＜0.05).结论:大鱼际掌纹特应征和青岛地区汉族成人哮喘之间具有显著相关性,但IL-4R基因的rs1805012、rs1801275和rs1805010这3个多态位点与大鱼际掌纹特应征阳性没有相关性.
作者：梁文华；周兆山；吉中强；朱习军；王燕青；薛卫林；陶红卫；姜文青 刊期： 2014年第09期
目的:筛选一种适合分离纯化枇杷花总黄酮的大孔吸附树脂并确定其佳工艺参数.方法:以总黄酮的吸附率与解析率为指标,从D101、AB-8、DM301、S-8四种大孔吸附树脂中筛选出佳树脂,并通过单因素考察该树脂分离纯化总黄酮的佳工艺条件.结果:DM301树脂对枇杷花总黄酮具有良好的吸附分离性能,佳工艺参数为:上样浓度12.5 mg/mL,上样流速2 mL/min,上样pH 5.0,树脂大上样量60 mg/g;佳洗脱剂50％乙醇,洗脱速率3 mL/min,洗脱剂用量10 BV.结论:在所确定的工艺条件下,DM301树脂分离纯化枇杷花总黄酮效果良好,以Al(NO3)3-NaNO2-NaOH比色法计,产物经干燥后总黄酮质量分数高可以达到80％以上.
作者：吴绍康；沈先荣；梅威威；张娜；葛卫红 刊期： 2014年第09期
桑黄是一种具有药用价值的真菌.古代医家总结桑黄具有活血止痛化瘀、补虚、收涩止痛、清热解毒等功效.近代国内外研究发现桑黄多糖具有抗肿瘤、提高免疫、抗炎、降血糖等药理作用;黄酮类及三萜类成分具有抗肿瘤、抗氧化活性.综述桑黄在古代中医典籍中的应用记载,并对近代国内外的研究及开发应用进行分析归纳.
作者：黄孝闻；俞忠明；董宇；陈莉君；李洪玉；章建民；寿旦 刊期： 2014年第09期
目的:探索姜黄素(CUR)对急性肺栓塞(APE)大鼠肺组织核转录因子kappa B(NF-κB)的影响.方法:72只SD大鼠随机分为4组,对照、假手术、模型和CUR治疗组.采用自体血栓复制法制备APE大鼠模型,栓塞后6h、24h和72h分别随机取各组大鼠各6只,水合氯醛麻醉后取肺组织病理检查,Western免疫印迹分析NF-κB蛋白的表达水平,免疫组化染色检测NF-κB阳性细胞数.结果:肺组织病理证实典型APE的血栓及肺泡坏死出血,CUR治疗能够减轻肺组织的病变.免疫组化染色可见在肺泡细胞、巨噬细胞、支气管上皮细胞及支气管平滑肌周围均有不同程度的NF-κB蛋白表达.栓塞后6h、24 h和72 h,CUR治疗组的NF-κB阳性细胞计数明显低于模型组(P＜0.001),接近对照和假手术组.栓塞后6h、24 h时,Western免疫印迹显示CUR治疗组NF-κB蛋白的表达水平低于模型组(P＜0.01),接近对照和假手术组.结论:CUR可通过下调APE大鼠肺组织NF-κB转录因子的表达水平而改善其肺部的损害,这可能是其干预APE的机制之一.
作者：张微；赖志珍；王灵聪 刊期： 2014年第09期
目的:探讨中医望小儿食指络脉与新生儿窒息Apgar评分的相关性.方法:选择2011年9月-2013年9月出生的新生儿1024例作为观察对象,根据Apgar评分结果将上述新生儿分为正常组683例(Apgar评分≥8分)以及窒息组341例(Apgar评分≤7分),观察两组新生儿是指脉络的表里、颜色和三关情况,并进行比较分析.结果:正常组脉络位于风关627例(91.80％)、气关56例(8.20％)、命关0例,窒息组位于风关26例(7.62％)、气关282例(82.70％)、命关33例(9.68％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组食指脉络颜色淡红561例(82.14％)、鲜红84例(12.30％)、紫38例(5.56％);窒息组食指脉络颜色淡红22例(6.54％)、鲜红194例(56.89％)、紫125例(36.66％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);正常组食指脉络浮109例(15.96％)、不浮不沉422例(61.79％)、沉152例(22.25％);窒息组食指脉络浮、164例(48.09％)不浮不沉83例(24.34％)、沉94例(27.57％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:望小儿指纹,能达到“三关辨轻重”的诊断要求,可用于新生儿窒息Apgar评分的辅助诊断,值得临床推广.
作者：黄剑英；周文豪；李晓萍 刊期： 2014年第09期
目的:探讨中药汤剂联合穴位埋线对急性脑梗死患者的临床疗效.方法:将75例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,其中对照组37例,治疗组38例,对照组予基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上加用中药汤剂并联合穴位埋线治疗.取穴:廉泉、肩髃、曲池、合谷、环跳、足三里、丰隆、三阴交并检测治疗前后超敏-C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原,血液流变学指标;检测血脂;评定神经功能缺损评分及中医症候评分.疗程为2周.结果:两组治疗后hs-CRP,D-Dimer,Fig均较治疗前有下降,然而治疗组治疗后hs-CRP,D-Dimer,Fig较对照组治疗后下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学指标改善较对照组更明显(P＜0.05).两组血脂改变组间无差异(P＞0.05);治疗后NIHSS及中医症候评分治疗组较对照组降低更为明显(P＜0.05).结论:中药联合穴位埋线治疗可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损评分及中医症候评分,降低急性脑梗死患者血清中hs-CRP、D-Dimer、Fig含量,改善血液流变学指标,有一定的临床应用价值.
作者：艾宗耀；李烨；肖梅红；杨春华；王娅玲；王楠 刊期： 2014年第09期
“肺外合皮毛”是中医药理论“藏象学说”中的重要理论命题,早见于《黄帝内经》.随着中医学的发展,该理论也不断得到了发展和完善,相关内容散在于历代文献和临床经验的记载中.就“肺外合皮毛”的研究现状进行全面的梳理和探讨,为深入研探“肺外合皮毛”提供理论依据和借鉴.
作者：任秀玲；葛楠；杨景月 刊期： 2014年第09期
目的:观察中药方剂大青叶、马齿苋、甘草组合物在流感病毒H1N1感染的MDCK细胞模型中抗流感病毒的作用.方法:建立流感病毒H1N1感染MDCK细胞模型,试验分为药物组、正常对照组和病毒对照组,37℃、5％CO2培养箱中培养18h后观察各组细胞的增殖变化,收集细胞上清液,检测各组流感病毒血凝效价及ELISA法检测TNF-α、IFN-γ、IL-2与IL-6的含量.结果:与病毒对照组相比,用药后流感病毒的血凝效价从2-8降为2-4,二组流感病毒血凝效价比较,P＜0.01.与病毒对照组相比,中药方剂大青叶、马齿苋、甘草组合物组TNF-α水平下降(P＜0.05),IFN-γ水平升高(P＜0.05),差异均有统计学意义,IL-2有升高的趋势(P＞0.05).结论:用流感病毒H1N1感染MDCK细胞模型,可以较好的评价中药抗流感病毒的作用.中药方剂大青叶、马齿苋、甘草组合物可通过降低TNF-α的含量以减轻病毒对宿主细胞的免疫病理损伤,并通过促进IFN-γ、IL-2等的分泌以提高机体的抗病毒能力;同时该中药组合物可较好的抑制流感病毒的复制.
作者：张琳琳；李利丹；蒋美娟；李玉虎 刊期： 2014年第09期
田维柱教授治疗头痛病主张以经络辨证为经,以中医辨证为纬,以眼针治疗为首选,以体针精妙取穴为佐,注重针法行气调经来达到治愈头痛的目的,值得临床学习借鉴.
作者：黄春元；张威 刊期： 2014年第09期
目的:分析经前方中的挥发油成分,并探讨其对治疗原发性痛经的作用.方法:采用水蒸气法提取挥发油,GC毛细管柱色谱法进行分析,气相色谱-质谱联用技术辅助人工检索鉴定其化学成分.结果:经前方挥发油中共检测出38个色谱峰,鉴定了35个化合物,占挥发油总量的98.5％,其中含量高的为反式茴香脑(68.1％),其次为藁本内酯(12.1％).结论:通过经前方挥发油GC-MS成分比较分析;提示藁本内酯和反式茴香脑可能是发挥作用的主要活性成分,为揭示经前方的效应物质基础提供依据.
作者：代娜；刘新宇；方玲 刊期： 2014年第09期
目的:观察平目颗粒治疗非活动期Graves眼病患者阳气亏虚、痰瘀阻滞证的临床疗效.方法:将来自三个分中心90例非活动期Graves眼病患者,按照区组随机、双盲、对照原则分为试验组和对照组,试验组予平目颗粒,对照组予平目颗粒模拟剂,疗程24周,分别观察两组治疗前后突眼度,中医证候改善情况(中医证候积分)及有效率,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化情况,安全性指标血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及心电图,观察可能出现的不良反应.结果:治疗后两组突眼度总有效率比较,试验组为81.4％,对照组17.1％,试验组较对照组明显降低患者的突眼度(P＜0.01).试验组中医证侯疗效总有效率为88.37％,对照组总有效率为31.71％,试验组中医证侯改善明显优于对照组(P＜0.01).治疗前后两组甲状腺功能比较,差异无统计学意义.治疗后两组安全性指标检查均正常.结论:与对照组比较,平目颗粒可有效降低非活动期Graves眼病阳气亏虚、痰瘀阻滞证患者的突眼度,改善其临床中医证候,具有良好的临床疗效和安全性.
作者：张亚利；汪涛；李红；陆灏；刘志明 刊期： 2014年第09期
背景:目前缺乏加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的相关性研究.目的:数据采集通过多中心、随机、大样本横断面调查法建立加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12数学模型,明确加拿大心绞痛严重度分级与其的相关性,探索加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12的重要条目的关系,建立加拿大心绞痛严重度分级的函数式.方法:研究选择了全国12家医院作为分中心,采集人群涉及到不同地区.样本总量1788,经过严格质量控制和数据录入.用统计学相关系数法选取变量,用logistic回归方法建模,从而得到加拿大心绞痛严重度分级与SAQ、SF12相关性特征.结果与讨论:入选合格病例共为1788.SAQ、SF12的所有条目都与加拿大心绞痛严重度分级有关(P＜0.05),建立的logistic回归模型是对加拿大心绞痛严重度分级进行评判.
作者：夏伟；袁东超；张哲；孔德昭；吴瑾；杨关林 刊期： 2014年第09期
目的:验证运气同化、运气异化两组干支推演模式推演出的气候变化与北京地区60年实际气候变化的吻合情况.方法:首先,将60年分为运气同化26年和运气异化34年两组,统计出两组各年岁运、司天之气、在泉之气所主的气候特征与实际气候变化的符合年数,并进行x2检验有无统计学显著性差异;然后,根据每年不同的整体符合率,分为4个等级进行评价,如整体符合率100％为完全符合,67％为基本符合,33％为部分符合,0％为完全不符合.分别计算出运气同化组、异化组的4个等级整体符合率的符合年数,采用非参数检验有无统计学显著性差异.结果:运气同化组的岁运、司天之气、在泉之气与实际气候变化的符合年数均比运气异化组高,但均无统计学显著性差异(P＞0.05);而两组四个等级整体符合率的符合年数则具有统计学显著性差异(P＜0.05),说明运气同化年与北京地区实际气候变化的吻合性较好.结论:运气同化年对预测北京地区的气候变化具有一定的参考意义.
作者：张轩；刘忠第；贺娟 刊期： 2014年第09期
目的:探讨基于留针30 min条件下,针刺单穴十七椎、三阴交、地机对寒凝血瘀型原发性痛经止痛作用的时效规律.方法将符合纳入标准的90例患者,随机分为3组,均留针30 min.分别记录针刺前10 min及针刺5、10、20、30 min的视觉模拟评分,然后进行统计分析.结果:针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好的即刻镇痛效应,针刺5 min时,十七椎组与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05),而三阴交组和地机组与治疗前相比变化不明显(P＞0.05).针刺10 min3组疼痛值均较治疗前下降(P＜0.05),针刺20、30 min分别与治疗前比较,疼痛值均明显下降,有非常显著性差异(P＜0.01).针刺30 min时,十七椎组与三阴交组和地机组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而三阴交组和地机组比较无显著差别(P＞0.05),其他观察时间点三组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺3个单穴对寒凝血瘀型原发性痛经均有较好即刻止痛作用.针刺十七椎穴的即刻镇痛效果优于针刺三阴交穴和针刺地机穴.针刺三阴交穴和针刺地机穴疗效相似,无显著性差异.
作者：杨桂芬；王新华；汪慧敏 刊期： 2014年第09期
银屑病具有的慢性、复发性、全身炎症反应的特点,并与遗传相关.从肠道菌群微生态角度,介绍研究人类肠道微生物与宿主关系的元基因组学技术方法,探讨肠道菌群微生态与银屑病的遗传表型的关系,并阐述应激反应所导致的肠道菌群失调与银屑病的发病机制的相关性;进而从“健脾”和“安神”两个方面,探讨中医药通过调节肠道菌群治疗银屑病的思路方法.
作者：姜文成；蹇强；马天；李斌 刊期： 2014年第09期
目的:探讨充血性心力衰竭的中医证候要素分布特点,为今后的相关证候标准确立与临床研究提供依据.方法:对符合要求的充血性心力衰竭的现代文献进行整理分析,提取各复合证型的证候要素,以虚证、实证、虚实夹杂证为纲,按照单因素、两因素、三因素、四因素将复合证型拆分为单独的证候要素,统计各证素的出现频次.结果:本病病位类证素为心、肾、肺、脾;病性类证素按频次由多到少依次为:气虚、血瘀、阳虚、阴虚、阳脱、水停、痰、饮、阴竭、热、血虚.虚证单因素以心气虚证多见;虚证双因素多见气阴两虚证;实证单因素多见心血瘀阻证;实证双因素多见血瘀兼水停证;虚实夹杂证双因素多见气虚血瘀证;虚实夹杂证三因素以气虚血瘀兼水停证为多;虚实夹杂证四因素则多见心脾阳虚兼血瘀水停证.结论:从本病的证候要素入手,可以较全面地分析证候内部及证候之间的组合特点,为临床研究提供依据,推动相关证型的标准化、规范化进程.
作者：李小茜；何建成；曹雪滨 刊期： 2014年第09期
目的:观察眼针配合芍药甘草汤治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将60例面肌痉挛患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用眼针配合芍药甘草汤治疗,对照组采用芍药甘草汤治疗.两组均10 d为1疗程,疗程间休息2～3d,3个疗程后评定疗效.结果:两组治疗后,眼针加芍药甘草汤治疗面肌痉挛临床疗效优于单纯芍药甘草汤的疗效,其总有效率治疗组与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:眼针配合芍药甘草汤治疗中面肌痉挛的临床疗效显著,且优于体针组治疗.
作者：毛亮；张威；张明波 刊期： 2014年第09期
目的:探析激素抵抗性前列腺癌应用补肾益气汤联合化疗方法治疗的临床效果研究.方法:2012年1月-2014年1月收治的激素抵抗性前列腺癌患者78例,按治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组39例,观察组应用补肾益气汤联合化疗疗法,对照组仅应用化疗方法治疗,两组均治疗2个月,治疗后比较两组的临床效果及不良反应情况.结果:观察组、对照组的总有效率分别为94.9％、66.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组患者的不良反应的发生率分别为10.3％、28.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的功能状态评分(KPS)显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:激素抵抗性前列腺癌患者应用补肾益气汤联合化疗方法治疗,临床效果确切,不良反应少,可靠安全,值得临床推广.
作者：陈永良；叶利洪；徐建兴；陶水祥；樊彩斌 刊期： 2014年第09期
目的:建立HPLC法检测虚寒胃痛胶囊中芍药苷和黄芪甲苷的含量测定方法.方法:①芍药苷采用Diamonsil C18 (4.6 mm x 200 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(28∶72);流速1.0mL/min.②黄芪甲苷采用VP-ODS(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(35∶65)为流动相,流速1.0 mL/min.结果:①芍药苷进样量在0.05109 ～2.5545 μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为96.5％ (n=6,RSD=0.88％).②黄芪甲苷进样量在0.4892 ～12.23 μg范围内呈良好线性关系,平均回收率为94.5％(n=6,RSD=3.0％).结论:该方法准确可靠,无干扰,可用于虚寒胃痛胶囊的质量控制.
作者：张玉珠 刊期： 2014年第09期
目的:评价疏肝和胃方缓解非糜烂性胃食管反流病患者焦虑抑郁情况的作用.方法:收集符合标准的非糜烂性胃食管反流病患者60例,治疗组30例,对照组30例,分别予以疏肝和胃方、奥美拉唑,疗程为8周.观察两组临床疗效并进行治疗前后焦虑抑郁量表评分比较.结果:两组治疗后焦虑抑郁评分均下降.治疗组治疗前后焦虑抑郁评分比较有统计学差异(P＜0.05),与对照组相比有统计学差异(P＜0.05).症状积分与焦虑抑郁存在线性关系(P＜0.05),且为正相关.在抑郁评分中,时间与组别存在交互作用.结论:疏肝和胃方能够明显缓解非糜烂性胃食管反流病患者焦虑抑郁情况.症状积分越高,焦虑抑郁越严重.随着时间的延长,疏肝和胃方改善抑郁的作用更加明显.
作者：张秀莲；朱生樑；程艳梅 刊期： 2014年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
