董梦青；李福凤
目的:探讨多状态Markov模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效评价中的应用.方法:根据COPD的疗效评价现状,需在评价手段、评价指标两个方面寻求突破和发展的思路,阐述了以多状态Markov模型、圣乔治呼吸问卷作为评价手段、评价指标的辨证论治疗效评价的应用构想及应用步骤.结果:基于多状态Markov模型的辨证论治疗效评价不仅可观察干预措施的近、远期疗效及病人的综合健康状态,并可模拟疾病的动态变化.结论:基于多状态Markov模型的辨证论治疗效评价可望成为切合中医临床疗效评价要求的新模式.
作者：郑淑美；崔海 刊期： 2013年第08期
目的:优选阳和平喘颗粒的提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验法,以乙醇浓度、乙醇用量、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,以盐酸麻黄碱、五味子醇甲、芥子碱硫氰酸盐含量为考察指标,优选阳和平喘颗粒的提取工艺.结果:佳提取工艺为8倍量的80％乙醇加热回流提取2次,每次1.5h.结论:优选出的提取工艺稳定、可行.
作者：汪永忠；桂洁；韩燕全；陈曦 刊期： 2013年第08期
目的:通过动态观测急性肠损伤(Acute intestinal injury,AⅡ)肺和大肠等组织中肺表面活性蛋白A(pulmonary surfactant protein A,SP-A)含量的变化,寻找其表达的规律及各组织的相关性.方法:60只SD大鼠随机分为六组:空白对照组、生理盐水组(normal saline group,NS组)、急性肠损伤12h组(AⅡ12h组)、急性肠损伤24h组(AⅡ24h组)、急性肠损伤36h组(AⅡ36h组)、急性肠损伤48h组(AⅡ48h组).采用结肠内注入醋酸(Acetic acid)法制备AⅡ大鼠模型,NS组注入等量NS,空白对照组不作任何处理.分别于注入醋酸后12、24、36、48 h及注入NS后48 h采集标本,空白对照组亦于48 h后采集标本,采用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠BALF及各种组织中SP-A的含量.结果:①各组大鼠BALF中SP-A的含量明显高于肺、大肠、皮肤、肝组织,有极显著性差异(P＜0.01)；肺组织SP-A含量其次,与其他组织比有显著性差异(P＜0.05),小肠组织中无SP-A表达.②NS组、空白对照组BALF、肺、大肠、肝中SP-A的含量较AII36h组高,差异有极显著性(P＜0.01).③AⅡ时间延长,AⅡ各组BALF、肺组织、大肠组织中SP-A的含量下降,至AⅡ36h时含量降至低；随后有回升趋势.④大肠组织与BALF、肺、皮肤、肝组织中SP-A含量的相关性比较,相关系数r分别为0.292,0.378,0.137,0.518.结论:①大鼠SP-A的合成与分泌具有一定特异性；②BALF、肺、大肠、肝组织中SP-A含量的变化与AⅡ的严重程度有一定的相关性；③大鼠大肠组织中SP-A表达的变化与肝、肺组织中SP-A表达的变化一致性较好.
作者：郑继生；李志军；沈延飞；董雷；李敏静；丁志山；蔡宛如 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性肾衰患者不同肾功能分期面色特征信息进行了客观化探讨,探讨慢性肾衰不同分期与面诊信息变化的相关性.方法:应用中医面诊检测仪采集慢性肾功能衰竭患者面色特征信息,同步收集其病理生化指标.结果:与肾功能代偿期相比,肾功能失代偿期、尿毒症期面色指数明显降低；与尿毒症期相比,正常组、肾功能代偿期面色指数明显升高.结论:慢性肾衰不同肾功能分期与面色参数变化有一定相关性,提示可通过无创的面色检测对慢性肾衰分期判断提供一定参考.
作者：郭文良；郑晓燕；李福凤；王忆勤；何建成；李果刚；庄燕鸿；钱鹏；赵洁 刊期： 2013年第08期
中医理论现代化的首要任务是找到合适的基础学科作依托,以基础学科的技术体系为基础,建立符合中医学研究的实验技术体系.通过比较量子理论与中医理论,发现两者可通约.比较中医“气”与机体电磁辐射,认为中医“气”的物质基础是机体电磁辐射场,基于机体电磁辐射可表征“气”,气是生命之根本,可以解释中医医理的内涵和学说,如经络的本质、证候、辨证施治、藏象学说、天人相应等.后提出可利用量子理论等现代科学理论及其技术,转化古老的中医理论,从而真正实现中医理论的现代化.
作者：杨美娜；韩金祥 刊期： 2013年第08期
药用植物组织培养是现代生物技术在药用植物学领域中研究与应用的一个重要组成部分,在中药材资源的短缺问题越来越严重的今天,有必要发挥中医药的特色,加强中药的研究与开发.利用药用植物组织培养技术,可以培育中药材新品种,对药用植物进行脱病毒,保存珍稀濒危种质资源、开发新药和活性物质.利用药用植物组织培养技术,还可以开拓中药研究与开发的新空间,论述了面向21世纪中药新药研究开发思路与方法.
作者：吕迪；李伟平；熊明星；潘平；蒋福升 刊期： 2013年第08期
目的:考察复方儿茶止泻霜剂的稳定性,为该制剂的质量标准研究奠定基础.方法:建立高效液相色谱法测定该制剂的药效成分儿茶素和表儿茶素含量,考察主要影响因素温度、湿度和光照对其有效物质的影响；采用经典恒温加速法预测该制剂在室温下的稳定性.结果:在60℃、高湿、强光条件下,该制剂的有效成分含量变化明显,当储存温度为25℃时,以儿茶素为指标,t0.9为1.27年；以表几茶素为指标,t0.9为1.11年.结论:复方儿茶止泻霜剂降解反应速率受温度、湿度和光照的影响,应在避光、干燥和阴凉条件下贮藏.
作者：杨智超；李强；高明 刊期： 2013年第08期
目的:对现代半夏治疗失眠的处方用药规律进行统计分析,为临床使用半夏治疗失眠提供较为客观的参考.方法:通过数据库查阅近30年有关半夏治疗失眠的中医文献资料,遵循循证医学的原则,把符合选择标准的文献102篇录入到Excel,使用SPSS 12.0进行数据分析,统计半夏不同炮制品出现的频次、频率,剂量大小以及适用证型.结果:临床治疗失眠经常用到6种半夏炮制品,分别是生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、竹沥半夏和半夏曲,分别占了1.94％、21.36％、16.50％、57.28％、0.97％、1.94％.临床治疗失眠生半夏多用1～19g；清半夏多用1～19 g,大可用到60 g；姜半夏多用1～19 g；法半夏多用10～ 19 g,大可用到60 g；竹沥半夏多用10～19 g；半夏曲多用10～19 g.半夏治疗失眠主要集中在肝火扰心(33次)、痰热扰心(62次)、心脾两虚(27次)、心肾不交(27次)、心胆气虚(26次)、痰湿内阻(8次)和其它(9次)这七大证型上,治疗多用法半夏.结论:辨证后选用安全有效剂量的不同半夏炮制品治疗失眠.
作者：葛乐品；袁拯忠；徐晓峰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群百分比及活化淋巴细胞HLA-DR水平在不同中医证型的变化及临床意义.方法:将68例脓毒症患者辨证分为气分组23例、营分组28例、血分组17例,另设对照组26例,运用流式细胞仪分别检测参数T淋巴细胞亚群CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+百分比,活化淋巴细胞CD3+ HLA-DR+、CD4+ HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+水平,计算得CD3+ CD4+/CD3+ CD8+.结果:与对照组比较,气分营分血分证的所有检测参数均有显著性差异(P＜0.05)；与气分组比较,营分血分证CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD3+ HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+存在显著性差异(P＜0.05)；与营分比较,血分证CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+ HLA-DR+、CD4+ HLA-DR+、CD8+ HLA-DR+存在显著性差异(P＜0.05),而CD3+ CD4+/CD3+CD8+无显著差异外(P＞0.05).结论:脓毒症患者T淋巴细胞亚群百分比及活化淋巴细胞水平的表达随着中医证型的变化而不同.动态观察这些参数可作为脓毒症辨证的相关参考指标.
作者：蔡国龙；杨敏春；严静；陈进；许强宏；颜默磊；余海燕；吕晓春；胡才宝 刊期： 2013年第08期
雄黄是常用中药,临床应用广泛,同时也是国务院在《医疗用药毒性药品管理办法》中特别规定的28种毒性中药之一,因其含有砷,使著名/常用中成药(牛黄解毒片,安宫牛黄丸,六神丸等)的安全性问题受到了国内外医学界的质疑,影响了含雄黄中成药的国际声誉.为提高临床用药的安全性及合理性,对雄黄及其复方的毒性研究文献进行统计和综述.
作者：马斌；李彤；姜泓 刊期： 2013年第08期
中医诊断精髓在于“辨证论治”,而中医辨证以“望、闻、问、切”四诊为依据,通过四诊合参,综合各类临床信息,对疾病进行确切诊断.对近10年来冠心病的中医四诊客观化研究情况进行整理,系统地总结归纳了目前中医界专家学者对冠心病病因病机、舌象、脉象、面诊、闻诊和问诊的客观化研究进展,并对冠心病客观化的未来发展趋势进行展望.
作者：董梦青；李福凤 刊期： 2013年第08期
目的:研究榄香烯注射液对血管内皮细胞株HECV细胞功能的影响.方法:不同浓度榄香烯乳作用于HECV细胞作为处理组,同时设立空白对照组,结晶紫实验检测不同浓度榄香烯乳作用下的细胞生长速率,ECIS实验检测细胞黏附功能及侵袭功能,新生血管形成实验检测血管生成能力,细胞聚集实验检测细胞聚集能力.结果:低浓度的榄香烯乳可以促进HECV细胞的生长速率(=20 μg/mL时,P＜0.05)、黏附能力(=10μg/mL时,P＜0.05)、迁徙能力(=10μg/mL时,P＜0.05)及新生血管形成能力(=20μg/mL时,P＜0.05)；而高浓度的榄香烯乳则抑制其生长速率(≥80μg/mL时,P＜0.05)、黏附能力(≥80μg/mL时,P＜0.05)、迁徙能力(≥80μg/mL时,P＜0.05)、新生血管形成能力(≥80μg/mL时,P＜0.05)及细胞聚集能力(=160μg/mL,90 min时,P＜0.05).结论:低浓度的榄香烯乳注射液对血管内皮细胞的细胞功能具有促进作用,而高浓度的榄香烯乳则表现为抑制作用.
作者：丁立祥；殷玉琨；宋爱莉；孙子渊 刊期： 2013年第08期
目的:探讨冠心合剂活性成分对TNF-α损伤人脐静脉内皮细胞分泌VCAM-1、ICAM-1及E-selectin的影响和作用机制.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),随机把HUVEC分为14组,加入TNF-a刺激6h,再加入四种活性成分继续刺激18 h.通过ELISA法观察VCAM-1、ICAM-1及E-selectin的含量.结果:冠心合剂四种活性成分低剂量组能明显抑制VCAM-1、ICAM-1及E-selectin的分泌,与TNF-a阳性对照组比较具有统计学意义(P＜0.01).结论:冠心合剂活性成分低剂量具有保护内皮细胞及抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与抑制VCAM-1、ICAM-1及E-selectin的分泌有关.
作者：祝光礼；魏丽萍；刘昭 刊期： 2013年第08期
贯叶金丝桃在我国应用历史悠久,分布广泛,是我国多民族共用的传统药用植物,具有多种药用价值.国内外对贯叶金丝桃的研究日益重视,其药理活性和机制研究也逐渐深入.主要就目前国内外报道的贯叶金丝桃的药理及其作用机制做一综述.
作者：尹兴斌；翟玉静；曹飒丽；申明瑞；付京；倪健 刊期： 2013年第08期
目的:研究临床常用的解毒活血方(组成:黄连、黄芩、黄柏、当归、川芎、苦参)对糖尿病足常见感染细菌的作用,探讨其临床作用机理.方法:解毒活血方分别采用颗粒剂型和生药饮片两种剂型,采用琼脂稀释法,测定解毒活血方两种剂型的低抑茵浓度(minimum inhibitory concentration,mic).结果:解毒活血方对糖尿病足常见的细菌均有不同程度的抑茵作用,颗粒剂型效果略优于生药饮片剂型,两种剂型均对金黄色葡萄球菌的抑茵效果较佳,在药物浓度为31.25 mg/mL时,颗粒剂型对金黄色葡萄球菌的抑菌率即达100％,在药物浓度为62.50mg/mL时,生药饮片剂型对金黄色葡萄球茵的抑菌率达85％,对大肠杆菌抑茵效果稍差.结论:解毒活血方对糖尿病足常见的细菌均有抑茵作用,其对细菌的抑制作用可能为其临床治疗糖尿病足的作用机理之一.
作者：徐丽梅；温井奎；吴镝；曹晋桂；刘芳；马文杰；张阳阳；刘文君 刊期： 2013年第08期
按照化学结构类型,对石荠芋属植物的化学成分进行分类综述.该属植物主要含有挥发油、黄酮、木脂素等化合物,具有抗茵、抗病毒、抗氧化、抗炎、镇痛等多种药理活性,具有广阔的研究前景.
作者：余陈欢；俞文英；钟宇森；戴晓燕；吴晓宁；吴巧凤 刊期： 2013年第08期
心身疾病的发病机制,一直以来是国内外众多学者致力研究的重大课题.根据中医情志学说,结合现代医学的研究,提出心身疾病发病机制—“循环叠加机制”的观点,阐述“内生应激源”,是心身疾病发病、发展过程中一个至关重要的发病环节.强调心理干预改善不良认知评价,对于治疗心身疾病的重要性.提出中医药治疗对策的思路和优越性.
作者：项祖闯 刊期： 2013年第08期
目的:研究从新鲜长春花提取长春碱、长春质碱和文多林的佳工艺.方法:采用L.(34)正交设计进行新鲜长春花浸提工艺筛选,同时采用RP-HPLC法测定长春碱、长春质碱和文多林的含量.结果:佳新鲜长春花浸提工艺为液料比1∶10,浸提时间为14 h,浸提液的pH值为0.5.结论:从新鲜长春花中提取长春碱、长春质碱和文多林具有较高的提取率,且该提取方法简单,适合工业生产.
作者：何际婵；董志超；王建荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨七情因素与多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型及性激素水平的相关性,为PCOS的心身同治提供依据.方法:运用“七情背景量表”对首次确诊的100例PCOS患者(在告知诊断前)进行情志状态测评,并进行中医证型诊断及血清LH、FSH、E2 、T、PRL检测.结果:PCOS患者中51例为肝郁型,占51％；肾虚型28例,占28％；痰湿型12例,占12％；瘀血型9例,占9％.肝郁证组“怒”的评分显著高于肾虚证组和瘀血证组(P＜0.05),“悲”、“恐”与肝郁证呈负相关(P ＜0.05,P＜0.01),“怒”与PRL呈正相关(P＜0.05).结论:“怒”是PCOS重要的致病因素和影响因素,肝郁证是PCOS基本的病理变化,可以运用“以情胜情”的心理学方法防治PCOS.
作者：肖雯晖；张婷；裘秀月；方针；庄爱文 刊期： 2013年第08期
目的:观察针灸对颈动脉粥样硬化形态和血流动力学的影响.方法:以颈动脉粥样硬化患者为研究对象,将60例患者随机分为两组,治疗组采用穴位针灸结合立普妥(阿托伐他汀钙片)口服,对照组采用立普妥口服治疗,观察两组患者的颈动脉血流动力学指标的变化、斑块的消退情况以及TC、TG等相应生化指标的变化情况.结果:治疗后两组患者的颈动脉斑块形态改变和血流动力学数值与治疗前相比,差异均具有显著性意义(P＜0.05),治疗组在治疗后的斑块形态良性改变以及PSV(峰值流速)、EDV(舒张末期流速)、PI(搏动指数)数值明显高于对照组,RI(阻力指数)数值明显低于对照组(P＜0.05).结论:针灸对颈动脉粥样硬化斑块中的扁平斑和软斑有消退作用,能够明显减小此类斑块的厚度和面积,是一种安全、有效、经济、便捷且值得临床推广的新方法.
作者：蔡劲；施园 刊期： 2013年第08期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
