学术投稿

肥胖T2DM肝胃郁热证患者胰岛素分泌特点研究

赵昱;陈良;董柳;毕桂芝;仝小林

关键词:肥胖2型糖尿病, 肝胃郁热证, 胰岛素分泌特点
摘要:目的:研究肥胖T2DM的主要证型肝胃郁热证患者的胰岛素分泌特点,为探讨肝胃郁热证的科学内涵做一粗浅尝试.方法:通过胰岛素耐量实验,将肥胖T2DM肝胃郁热患者与正常组和肥胖组比较,检测0点、30min、120min免疫反应性胰岛素(IRI)、真胰岛素(TI)和胰岛素原(PI).结果:同对照组相比,肥胖2型糖尿痛肝胃郁热证患者胰岛素分泌低钝,延迟,平时相分泌远低于正常者;Homa -β细胞功能指教、胰岛素抵抗指数存在显著差异.结论:肥胖2型糖尿病肝胃郁热证患者胰岛素分泌的数量、质量及胰岛素分泌的时相性都存在明显的病理改变,证实胰岛β细胞功能减退及胰岛素抵抗双重因素导致该患者群血糖居高不下.同时本研究提示采用真胰岛素评估β细胞功能结果更真实.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 浆细胞性乳腺炎中医治疗进展概述

    浆细胞性乳腺炎是临床疑难疾病,以往由于认识不够而诊断困难,目前西医除手术外缺乏特异性治疗方法,且手术治疗后多易复发.目前中医治疗该病取得一定的进展,对于各型浆细胞性乳腺炎均有良好疗效,且可以一定程度降低术后该病的复发率.通过文献复习,期望对近5年中医治疗该病的进展进行总结和评价,以期为临床治疗该病提供参考.

    作者:张翔;张喜平;贾鹏辉 刊期: 2012年第01期

  • 慢性肝纤维化及肝硬化的中医证治及研究思路

    分析肝纤维化以及肝硬化的中医证治,总结当前防治情况.中医基于经典和理论对于慢性肝纤维化有明确分型,在治疗方面具有独特优势.西医在肝纤维化的现代研究中从蛋白、基因水平阐述发病机制,为治疗提供新手段.西医的研究促进了中医优势的发挥,中西医结合,使中医和西医在肝纤维化研究上优势互补.

    作者:张宇忠;雷海民 刊期: 2012年第01期

  • 天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察

    目的:探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效.方法:将我院2009年11月-2010年12月收治的60例肝阳上亢型高血压患者随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组给予西药非洛地平治疗,治疗组给予天麻钩藤饮治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程.观察两组治疗前后收缩压和舒张压变化、检测血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量,检测超氧化物歧化酶(SOD),对患者治疗前后生活质量进行评分,并评价临床疗效.结果:两组治疗后的血压、NO、ET、SOD、生活质量评分均较治疗前有显著改善(P<0.05);治疗后,治疗组的血压、ET、SOD及总有效与对照组无显著性差异(P>0.05);治疗后,治疗组的NO、生活质量评分及显效率均明显优于对照组(P<0.05).结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效好,值得推广使用.

    作者:浦江晨 刊期: 2012年第01期

  • 铁皮石斛与市场上常见的几种伪品含糖量的测定

    目的:分析比较铁皮石斛及常见伪品中多糖和甘露糖的含量.方法:采用高效液相色谱法测定石斛中甘露糖的含量,紫外-可见分光光度法测定多糖含量.结果:分析表明,各个不同的石斛药材多糖和甘露糖含量存在较大的差异.多糖含量高的是齿瓣石斛,含量为44.43%;其次是报春石斛,含量为41.08%;含量低的为细茎石斛,含量20.23%.甘露糖含量中,钩状石斛居首位,含量为34.17%;其次是齿瓣石斛,含量为32.96%;含量低的为细茎石斛,含量为17.60%.结论:不同来源的铁皮石斛多糖和甘露糖含量均能达到2010年版《中国药典》要求,因此,传统以多糖和甘露糖为指标评价石斛质量是否合理有待进一步深入研究.

    作者:郑珊娇;吕圭源;陈素红;颜美秋;周桂芬 刊期: 2012年第01期

  • 论越婢汤属太阳温病代表方(下)

    确定了越婢汤为太阳温病代表后,再对越婢汤方名进行探讨,“越”即是超越之意,“婢”即指脾,“越蜱”之意即脾气散精、发越水气之意,因此越婢汤所治的风水,其病本在脾.可是越婢汤用在太阳温病时,则不取此意,而在辛凉解表,属异病同治.太阳温病与后世温病学中的太阴温病,在病性与治法上基本一致,只是在具体选方用药上存在差异.明确太阳温病属越婢汤主之,对于打破寒温之争有重要意义.

    作者:李宇铭 刊期: 2012年第01期

  • 不同针灸疗法留针60min治疗肩关节周围炎疗效比较

    目的:观察并比较不同针灸疗法留针60min治疗肩关节周围炎的疗效,方法:将预纳入患者进行完全随机分组分为毫针组、电针组(频率选用2/100Hz)、温针灸组(每壮艾绒重3g)等3组进行治疗,分别测定治疗前和治疗后肩部疼痛指数和肩关节活动度评分,隔日1次,5次1疗程,观察并比较各组的疗效.结果:3种疗法治疗肩周炎均有一定的疗效,与治疗前比较有非常显著差异(P<0.01).其中,在3组中温针灸组总有效率达95.65%较电针组和毫针组整体疗效好,差异有非常显著意义(P<0.01),且在缓解疼痛和改善肩关节活动度上效果显著(P<0.05).

    作者:丛文杰;方剑乔;王晨瑶;石慧;李邦伟 刊期: 2012年第01期

  • 艾烟的应用和不良反应研究进展

    回顾近几十年艾烟在空气消毒、皮肤病和感染、呼吸系统疾病等方面的应用,并对艾烟的不良反应作了综述,为进一步研究艾烟的安全性和效应之间的关系提供了参考和建议.

    作者:兰蕾;张国山;石佳;常小荣 刊期: 2012年第01期

  • 血必净注射液对脓毒性休克患者氧利用率、中心静脉血氧饱和度及乳酸影响的临床研究

    目的:探讨血必净注射液( Xubijing injection)对脓毒性休克(Septic Shock)患者氧利用率(oxygen utilization coefficient,O2 UC)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)和乳酸(Lactic acid,Lac)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克的临床应用提供依据.方法:对符合纳入标准60例脓毒性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予血必净注射液静滴,对照组给予5%葡萄糖注射液静滴.分别在用药前,用药后2h、4h、6h、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定中心静脉血氧饱和度( ScvO2)和乳酸(Lac),计算氧利用率(O2UC),采用前瞻性自身前后及组间对照研究方法,收集数据进行统计分析.结果:①治疗前两组的ScvO2、乳酸、氧利用率比较差异无统计学意义(P均)0.05);②治疗组用药后4h、6h、12h的ScvO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);③治疗组用药后6h、12h乳酸浓度均低于对照组同时点的乳酸浓度,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);④治疗组用药后2h、6h、12h的氧摄取率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克患者,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的SCvO2,降低乳酸、增加氧利用率,从而改善感染性休克患者的全身氧代谢状况.

    作者:明自强;俞林明;吕银祥 刊期: 2012年第01期

  • 瑞香狼毒提取工艺研究

    目的:在建立了指标性成分的含量测定方法基础上,对瑞香狼毒的提取工艺进行优化.方法:以伞形花内酯和东莨菪内酯为指标对提取次数、乙醇浓度,物料比进行单因素考察,进行正交实验,优选瑞香狼毒的佳提取工艺.结论:得到佳提取工艺即20倍80%乙醇,加热回流1.5h,提取1次.

    作者:高占岩;郭晏华 刊期: 2012年第01期

  • 软脉煎对实验性晚期动脉粥样硬化家兔平滑肌细胞凋亡的调控作用

    目的:通过对颈动脉粥样硬化家兔模型的治疗观察,研究软脉煎对动脉粥样硬化形成晚期血管平滑肌细胞Bcl -2、Bax及Caspase -8表达的影响.方法:采用高脂喂养加颈动脉内膜空气干燥术制备家兔颈动脉粥样硬化模型,38只新西兰家兔随机分成4组,正常对照组8只,模型组8只,软脉煎组11只,辛伐他汀组11只,12周后采用免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax、Caspase -8的表达.结果:软脉煎组与模型组比较,能升高Bcl -2蛋白水平,降低Bax、Caspase -8蛋白表达,从而升高Bcl - 2/Bax比值,具有显著性意义(P<0.05).结论:软脉煎能调控动脉粥样硬化形成晚期平滑肌细胞凋亡信号途径中Bcl -2、Bax及Caspase -8的表达,从而提高斑块的稳定性,减少心脑血管事件的发生.

    作者:潘露茜;顾耘 刊期: 2012年第01期

  • 民国时期中西医不同范式下的中医发展

    民国时期中医的发展受到了当时西医的影响,形成了中西医两种不同范式下的中医发展方式.借鉴“范式”理论分析民国时期中西医两种不同范式下的中医发展.现代中医发展延续了民国时期中西医两种不同范式下的中医发展内容.中西医两种不同范式下的中医发展各具特点,现阶段仍然在人类医学摸索发展的前进道路上发挥各自相应的作用.

    作者:王慧;吴鸿洲;叶兴华 刊期: 2012年第01期

  • 胆微透析技术及其在药学研究中的应用

    目的:介绍胆微透析技术及其在药学研究中的应用.方法:检索、阅读近年来国内外的相关文献,并进行分析、归纳.结果:综述了胆微透析技术的基本原理、特点及影响因素,并重点介绍了其在肠肝循环药物以及经胆囊排泄药物的药动学研究中的应用.结论:胆微透析技术在药学研究中具有不可替代的作用,但仍有不足之处,尚需继续研究不断改进完善.

    作者:毛泽玲;冯健;李范珠 刊期: 2012年第01期

  • 芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证疗效分析

    目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对COPD的疗效.方法:将100例COPD患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者中医证候积分的变化.结果:对照组与治疗组治疗后中医证候积分均较治疗前有明显改善,(P<0.01);但治疗组较对照组改善更明显,(P<0.01).结论:芪白平肺胶囊能显著降低COPD患者的中医证候积分,对COPD患者有较好的疗效.

    作者:童佳兵;王传博;彭波;杨程;李泽庚;王浩 刊期: 2012年第01期

  • 两种子宫内膜异位症大鼠模型的血液流变学及单胺类神经递质比较研究

    目的:通过对病证结合和单纯疾病两种子宫内膜异位症(EMT)动物模型血液流变学和单胺类神经递质进行比较研究,探索微观量化指标在模型建立中的意义,为中医药治疗子宫内膜异位症提供可靠的研究载体.方法:采用手术移植的方法建立子宫内膜异位症模型,然后在疾病模型的基础上给予多因素刺激建立病证结合子宫内膜异位症模型.测定两种模型及空白对照组的血液流变学及单胺类神经递质并进行比较.结果:(1)与空白对照组相比,病证结合组的全血黏度低切,血沉,血沉方程K值均明显增高,二者比较有统计学差异(P<0.05).(2)与单纯疾病模型组相比,病证结合模型组全血黏度高切、中切,全血还原黏度低切、中切、高切,红细胞刚性指数,纤维蛋白原均明显增高,二者比较有统计学差异(P<0.05).(3)与单纯疾病模型组相比,病证结合模型组血清中DA、NE含量明显升高,二者比较有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论:血液流变学及单胺类神经递质可以作为验证气滞血瘀子宫内膜异位症模型的量化指标.

    作者:马小娜;刘丹彤;闫军堂;许红;王庆国 刊期: 2012年第01期

  • 弦脉的现代研究进展概述

    弦脉作为中医脉诊中重要的脉象之一在临床上十分常见,是现代研究的一大热点.运用现代技术对弦脉的研究已经取得相当的成果.从弦脉的机理、脉图、临床等几个方面作一综述.

    作者:赵婷婷;李果刚;燕海霞;王忆勤 刊期: 2012年第01期

  • 中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系

    目的:观察中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系.方法:收集42例老年脑梗伴抑郁症状患者分别于中医药治疗前和3周后进行血液流变学检测和比较,同时评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD),并与40例老年脑梗不伴抑郁症状患者及40例健康老人进行对照.结果:(①入组时老年脑梗死患者的抑郁症状(HAMD量表分)全血黏度(120s -、70s-1和30s-1)、与全血还原黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标都呈显著正相关(P <0.05 ~0.01);②伴抑郁组42例(HAMD总分>17分)与40例不伴发者比较,伴发组的全血黏度(120s-1、70s-1和50s-1)、全血还原黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度、红细胞压积等指标都显著高于对照(非伴发组和健康组,P<0.01),通过中医药治疗后这种差异减轻甚至消失(P<0.05 ~0.01);③伴抑郁组全血黏度(120s-1、70s-1和30s-1)、与全血还原黏度(高切、中切和低切)、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标经中医药治疗3周的变化值与抑郁量表的减分值呈显著正相关(P <0.05 ~0.01).结论:老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系密切,伴抑郁症状的老年脑梗患者的高黏滞血症更突出,其高黏滞的程度与抑郁症状平行,通过动态观察血液流变学改善情况与疾病好转相关程度,为中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状的疗效提供了现代科学依据.

    作者:贾春霞;张宇燕;朱志红;王正良;沈春燕 刊期: 2012年第01期

  • 代谢组学应用于中医外科托法实验研究设想

    托法是中医外科的特色治疗方法,临床应用广泛,是异病同治的良好方法.其作用的物质基础与机制不明限制了其作为特色疗法而被国际同行认同.代谢组学技术是目前对中医证候、治法、方剂研究的良好技术方法,可以结合诸多现代实验手段应用代谢组学方法对中医外科托法补益与透毒相结合的治疗模式及代表方剂进行实验研究.对促进中医学特色治疗方法的推广应用和得到国际同行承认等具有重要意义.

    作者:陈德轩;姚昶;朱永康 刊期: 2012年第01期

  • 丹参酮ⅡA的药代动力学研究进展

    综述国内外关于血浆中丹参酮ⅡA的提取方法、检测方法,临床前药动学及人体药动学的研究进展,为丹参酮ⅡA的组织分布及代谢研究提供参考.

    作者:姜清华;邓晶晶;菅凌燕 刊期: 2012年第01期

  • 益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性

    目的:观察中医益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性的效果.方法:60例含奥沙利铂方案化疗的消化道肿瘤术后病人,按随机数字表法随机分为单纯化疗组,化疗+益气活血组,化疗+健脾补肾组,每组20例,3组均予含奥沙利铂方案化疗.单纯化疗组不加保护剂;化疗+益气活血组自第1周期化疗开始口服益气活血的中药;化疗+健脾补肾组自第1周期化疗开始口服健脾补肾的中药.均完成8周期化疗,比较两组病人中医症状积分、外周感觉神经毒性、外周神经传导速度情况.结果:化疗中化疗+益气活血组、化疗+健脾补肾组中医症状积分均较单纯化疗组低,均有统计学差异(P<0.01);化疗后化疗+益气活血组外周神经毒性发生率低,Ⅲ~Ⅳ级神经毒性发生率与单纯化疗组比较有统计学差异(P<0.05);化疗后各组周围神经传导速度减慢,以化疗+益气活血组减慢幅度小,与单纯化疗组及化疗+健脾补肾组比较均有统计学差异(P<0.05).结论:益气活血法能减轻奥沙利铂相关神经毒性,改善化疗相关症状.

    作者:吴敏华;陈旭烽;周月芬;应筱莉;王永辉 刊期: 2012年第01期

  • 经肱动脉插管持续灌注β-榄香烯乳治疗局部晚期乳腺癌疗效分析

    目的:评价中药榄香烯治疗乳腺癌的临床疗效及安全性,探索中药榄香烯抗肿瘤的新的介入给药途径.方法:经粗针穿刺组织病理证实为乳腺癌患者60例随机分成两组.治疗组(榄香烯组):榄香烯100mL经过股动脉,内乳区动脉注射于患瘤乳房,共1次.对照组(THP组):THP50mg/m2,经过股动脉,内乳区动脉注射于患瘤乳房,共1次.评价两组疗效及不良反应发生率.结果:术后7天两组有效率差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组有效率分别为:76.6%、70%,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月两组有效率分别为:80%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组术后7天、术后3个月KPS均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:榄香烯持续灌注对乳腺癌在缩小乳腺肿块上有显著疗效,且能提高乳腺癌患者的生活质量,不良反应发生率低,值得临床推广.

    作者:孟凡喆;梅世伟;郝淑芳;梁晓聪;刘文导;杨志刚;常钢 刊期: 2012年第01期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学