林孝坤；吴大洲；姚贤明；武鹏；沈德雷；冯召广；秦乐；陈肖鸣
目的:探讨西洋参茎叶总皂苷(PQS)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后FOXO3a/Bim信号通路的影响.方法建立心肌缺血再灌注模型(IR组),心肌缺血再灌注+PQS预处理组(IR+P)在术前3d腹腔注射PQS,假手术组(S组)仅接受假手术.再灌注24h后TUNEL法检测心肌细胞凋亡、生化指标测定、免疫组化和Western blots检测心肌FOXO3a,p-FOXO3a和Bim蛋白表达,实时荧光定量PCR检测心肌Bim mRNA表达.结果:TUNEL结果显示,与S组(0.6±0.0)相比,IR组(23.1±3.7)和(IR+P)组(12.4±3.1)凋亡率明显升高(P＜0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P＜0.01).IR组和(IR+P)组心肌SOD明显低于S组(P＜0.01),且(IR+P)组明显高于IR组(P＜0.01);IR组和(IR+P)组心肌MDA、CK、LDH高于S组(P＜0.05或P＜0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P＜0.05或P＜0.01).免疫组化和Westem blots结果发现,三组心肌组织FOXO3a蛋白表达差异没有统计学意义(P ＞0.05);IR组和(IR+P)组p-FOXO3a蛋白明显低于S组(P＜0.01),(IR +P)组高于IR组(P＜0.01);IR组和(IR+P)组Bim蛋白明显高于S组(P＜0.05或P＜0.01),(IR+P)组低于IR组(P＜0.05或P＜0.01).实时荧光定量PCR结果显示,与S组比较,IR组和(IR+P)组Bim mRNA明显升高(P＜0.01),(IR+P)组低于IR组(P＜0.01).结论西洋参茎叶总皂苷可能是通过基因转录和蛋白质翻译水平调节FOXO3a/Bim信号通路对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用.
作者：吴茂林；翟昌林；张亚梅；吴飞飞 刊期： 2014年第11期
目的:中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察.方法:应用健脾益气、活血化瘀法结合西医标准治疗干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证,将240合格受试者采取中央随机化方法分至试验组与对照组,结合盲法、安慰剂对照,疗程8周,随访18周,观察西雅图生存质量(SAQ)变化以及心电图变化来评价临床疗效.结果:治疗前各基线指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗后,西雅图心绞痛量表各个维度评分试验组较对照组提高,差异具有统计学意义(P≤0.05).心电图各导联下降值好转情况试验组好于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合干预可以提高冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者生存质量,疗效确切.
作者：刘光颖；张哲；李峥；杨关林 刊期： 2014年第11期
活血化瘀法是中医治疗乳腺癌常用治法之一,报道较多.对近年来活血化瘀法防治乳腺癌的应用及研究现状进行综述,分析其主要作用方向及靶点,及其防治乳腺癌的优势.并指出进一步研究应注意规范的大样本临床研究,及应用现代分子生物学手段进行深层次药物机制研究.
作者：殷玉琨；王蕾；冯利；丁立祥 刊期： 2014年第11期
姜黄素(Curcumin)具有诸多药理作用,近年来对其作用机制的研究不断深入使其在临床上具有广泛的应用,作为治疗多种疾病的潜力药物的研究正越来越多的引起关注.研究显示,姜黄素治疗动脉粥样硬化、肝炎、癫痫、胃肠道疾病、肿瘤等有显著疗效.
作者：黄敏芳；刘端勇；徐荣；赵海梅 刊期： 2014年第11期
目的:研究苦参碱诱导人乳腺癌Bcap-37细胞自噬及凋亡的作用,为苦参碱用于乳腺癌治疗提供理论依据.方法:苦参碱(终浓度为0、0.5、1、1.5、2、2.5、3 mg/mL)处理乳腺癌Bcap-37细胞24、48、72 h,采用MTT法检测细胞增殖抑制率;Annexin V-FITC和碘化丙啶(PI)双染、流式细胞仪检测细胞凋亡率;用倒置显微镜和透射电镜观察细胞形态变化;运用Western-blot方法检测Cleaved PARP和Lc3b-Ⅰ/Lc3b-Ⅱ蛋白表达水平.苦参碱联合氯喹(chloroquine)(自噬抑制剂)处理Bcap-37细胞24h后,运用MTT法检测细胞增殖抑制率的变化.实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计,计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,多组均数间比较用方差分析,两组均数比较用T检验,均以P ＜0.01为差异显著的检验标准.结果:苦参碱可显著抑制乳腺癌Bcap-37细胞增殖,作用呈浓度-时间依赖性;苦参碱诱导细胞凋亡,且凋亡率与苦参碱浓度成正比;经苦参碱处理后,Bcap-37细胞胞浆内出现大量囊性小泡,经透射电镜扫描证实细胞发生自噬;Westem-blot法检测到CleavedPARP和Lc3b-Ⅱ蛋白表达均上调.苦参碱联合氯喹作用于Bcap-37细胞后MTT法检测细胞增殖抑制作用明显加强(P＜0.01).结论:苦参碱可显著抑制Bcap-37细胞增殖;促进细胞凋亡;诱导细胞发生自噬现象;自噬抑制剂氯喹可增强苦参碱抑制细胞增殖的作用,提示自噬现象是一种细胞保护性反应.
作者：任莉莉；蓝天；王晓稼 刊期： 2014年第11期
目的:探讨慢性应激对2型糖尿病大鼠HPA轴紊乱及海马损伤的影响.方法:采用高脂灌胃联合尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方法制备2型糖尿病动物模型并随机分为两组:一组给予慢性应激3周,另一组不进行慢性应激;同时以空白对照组及慢性应激组为对照.造模结束后,Morris水迷宫测定动物空间学习记忆能力;ELISA法测定血浆皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平;HE染色观察海马、下丘脑、垂体和肾上腺形态学变化.结果:与正常组比较,糖尿病组、慢性应激组及糖尿病联合慢性应激组大鼠水迷宫实验逃避潜伏期(EL)延长,空间探索时间(SET)缩短;血浆CORT、ACTH、CRH水平升高;海马、下丘脑、垂体和肾上腺形态结构呈现不同程度的器质性改变;但是糖尿病联合慢性应激组大鼠各项指标变化程度具有显著性意义(P＜0.05).结论:慢性应激可导致糖尿病大鼠HPA轴紊乱及海马损伤,大鼠学习记忆能力受损可能与此有关.
作者：杨蕙；王宇红；张秀丽；尹玲桃；孟盼 刊期： 2014年第11期
目的:观察针刺肺俞穴对新型抗癌药物紫杉醇在肺鳞状细胞癌小鼠体内分布趋势的影响,为化疗药物靶向给药的研究提供新思路,进一步验证针药并举协同增效的机理.方法:选用肺鳞状细胞癌小鼠36只,采用随机的方式,分为4组,即模型组、针刺肺俞组、紫杉醇药物组、针药结合组(针刺肺俞+紫杉醇药物组),每组6只.针刺治疗针、药、针药结合组,施以电针疗法,每天1次,连续5d.紫杉醇以腹腔注射给药,后1次针刺后立即给药.给药后1、2、8、12、24 h每一时间点取6只小鼠肺、肝脏组织.用ELISA法进行各脏器P糖蛋白表达分析.结果:针刺、紫杉醇、针刺联合紫杉醇均能抑制肿瘤生长,具有良好的抑瘤作用.针剌联合紫杉醇抑瘤效果更加显著.结论:针刺联合紫杉醇治疗有更显著的抗肿瘤作用,并能改善实验动物的生存状态,针药结合对肺癌小鼠的治疗效果明显优于单一疗法.
作者：刘丽莎；成泽东；陈以国；李春日；张志星；张晓卿 刊期： 2014年第11期
目的:研究桂枝汤对大鼠肝微粒体细胞色素P450酶CYP1A2、CYP2D6和CYP3A4活性的影响.方法:18只大鼠被随机分成3组,每组6只.以生理盐水为空白对照,大鼠每日灌胃给予桂枝汤10 g/kg,连续7d,测定其肝微粒体CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4活性.结果:与对照组相比,桂枝汤对大鼠CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4的活性无明显差异(P＞0.05).结论:桂枝汤对大鼠CYP1 A2、CYP2D6和CYP3A4活性无影响.
作者：王福宏；王福力 刊期： 2014年第11期
目的:于潜产白术挥发油的化学成分研究.方法:采用水蒸气蒸馏法提取白术挥发油,通过气相色谱-质谱联用技术分析其成分,以离子流色谱峰面积归一化法计算各成分的百分含量.结果:共检测出41个色谱峰,鉴定出其中37个化合物,占挥发油总量的90％.其中含量高于1％的共有12个,并以苍术酮的含量高(26.302％).结论:于潜产白术挥发油中主要成分为苍术酮,这与已报道市售白术、湖南白术、河北白术挥发油中化学成分有一定差异.本研究为不同产地白术的开发应用研究奠定基础.
作者：陈静；李玲辉；窦德强 刊期： 2014年第11期
目的:探讨寒邪客胃对乙酸性胃溃疡模型胃黏膜的影响及冬胃颗粒的保护作用.方法:采用乙酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,随机分为正常对照组、溃疡模型组、寒性溃疡组、西药治疗组、中药治疗组.寒性溃疡组及治疗组制成溃疡模型后采用寒冷因素刺激复制寒邪客胃型动物模型,先用0℃冰水浸泡3d,后用0℃冰水灌胃3d,治疗组同时给予药物灌胃.观察各组大鼠的症状、体征,测定大鼠胃黏膜溃疡指数(UI)及溃疡抑制率,应用ELISA法检测胃黏膜表皮生长因子(EGF)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量,免疫组化法检测胃黏膜表皮生长因子受体(EGFR)的表达.结果:模型组大鼠出现消瘦、倦怠,蜷缩聚堆,毛发疏松粗糙,大便稀溏.药物治疗组上述症状轻微,大便或干或溏,冬胃颗粒治疗组大鼠大便性状优于西药治疗组.寒性溃疡组胃黏膜溃疡指数大于溃疡模型组,但无统计学意义;治疗组溃疡指数均小于寒性溃疡组(P＜0.01),其中中药治疗组优于西药治疗组(P＜0.05),其溃疡抑制率(54.55％)优于西药治疗组(45.40％).溃疡模型及寒性溃疡模型均使胃黏膜6-keto-PGF1α水平降低(P＜0.05,P＜0.01),其中寒性溃疡组6-keto-PGF1α低于溃疡模型组(P＜0.05),EGF水平稍增高,但无明显差异(P＞0.05);与寒性溃疡组比较,中西药物治疗组均可明显升高6-keto-PGF1α及EGF水平(P＜0.05,P＜0.01),中药治疗组6-keto-PGF1α及EGF水平高于西药治疗组(P＜0.05).中药治疗组及西药治疗组均可明显增强胃溃疡黏膜EGFR的表达(P＜0.05或P＜0.01),中药治疗组EGFR表达(积分光密度P＜0.01,面积百分比P＜0.05)优于西药治疗组.结论:寒性刺激可增加乙酸性胃溃疡大鼠胃黏膜损害,冬胃颗粒具有较好的保护作用.
作者：包永欣；林一帆；高文艳；吕冠华；毕殿红；石胜男；祝宁；都嵬 刊期： 2014年第11期
单疱病毒性角膜炎(HSK)是一种复发率高、致盲率高的角膜病.单纯疱疹病毒(HSV)感染有两种形式:原发性感染和复发性感染.其中,复发性单疱病毒感染是导致感染性角膜盲的主要原因,探索其发病机制是目前研究的焦点,实验模型的建立有助于实验研究的开展.随着医学研究的深入,我们对HSK有了新的认识,就此进行综述.
作者：王珍；梁丽娜；白昱旸；唐由之；周尚昆 刊期： 2014年第11期
目的:建立糖尿病肾病大鼠模型,研究桑枝提取物对其血糖、血脂、血黏度、尿微量白蛋白、血浆内皮素等指标及肾脏形态方面的影响.方法:采用单侧肾脏切除后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、西药组、桑枝提取物低及高剂量组,每组10只,并设立正常组大鼠10只,灌胃给药14 d后测定血糖(FPG)、血脂(TC、TG、LDL-c、HDL-c)、血黏度(ηb、ηp、fib)、尿微量白蛋白(mAlb)、血浆内皮素(ET),并制作肾脏病理切片观察.结果:与单纯模型组比较,桑枝提取物治疗组FPG、TC、TG、LDL-c降低(P＜0.05);HDL-c水平升高(P ＜0.05);ηb、ηp、fib下降(P＜0.05);mAlb下降(P＜0.05),其中FPG、TC、LDL-c、HDL-c、ηb、ηp、mAlb高剂量组作用强于低剂量组(P ＜0.05);ET改善不明显(P＞0.05);肾脏病理切片显示高剂量组大鼠肾脏损害轻于模型组.结论:桑枝提取物对DN模型大鼠的肾脏有一定的保护作用.
作者：邢冬杰；宿世震；陈桂玉；王金凤；项东宇；刘杰；张彩坤；曲英杰 刊期： 2014年第11期
目的:通过研究参麦注射液保护D-NNA所致大鼠肾脏损伤,揭示参麦注射液保护肾脏组织的机制.方法:建立D-NNA诱导大鼠致肾脏损伤模型,用参麦注射液治疗模型组大鼠,通过检测血清生化指标Crea和Bun;肾脏氧化指标MDA、GSH-Px和SOD;一氧化氮水平并结合病理组织学研究,分析D-NNA造模情况和参麦注射液治疗效果.结果:经D-NNA诱导的大鼠血清生化指标Crea和Bun水平均升高,肾脏组织中MDA浓度和GSH-Px活性明显升高,SOD活性明显下降;肾脏组织中NO水平降低,病理学检查证明有严重的肾脏病变.经参麦注射液治疗后所有指标均有改善,病理学检查显示肾脏组织有明显恢复.结论:参麦注射液具有保护D-NNA所致大鼠的肾脏损伤,各氧化指标、NO水平等指标证实其主要机制为参麦注射液在肾脏内具有抗氧化作用.
作者：张升；陈敏华；徐潘生；顾利强；陈云祥；由振强；辛艳飞；宣尧仙 刊期： 2014年第11期
目的:观察鲜铁皮石斛生物碱、多糖提取物对Lewis肺癌小鼠VEGF、PCNA、MVD的影响,并探讨作用机制.方法:C57BL/6J小鼠皮下接种Lewis肺癌,随机分为8组,即模型组、CTX组、鲜铁皮石斛生物碱高剂量组、生物碱中剂量组、生物碱低剂量组、鲜铁皮石斛多糖高剂量组、多糖中剂量组、多糖低剂量组.除CTX组在造模成功第3、6、9d腹腔注射CTX(40 mg/kg)外,其余各组连续给药20 d.给药结束后,观察鲜铁皮石斛提取物对Lewis肺癌小鼠VEGF、PCNA、MVD的影响.结果:各给药组抑瘤率为8.5％～33.4％,其中生物碱高、中剂量组和多糖高剂量组与模型组相比有差异显著(P＜0.05);HE染色中生物碱高剂量和多糖高剂量组肿瘤细胞未见大片坏死;不同剂量生物碱和多糖组的VEGF、PCNA表达和MVD计数与模型组相比均有所降低,且呈剂量依赖性,其中生物碱高剂量组和多糖高剂量组的VEGF、PCNA阳性表达率和MVD计数与模型组相比差异显著(P＜0.05).结论:鲜铁皮石斛的抗肿瘤机制之一可能是通过鲜铁皮石斛生物碱和多糖联合抑制瘤块VEGF、PCNA、MVD的表达来实现的.
作者：王杰；葛颖华；周萃；童晔玲；任泽明 刊期： 2014年第11期
目的:整理和分析中医药逆转非小细胞肺癌的基本情况,为中药干预肿瘤获得性耐药的机制研究提供思路.方法:收集、整理、分析目前有关中医药治疗非小细胞肺癌获得性耐药的研究文献.结果:中药对于NSCLC化疗耐药干预主要体现在降低细胞药物外排,减弱细胞核屏蔽、细胞药物代谢、核酸修复等功能,调整凋亡机制失衡,提高DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)活性,抑制EMT导致的免疫逃逸等方面.研究涉及中药单体,单药及复方,药物剂型多样.结论:方药干预体现了扶正祛毒的辩证原则.气血阴阳亏虚是本,脏腑主要涉及肺、脾、肾,痰瘀毒聚是标.同时充分运用了有毒动物类药的解毒抗癌作用,把辩证与辨病相结合.“正虚邪聚”可能是NSCLC化疗获得性耐药的基本病机.
作者：刘中良；沈小珩 刊期： 2014年第11期
目的:比较先切片再蒸制与先蒸制再切片工艺对熟地黄质量的影响,筛选熟地黄较优炮制工艺.方法:采用HPLC和浸出物测定法对不同蒸制方式熟地黄中毛蕊花糖苷、梓醇和浸出物含量进行测定;采用L9(34)正交试验设计并以毛蕊花糖苷、梓醇和浸出物含量为指标优选熟地黄先切片再蒸制的炮制工艺条件.结果:熟地黄先切片再蒸制的样品中毛蕊花糖苷、梓醇和浸出物含量较熟地黄先蒸制再切片的样品略高;筛选出熟地黄先切片再蒸制的较优炮制工艺条件为浸润水量0.2 L/kg,浸润时间2h,蒸制时间7h.结论:熟地黄先切片再蒸制的工艺与先蒸制再切片的工艺有差别;优化了熟地黄先切片再蒸制的炮制工艺,确保了熟地黄的质量.
作者：张浩；杜伟锋；梅威威；葛卫红 刊期： 2014年第11期
目的:观察隔药灸对化疗相关呕吐(CINV)的临床疗效.方法:将91例胃癌患者随机分为治疗组45例和对照组46例,两组均予SOX方案化疗,治疗组化疗当天联用隔药灸,连用14d,休息7d,21 d为1个周期.3个周期后观察患者化疗后第1、7、14 d呕吐症状分级,化疗后伴随症状评分及疗效,化疗完成率及KPS评分、生活质量(QOL量表).结果:化疗后第1、7、14天治疗组呕吐患者例数均显著少于对照组(P＜0.05);治疗组化疗后第14天呕吐患者例数显著少于第1天呕吐患者例数(P＜0.05).化疗后14 d治疗组胃痛、乏力及饮食减少改善均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组组KPS评分、QOL量表评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:隔药灸可有效抑制CINV,在一定程度上缓解临床伴随症状,改善生活质量和体力状况.
作者：阮奕；张卫星；王希安；顾群浩；矫健鹏；刘龙 刊期： 2014年第11期
目的:优化采用大孔树脂分离纯化黄芪中总皂苷工艺的实验研究.方法:以黄芪甲苷为对照品,采用紫外-可见分光光度法建立黄芪甲苷含量测定方法;采用单因素分析法,通过树脂型号、吸附时间、佳pH、上样流速、洗脱体积等条件考察,优化黄芪皂苷的纯化工艺.结果:大孔树脂吸附法分离纯化黄芪总皂苷的较佳工艺是,DA-201型树脂,静态吸附8h,上样样品pH5,上样流速0.5 mL/min,洗脱溶剂4BV的50％乙醇.结论:优化的黄芪总皂苷分离纯化工艺相对稳定,成本较低,可适用于工业化生产,为含有黄芪的相关制剂工艺研究提供参考.
作者：金乾兴；李艳芳；杨洁红；张宇燕；周惠芬 刊期： 2014年第11期
目的:观察中药参附注射液对感染性休克(阳气暴脱证)患者氧代谢的作用.方法:将符合标准的78例患者按随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(40例).两组患者均予常规西医治疗,包括早期及时快速的容量复苏、积极处理原发病、使用敏感抗生素抗感染、多巴胺稳定血压及对症支持治疗等措施.观察组加用参附注射液静脉滴注.观察记录患者治疗前后氧摄取率、动脉血乳酸水平、APACHEⅡ评分和Marshall评分变化情况,以及不良反应发生情况和28 d死亡率.结果:两组患者治疗后第1d氧摄取率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第2～7d氧摄取率组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后动脉血乳酸水平均降低,以第1d下降为明显;第1～7d动脉血乳酸水平组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后APACHEⅡ评分和MarshMl评分均下降;第3d组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);第7d组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗28 d内观察组和对照组死亡率分别为31.58％、37.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论:在常规西医治疗的基础上加用中药参附注射液,可提高“高排低阻型”感染性休克(阳气暴脱证)患者的氧摄取率,降低动脉血乳酸水平,降低APACHEⅡ评分和Marshall评分.
作者：郑毅；潘陈为 刊期： 2014年第11期
提出糖尿病肾病的“中气不足,溲便为之变”和三焦的的“通利水气,分别清浊”发病机理,并通过理论、临床实践到证候学研究,结合动物实验的机制进行探讨,建立具有创新性的糖尿病肾病中医病因学理论,促进中医学术进步,并为糖尿病肾病早期干预的可行性奠定坚实的研究基础.
作者：牟新；柴可夫 刊期： 2014年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
